Guía para Abortar Con Pastillas - Final 1 PDF
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un aborto
con pastillas de forma segura
Capítulo 1
marco legal del aborto en chile
y derechos de las mujeres .................................... 15
Claves para leer este manual ......................................... 22
Contexto del aborto en chile, trayectoria histórica .. 24
Cuerpo migrante en chile, una experiencia en la
atención y acompañamiento de mujeres en la región
de tarapacá y metropolitana ......................................... 36
Capítulo 2
aborto con misoprostol y misoprostol
con mifepristona ..................................................... 47
Protocolos ........................................................................ 62
Preparándose .................................................................... 66
Procedimiento ................................................................. 71
Síntomas normales ........................................................ 76
Violencia médica, en el hospital o centro de salud .... 91
Dudas más comunes ........................................................ 111
Recomendaciones …......................................................... 116
Protocolo para aborto incompleto ............................... 119
Complicaciones ............................................................... 121
Preguntas frecuentes ..................................................... 130
Conoce tus derechos ....................................................... 136
Post-procedimiento ....................................................... 139
capítulo 3
Experiencias y relatos feministas en torno
al aborto: Red feminista y lesbofeminista entrega
información para el aborto seguro, libre y autónomo
con la campaña #misopatodas, una experiencia de
articulación colectiva en chile .................................. 145
Relatos de aborto en chile ............................................. 149
capítulo 4
Protocolos
Protocolo en creolé ....................................................... 167
Protocolo en mapudungún .......................................... 171
…”No es un acto inocente que cada
cierto tiempo se vuelva a atacar
el aborto más inquisitivamente,
mostrando las contradicciones
de un sistema enfermo, más
conservador en sus propuestas y
más libertino en las
sombras de la ilegalidad.
El sistema construye
artificialmente sus propias
contradicciones, para no tener
que resolver los problemas más
mínimos y fundamentales como el
derecho a comer y a
una vida humana…”
Margarita Pisano,
“El Triunfo de la Masculinidad”
A MODO DE PRESENTACIÓN
Aborto Lesbofeminista:
una estrategia de cuidado, autocuidado
y rebeldía entre mujeres
El aborto en contextos neoliberales, patriarcales
y capitalistas -como el chileno- expone a las mujeres
a violencias enraizadas en la imposibilidad de
decidir de forma autónoma respecto de sus propios
cuerpos, siendo éstos utilizados y pensados como
territorios de conquista por el sistema político
heterosexual.
Lo anterior conlleva a altos riesgos para la salud
integral de las mujeres, tales como la realización de
abortos inseguros, “traumáticos”, en condiciones
de violencia, en un sistema que criminaliza las
prácticas ancestrales de éstas respecto al cuidado y
regulación de la maternidad, así el aborto configura
un tema de clase, debido a que las interrupciones
que ponen en riesgo la seguridad y la vida de las
mujeres, afectan a quienes viven en condiciones
de pobreza, mujeres racializadas, migrantes y en
situación de marginación social.
En dicho escenario se impone la maternidad
como único fin en las proyectivas vitales de las
8
A modo de presentación
mujeres, instalando dispositivos de control externos
(locus de control externo) e intrínsecos (locus de
control interno), que favorecen el trabajo forzado
(en cuanto a crianza y cuidado de los niños y niñas),
gratuito y de “preservación” de la especie mediante
el mantenimiento de familia y del orden patriarcal
heterocéntrico a la base de las relaciones sociales.
La imposibilidad de abortar de forma libre y
autónoma, imponen inmovilidad, culpa y trauma
-a quienes en clandestinidad- optan a realizar
abortos con altos índices de violencia e inseguridad.
Así se perpetúa y facilita el lucro desde la medicina
occidental, de las redes prostituyentes de hombres,
que en los contextos penalizados impuestos
por la legislación vigente, se siguen apropiando
y enriqueciendo con los cuerpos de las mujeres,
criminalizando así la decisión de no continuar en su
rol reproductivo y de preservación de la institución
familiar, favoreciendo con esto el triunfo de la
masculinidad.
Por lo anterior el habilitar redes abortistas
feministas y “entre mujeres” y difundir información
para la realización de abortos en condiciones de
seguridad (con bajos riesgos), fuera del sistema
médico y en espacios amorosos, se constituyen en
alternativas autónomas de cuidado de los territorios
corporales de las mujeres, posibilitando así regular
maternidades forzadas, cuestionar las relaciones
heteropatriarcales ancladas en el “amor romántico”,
9
además de generar una alternativa real y pensada
para, por y desde las mujeres, con el fin de
concretar abortos en contextos de amor, confianza
y seguridad.
La politización del aborto como práctica de
sabotaje a la heterosexualidad (en tanto sistema
político) y como herramienta de autonomía para las
mujeres, plantea una reflexión política respecto de
las violencias, opresiones y exterminio que desde
dicho sistema y de las instituciones que lo sustentan
(familia, Estado, iglesia, escuela) se aplica hacia las
mujeres.
Las líneas telefónicas y la creación de manuales
de aborto con medicamentos, son una estrategia
consistente en la entrega de información para
abortar de forma segura hasta los 120 días de
gestación (primer trimestre del embarazo), avalada
por la Organización Mundial de la Salud (en
adelante OMS), a través de la apropiación con fines
ginecológicos del Misoprostol1 , posibilitando así la
interrupción voluntaria de un proceso gestacional
en contextos en que el aborto –en todas sus formas
o con restricciones- se encuentra penalizado.
10
A modo de presentación
Es desde el año 2008, que diversas colectivas
a nivel Latinoamericano –formadas por equipos
médicos y de feministas-, han creado líneas
telefónicas de información segura, desde una
perspectiva feminista, favoreciendo el acceso a
información segura, previniendo riesgos y violencias
en la vida de las mujeres.
La primera de ellas se genera en Ecuador (año
2008), la segunda en Chile (Línea Aborto Chile 2009),
posteriormente en Perú (2010), Argentina (2011)
y Venezuela (2012), existiendo en la actualidad
numerosas líneas en los distintos territorios de Abya
Yala2.
Respecto a la trayectoria de las Líneas Telefónicas
de atención para la interrupción de los embarazos
hasta las 12 semanas en Chile, éstas empiezan a
accionar durante el año 2009, con la activación de la
Línea Aborto Chile, en la ciudad de Concepción (con
11
acción nacional)- contexto en el cual el año 2012
se elabora el primer manual en Chile “¿Cómo las
mujeres pueden hacerse un aborto con pastillas?.
El presente manual se enmarca en el trabajo
realizado por el Colectivo de Feministas y
Lesbianas: “Línea Aborto Libre” (colectiva creada
en el año 2013), con el fin de actualizar el manual
anteriormente nombrado y aportar a la atención
integral en salud de mujeres, a favorecer
procesos de autonomía y apropiación de éstas
de sus territorios corporales.
Configura la segunda experiencia de
acompañamiento para la realización de abortos
autónomos y seguros en Chile, funcionando en la
actualidad en las ciudades de Santiago e Iquique,
asesorando a colectivas y mujeres en la totalidad
del territorio nacional, desarrollando así acciones
con el fin de contribuir a la despenalización social
y cultural del aborto, articulando redes que
posibiliten que un mayor número de mujeres
accedan a información segura para autogestionar
interrupciones autoinducidas.
El presente manual entrega información de
protocolos y procedimientos para la realización
de abortos seguros hasta las 12 semanas de
gestación, según los protocolos de la OMS3 ,
con el objetivo de que se constituya en una
3 La organización Mundial de la Salud, OMS es la autoridad
directiva y coordinadora de la acción sanitaria en el sistema de las
Naciones Unidas.
12
A modo de presentación
herramienta que posibilite a más mujeres decidir
de forma libre y autónoma sobre sus cuerpos.
13
14
Capítulo 1
Marco legal del Aborto en Chile
y Derechos de las Mujeres
ABORTO FEMINISTA Y ABORTO PATRIARCAL:
VIOLENCIAS EN CONTEXTOS DE CLANDESTINIDAD
EN SISTEMAS HETEROPATRIARCALES
15
conocimiento ancestral de parteras, chamanas, de
las propias mujeres en tanto el aborto es una práctica
histórica surgida del conocimiento de éstas y del ser
consciente de sus cuerpos, lo que ha sido cooptado
por el sistema heterosexual y por la masculinidad
imperante, promoviendo el lucro sobre el cuerpo
de las mujeres, sometiéndolos a violencias sexuales,
físicas, económicas y psicoemocionales.
16
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
Se puede entonces, concluir respecto a las
implicancias de un aborto feminista (a diferencia de
un aborto sólo sanitario y/o patriarcal), la politización
de éste como práctica de sabotaje al sistema
heteropatriarcal y como herramienta de autonomía,
visibilizando y desnaturalizando las violencias,
opresiones y exterminio del sistema heterosexual y
de las instituciones que lo sustentan.
Finalmente, favorece la articulación de redes
de amor entre mujeres, habilitándolas con
conocimientos que les posibiliten gestar sus abortos
y acompañar experiencias con otras mujeres.
A continuación se ejemplifica a través de un
cuadro comparativo el contexto de un aborto
patriarcal y uno lesbofeminista (reflexiones de
talleres de acompañamiento y formación Línea
Aborto Chiapas, San Cristóbal de las Casas, 2017):
17
ABORTO
- Exposición a violencias inherentes al patriarcado y al
sistema político heterosexual.
- Conlleva riesgos para el cuerpo e integridad de las
mujeres. Abortos inseguros, violentos, “traumáticos”.
-Culpa como dispositivo de control de la autonomía de
las mujeres.
-Estereotipos en las interacciones que se entretejen en
los abortos inseguros y heteropatriarcales en que las
mujeres replican el rol de cuidadores incondicionales
cumpliendo con las expectativas de los hombres dueños
de nuestros abortos.
- La concepción y construcción del “secreto”, instalado
desde los dispositivos de control del heteropatriarcado,
para criminalizar y satanizar las prácticas milenarias de
cuidado y de amor entre mujeres y la autonomía de éstas
para decidir de forma autónoma sobre sus cuerpos. El
secreto invisibiliza la fuerza creadora del aborto como
decisión incuestionable de las mujeres.
- Se favorece el lucro de la medicina heteropatriarcal,
de las redes prostituyentes de hombres, que en la
clandestinidad, se siguen apropiando y enriqueciendo
con el cuerpo de las mujeres.
-Los hombres deciden, opinan y gestionan respecto
a los territorios corporales, para mantener su orden
hegemónico y las esclavitudes de las mujeres.
-Se criminaliza la decisión de las mujeres de no
continuar en su rol reproductivo y de preservación de la
institución familiar, favoreciendo con esto, el triunfo de la
masculinidad.
-Desconfianza entre las propias mujeres, la misoginia
introyectada de forma “inconsciente” desde el sistema
patriarcal.
-Abortos que exponen a las mujeres (aborto quirúrgico)
a riesgos y son de altos costos, con lo cual se favorece el
lucros respecto del cuerpo y salud integral de las mujeres.
18
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
ABORTO LESBOFEMINISTA
- Politización del aborto como práctica de sabotaje
al sistema heteropatriarcal y como herramienta de
autonomía para las mujeres.
- El aborto feminista plantea una reflexión política a la
base, de las violencias, opresiones y exterminio del sistema
heterosexual y de las instituciones que lo sustentan.
-Posiciona lo lésbico como práctica de alteridad y sabotaje
(al igual que el aborto) al sistema y al patriarcado, como
una forma de, para, por y con las mujeres.
-Se basa en la actuancia política de las mujeres, no como
una práctica asistencial o reciclaje de condiciones de falsa
“igualdad” para las mujeres, sino como una alternativa a
la reproducción y la maternidad obligatoria, que continúa
anclada en los deseos y servidumbre de los hombres.
-Un aborto feminista es un aborto seguro y autónomo,
entre mujeres, desde el conocimiento profundo de
nuestros deseos, cuerpos y conocimientos ancestrales, los
que el patriarcado a través del régimen heterosexual ha
intentado exterminar por siglos..
-Desmedicaliza el aborto, lo lleva a nuestras casas, a
nuestros espacios cotidianos y de confianza, articulando
desde ahí tejidos abortistas.
