Tumores Benignos PDF

Queratosis seborreica
Queratosis actínica
TUMORES Quistes epidérmicos
BENIGNOS Fibroma blando

Lipoma
ESTRELLA BRAVO, María del Pilar
20131041 Dermatofibroma
Nevus.
 TUMORES CUTÁNEOS BENIGNOS :
Son lesiones frecuentes que pueden tener
diversos orígenes desde la epidermis, los anejos o
el tejido conectivo dérmico y tejido subcutáneo
así como las estructuras que se encuentran en
dermis incluyendo nervios y vasos sanguíneos.
QUERATOSIS SEBORREICA
¿Qué es?
 Proliferación benigna de las células basaloides
de la epidermis
¿Qué aspecto tiene?

 Mácula o pápula (mancha o lesión sobreelevada,
respectivamente).
 Color marrón , otras :amarillento, rojizo o negro
 Bordes bien definidos
 Superficie rasposa o verrucosa./ barro seco
 Pueden aparecer con descamación o
pediculadas
 Tamaño-variable, suelen moverse entre 5 y los 10
mm.
¿Dónde aparecen?
 Cualquier parte del cuerpo – piel.
 Suele asentar en el tronco o en la región facial.
 Respetan: las palmas, las plantas y las mucosas.
¿Factor de riesgo?
 Principal es el envejecimiento ,Otros: La exposición
solar y con una predisposición genética.
¿Diagnostico?
 Es visual
 En casos de dudas, la
observación:
Dermatoscopía o
Epiluminiscencia permite
precisar el diagnóstico.
 Raro: Biopsia
Imagen dermatoscópica de una

Imagen dermatoscópica de una
queratosis seborreica: fisuras
queratosis seborreica: obsérvense los
cerebriformes
bordes definidos y los tapones
córneos
¿Tratamiento?
 No es obligatorio,
 Habitualmente es por estética o molestias
leves (picor o roce con una prenda de ropa).
 Crioterapia
 Láser de CO2
 Electrobisturí
 El curetaje con cucharilla
¿DX Diferencial?
 Melanoma.
 si aparecen súbitamente y en gran número + prurito: pueden asociarse a neoplasias
malignas internas, componiendo el denominado signo paraneoplásico de Leser-Trélat
(síndrome paraneoplásico- TRACTO DIGESTIVO O LINFOMAS).
QUERATOSIS ACTÍNICA
¿Qué es?
 Proliferaciones aberrantes de queratinocitos (displasia) por exposición solar
crónica. (“pre-malignas”)
 Evol. a carcinoma escamoso de piel- 2 años aprx. / RIESGO( 5 – 20%)

 PALPABLE /TACTO ÁSPERO :Pápulas (descamación o
costra )de zonas expuestas al Sol.
 Coloración: blanquecina o rosada, Otros: se pueden
observar formas rojas, amarillentas o negras.
 No es raro que descamen, desaparezcan y
reaparezcan cíclicamente.
 Generalmente presentar varias queratosis actínicas-- CAMPO DE CONCENTRACIÓN
 Alteraciones del material genético, ya que no se produce displasia de forma aislada
en algunas islas de piel.
Q. ACTINICA MOTIVO DE
CONSULTA MÁS FRECUENTES EN
DERMATOLOGÍA. HASTA EL 80%
¿Dónde aparecen?
 Zonas descubiertas y exp. a la R. UV :
 Cara, el cuero cabelludo en personas alopécicas, en el escote y el
dorso de las manos.
 Labio inferior (quelitis actínica).
¿Factor de riesgo?
 Exposición solar pasiva y/o activa crónica
 Piel clara (fototipos I – III de Fitzpatrick)
 >50 a.
 Inmunosuprimidos
 CE in situ
 VPH
¿Diagnostico?
 Observación
 PALPACIÓN +
 Dermatoscopía
 Biopsia (- F)
¿Tratamiento?
FIBROMA BLANDO O ACROCORDONES
¿Qué es?
 Son los tumores mesenquimatosos

 AL TACTO: Pediculados, exofíticos, carnosos y blandos
 Tamaño: 0.3 a 0.5 cm
 Color de la piel o más oscuros
 Superficie: Lisa o algo verrugosa.
¿Dónde aparecen? Pápulas carnosas pediculadas de color marrón claro

en la región cervical.
 ZONAS DE ROCE + F: cuello, las axilas , ingles y los

párpados.
 Se pueden localizar en cualquier otra zona.
FIBROMA BLANDO O ACROCORDONES
¿Factor de riesgo?
 DIABÉTICOS(R. INSULINA) , OBESIDAD , SD METABOLICO ---
-- actúan como marcadores( x aumentan los factores
de crecimiento)
 Mujeres embarazadas
 Acromegalia
 HPV 6 y 11
 Predisposición genética
 >30 a.
¿Diagnostico?
Es clínico(OBSERVACIÓN ).
¿Tratamiento?
-No es necesario ya que son lesiones benignas, es mas estético.
-Raspado, crioterapia o electrocoagulación.
QUISTES EPIDÉRMICOS
¿Qué es?
-Quiste subcutáneo firme, lleno de queratina,
originado en la epidermis.

