Dr. Landers
Dr. Landers
Dr. Landers
CUSCO
SEGUNDA ESPECIALIDAD DE
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
MAXILAR
DOCENTE: Dr. LANDERS
ALUMNAS:
- MILAGROS MENDOZA SUBIA
- VICKY CONDO
- LAURA CACERES
CUSCO - 2022
CORRECCIÓN DE CLASE III
ESQUELÉTICA EN PACIENTES
JÓVENES - ERTTY GAP III
INTRODUCCIÓN
Los pacientes clase III se caracterizan por:
- Retrognatismo maxilar
- Prognatismo mandibular o los combinación entre ambas .
Estas cambios convertierten el perfil en cara recta o, más
raramente, cóncava.
Las características se definen y perciben desde el período de
dentición decidua o mixta lo que facilita la elección de un
tratamiento precoz, con el objetivo de restablecer un entorno
morfológico favorable en un intento de adaptar el crecimiento
craneofacial.
• Con el propósito de simplificar el tratamiento y dirigir el crecimiento
en individuos Clase III, se desarrolló un sistema denominado Ertty Gap
III®. Este sistema está compuesto, en dentición mixta, por
aparatología en la arcada superior (Hyrax invertida), Active Lip Plate
(PLA) y Fused Lingual Bar (BLF) en la arcada inferior y por elástico
Clase III. En los casos de dentaduras permanentes, el elástico Clase III
se coloca en el soporte del canino inferior. Está indicado para
pacientes con Clase III esquelética, en edad dental (Estadios de Nolla)
de 10 a 13 años
MATERIAL Y MÉTODO
El Ertty Gap III® tiene los siguientes componentes en dentición mixta:
Hyrax invertido en la arcada superior, PLA y BLF en la arcada inferior y
elástico Clase III (5/16 pesado). En las prótesis permanentes
comprende: Hyrax invertido en arcada superior, aparato de ortodoncia
fijo en arcada superior y/o inferior, y elástico clase III (5/16 pesado). El
sistema está indicado para individuos que tienen una edad dental Clase
III esquelética de 10 a 13 años. Está contraindicado cuando los caninos
permanentes están erupcionando palatalmente y en casos de
desplazamiento discal.
CASO CLINICO
D
DIAGNOSTICO
B
Y F
C D
G
R
A
M
O
H
PLAN DE TRATAMIENTO
El tratamiento indicado fue el Ertty Gap III® con el objetivo de redirigir el crecimiento
maxilomandibular y, posteriormente, la aparatología fija superior e inferior.
Como el paciente presentaba agenesia de los dientes 37 y 47, no se solicitó la extracción de
dientes.dientes 38 y 48.
PROGRESO Y RESULTADO DEL TRATAMIENTO
Se inició tratamiento instalando sistema ortopédico Ertty Gap III®, Hyrax invertido en arcada
superior y BLF y PLA en arcada inferior, asociado a elástico Clase III, 5/16 pesadoderecha e
izquierda
L
A
L
A
B C
F
D
F G
R
A
M
O
L
A
B C
D
Y
F G
R
A
M
O
H y
o
CONTROL
Y F
H
DISCUSION
El Ertty Gap III fue desarrollado para el tratamiento de personas de 10 a 13
años, una edad posterior al uso exitoso de la máscara facial y ligeramente
anterior a la edad recomendada para el uso de la mecánica de Hugo De
Clerck.
Los resultados obtenidos con el Gap III fueron sorprendentes si se comparan
con la sencillez, el bajo costo y la aceptable estética extraoral del sistema.
Como el sistema es intraoral, existe una mayor colaboración en cuanto al
uso de la fuerza elástica y continua brinda mejores resultados que la fuerza
intermitente que normalmente genera la máscara facial y la mentonera,
además, la fuerza es más ligera que la utilizada con la máscara facial y la
mentonera, provocando mejores resultados en el crecimiento facial.
CONCLUSION
• El Ertty Gap III es un nuevo sistema para el tratamiento ortopédico de
Clase III en individuos jóvenes. Este sistema puede considerarse
eficiente, ya que obtuvo excelentes resultados clínicos, como una
mejora en el perfil facial, corrección dentoalveolar Clase III y
redirección maxilomandibular. Además, es un sistema estético, de bajo
costo y presenta una mecánica ortopédica y/u ortodóncica sencilla, lo
que lo hace fácil de entender y dominar profesionalmente durante su
aplicación.
• Ertty Gap III es un sistema de gran penetración social, ya que beneficia
a un gran número de personas con Clase III esquelética, evitando en el
futuro la cirugía ortognática