-Así favorece las redes de amor entre mujeres,
habilitándolas con conocimientos que les posibiliten gestar
sus abortos y acompañar experiencias con otras mujeres.
-El aborto como un espacio de concientización de los daños,
violencias y opresiones del sistema heteropatriarcal hacia
las mujeres y el cuestionamiento de la heterosexualidad
como forma amatoria impuesta hacia nosotras.
-Valora la intuición, como el “darse cuenta del cuerpo
que habitamos” (Margarita Pisano), de los conocimientos
y prácticas de nuestras ancestras y de las complicidades
políticas entre mujeres.
-Es un aborto seguro, con bajos riesgos, bajo costo.
19
20
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
21
Claves para leer este Manual
El aborto es una experiencia común entre las
mujeres, muchas ya lo han vivido y todas poseen
experiencias en abortos cercanos en sus trayectorias
biográficas personales y familiares.
Tener la información completa respecto al aborto
con medicamentos, permite decidir de manera
informada y libre. Leer este manual permite saber
qué es el aborto con Misoprostol y con Mifepristona1
, su proceso, sus síntomas, sus riesgos y también
conocer cuáles son los derechos que las mujeres
tienen ante los equipos de salud, la policía, la familia
y el Estado en Chile.
El conocimiento es un bien social que debe ser
transmitido sin prejuicios. Leer esta guía o pasarlo
a otras mujeres no compromete a nadie a tomar
la decisión de abortar o de no hacerlo: tenemos
derecho a saber qué sucede antes, durante y
después de un aborto, y a conocer la experiencia de
1 La Mifepristona es un compuesto sintético esteroideo
usado como medicamento con propiedades antiprogestágenas y
antiglucocorticoides. Es un antagonista del receptor de progesterona
usado como abortifaciente en los primeros meses de embarazo, y
a dosis menores como un anticonceptivo de emergencia en los días
posteriores al coito. La Mifepristona se utiliza como medicamento
abortivo en la interrupción voluntaria del embarazo junto con un análogo
de prostaglandina (usualmente el Misoprostol). La Mifepristona también
es utilizada para tratar tumores cerebrales, endometriosis, fibroides y
para inducir el parto en mujeres embarazadas. Se encuentra en la Lista
de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud.
22
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
otras mujeres en situaciones parecidas.
Todas pueden entender el contenido de este
libro. Mujeres adultas y jóvenes de todas las clases y
con distintas capacidades. Todas tenemos derecho
a informarnos, a cuidar nuestra salud y a decidir
sobre nuestros planes, deseos y sueños.
Nadie debe ni puede tomar decisiones por una
mujer, que no sea ella misma. En las páginas de esta
guía las mujeres no van a encontrar consejos acerca
de la decisión que “deberían” tomar. Tampoco juicios
de valor. La capacidad de decidir debe provenir de
cada mujer según sus necesidades.
La información de este Manual fue recopilada
por mujeres que no son médicas. Son lesbianas
y feministas que se capacitaron para brindar la
información que hay en estas páginas. Desde el año
2013 hasta lo que va del 2017 han proporcionado
información a casi 10 mil mujeres a través de la
Línea Aborto Libre, que funciona de Lunes a Viernes
de 20:00 a 23:00 hrs. (56-9) 75307461.
23
Contexto del Aborto en Chile,
trayectoria histórica
En Chile, al aborto terapéutico se encontraba
regulado en el código sanitario, donde, en el
año 1931, se promulga sólo una reforma en el
Artículo 226 del decreto de ley 2263:
2 (http://www.cepal.org/oig/doc/LeyesSobreAborto/Chi-
le/1931_DFL-226_Chile.pdf)
24
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
Desde los años 50, en el contexto caracterizado
por la preocupación del desarrollo social y
económico del país, junto al surgimiento del Servicio
Nacional de Salud en 1952, el aborto era una práctica
común usada como control de natalidad para la
planificación familiar. Esto, no significó que el acto
de interrumpir un embarazo no fuese juzgado a
nivel social, sin embargo, la difusión de esta práctica
hacía que la condena cultural fuese menos radical
que en la actualidad.
Es así, como, la difusión radical de prácticas que
enmarcan el aborto comienza a cambiar desde
la década del setenta con el auge del movimiento
feminista internacional reflejado, por ejemplo, en
la organización de la primera Conferencia Mundial
del año Internacional sobre la Mujer en 1975 y la
declaración en esta instancia de la Década de las
Mujeres de las Naciones Unidas (1975-1985).
Con la creciente lucha feminista, es que a fines
de los años 70, resurge el aborto como demanda
central de los movimientos de liberación de la
mujer, bajo el eslogan “lo personal es político”, junto
con ello, se cohesionaron mujeres a lo largo de todo
el territorio. Mujeres autónomas políticamente,
mujeres pobladoras, mujeres letradas y lesbianas,
se unen a este gran movimiento feminista nacional
y mundial para proporcionar campañas sobre el
aborto, las cuales permitían unir a través del género
las experiencias diversas de mujeres de distintos
25
orígenes, edades y clases sociales3.
Durante el siglo XX (1988), es que José Toribio
Merino, - jefe del poder legislativo durante la
DICTADURA MILITAR de AUGUSTO PINOCHET
UGARTE- sanciona al aborto en todos los casos -hasta
los abortos con fines terapéuticos, consagrados en
la legislación de ese entonces-.
El cambio se produce, en
la dictadura militar en el año
1989, bajo la Ley 18.826. Los
que encabezaban esta re-
forma fueron los miembros
de la Junta de Gobierno de
Pinochet:
Artículo único.-
Reemplázase el artículo 119
del Código Sanitario por el
siguiente:
“Artículo 119.-
No podrá ejecutarse ninguna
acción cuyo fin sea provocar
un aborto.”
3 (Eley, 2002).
4 (Ley 18.826, 1989), (http://www.cepal.org/oig/doc/
LeyesSobreAborto/Chile/1989_Ley_18826_Chile.pdf)
26
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
27
Es decir, la reforma fue hecha por un conjunto
de actores especializados no en Salud, sino en
Defensa. Tras esta reforma Chile se convierte en
uno de los pocos países que ilegaliza el aborto bajo
cualquier caso. Luego, se dan seguidillas de “nuevas”
propuestas para “proteger” la vida materna y familiar.
Propuestas, donde se habla de aborto, pero no se
discute la necesidad de proporcionar información
verídica sobre el uso de pastillas para abortar de
forma segura y sin seguimiento policial y penal, sino
que, históricamente han entregado información
falsa, tendiente a criminalizar socialmente el aborto.
Estas propuestas, hasta hoy, se desglosan en meras
tramitaciones y con largas esperas dentro del área
legislativa (senadores y diputados de Chile) del país.
28
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
No obstante lo anterior, la Línea Aborto Libre se
manifiesta en DESACUERDO con que representantes
de altos cargos del ejecutivo ministerial, parlamental
o presidencial tomen decisiones por las distintas
realidades y formas de vida de las mujeres,
invisibilizando y negando el hecho de que en Chile
el aborto es una situación real y no por tres, sino
por infinitas causales, causales que ocurren todos
los días y de distinta índole, que realizan todas las
mujeres atravesando variables como la edad, la
raza y la condición socioeconómica y donde, sin
embargo, son las mujeres más pobres las que se
arriesgan a un procedimiento inseguro.
29
¿Qué dice la Constitución Chilena?
La Constitución asegura a todas las personas el
derecho a la vida y a la integridad física y psíquica.
La ley protege la vida del que está por nacer. Esta
disposición constitucional ha sido objeto de distintas
interpretaciones. Podría decirse que ésto no es una
consagración de titularidad del derecho a la vida por
parte del no nacido, sino que se trata más bien de
una tutela en términos de su comprensión como
objeto de protección.
30
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
discusión en general se ha centrado en torno al bien
jurídico protegido: ¿es la vida o es el orden de la
familia y la moralidad pública?
La penalización legal del aborto da cuenta de una
salida por la vía del derecho penal, para un problema
de carácter social y político, pues está demostrado
que el Estado y sus leyes son incapaces de disuadir
este tipo de prácticas. El aborto clandestino se oculta
tras la penalización legal y cultural del mismo.
31
estipulado en el ordinario A/15; 1675, del 24 de abril
de 2009 del Ministerio de Salud:
•
Se nieguen a dar información médica a las
usuarias de los servicios de salud.
• Se nieguen a atender a las mujeres.
• No hagan los análisis médicos que se
necesitan.
6 Ordinario A/15; 1675, del 24 de abril de 2009 del Ministerio de Salud.
32
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
• No pongan anestesia a las mujeres que lo
necesiten.
• Hagan confesar si se realizaron un aborto.
• Mientan.
• Denuncien.
• Maltraten.
• Le den información médica confidencial a la
policía, fiscales o jueces.
33
aborto espontáneo. Se recomienda que esa persona
lea este manual para estar bien informada.
Las mujeres deberían ser atendidas de manera
integral sin excepción, en cualquier consultorio,
hospital o clínica. No obstante, se han tenido reportes
de violencias, malos tratos y criminalizaciones de
mujeres que acceden a dichos servicios, por lo tanto es
necesario que la sociedad se organice para garantizar
el cumplimiento de los derechos de las mujeres.
34
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
• Durante la consulta médica, no puede
prohibirse la presencia de otra persona de confianza
de la mujer que se está atendien-do. Nunca pueden
estar presentes policías ni otros funcionarios.
35
cuerpo migrante en chile
una experiencia en la atención
y acompañamiento de mujeres en
la región de Tarapacá y Metropolitana7
Al plantear el concepto de cuerpo migrante se
pretende evidenciar y referirse a la resistencia
que hacen las mujeres de diferentes territorios
frente a un panorama hostil y repetitivo por parte
de los Estados patriarcalesy sus instituciones. Las
mujeres que migran se ven confrontadas a una
nueva realidad y a una nueva legalidad que rige sus
cuerpos, que imposibilitan y dificultan su desarrollo
y autonomía. Es en este contexto donde frente a
situaciones de violencia, persecución política, falta
de oportunidades y posibilidades para el desarrollo
personal, económico y laboral, las mujeres toman la
decisión de emigrar desde su país o lugar de origen
hacia nuevos lugares donde puedan encontrar
mayores oportunidades para desarrollarse,
con el objetivo de poner fin a este constante
7 La Línea Aborto Libre, desde el año 2013 realiza atenciones
presenciales a mujeres que lo soliciten, en las ciudades de Iquique y de
Santiago, contexto en el cual se le entrega información relacionada con
el procedimiento de aborto con medicamentos.
36
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
empobrecimiento, sin embargo, esta busquéda de
mejores condiciones de vida no esta asegurada al
emigrar a otros territorios, puesto que las diferencias
de raza, clase y género se encuentran presentes en
todos los territories, en tanto se entiende que los sis-
temas patriarcarles y capitalistas se han reproducido
alrededor de todo el mundo.
En los últimos años el porcentaje de mujeres
migrantes corresponde al 55.1 % del total de la
población migrante en Chile, en donde la mayoría
de las mujeres que migran se encuentran entre
los 20 y 60 años de edad. Dentro de estas cifras
se visualizan muchas razones que motivaron a las
mujeres ha satisfacer su necesidad de movilidad y
así buscar nuevos horizontes para desarrollarse en
todos los ámbitos de su vida. .
La situación actual de las mujeres en Chile en torno
al aborto es de ilegalidad, lo que se traduce en un
contexto de violencia y clandestinidad al momento
de decidir sobre sus cuerpos, específicamente
decidir no ser madres. La Fiscalía Nacional señala
que entre los años 2010 y 2012, abrieron 553 causas
por el delito de aborto, consentidos con participación
de la madre 335, 203 donde las mujeres dijeron que
fueron obligadas y 15 donde la acusación recayó a
cargo del médico que realizó la intervención8.