✓ Bulto bajo la piel con forma de cúpula
✓ Color amarillento-blanquecino
✓ Algo movil pero adherido a la piel.
✓ Variable medio a 5cm
✓ Puede verse un punto negro
✓ Puede inflamarse se torna rojo, más abultado, caliente y doloroso a la palpación
QUISTES EPIDÉRMICOS
¿Dónde aparecen?
Son más comunes en el tronco, el pliegue
retroauricular y la región posterior del cuello,
Aunque es frecuente que los quistes se formen
en otras áreas de fricción.
¿Diagnostico?
- Clínico
¿Tratamiento?
-No es necesario
-Es mas estético.
-Cirugía.
LIPOMA
¿Qué es?
 Tumores benignos del tejido adiposo que aparecen bajo la piel, suelen ser
blandos al tacto.
¿Causas?
 Desconocida
 Relación con un traumatismo previo en la zona o con factores genéticos

 Bultos redondos
 Blandos al tacto
 De consistencia: pastosa y móviles
 Pueden ser : Aislados o Multiples .
 Tamaño : Generalmenete 1 cm -- hasta 6 cm
LIPOMA
LIPOMA
¿Dónde aparecen?
Principalmente en:
¿Tratamiento?

• Cuello
• Hombros
 No suelen suponer ningún problema
• Brazos
 Se extirpan con cirugía: Si afecta a
• Muslos órganos o tejidos adyacentes , si hay
dolor, por cuestiones estéticas.
• Glúteos
 Liposucción
 Inyección de corticoesteroides
¿Diagnostico? ¿Pueden malignizar? RARO

 Exploración física
 Biopsia
 Ecografía
DERMATOFIBROMA
¿Qué es?
 Tumor cutáneo benigno originado por una proliferación excesiva del tejido
fibroso de la dermis, la capa intermedia de la piel.

 Generalmente como máculas
(manchas), pápulas (lesión palpable) o nódulos (lesión
bajo la piel).
 Es característico: son indurados y signo del hojal
(pelliscar se metan hacia dentro)
 Color marronáceo o violáceo
 Tamaño de 0.5-1 cm de diámetro
 Evolución: muy lenta o nula, algunos pueden crecer
rápido.
DERMATOFIBROMA
Generalidades:
 (+F) mujer joven /relación hombre - mujer es de 1:4
 Origen desconocido, se asocia a origen traumático del folículo piloso.
 Desaparecen muy raramente.
 Se asociado a LES , VIH y otras enf.
¿Dónde aparecen?
 (+F )es la extremidad inferior, aunque pueden
situarse en cualquier parte del cuerpo donde haya
piel.
DERMATOFIBROMA
¿Diagnostico?
 Exploración visual y la palpación de la lesión (signo del hojal).
 Dermatoscopía
 Biopsia (DUDA)
¿Tratamiento?
 No / Salvo sea estético.
 Extracción mediante cirugía
NEVUS
¿Qué es?
 Tumor benigno formado por la proliferación organizada de meloncitos
¿Qué aspecto tiene? Generalidades:

 MACULAS ✓ El número total de nevos aumenta con la
edad
 PAPULAS
✓ Pico máximo en la 3ra década de la vida
 O TUMORES (aproximadamente a los 25 años de edad)
✓ Después el número de nevos tiende a
¿Localización ? disminuir.
✓ Se presentan en; ambos sexos.
✓ Personas con piel blanca tienen más nevos
 (+ F) la piel ✓ > número de nevos en familiares de
 (- F) en las mucosas pacientes con antecedentes de
melanoma.
¿CLASIFICACIÓN ? NEVUS
¿CLASIFICACIÓN ? NEVUS
-Nevos de localizaciones especiales:

Los nevos ungueales y los nevos acrales.
Congénitos
Pápula bien delimitada de 1 cm de color marrón claro

Nevo congénito mediano en cuero cabelludo.
con pelo terminal en el hombro izquierdo de un niño de 4
años, correspondiente a un nevo melanocítico
congénito.
mancha mongolica
Adquiridos
Respecto al diagnóstico diferencial

con las lesiones adquiridas (figs.), se
debe establecer teniendo en
cuenta la regla del ABCDE,
Múltiples nevos melanocíticos regulares en la

espalda.
Nevo melanocítico de bordes irregulares

NEVUS
¿Diagnostico ?
 Clínico y dermatoscopía.
¿DX diferencial ?
 Melanoma / sobre todo en aquellos casos congénitas de grandes dimensiones y en
los casos clínicamente atípicas.
¿Tratamiento?
 NO TRATAMIENTO SON BENIGNAS

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BENIGNOS Fibroma blando

¿Qué aspecto tiene?

Imagen dermatoscópica de una

¿Qué aspecto tiene?

¿Qué aspecto tiene?

¿Dónde aparecen? Pápulas carnosas pediculadas de color marrón claro

 ZONAS DE ROCE + F: cuello, las axilas , ingles y los

¿Qué aspecto tiene?

¿Qué aspecto tiene?

¿Diagnostico? ¿Pueden malignizar? RARO

¿Qué aspecto tiene?

¿Qué aspecto tiene? Generalidades:

-Nevos de localizaciones especiales:

Pápula bien delimitada de 1 cm de color marrón claro

Respecto al diagnóstico diferencial

Múltiples nevos melanocíticos regulares en la

Nevo melanocítico de bordes irregulares

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