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Stripping Vs Extraccion

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Revisión bibliográfica: stripping vs extracción

como tratamientos en el apiñamiento dental y


ganancia de espacio en las arcadas.
Resumen
En el área de la ortodoncia uno de los principales problemas en cuanto a
maloclusiones se refiere es el apiñamiento dentario como una de las
manifestaciones más notables, por la repercusión que tiene en la estética facial
del paciente, así como también en la predisposición a la formación de caries y su
repercusión en los tejidos periodontales. En la actualidad, la mayoría de los
especialistas en ortodoncia han incrementado el interés por el enfoque de no
realizar extracciones en sus tratamientos. Uno de los métodos para realizar
tratamientos sin extracciones vendría a ser el 'stripping" o desgaste interproximal
del esmalte. La reduccion interproximal de esmalte es un procedimiento clinico
muy comun en los tratamientos de ortodoncia para ganar espacio en las
arcadas. Se trata de la eliminacion de pequeñas cantidades de esmalte de
manera controlada ( Zingler S, 2015). Su uso está principalmente indicado en la
correción de los dientes con discrepacias de tamaño (Bolton), correcion de las
anomalías morfológicas, apiñamiento y falta de alineamiento (Gupta P,2012),
(Paganelli C,2015), (Lapenaite E, 2014), (Sharma NS,2014), (Jung M, 2013)
Palabras claves: Apiñamiento dentario, stripping,desgaste interproximal,
extracción

Introducción
El apiñamiento dentario es una alteración que se produce afectando la posición
correcta de los dientes en las arcadas dentarias (maxilar y mandíbula), las
mismas que pueden ser de tres tipos: ligera, moderada o severa. Este a su ves
puede clasificarse en tres tipos de categorías diferentes según su etiología, El
primero se refiere a que existe en que existe una discrepancia entre el tamaño
dental y el tamaño de la arcada, este radio por lo general se encuentra
incrementado en lugar de estar reducido causando el apiñamiento y
espaciamiento, y está detreminado por la genética. El secundario es causado
por la pérdida prematura de los molares temporales, lo cual es de orígen
ambiental, mientras la Terciaria o apiñamiento incisivo inferior tardío es un
fenómeno afectado por factores genéticos y ambientales.
Se denomina (stripping, al desgaste mecánico parcial del esmalte interproximal
realizado por el profesional, con el objeto de obtener espacio para la ubicación
ortodóncica de los dientes. La técnica de stripping permite regular precisamente
la cantidad de espacio a obtener para solucionar el apiñamiento ya que se
puede obtener hasta 10 mm de espacio con la reducción de los dientes
anteriores y posteriores, tiene como principal ventaja que solo se obtiene la
cantidad de espacio que se requiere sin necesidad de sacrificar dientes sanos.
La realización de un remontaje en cera de los dientes ayuda a determinar la
posibilidad de utilizar esta técnica, la cantidad de esmalte a desgastar y la
localización del mismo.
Por último se puede considerar que el desgaste interproximal tiene muchas
ventajas para usarla en los pacientes tratados con ortodoncia, ya que se puede
utilizar no solo para reganar espacio,sino para estética en pacientes con
dentición mixta para correcciones tempranas de apiñamiento.
El objetivo de esta investigación es saber que en momento debemos utilizar la
extracción dentaria o el stripping y sus diferentes técnicas para tratar un
apiñamiento dentario en sus distintos estadíos (leve,moderado, severo)

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