Para las mujeres migrantes este contexto se vive
con una doble carga, al encontrarse en un territorio
8 Diario la segunda. Año 2014.
37
racista que ha reforzado a través de los medios de
comunicación los estereotipos en torno a las cuerpas
migrantes, el contexto de violencia y clandestinidad
posee características únicas y específicas. El acceso
a la salud y las condiciones básicas para el desarrollo
de la vida en un país extranjero, posee complejidades
burocráticas y sociales, que significan para las
mujeres acceder a empleos precarizados, con
condiciones laborales irregulares o casi nulas, o bien
relegadas al espacio doméstico y de crianza para
apoyar a sus esposos, quienes también acceden a
condiciones precarizadas de trabajo.
Entonces surge la pregunta: ¿Cuáles son las
condiciones para que las mujeres migrantes puedan
acceder a información segura en torno al aborto?
¿Cuáles son sus percepciones o experiencias en
torno a este tema?
Se sabe que el aborto como práctica de las
mujeres, se desarrolla desde tiempos ancestrales,
sin embargo, actualmente las posibilidades de
acceso y seguridad para concretar dicha práctica
en Chile, no existen. Es desde ahí donde se crean
y articulan colectivas de lesbianas y feministas
que intentan propiciar espacios y acciones que
disminuyan las condiciones de inseguridad en
que las mujeres deciden de manera autónoma
interrumpir un embarazo. Entonces, el contexto
de ilegalidad al que las mujeres son expuestas,
se vuelve una situación de riesgo aún mayor para
38
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
aquellas que se encuentran en este territorio, lejos
de sus redes más cercanas, en una cultura ajena
y en un constante intento por sobrevivir y optar a
mejores condiciones de vida (condiciones de vida o
muerte).
Las condiciones que fuerzan a que el aborto se
convierta en una práctica insegura para las mujeres
son variadas y tiene directa relación con las distintas
violencias que habitan en su existencia cotidiana.
Por un lado, las barreras de acceso a las diversas
instituciones del Estado, salud, educación, trabajo,
entre otros. El acceso a la salud pública es una de
las barreras más potentes a la hora de analizar
las condiciones que generan que las mujeres
migrantes aborten de maneras inseguras, si bien
la nueva legislación establece que las personas
que no han regularizado sus documentos debieran
tener derechos de atención en el sistema público de
salud, la práctica no se condice con estos “supuesto
avances” en derechos humanos.Ya que estas
prácticas de xenofobia y racismo siguen vigentes
culturalmente y lo que es permeable a todos los
ámbitos dentro de la vida social y política. Así se
identifican una serie de factores que contribuyen
a que las mujeres migrantes se vean envueltas en
una doble ilegalidad a la hora de interrumpir un
embarazo.
La incoherencia entre discurso de derechos,
igualdad de género y la realidad de los
39
comportamientos más bien burocráticos y pasivos
de quienes tienen como responsabilidad aplicar la
ley o implementar las políticas, expresa la violencia
simbólica del sistema que, a través de multiplicidad
de formas, mantiene y recrea continuamente el
ordenamiento jerárquico que marca a las mujeres
en un estatus inferior.
La burocracia institucional se instala como una
constante dificultad, para que las mujeres puedan
desarrollar cualquier área social.
Los últimos decretos en el área de salud que
permiten un acceso a las personas inmigrantes sin
documentos regularizados datan desde el 2014 a
la fecha, si bien esta política pública está abocada
a generar estrategias que permitan superar las
barreras de acceso a la atención, trabajando en
promover y difundir los derechos y deberes de
las mujeres migrantes, además de considerar
mediadores interculturales, facilitadores lingüísticos,
instancias de participación y desarrollo de protocolos
de atención9, en la práctica casi nada de esto se ve
reflejado en el cotidiano de los servicios de salud y
la brecha entre el papel y la realidad es abismante,
existiendo aún, un vacío legal que regule el acceso a la
salud pública de la población migrante. Ya que en lo
concreto las mujeres migrantes sólo pueden acudir
en casos de urgencia para poder ser atendidas, y
claramente el aborto no está contemplado como
9 (minsal.cl)
40
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
tal, por lo tanto, están obligadas a realizar abortos
clandestinos o en clínicas privadas (lo que está lejos
de ser una posibilidad), lo que perpetúa y agudiza las
violencias y riesgos para éstas, en tanto muchas de
ellas se ven sometidas a abortos inseguros e incluso
que les pueden provocar la muerte.
Algunas reflexiones la
experiencia de LAL en Iquique
En este país donde la discriminación constante por
parte de la población chilena , hacia un tipo especifico
de migrantes se relaciona con la reproducción
de ideas racistas instauradas en el inconsciente
colectivo de esta sociedad y que refuerzan la
idea promulgada por un lado, por la prensa y los
medios de comunicación sensacionalistas que
constantemente en sus titulares bombardean
con cifras “alarmantes” acerca del incremento de
migrantes en la región y los relaciona además
directamente a conductas delictivas organizadas, a
la responsabilidad en la escases de oportunidades
laborales, al aumento de enfermedades y a redes de
narcotráfico y prostitución entre otras.
Esta discriminación se ve expresada en el norte
del territorio chileno a través de la persecución
de mujeres migrantes en la región de Tarapacá la
41
cual se ve reflejada en una estigmatización ya que
en caso de aborto son mayormente demandadas
ya sea involunta-rio o inducido, esto también se ve
evidenciado en la criminalización social que se hace
pública a través de los diarios cuando presen-tan
una situación de aborto atendida en el Hospital,
para dar un ejemplo, durante el año 2016 de 5
titulares de noticias sobre aborto en la región 3 eran
de mujeres bolivianas migrantes racializadas que
fueron denunciadas por funcionarios del sistema de
salud.
El choque cultural, político y social al que se ven
enfrentadas las mujeres al llegar a Chile como país
de “acogida” está marcado por el encuentro con
una sociedad jerárquica, clasista, racista y xenófoba.
Las mujeres migrantes de la región de Tarapacá
que se han atendido por LAL revelan esta realidad
manifestando una percepción de discriminación y
racismo la cual sienten directamente en sus cuerpos
cuando son tratadas de forma despectiva por la
población y por los distintos servicios que tratan
de forma ineficiente y burocrática sus distintas
necesidades como migrantes.
A partir de la experiencia desarrollada con las
mujeres se pueden visualizar dos estereotipos
principales a los que podrían verse en-frentadas las
cuerpas migrantes. Por un lado la discriminación
latente que existe a través del lenguaje despectivo
específicamente hacia las mujeres racializadas:
42
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
Aymaras, Quechuas, Mapuches, afrodescendientes
y mestizas nombrándolas como cholas, indias y
negras. Y por otro lado, en cuanto al ámbito laboral
la mayoría de estas mujeres son estereotipadas
y encasilladas relacionandolas directamente con
trabajos precarizados y mano de obra barata, como
labores domésticas, trabajo sexual, tráfico de drogas,
asocia-ción ilícita entre otras. Respecto a estos
estereotipos, en la región de Tarapacá las mujeres
atendidas se caracterizan por ejercer trabajos de
servicio doméstico, ventas, comercio ambulante y
de tipo independiente, pudiendo sustentarse a sí
mismas y a sus fa-milias que en muchos casos se
encuentra en su país de origen.
Por otro lado existe la latente discriminación
hacia las mujeres migrantes provenientes de la
zonas andinas del territorio, en donde al verse
forzadas a bajar a las ciudades en búsqueda de
mejores oportunidades laborales, satisfacciones
personales y acceso a tec-nologías y asistencia de
sus necesidades básicas, deben abandonar sus
creencias y practicas ancestrales para tratar de
insertarse en una sociedad urbana que las ve en
todo momento como menos capacitadas, lo que se
traduce en el entorpecimiento del desarrollo de las
posibilidades de las mujeres para acceder a trabajos
mejor remunerados y que significarían una mayor
capacidad adquisitiva para éstas.
El fomento e incremento de estos estereotipos,
43
sumado al entrampamiento legal y normativo al
cual son sometidas las mujeres migrantes, en cuanto
a regularizar su situación dificultan y entorpecen el
desarrollo de las posibilidades a las que pueden
optar, as-pecto que se traduce en el acceso mínimo
por parte de éstas a capacitaciones, empleos,
educación, vivienda, atención y acceso a salud.
Frente a esta realidad, la situación de las mujeres
migrantes podrían ser significativamente más
precarizada, al existir dificultades burocráticas y
encontrarse alejadas de sus redes tanto familiares
como sociales, para las mujeres migrantes pobres,
significa vincu-larse a espacios laborales que son
altamente desiguales tanto para mujeres Chilenas
como de otros países, sin embargo, situacio-
nes como la condición de ilegalidad y estadías
temporales, significa ingresar a espacios laborales
sin contratos de trabajo, sistema de salud o derechos
mínimos como trabajadoras. De igual forma, el
refuerzo de los discursos racistas en torno a la
competencia por los puestos de trabajos, significa
para la mujeres pertencientes a otros países, ser
vistas como una amenaza por otras mujeres que
compiten en un mercado laboral que escoje siempre
la mayor producción a menor costo, es decir, mano
de obra barata para su ex-plotación.
La relación entre maternidad obligatoria y
pobreza, pareciera un vínculo inevitable que
conlleva abrir reflexiones hacia como ambas
44
Marco legal del aborto en chile y derechos de las mujeres
situaciones inician y perpetúan círculos de violencia,
discriminación y exclusión para las mujeres. Así como
a reforzar las acciones que permitan a las mujeres
tanto indígenas como de otros países acceder a la
información, a espacios de reflexión y de contención
que les permitan recuperar los conocimientos y
sabidurías de esta práctica ancestral sin culpa y de
forma segura.
45
46
Capítulo 2
Aborto con Misoprostol
Y Misoprostol con Mifepristona
RESUMEN DE MÉTODOS PARA ABORTAR DE
FORMA SEGURA CON MEDICAMENTOS1
47
se registraron sus fines ginecológicos a partir del
descubrimiento que las propias mujeres realizaron
del fármaco y los efectos abortivos sobre sus cuerpas
en Brasil, desde entonces se usa en América Latina
y en todo el mundo para abortar. Actualmente,
la OMS reconoce que el uso libre de Misoprostol
baja la tasa de los abortos inseguros y la muerte de
mujeres, y apoya la difusión de información.
Desde 1999, International Pregnancy Advisory
Services2 (IPAS, por su siglas en inglés) y otras
organizaciones han publicado información sobre
Misoprostol para las mujeres de América Latina;
una de estas es “Donde no hay Doctor para Mujeres:
una guía a la salud para mujeres” 3. Desde entonces
se han dado a conocer numerosos estudios y guías
para su uso sin riesgos.
Para respaldar el uso de Misoprostol con estudios
científicos firmes, en 2003 la OMS publicó la “Guía
para un Aborto Sin Riesgos”, y en 2005 incluyó al
Misoprostol como medicamento esencial. En 2007
la Federación Latinoamericana de Sociedades de
Obstetricia y Ginecología (FLASOG) publicó el libro
“Uso de Misoprostol en Ginecología y Obstetricia”4.
48
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
En el Informe de Aborto Seguro de la OMS, del año 2012,
se mantiene el procedimiento de aborto con Misoprostol:
800 mg., 3 dosis de 4 pastillas, cada 3 horas. Se reitera
que se puede usar hasta las 12 semanas, alcanzando
una efectividad entre el 75 y el 90% según estudios que
se mencionan en dicho informe, que asegura un 84% de
efectividad5.
Hoy en día, la gran mayoría de las mujeres aborta
usando medicamentos, que son más baratos, simples y
seguros que las operaciones (cirugías como el raspaje o la
aspiración). Según el Consorcio Internacional para el Aborto
con Medicamentos (ICMA, por su sigla en inglés) al año 2005
más de 26 millones de mujeres en todo el mundo habían
usado Misoprostol para abortar en su casa durante el
primer trimestre de embarazo, sin complicaciones.
• Para abortar
• Para parir
• Para expulsar tejidos que pueden quedar
en el útero después de un aborto o de un
parto
• Para prevenir hemorragias después del
parto
cia-y-ginecolog%C3%ADa-FLASOG-2013.pdf
5 Aborto sin riesgos: guía técnica y de políticas para sistemas
de salud. Segunda edición, 2012. Descargable:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77079/1/9789243548432_spa.pdf
49
En Chile el Misoprostol se usa en los hospitales,
pero su venta está prohibida en farmacias, por lo tanto
se consigue en el mercado ilegal.
50
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
¿Es seguro el Misoprostol para que las mujeres
puedan hacerse un aborto en casa?
Según la OMS y la FLASOG, es seguro abortar
en casa con Misoprostol hasta la semana 12 de
embarazo cumplida, porque:
•
Una mujer puede hacerlo ella misma y es
fácil hacerlo bien, se recomienda SIEMPRE
estar acompañada de otras mujeres.
• No es necesario estar internada en un
hospital.
• Son poco comunes las hemorragias, que
son sangrados peligrosos (3 de cada 100
mujeres tienen hemorragia).
• Son raras las infecciones (1 de cada 1000
mujeres tiene infección).
51
¿Qué es la Mifepristona?
La Mifepristona o RU486 es un medicamento
que se usa para abortar, deteniendo la producción
de progesterona, hormona vital para mantener el
embarazo. En Chile no se vende legalmente ni se
fabrica, sólo se consigue si la traen de otro país. Para
saber más de la Mifepristona se recomienda entrar
a: www.womenhelp.org
52
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
El Metotrexato es un medicamento abortivo
inyectable. Ya casi no se usa, porque es difícil de usar
y usado mal es peligroso.
53
¿Las mujeres pueden usar una prueba de
embarazo casera?
Se puede comprar en la farmacia una prueba de
embarazo casera de cualquier marca.
Hay que fijarse que no estén vencidas, hay de
distintos precios, unas muy económicas. Estas
pruebas funcionan con la orina de la mujer y son
muy efectivas. Pueden usarse a partir del primer día
de atraso de la menstruación. Si se utiliza la prueba
de embarazo antes de la fecha en que tendría que
presentarse la menstruación, la prueba puede dar
negativo aunque la mujer sí esté embarazada. En la
caja hay un folleto que explica paso a paso cómo y
cuándo usarla bien. Si en la prueba de orina aparecen
dos rayitas el resultado es positivo, aunque una de
las rayitas sea de color más claro. No obstante NO
descarta embarazo ectópico y no entrega el tiempo
exacto de gestación.
En la mayoría de los consultorios NO ESTÁN
DISPONIBLES las pruebas de orina, sólo se realiza
gratuitamente el examen de sangre y la ecografía,
ambos métodos mucho más seguros para confirmar
embarazos, pero para acceder a ellos la mujer tiene
que estar inscrita en el centro de salud o pagar por
un servicio de laboratorio.(ICMER, Santiago de Chile,
Consulta matrona: $12. 000 (sin previsión), entre
5,590 y 5.940 con FONASA. Consulta matrona más
ecografía: $17.000, PAP: $12.000, sin previsión).
Si hace menos de un mes que la mujer abortó o
54
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
parió, la prueba casera de embarazo dará positivo
aunque no esté embarazada.
55
• ¿Recibió a alguien?
• ¿Con quién estuvo?
• ¿Dónde estaba?
• ¿Qué día de la semana era?
• ¿Cómo estaba vestida?
¿Qué es un aborto?
Un aborto es la forma en que llega a su fin un
embarazo. Las mujeres siempre han encontrado
formas de terminar con los embarazos no
deseados. Otras veces, el aborto se produce de
forma repentina, aunque la mujer no quiera abortar
(se llama aborto espontáneo).
56
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
y Women Help Women (Mujeres Ayudando Mujeres
con la web en español www.womenhelp.org). Si una
mujer piensa en abortar, debe saber que siempre
es más seguro hacerlo antes de la semana 12 de
embarazo.
• Porfiria hereditaria
• Insuficiencia suprarrenal crónica o
insuficiencia hepática
• Un embarazo ectópico conocido o
sospechado (ni misoprostol, ni mifepristona
tratarán un embarazo ectópico)
• Una reacción alérgica fuerte anterior a la
mifepristona o el misoprostol
Métodos inseguros:
6 https://consult.womenhelp.org/es/page/389/do-i-have-any-
medical-conditions-that-make-medical-abortion-a-bad-choice-for-me
57
(cirugía) hecha por personas que no sa-ben,
con herramientas viejas, en lugares sucios
o sin anestesia.
• Usar té de ruda, borraja, apio o perejil, sin
tener el conocimiento adecuado y una
relación cotidiana con éstas7.
• No importa la edad.
• No importa la cantidad de embarazos
anteriores.
• No importa el peso.
58
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Las mujeres NO deben usar Misoprostol si tienen:
59
no pueden negarse a sacar el DIU, no hay que dar
ninguna explicación. Una mujer puede pedir que le
expliquen cómo sacarse el DIU. No pueden negarle
esta información
Los servicios médicos sacan el DIU gratuitamente
en caso de estar embarazada pues el embarazo es
muy riesgoso con DIU in situ. El procedimiento de
retiro del DIU puede provocar aborto espontáneo.
Las mujeres no deben usar Misoprostol si tienen
un embarazo ectópico. Se llama así cuando el
embarazo crece fuera del útero. Estos embarazos
no tienen ninguna posibilidad de crecer, y pueden
hasta provocar la muerte de la mujer. En Chile, los
embarazos ectópicos son tratados por médicos/as,
es decir corresponde un procedimiento sanitario
legalizado al cual todas las mujeres tienen derecho.
60
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
• Puntadas fuertes de un lado del abdomen.
• Dolor en un ovario.
• Un poco de sangrado color marrón.
61
Protocolos
La información del uso del Misoprostrol
hasta las 12 semanas de gestación se encuentra
avalada por la OMS.
1- Sólo Misoprostol.
2- Mifepristona + Misoprostol.
Respecto al Método:
Se recomienda que la mujeres se realice una
ecografía intravaginal o abdominal, un examen de
sangre o de orina con el objetivo de calcular de forma
exacta el período de gestación (tiempo ocurrido
desde el FUM-primer día de la última menstruación-
al momento de realizar el aborto) y descartar un
embarazo ectópico (embarazo fuera del útero, que
requiere un proceso legal sanitario de legrado).
62
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Método 1
Misoprostol sólo: Sublingual
Método 2
Combinado Misoprostol Mifepristona:
Sublingual
63
Consecuencias NORMALES del uso del
medicamento y respecto de las complicaciones,
según indica el siguiente cuadro:
64
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
otros síntomas de complicación.
RECOMENDACIONES
- Es falso que la cantidad de pastillas cambie de
acuerdo a las semanas de gestación, antes de las 12
semanas.
- Se debe completar la totalidad del procedimiento
–aunque comience la evacuación y expulsión del
saco gestacional antes de terminar las 3 dosis de
Misoprostol, por ejemplo-.
- Por temas de seguridad y efectividad se entregará
sólo información sobre el método sublingual
(método más eficiente por la rápida absorción
sanguínea y más seguro, en el caso de que la mujer
deba concurrir a un centro asistencial).
- El Misopostrol actúa en el cuerpo como aborto
espontáneo, imposible de detectar en caso de tener
concurrir a un servicio de urgencia –al utilizarlo de
forma sublingual-.
65
PREPARÁNDOSE
¿Cómo se preparan las mujeres para un aborto
con Misoprostol?
Es IMPORTANTE que la mujer esté acompañada.
Aunque muchas mujeres abortan con Misoprostol
en sus casas estando solas, es favorable que se
encuentren acompañadas por mujeres, ya que
las mujeres son quienes conocen su cuerpo y
pueden ayudar –en confianza- a monitorear el
procedimiento, así se comparte el momento y la
información con alguien. Una amiga, un familiar,
una pareja, una vecina, pueden ser de gran ayuda
si surge una complicación o simplemente para
acompañar. Otras mujeres le avisan a alguna
persona de confianza para poder llamarla por
cualquier cosa.
Es importante que la mujer que aborta y quien
la acompaña sepan dónde queda una urgencia
ginecológica cerca y con buena atención: En la
Región Metropolitana todos los hospitales públicos
tienen urgencia ginecológica, con excepción de la
Posta Central. Sin embargo la mujer que lo necesite
y esté cerca de la Posta Central puede acudir a este
centro para ser estabilizada y trasladada a una
unidad con atención de urgencias ginecológicas.
66
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Primaria de Urgencia SAPU, no tienen urgencia
ginecológica pero la mujer que lo necesite y esté
cerca puede ir a unos de ellos para ser derivada a
un centro con atención de urgencias ginecológicas.
•
Toallas higiénicas para la menstruación (no
tampones, ni copa menstrual).
• Ibuprofeno.
• Termómetro.
• Carga en el celular.
• Bolso preparado por si tuviera que ir a un
hospital.
• Dinero para movilización.
• El carnet (si no tienes aún porque acabas de
llegar a este país, con una identificación de
tu país).
• El teléfono de algún centro de salud cercano.
• Idealmente, el grupo y factor de sangre
escrito en algún papel en la billetera o bolso.
67
Si la mujer necesita atención médica antes,
durante o después de un aborto, no tiene la
obligación de decir que va a abortar o que hizo un
aborto.
DOSIS
¿Cuántas pastillas deben usar las mujeres
hasta la semana 12 completa de embarazo?
Uso recomendado: 12 pastillas de 200 mcg
cada una.
Según FLASOG, 9 de cada 10 mujeres abortan
cuando usan 12 pastillas. Además, con 12 pastillas,
estos 9 de cada 10 abortos son completos: el útero
se vacía completamente, es decir, no es necesaria
atención médica para vaciar el útero después del
aborto.
68
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Misoprostol. Usar sólo 4 pastillas no es un método
de aborto seguro. Usando 4 pastillas se puede tener
un sangrado, pero es raro abortar. Si la mujer utilizó
sólo 4 pastillas y presentó sangrado, es importante
que esté muy atenta a los signos de complicación
y busque atención médica si tiene alguno de estos
síntomas.
Porque el aborto es ilegal en Chile, los/as
médicos/as chilenos/as no son capacitados en el
uso de Misoprostol para abortar de manera segura.
Por eso, es posible que un médico/a indique usar
menos de 12 pastillas de Misoprostol para abortar.
Las mujeres deben saber que, según la OMS y la
FLASOG, usar menos de 12 pastillas aumenta la
posibilidad de que no funcione y/o quedan con un
aborto incompleto. Por lo anterior la Línea Aborto
Libre, recomienda el uso de 12 pastillas de forma
sublingual para abortos autoinducidos hasta las 12
semanas de gestación.
69
infección (www.oms.org), necesita atención médica
inmediatamente, antes de volver a usar las pastillas.
Puede ser que la mujer sangre pero no aborte.
Para abortar, la mujer deja pasar como mínimo
2 días desde que usó las pastillas por última vez y
esta vez usar la cantidad de pastillas indicadas. Si la
mujer usó las pastillas hace más de dos días, tuvo un
sangrado pero no abortó y tiene signos de infección,
necesita atención médica inmediatamente, antes de
volver a usar las pastillas. Puede ser que la mujer
aborte pero que queden tejidos en el útero (aborto
incompleto).
En este caso, es posible que la mujer necesite que
un/a médico/a complete el aborto. Ante la duda,
es importante hacer una ecografía 10 ó 15 días
después del aborto para confirmar que todo esté
bien. Puede ser que la mujer aborte y que el aborto
sea completo (no queden tejidos en el útero y no se
necesita atención médica).
Ante la duda es importante que la mujer haga
una ecografía 10 ó 15 días después del aborto para
confirmar que todo esté bien.
70
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
problemas para respirar o sarpullido en la piel,
debe dejar de usar las pastillas y consultar a un/a
médico/a.
PROCEDIMIENTO
¿Cómo hay que usar las pastillas?
Según la OMS y la FLASOG, las mujeres deben
usar las 12 pastillas de Misoprostol para abortar
seguras en casa:
Método 1: Sublingual
Ejemplo:
Si María se puso las primeras 4 pastillas de
Misoprostol debajo de la lengua a las 8 de la mañana,
se pone otras 4 pastillas a las 11 de la mañana. A las
71
2 de la tarde se pone las últimas 4 pastillas.
En un aborto es normal el dolor de abdomen
y sangrado por la vagina. En un aborto hasta la
semana 12 completa de embarazo, la mujer no
debe parar de ponerse pastillas, aunque esté
sangrando. El dolor y el sangrado pueden empezar
unas horas después de la primera vez que la mujer
se pone 4 pastillas, pero también es normal si el
sangrado empieza después de la segunda vez que
la mujer se puso las pastillas. Y también es normal
si el sangrado empieza un día después que la mujer
se puso las pastillas por última vez. Con el sangrado
se expulsan los productos del embarazo. Aunque el
sangrado empiece después de la primera o segunda
vez de ponerse las pastillas, es muy importante que
la mujer se ponga las pastillas las 3 veces para que el
aborto sea completo.
Ejemplo:
Si Pamela se puso las primeras 4 pastillas de
Misoprostol debajo de la lengua a las 8 de la
mañana, y no pasa nada. Se pone otras 4 pastillas
a las 11 de la mañana, y al revisar ve que manchó la
toalla higiénica (empezó el sangrado). A las 2 de la
tarde sigue con sangrado, igual se pone las últimas 4
pastillas debajo de la lengua.
El medicamento no funciona si una mujer se
pone algunas pastillas en la vagina y otras debajo
de la lengua o las traga. Tampoco funciona si pasan
72
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
más de 12 horas cada vez que una mujer se pone
las pastillas en la vagina. Por estos errores comunes
muchas mujeres tienen abortos inseguros.
Más detalles sobre el método sublingual en
www.womanhelp.org
Método 2
Combinado
Mifepristona + Misoprostol
Importante:
Para que el Misoprostol funcione, las mujeres deben
utilizar las pastillas siempre en el mismo lugar. El
Misoprostol tampoco funciona si pasan más horas
de las indicadas por OMS y FLASOG cada vez que la
mujer se pone las pastillas. Muchas mujeres tienen
abortos inseguros por estos errores.
73
PARA AMBOS PROTOCOLOS
¿Las pastillas se disuelven totalmente debajo
de la lengua?
No. Cada pastilla es del tamaño de una aspirina.
Cuando se ponen abajo de la lengua se va formando
una pasta blanca. Después de media hora aún
quedan restos de pastilla sin disolver en la boca y
debajo de la lengua. La mujer puede tragar con agua
estos restos de pastilla.
74
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
media hora, la mujer debe volver a ponerse la
misma cantidad de pastillas que escupió por los
minutos que falten para completar la media hora.
Ejemplo:
Andrea se puso 4 pastillas debajo de la lengua. A
los 10 minutos, vomitó y se le caen las pastillas de
la boca. En 3 minutos se limpia y se pone otras 4
pastillas por 20 minutos.
75
SÍNTOMAS NORMALES
¿Qué pasa al usar Misoprostol?
En un aborto es normal dolor de abdomen y
sangrado por la vagina. En el sangrado se expulsan
los productos del embarazo (coágulos, tejidos y saco
gestacional, que es de color amarillento), y también
puede haber algunos malestares.
Efectos secundarios
En general durante el uso de Misoprostol para
abortar aparecen algunos malestares. Estos
malestares son por el Misoprostol y el Diclofenac
(el otro medicamento que a veces viene en las
pastillas, cuando la marca comercial del Misoprostol
es Oxaprost o Blokium Prost). Es normal que estos
malestares aparezcan, y también es normal si no
aparecen. Dependerá del cuerpo de cada mujer y
de cuan relajada esté.
Es normal sentir:
• Dolor de cabeza
• Mucho frío (o escalofríos)
• Fiebre de menos o igual a 38 grados
• Dolor de espalda y/o de hombros
• Calambres parecidos a los dolores
menstruales
• Diarrea, vómitos
76
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Los calambres y el dolor durante un aborto con
Misoprostol son distintos para cada mujer. En un
aborto hasta la semana 12 completa de embarazo,
muchas mujeres sienten poco dolor. Otras sienten
calambres fuertes. Para estos malestares se puede
tomar Ibuprofeno o Paracetamol. Para relajarse y
calmar el dolor la mujer también darse una ducha
caliente (no sumergirse), ponerse un guatero o
almohadilla térmica sobre el abdomen, escuchar
música o conversar con alguien.
• Náuseas
• Vómitos
• Cólicos (retorcijones)
• Diarrea
77
usado las pastillas de Misoprostol por última vez.
78
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
¿Cómo sabe una mujer que el aborto se
produjo?
La única forma de saber que el aborto se
produjo es confirmando que el saco gestacional
haya sido expulsado. Esto se puede confirmar
inmediatamente después del aborto, con una
técnica casera, o a los 10 ó 15 días de producido el
aborto, con una ecografía. Hacerse una ecografía
antes de 10 ó 15 días no es recomendable, porque
no es posible distinguir si el aborto se produjo y si
quedan o no tejidos en el útero.
Técnica casera
Durante el sangrado fuerte, sentarse en la bañera
con el tapón puesto (no inodoro). Esto permite ver
lo expulsado. En un aborto de hasta 12 semanas
completas de embarazo, el saco gestacional puede
no verse a simple vista, o verse como coágulos
gelatinosos.
Para confirmar el aborto, puede usarse la técnica
del colador: poner los coágulos y tejidos expulsados
en un colador. Ponerlos debajo del chorro de agua
de la llave. Los tejidos que no se van disueltos con el
agua y quedan en el colador, son el saco gestacional.
Si la mujer puede ver el saco gestacional, puede
confirmar el aborto.
Cuando una mujer aborta un embarazo de
menos de 12 semanas, puede ser difícil ver el saco
gestacional a simple vista o con esta técnica casera;
79
tampoco es posible saber si ha quedado algún resto
del embarazo al interior del útero. Por eso, es muy
importante que una mujer igual pueda hacerse una
ecografía 10 ó 15 días después de usar las pastillas
de Misoprostol
80
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
de Misoprostol no hay sangrado con coágulos (que
pueden ser pequeños), quiere decir que no se
produjo el aborto y el embarazo continuará.
81
Se ha sabido de algunas mujeres a quienes les
vendieron pastillas falsas o cajas vacías, o que las
pastillas estaban vencidas o rotas. Otras mujeres
han llamado a la línea diciendo que sólo les
vendieron pocas pastillas o que se las vendían a un
precio muy alto que no pueden pagar y entonces
compraron menos.
82
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Siempre hay que recordar que el sangrado puede
aparecer hasta un día después de haber utilizado la
última dosis. Después de ese tiempo, si el sangrado
no aparece, se deja pasar un día más (2 días en
total), y se pueden repetir todos los pasos.
83
un aborto de hasta 12 semanas completas no es
fácil ver más que sangre y unos coágulos. Algunas
mujeres prefieren ver lo expulsado, otras no tienen
ganas de hacerlo. Es un momento íntimo y nadie
está obligada a hacer algo que no la haga sentir bien.
84
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
¿Es seguro usar Misoprostol si la mujer tienen
alergia al Misoprostol o al Diclofenaco?
En Chile es más común conseguir pastillas que
sólo contienen Misoprostol. Si las mujeres las
consiguen en otro lugar pueden estar combinadas
con Diclofenaco.
Hasta la semana 12 cumplida de embarazo, las
mujeres alérgicas al Misoprostol o al Diclofenaco
pueden usar las pastillas de Misoprostol. Pero si
sienten molestias fuertes (picazón, hinchazón, ardor
y dificultades para respirar) deben dejar de usarlo. Si
las molestias no bajan, la mujer necesita ir urgente
a un hospital.
Ecografía de control:
Las pastillas de Misoprostol no se ven en la
ecografía. Tampoco hay forma de distinguir en una
ecografía si se trata de un aborto espontáneo o
provocado. Si en la ecografía de control se observa
que quedaron tejidos en el útero, el aborto es
incompleto. En este caso, la mujer debe llevar
la ecografía a un/a médico/a para evaluar cómo
completar el aborto.
Es importante que la mujer sepa cuáles son las
diferentes formas de completar el aborto. Son
iguales para un aborto espontáneo o un aborto
con Misoprostol. No pone en peligro la vida, porque
un aborto con Misoprostol requiere el mismo
tratamiento que un aborto espontáneo.
85
En la sala de espera del hospital o posta de
urgencia:
Si la mujer tiene una emergencia, debe ir al
hospital, centro de salud o clínica lo más pronto
posible. Es necesario asegurarse de antemano
que exista urgencia ginecológica, y por eso se
recomienda antes de realizarse el aborto, tener la
información del centro de atención más cercano
al lugar donde se practicó el procedimiento, que
cuente con esta especialidad. Si el hospital no tiene
urgencia ginecológica, es obligación del personal
médico derivarla a otro centro de salud. Nunca
pueden maltratarla ni negarse a atenderla porque
se trata de un aborto.
86
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
mujer que se atiende allí.
El procedimiento hospitalario a seguir es idéntico
si la mujer llega por un aborto espontáneo o por
uno con Misoprostol. Hasta la semana 12 completa
de embarazo, la mujer no pone en peligro su salud si
no informa al equipo médico que se hizo un aborto
con Misoprostol.
87
2.- Infección
Si el aborto fue de un embarazo de 13 semanas o
más y tiene signos de infección debe ir al hospital o
posta de urgencia inmediatamente.
Si el aborto fue de un embarazo de 12 semanas
o menos, tiene que ir a una consulta médica cuanto
antes.
No es necesario que diga que se hizo un aborto,
pero debe decir que tiene una infección o molestias
en la vagina, para que la revisen bien. Sólo ocurre en
un 3% de los casos.
88
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
un aborto en curso si existe la posibilidad de que el
feto sobreviva. Sin embargo, no está obligada a decir
que se hizo un aborto.
5.- Internación
Hasta la semana 12 completa de embarazo, es
poco común que una mujer quede internada más
de unas horas por una urgencia de aborto con
Misoprostol, en el caso de tener que concurrir a un
centro asistencial.
Si debe quedarse más tiempo internada, tiene
derecho a que le expliquen bien por qué razones.
Siempre tiene derecho a irse del hospital firmando
su salida y/o a pedir que la cambien de hospital.
89
tiene obligación de decir que se hizo un aborto con
Misoprostol. En Chile puede ser una prueba para
llevar detenidas a las mujeres.
Derecho a intérprete:
Las mujeres tienen derecho a un/a intérprete
durante la consulta médica si lo necesitan por
cualquier razón (no habla español, se comunica
por lengua de señas, o cualquier otra situación). El
hospital o centro de salud debe tener o conseguir
un/a intérprete.
90
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Violencia médica,
en el hospital o centro de salud
Es violencia médica cualquier situación de
maltrato en la que incurran las/ os médicas/os,
enfermeras/os, asistentes, matronas, o cualquier
otra persona que atienda en un hospital, clínica o
consultorio. Es violencia médica cuando las personas
que tienen que atender a la mujer la fuerzan a que
responda preguntas, la insultan, le faltan el respeto,
la atiendan mal o no la atienden, no respetan sus
decisiones, abusan sexualmente, manosean o
violan. También es violencia médica si denuncian o
amenazan con denunciar a la mujer, o si le niegan
información.
91
Para denunciar esta violencia médica, puede
buscar respaldo legal en una organización de
mujeres, feminista, de derechos humanos o en las
defensorías públicas (gratuitas).
92
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
defensoría pública de turno (es un servicio gratuito
que el Estado tiene obligación de dar las 24 horas
todos los días del año). Si la denuncian por aborto
no pueden llevarla a la comisaría, retenerla allí ni
hacerle preguntas o exámenes médicos.
Las personas de un hospital, clínica o consultorio,
saben que tienen prohibido denunciar a las mujeres
que abortan. Todas las personas que atienden
en cualquiera de estos centros de salud deben
guardar secreto de lo que la mujer les cuente y de la
atención médica que le dan. Es ilegal que cualquier
persona que trabaje en el hospital llame a la policía,
les mande información o documentos, o denuncie
de algún modo antes, durante o después de ser
atendida por un aborto. Si lo hacen pueden perder
su trabajo. Tampoco pueden obligarla a denunciar a
otras personas.
En el caso de que la policía llegue al hospital o
centro de salud, las mujeres lo único que tienen
obligación de decirle es su nombre. No tienen
obligación de contestar ninguna pregunta que le
haga la policía. Además no pueden revisar el cuerpo
de las mujeres, ni tratarlas de modo cruel y/o
denigrante.
Si algo de esto le pasa o le pasó a una mujer,
puede buscar respaldo legal en una organización de
mujeres, feminista, de derechos humanos o en las
defensorías públicas (gratuitas).
93
94
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
95
Mitos sobre cómo se sienten las mujeres
después de un aborto
Es muy común que se asuste a las mujeres
diciendo que quienes abortan sienten cosas terribles
después de esa experiencia.
Algunas de las cosas que se dicen son:
96
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Cada una de las mujeres siente una cosa distinta
y eso depende de las condiciones en las que aborta.
Abortar puede ser distinto para mujeres jóvenes,
adultas, lesbianas, bisexuales, transexuales,
negras, indígenas, mestizas, blancas, VIH positivas,
con diversidad funcional, pobres, empleadas,
niñeras, obreras, presas, de diferentes religiones,
de diferentes países, de diferentes provincias, lejos
o cerca de la ciudad. Por eso que desde la Línea
Aborto Libre, proponemos un aborto feminista,
entre mujeres.
Las mujeres pueden tener diferentes sensaciones
después de abortar. Muchas mujeres sienten
alivio y alegría, otras sienten enojo, o todo a la vez.
Una mujer no tiene por qué ser juzgada por sus
sensaciones, pues éstas son personales, dado que
el embarazo y el aborto ocurrieron en su cuerpo y
no en el de otra/s persona/s.
97
Usar anticonceptivos hormonales no previene
estas infecciones. Se puede ovular en la primera o
segunda semana después del aborto, lo que significa
que las mujeres pueden quedar embarazadas
inmediatamente, aunque pueden pasar varias
semanas antes de menstruar de nuevo. Si la mujer
no desea volver a quedar embarazada, es muy
importante que empiece a utilizar anticonceptivos
hormonales en combinación con preservativos
femeninos o masculinos durante el primer mes. No
obstante el sexo lésbico es el único método 100%
anticonceptivo y extremadamente PLACENTERO.
98
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
también hay policía que tomarán las declaraciones
pertinentes. Con esto se hace más rápido el proceso
y la mujer no tiene que pasar por más instancias
previas.
Es importante que las mujeres tengan una red
de apoyo entre las amigas, vecinas y /o familiares,
para compartir estas experiencias y para protegerse
mutuamente. También existen organizaciones
de mujeres, feministas y de derechos humanos
que tratan el tema de la violencia doméstica. Es
importante informarse acerca de las que funcionan
cerca del lugar donde se vive. Si la mujer está
prostituida por diversas razones, y está obligada
a tener sexo con penetración vaginal durante
el sangrado después del aborto, va a estar más
expuesta a infecciones. Las mujeres no deben dudar
en buscar atención médica ante cualquier signo de
infección. Sabemos que ni el Estado, ni el feminismo,
ni los sindicatos, ni los organismos de derechos
humanos, ni las ONGs, tienen políticas para que
exista la posibilidad de dejar la prostitución, lo que
aumenta el riesgo de sufrir vulneraciones y riesgos
físicos en el momento de realizarse un aborto.
99
hacen esta consulta o temen volver después de un
aborto al médico/a que confirmó el embarazo, por
miedo a que las denuncien o maltraten. Hacer esta
consulta y/o una ecografía de control es un derecho,
la existencia de pérdidas espontáneas durante los
embarazos es de un elevado porcentaje.
Si hay tejidos en el útero (aborto incompleto), las/
os médicas/os deben completar el proceso.
Es importante el uso de inmediato de un método
de anticoncepción ya que una mujer puede quedar
de forma inmediata embarazada. El periodo
menstrual volverá dentro de 4-6 semanas aprox.
después del aborto.
100
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
se usan toallas comunes. No se usan tampones,
para evitar infecciones. Para poder medir si se trata
de sangrado normal o de hemorragia, no se usan
ni toallas nocturnas, ni las posparto, ni las extra
grandes (XL).
101
efectivo. Acabar afuera y contar los días, no son
métodos efectivos para evitar embarazos. El sexo
entre mujeres no tiene ningún riesgo de embarazo,
por lo cual sugerimos a las mujeres heterosexuales
abortar dichas prácticas.
102
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Cuando se va el sangrado y antes que venga de
nuevo la menstruación se puede usar:
¡Cuidado!
No todas las marcas de pastillas, inyecciones y
parches anticonceptivos dan resultado el primer
mes. La mujer puede preguntar a un/a médico/a.
103
Si es mayor de 14 años no es necesario tener:
104
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Todas las personas tienen derecho a recibir
gratis anticonceptivos. Pueden ir a buscarlos en
cualquier centro de salud o cualquier hospital
público del país. La mujer es la única que decide
qué método quiere usar según su conveniencia y
estado de salud. Siempre se debe confirmar que
los anticonceptivos no estén vencidos. Si la mujer
elige DIU, puede acceder a que se lo coloquen gratis
y correctamente. En cualquier centro de salud se
lo pueden realizar o derivar al lugar correcto. Los
métodos anticonceptivos que deben ofrecer gratis
son:
105
personalizada en el hospital más cercano,
consultorio o clínica. Los equipos de salud
también están obligados a dar información sobre
los anticonceptivos que existen, sus ventajas y
desventajas, para que cada mujer decida con
información. Si a la mujer la han llevado detenida
a un centro carcelario, también tiene derecho a
anticonceptivos gratis (condones, pastillas, DIU,
anticoncepción de emergencia, ligadura de trompas,
etc.) Puede pedir que la visiten de algún programa
de salud sexual o acceder a un centro de salud fuera
de la cárcel o de la comisaría. Las responsables
de la cárcel o la comisaría tienen la obligación de
garantizarle métodos anticonceptivos.
106
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
• DIU y ligadura de trompas: Les falla a menos
de 1 de cada 100 mujeres.
• Sexo Lésbico 100% seguro.
107
Cualquier mujer puede tomarla, incluso las
mujeres que no pueden tomar anticonceptivos
comunes. Se venden en cualquier farmacia:
108
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
después del sexo. Las marcas más conocidas son:
Anovulatorios Microdosis, Lofemenal, Microgynon,
Nordette, Anulette, Norvetal.
109
110
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
111
de salud. Necesita hacer una consulta
médica.
112
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
dicen las semanas de embarazo. En un hospital
público o centro de salud derivan para hacer la
ecografía allí mismo o en otro lugar.
También puede hacerse en algunos laboratorios
o centros privados donde cuesta entre 10 mil y 20
mil pesos pagando de forma particular. Con bono
de salud puede costar 5 mil pesos.
113
menstruación, con una ecografía se ve si una mujer
está o no embarazada, porque se puede ver el saco
gestacional en el útero.
¿Cómo es el Misoprostol?
El Misoprostol es un medicamento legal que se
utiliza obstétricamente en los hospitales y clínicas.
Hasta el año 2009 era legal y se vendía con receta
en cualquier farmacia. Su prohibición ha provocado
114
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
que el “mercado paralelo” lo venda a altos costos, en
dosis muy reducidas y con información falsa sobre
cómo realizar el procedimiento.
En Chile se encuentra Misoprostol comercializado
bajo el nombre Misotrol y Cycotec. Para hacer un
aborto con Misoprostol se puede usarse cualquiera,
no interfiere el laboratorio que las crea.
Viene en pastillas hexagonales, ovaladas o
circulares. Hay de distinta calidad dependiendo su
origen por país y laboratorio. Son de color blanco.
Cada pastilla tiene: 200 microgramos (mcg) de
Misoprostol.
En las pastillas que se venden en Argentina y
otros países, a veces viene Misoprostol junto con
otro medicamento:
50 miligramos de Diclofenac (medicamento para
el dolor). Que el Misoprostol venga junto con el
Diclofenac en las pastillas no impide ni cambia en
nada la forma de usar las pastillas para abortar.
115
paralelo /ilegal o en servicios internacionales.
Recomendaciones
Por Internet en general venden Misoprostol. A
veces venden la caja entera y a veces los blísters
o las pastillas sueltas, sin envoltorio. Si venden los
blísters (paquetitos) sin la caja, hay que fijarse que
estén bien cerrados y mirar la fecha de vencimiento
116
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
que viene en el blíster.
Si están sueltas deben fijarse que las pastillas
sean duras, de forma que no se deshagan al tocarlas
como sucede con las aspirinas.
En Internet a veces ofrecen las marcas Misotrol y
Cycotec. Para abortar, no importa la marca, todas se
usan iguales. También hay mujeres que han logrado
conseguir la pastilla en Perú, y en este caso pueden
ser pastillas ovaladas y no hexagonales, también
pueden ser redondas.
Hay algunos foros y páginas de Internet con
información sobre vendedores que estafan a las
mujeres. Para más información sobre Misoprostol por
Internet las mujeres pueden consultar en las páginas:
www.womenhelp.org
www.mujeressobrelasolas.org
117
ecografía para controlar que el aborto ocurrió y que
éste fue completo (no quedan tejidos en el útero). Si
por cualquier motivo a una mujer se le hace muy difícil
hacerse una ecografía de control 10 días después del
aborto, un/a médico/a entrenado/a puede saber si el
aborto es completo o si quedan tejidos en el útero
haciendo un examen de la vagina y el abdomen con
las manos (tacto vaginal – examen pélvico bimanual).
118
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
pedirle a un/a médico/a que le complete el aborto
(que retire los tejidos que quedaron en el útero).
Las/os médicas/os tienen la obligación de completar
abortos incompletos, nunca pueden negarse. Para
ello, existen diferentes métodos: por cirugía o con
Misoprostol. Qué método se usa depende del estado
de salud y las preferencias de la mujer.
9 http://gynuity.org/downloads/clinguide_pacguide_sp.pdf
10 http://www.clacaidigital.info:8080/xmlui/bitstream/
handle/123456789/24/InformeFinal_Miso_Argentina.pdf?sequence=1
119
120
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
COMPLICACIONES
¿Cuáles son los riesgos de un aborto con
Misoprostol en casa hasta la semana 12 completa
de embarazo?
Según la OMS y la FLASOG el Misoprostol es un
medicamento seguro para abortar en casa hasta
la semana 12 completa de embarazo, aún en la
clandestinidad. Esto es principalmente por sus bajos
riesgos de infección y hemorragia (sangrado mayor
que lo normal) y porque no se usan elementos
extraños para abortar, por ejemplo: agujas, bisturís,
sondas, etc. A continuación se explica cómo prevenir
las complicaciones del aborto, cómo reconocerlas, y
qué hacer en esos casos.
121
Modo de comprobación:
Si la mujer llena de sangre dos toallas higiénicas
por hora durante 2 horas seguidas, es decir, en total
4 toallas en 2 horas, hay una hemorragia y necesita
atención médica. Si la mujer llena menos toallas, o
en más horas, no es una hemorragia, es sangrado
normal y no se necesita atención médica.
Si una mujer tiene una hemorragia, debe ir
urgente a una posta de urgencia ginecológica y
decir que tiene una hemorragia. En las postas de
urgencia públicas se atiende por orden de urgencia
y una mujer con hemorragia debe ser atendida
primero, no importa cuántas personas estén
esperando para ser atendidas. Las hemorragias
por aborto con Misoprostol hasta la semana 12
completa de embarazo no ponen en riesgo la
vida de las mujeres si reciben atención médica
rápidamente. Es importante que la mujer sepa que
la hemorragia también puede presentarse en un
aborto espontáneo, por lo cual no existe riesgo de
que se identifique el uso del misoprostol.
Las hemorragias pueden aparecer durante o
después del aborto, por eso es importante que la
mujer esté atenta al sangrado y contar las toallas
que se llenan por hora. El sangrado normal va
disminuyendo con las horas hasta convertirse en un
manchado.
122
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Según la FLASOG las infecciones son raras en un
aborto con Misoprostol, porque no se usan agujas,
bisturís, sondas, ni otras cosas peligrosas. Igual, a
veces pueden aparecer y es importante que la mujer
sepa qué hacer. La infección puede aparecer a partir
de 1 día después de haber usado Misoprostol, haya
aparecido sangrado o no, y hasta que se complete
el aborto.
Las mujeres deben tener en cuenta que las
infecciones pueden aparecer aunque el Misoprostol
falle y no haya abortado.
•
La sangre que se expulsa no es roja, color
café u oscurecido.
• El olor de la sangre expulsada es muy fuerte
o desagradable.
• Hay dolor fuerte o presión en el estómago o
zona de los ovarios que nunca se corta.
• Hay fiebre alta, de más de 38 grados, que
dura más de 24 horas seguidas, y que
empiece en cualquier día después de usar
Misoprostol.
123
o separados, todos o uno solo. Si aparece un signo
de infección, lo más importante que la mujer no lo
deje pasar y pueda buscar atención médica. Algunos
signos de infección como la fiebre o el dolor de
abdomen son muy comunes y los/as médicos/ as
pueden confundirse.
Las mujeres tienen que mencionar que se trata
de una infección en la vagina, para que las/os
médicas/os las revisen y puedan darle la atención
que necesitan.
124
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
dura menos de un día y/o escalofríos, estos son
síntomas normales durante el uso de Misoprostol.
Para estos casos no se necesita atención médica.
125
a menstruar. Para evitar embarazos no deseados
hay que usar algún método anticonceptivo efectivo.
Desde la Línea Aborto Libre, invitamos a las
mujeres a cuestionar sus prácticas heterosexuales,
el sexo lésbico es 100% anticonceptivo y
altamente placentero.
126
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
Para confirmar si un aborto fue completo una
mujer tiene que realizarse una ecografía 10 días
después del aborto. También puede ir al médico/a
para que le haga un tacto vaginal (examen pélvico
bimanual).
127
¿Se pueden dar cuenta en el hospital que una
mujer usó Misoprostol para abortar?
Ningún/a médico/a puede darse cuenta que el
aborto fue espontáneo o provocado con Misoprostol
salvo que encuentre restos de pastillas en la vagina.
Si una mujer usa Misoprostol por la vía vaginal, antes
de ir al hospital puede revisarse la vagina con los
dedos para sacarse restos de pastillas que puedan
quedar. Después de 4 días s de ponerse las pastillas
ya no quedan restos de las pastillas en la vagina.
128
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
¿Se pueden prevenir las hemorragias?
Si una mujer toma Aspirinas seguido, tiene que
cortar su uso al menos tres días antes. Esta es la
única medida que se puede tomar para prevenir
hemorragias. La Aspirina reduce la capacidad de
coagulación de la sangre.
Concluyendo
Señales de alarma a las que una mujer debe
estar atenta:
129
• En caso de hemorragia, las mujeres deben
pedir ser atendida primera.
• En caso de infección, decir que es en la vagina.
• Saber que los/as médicos/as y enfermeros/as
están obligados/as a atender a una mujer
con hemorragia o infección cual-quiera sea
la causa.
• Saber que ninguna mujer está obligada a
decir qué sucedió ni poner en riesgo su
salud por no decirlo.
• Saber que según las normas del Ministerio
de Salud, ninguna persona del equipo de
salud debería denunciar a una mujer;
sin embargo, se ha sabido de mujeres que
han sido denuncias por personal de salud, a
partir de presiones efectuadas sobre las
mujeres. Es importante actuar como si
estuviese ocurriendo un aborto espontáneo.
Preguntas Frecuentes
¿Cómo puedo conseguir las pastillas, ustedes
me las pueden vender?
La línea no entrega información de cómo
conseguir Misoprostol, no se encuentra vinculada
ni a la venta ni distribución del medicamento. Sólo
entrega información pública, avalada por la OMS,
130
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
sobre cómo interrumpir un embarazo de manera
segura utilizando hasta las 12 semanas de gestación.
131
¿Puedo dar de lactar mientras tomo
Misoprostol?
Las mujeres que están lactando pueden usar
Misoprostol. Este medicamento no causa daño en
el/la bebé. Las mujeres que están preocupadas
por eso, pueden guardar leche con anticipación,
o puede tomar la primera dosis de Misoprostol
inmediatamente después de dar pecho.
132
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
¿Se puede ser alérgica al Misoprostol, Mifepristona
u otra prostaglandina?
Las personas pueden ser alérgicas a cualquier
medicamento. Las alergias al Misoprostol y
la Mifepristona son poco comunes y es poco
probable que una mujer sepa si es alérgica o no,
porque para saber esto tendría que haber usado
los medicamentos antes. Las reacciones alérgicas
normalmente se manifiestan como erupciones
cutáneas, hinchazón o problemas respiratorios.
Estas reacciones pueden ser leves o severas y
normalmente se presentan inmediatamente o muy
poco tiempo después de tomar los medicamentos.
Las reacciones alérgicas severas, especialmente si
se presentan como un problema respiratorio, son
una emergencia y en estos casos las mujeres deben
buscar atención médica de inmediato. De todas
maneras, las alergias a estos medicamentos son
MUY POCO COMUNES y una reacción alérgica grave
es todavía menos común.
133
que no se debe a un embarazo (lutonigestril o
progestágeno, por ejemplo) no causan ningún daño
en el feto. Con otros medicamentos no se dispone
de información.
134
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
medicamentos. La mayoría de tratamientos con
antibióticos dura 5-7 días, por lo se puede efectuar el
procedimiento luego de transcurrido dicho tiempo.
135
¿Puedo conseguir una receta de Misoprostol?
En Chile, el Misoprostol ya no se encuentra en las
farmacias, ni siquiera con recetas.
136
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
un aborto, con qué se lo hizo, quién la acompañó,
etc. Es su derecho no responder ninguna pregunta,
y negarse todas las veces que se las pregunten,
sea quien sea: médicas/os, policías, jueces,
fiscales, enfermeros/as, trabajadoras/es sociales,
psicólogas/os, abogados/as, curas, pastores/
as, monjas, familiares, amigas/ os. Además el
misoprostol actúa como si se estuviese al frente de
un aborto espontáneo.
137
Estado tiene obligación de dar las 24 horas todos los
días del año). Si la denuncian por aborto no pueden
llevarla a la comisaría, retenerla allí ni hacerle
preguntas o exámenes médicos. Las personas de
un hospital, clínica o consultorio, saben que tienen
prohibido denunciar a las mujeres que abortan.
Todas las personas que atienden en cualquiera de
estos centros de salud deben guardar secreto de lo
que la mujer les cuente y de la atención médica que
le dan. Es ilegal que cualquier persona que trabaje en
el hospital llame a la policía, les mande información
o documentos, o denuncie de algún modo antes,
durante o después de ser atendida por un aborto.
Si lo hacen pueden perder su trabajo. Tampoco
pueden obligar a denunciar a otras personas.
138
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
derechos humanos o en las defensorías públicas
(gratuitas). Las comisarías no son lugares seguros
para hacer este tipo de denuncias, una mujer corre
el riesgo de que no le tomen la denuncia y que la
dejen detenida.
Post - Procedimiento
Usé Misoprostol y no funcionó; ahora
quiero continuar el embarazo. ¿Qué riesgos de
malformación corro?
Si el embarazo continua después de hacer
usado Misoprostol, el riesgo de tener un bebe con
malformaciones fetales aumenta. Sin embargo, el
riesgo es pequeño: menos que 1 en 1000 casos. Si la
mujer tiene menos de 30 años, este riesgo es menor
que el de tener un bebe con síndrome de Down. La
OMS dice que “dado que los datos disponibles son
limitados y no concluyentes, no hay necesidad de
insistir en la interrupción de un embarazo tras un
aborto con Misoprostol fallido, si la mujer decide
seguir adelante con el embarazo”.
139
deben sentir ningún dolor, solamente deben seguir
con un sangrado leve. Mucho dolor después de
unos días puede indicar que el útero no se vació
completamente, lo que significa que hay restos de
tejidos en el útero. Esto es un aborto incompleto. La
única manera de verificarlo es hacerse una ecografía.
En este caso se debe ir a un hospital URGENTE.
140
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
siempre significa que el procedimiento tuvo éxito;
por eso es muy importante confirmar con una
ecografía.
141
aborto, con una ecografía. Hacerse una ecografía
antes de 10 ó 15 días no es recomendable, porque
no es posible distinguir si el aborto se produjo y si
quedan o no tejidos en el útero.
142
Aborto con misoprostol y misoprostol con mifepristona
media hora, la mujer puede volver a ponerse la
misma cantidad de pastillas que escupió por los
minutos que falten para completar la media hora.
NOTAS:
(1) Este libro se puede descargar en http://hesperian.org/books-and-
resources/resources-in-spanish/
(2) Este estudio fue publicado en el año 2012 por Lancet (Volumen 369),
una destaca revista de las ciencias médicas. Estos datos provienen de: Von
Hertzen et al. Efficacy of two intervals and two routes of administration of
Misoprostol for termination of early pregnancy: a randomised controlled
equivalence trial.
(3) Fuente: CIAM (ICMA.) Aborto con medicamentos: cuestiones
técnicas. http://www.medicalabortionconsortium.org/articles
143
144
Capítulo 3
Experiencias y relatos feministas
en torno al aborto
Red Feminista y Lesbofeminista entrega
información para el Aborto Seguro, Libre y
Autónomo con la campaña #MisoPaTodas, una
experiencia de articulación colectiva en Chile
145
que permitan avanzar en que el aborto libre sea
para todas una posibilidad libre, segura y autónoma.
Así se genera una red de trabajo que se articula
desde los pilares del amor entre mujeres y la rebeldía,
que posibilite que las experiencias y fuerzas colectivas
dialoguen para que por un parte los activismos locales
se potencien, y por otra se amplifique el impacto de
las acciones informativas para las mujeres.
Como agrupación de colectivas la RED se
encuentra en una etapa constante de autoformación,
destinada a adquirir conocimientos y habilidades
que se requieren para trabajar por el aborto libre.
Además de la información que se entrega a nivel
nacional, en los distintos territorios, se desarrollan
talleres de aborto con pastillas hasta las 12 semanas
de gestación, realización de conversatorios, marchas,
concentraciones, encuentros destinados a compartir
los conocimientos que la experiencia de las mujeres
y que la ciencia entrega para permitir un aborto libre,
seguro y autónomo.
Para integrar la red los requisitos son: ser colectiva
feminista o lesbofeminista, no pertenecer a partidos
políticos, entregar información segura para un aborto
libre y autónomo. Actualmente está integrada por:
Línea aborto Libre Iquique, Gritonas y Morganas de
Copiapó, Tijeras y Línea aborto Libre de Santiago,
Nosotras Decidimos de Valparaíso, AcciónFem de
Temuco, Histeria Colectiva de Valdivia, Mestizas de
Chiloé y Desnudando de Coyhaique.
146
Experiencia feminista en torno al aborto
Valores/principios de la
organización1
Sororidad: nos construimos desde la idea de
una red de apoyo, complicidad y construcción
entre mujeres. Por ello nos organizamos, nos
acompañamos y nos movilizamos con otras mujeres.
Rebeldía: La rebeldía es el motor del feminismo
que nos inspira, por ello no queremos encerrarnos
en los asfixiantes márgenes con los que el gobierno
acorrala a las mujeres. La rebeldía es un paso central
para trabajar en contra del patriarcado.
Autogestión: No tenemos ningún tipo de afiliación
política y consideramos valioso ser autónomas en la
generación de nuestros financiamientos, de nuestros
discursos y decisiones.
Creatividad: la falta de recursos no es más
importante que la creatividad rebelde.
147
hemos avanzado en una forma de hacer política amorosa
y pensamos que eso es un pilar importante del porque
queremos seguir trabajando juntas.
148
Experiencia feminista en torno al aborto
149
de sonreír, hasta que la matrona no pudo disimular
que algo anormal había. Exclamó, “mmmm, aquí
hay algo mal!” sentí que mi corazón se aceleró a mil
por hora y tras unos segundos de silencio, dijo “esto
es grave, muy grave... un higroma quístico... Te
digo ahora para que después no reclames que
nadie te lo dijo. Tu bebé morirá, probablemente
en unos meses. Si nace, puede que viva días,
horas, tal vez segundos”... Se apagó el monitor,
me pasó una toalla de papel para que secara mi
vientre y se sentó a escribir. Nos sentamos frente
a ella, yo con tremendo signo de interrogación en
la cabeza le digo “¿puedes explicarme qué es eso
de quístico?” me mira a los ojos, jamás lo olvidaré,
con una frialdad que me caló profundo y dijo
“HIGROMA QUÍSTICO. A ver, no es que yo esté
dando un diagnóstico certero, voy a derivarte
a un especialista, para que te hagan un análisis
genético, porque lo que se ve es grave, así que
te haré una ficha de interconsulta al alto riesgo,
desde ahora en adelante sólo te atenderás en
el hospital, ahí van a monitorearte hasta que
pierdas tu bebé, si es que se confirma lo que yo
creo que se confirmará.”
Salí del consultorio sin decir una sola palabra y en
mi mente sólo pensaba “higroma quístico, higroma
quístico”, con el afán de no olvidar el diagnóstico.
Cuando llegamos a mi casa, lo primero que hice
fue prender el computador y leer cuidadosamente
150
Experiencia feminista en torno al aborto
todos los tecnicismos para poder “guglearlos” y
entender qué era en realidad lo que me decían:
“Imagen sugerente de higroma quístico de 11 mm
de espesor, asociado a edema generalizado.” Leí
varios artículos médicos que hablaban sobre el tema
y todos coincidían con que era una acumulación
de líquido en la cabeza y/o cuello que se daba
generalmente por razones genéticas asociadas a
diferentes síndromes. En ese momento comencé
a llorar, a llorar descontroladamente y lo único
que pensaba era “no quiero que mi abejita esté
enferma”, lloraba, lloraba, lloraba... sin entender
nada, sin entender cuáles eran las razones de esta
falla congénita, y si era mi responsabilidad...? Sentí
culpa. Sólo lloraba, Carlos me miró y dijo “Cata, tienes
que calmarte, eres muy ansiosa, eso no está bien...
Hay que esperar a que te llamen del hospital pa
asegurarnos”. Luego de eso me fui a la casa de una
amiga, donde pasé la tarde llorando, hablando... ella
estaba embarazada de término y su pequeño no
quería salir aún, la iban a inducir... sólo llorábamos.
Cuando volví a mi casa ya de noche, le conté a mi
mamá el panorama. En realidad me sentía ansiosa
porque la matrona del consultorio no dijo mucho y
lo que había averiguado en internet era realmente
devastador. Me sentía cansada, me acosté en mi
pieza a oscuras y me cuestioné toda la noche, vi
videos que explicaban la falla genética, fotos de
personas con higroma quístico en diferentes partes
151
del cuerpo... y así pasé la noche, entre llanto, miedo,
culpa, rabia...
Pasé un fin de semana terrible. Sin mucho
ánimo, la verdad no recuerdo nada de lo que hice
durante esos tres días, sólo recuerdo que el día de la
ecografía llegó y con mucha ansiedad, acompañada
de una de mis amigas, entramos muy temprano a la
consulta, que más tarde confirmaría el diagnóstico
y añadiría un tanto más de anomalías. Recuerdo
que el doctor puso la máquina en mi guatita y
dijo en seguida “Pucha chiquilla, aquí hay algo
grave...” describió una serie de cosas y luego me
dijo “por lo general estos fetos no llegan a los
cinco meses de gestación, son incompatibles
con el medio... Sólo hay que esperar”. Tras un
largo discurso, intentando contenerme, salimos de
la consulta, camino a la universidad para armar un
plan de acción frente a lo que venía ahora: ESPERAR.
¿Esperar por qué?, ¿Realmente quiero esperar?, ¿Por
qué tengo que esperar a que mi hija siga creciendo
si no existen posibilidades de vida ni siquiera dentro
de mi útero?, ¿Por qué el Estado me tortura y me
obliga a pasar por esta situación si yo no quiero?
¿Estaré siendo cobarde al no querer esperar un
posible aborto espontáneo?... Y así, suma y sigue
de preguntas interminables que culminaron con
mi decisión: Liberaré a mi hija ahora de todo esto.
Voy a abortar. Ese mismo día en la noche, llamé
a las chicas de “Línea Aborto” para que pudieran
152
Experiencia feminista en torno al aborto
orientarme sobre el procedimiento, considerando
que mi embarazo ya estaba avanzado y que,
probablemente, significaría un riesgo mayor para
mí. Me citaron el día viernes en una reunión, para
resolver todas mis dudas, quienes recomendaron
que el proceso fuese no sólo con Misotrol, sino que
también acompañado de una dosis de pastillas
llamada Mifepristona. La orientación de las compas
del circuito feminista, fue fundamental en aumentar
la tranquilidad del proceso y rectificar lo que había
pensado durante todos los días anteriores... Es lo
que debo y quiero hacer.
Antes de dormirme, a las 00:00 horas del día
sábado 16 tomé la dosis de Mifepristona, teniendo
claro que 24 horas después iniciaría el aborto, con
las dosis de Misotrol.
Estuve todo el día acompañada de mi mamá y
mi tía, en la noche llegaron dos amigas mías que
me ayudarían a realizar un rito de despedida para
mi pequeña Ayelén luego, llegaron dos amigas
de mi mamá que son como tías para hacerme
compañía y despedir el alma de mi hija en conjunto,
acompañarme en el dolor físico y la tremenda
transición de pasar de niña a madre.
A las 00:00 horas del día 17 de mayo tomé la
primera dosis. La sensación corporal al principio no
fue nada agradable, tiritaba, no sabía si de nerviosa
o por efectos del Misotrol, tenía diarrea, náuseas,
dolor de útero muy muy fuerte. Me acosté en el
153
sillón y mientras las chicas hablaban y reían en el
patio, ayudándome a que la despedida fuese sólo
alegría. En tanto, mi tía me tomaba la temperatura,
tenía fiebre. Pasé mucho rato entre vómitos, diarrea,
tercianas, hasta que todas entraron a hacerme
compañía, me senté en una pelota de pilates y por
fin el dolor desapareció. A las 3 de la madrugada
tomé la segunda dosis, arriba de la milagrosa
pelota, no sentía nada más de dolor hasta que
sentí un flujo extraño... Fui al baño rápidamente,
pensando que había empezado a botar coágulos,
pero era el tapón mucoso que avisaba que ya se
acercaba el momento. Luego de eso, conversé con
las chicas, muerta de la risa siento que me cae un
líquido tibio, pensé que me había hecho pipí, pero
era la ruptura de bolsa. Ya asustada, entendí que el
aborto no sería como yo me imaginaba, en realidad,
estaba en trabajo de parto, parto natural tal como
lo había planificado, acompañada de las mujeres
con las que lo había planificado... Me sentí llena de
amor, a todas les dolía el útero, todas estaban muy
conectadas con Ayelén y conmigo... Sentí deseos de
vomitar, muchas nauseas, me paré y de pronto algo
contundente entre mis piernas... Llegué al baño y la
vi, 4:12 am, colgando desde mi vagina. Ahí estaba mi
hija, mi abejita, mi Ayelén, mi felicidad. Llamé a las
chiquillas para que me ayudaran y mientras traían
un pote, yo la observaba colgando de su cordón
umbilical, le miré la cabeza y de pronto el higroma
154
Experiencia feminista en torno al aborto
no me pareció tan grande, vi que tenía acumulación
de líquido en el cuerpo y en segundos pensé “¿Lo
habré hecho bien? Sí, ya estás liberada... Pronto nos
volveremos a encontrar.” Luego de eso no paré de
llorar. Salí del baño y todas lloraban. Habían llamado
a mi hermano para que me llevara al hospital clínico
de la Florida... Se sentía esa energía, la conexión de
nuestras úteras derrochando oxitócica, me llenaron
de paz, pese a lo difícil, me fui en tranquilidad.
Una vez ingresada en la urgencia del hospital,
aún shockeada, me hacen pasar a hablar con una
matrona que jamás revisó mi carnet de control,
no tenía idea de lo que era un higroma quístico...
Sólo recuerdo su cara al ver a mi hija (llamada feto
por todxs)y decirme, “la llevarán a una autopsia,
como es tu primera pérdida no podemos
asegurar que con todos tus embarazos será
así... Sólo debes autorizar la autopsia que es una
rutina cuando llegan fetos.” Segundos de silencio
y dice “¡supongo que tu no provocaste esto!”
la miré con odio y aún llorando, saqué fuerzas y
le dije “Lo que tu supongas, no me importa...
Puedo esperar afuera a que me llame el doctor?”
Minutos después me llamó el doctor de turno,
joven, recién salido de la universidad... Me preguntó
que había pasado, claramente inventé una historia,
“Me desperté porque mojé la cama, luego vinieron
los dolores... fue todo rápido. Mi hermano llegó
poco después de dar a luz.” Conversé largo rato con
155
el médico, él fue realmente un ángel caído del cielo,
secó mis lágrimas, me dio agua para tranquilizarme,
me explicó todo lo que venía en adelante y me dijo
que si no quería, no autorizara la autopsia, no era
obligación. Al poco tiempo, me subió a una camilla
ginecológica, ayudada por otra ángel, quien me
hacía cariño en el pelo para calmar mi dolor físico.
El doctor puso un espéculo para revisar el cuello
del útero y vio, lo que yo supongo era placenta...
Metió una mano en mi vagina y con la otra mano
presionaba mi estómago. Literalmente mordí mi
lengua del dolor, para no parecer exagerada...
Reiteró la maniobra dos veces más... diciendo
“Tranquila Catita, yo sé que esto incomoda, pero ya
pasará. Tengo que hacerlo.” Apareció nuevamente
esa ángel, me lavó y me dijo, “eres muy muy valiente.”
Me hospitalizaron a las 7:30 de la madrugada
del día 17 de mayo, en observación por un
aborto séptico, para dos días después de muchos
antibióticos, evaluar un posible legrado, que no se
concretó porque había eliminado todos los restos.
El primer chequeo de los matrones mientras
estuve hospitalizada, fue terrible. Me hicieron una
serie de preguntas incómodas, respecto a qué
hacer con el “feto”, habían distintas posibilidades,
una era dejarlo en la autopsia, otra era enterrarla
en un cementerio y la última era enviarla al hogar
de Cristo para cremarla junto con cientos de fetos
más y que tuviera una placa en un recinto de esta
156
Experiencia feminista en torno al aborto
institución para poder ir a visitarla. Tenía 24 horas
para decidir, lo cierto es que me hostigaron el día
completo para que firmara papeles fúnebres. Tenía
que ir a inscribir la defunción en Registro Civil, para
eso, debía estar el papá del “feto” nadie más podía
hacerlo, de lo contrario necesitábamos un poder
notarial de él autorizando a alguno de mis familiares
a hacer el trámite. Como era de esperarse el papá
jamás llegó, el poder nunca estuvo, por lo que decidí
no entregar ni medio dato de mi hija a nadie. A la
mañana siguiente me dieron de alta.
A modo de reflexión se vienen muchísimas cosas
a mi cabeza y quisiera bombardear de pensamientos
a todos y todas. La verdad, es que siempre he
creído en nuestra libertad de decisión bajo
la circunstancia que sea. Somos dueñas de
nuestros cuerpos para ejercer la maternidad
libremente o para no hacerlo... Esta libertad no
debiese estar en discusión, pero lo está. Haber
vivido esta experiencia no me hace ni mejor ni
peor mujer, ni más fuerte ni más débil. Sólo me
hace ser consecuente de poder hacer con mi
decisión lo correcto para mí. Pero por qué bajo
la clandestinidad? Mi aborto no fue un proceso
traumático, fue de acompañamiento, amor y
contención... Por qué la sociedad criminaliza,
tiene prejuicios y juicios respecto de este tema,
quiénes somos para inmiscuirnos en la útera de
otra mujer. Por qué el Estado nos sigue obligando
157
a practicar abortos clandestinos en soledad por
miedo a ser juzgadas. Por qué el Estado nos tortura
y obliga a llevar embarazos inviables, parir niñxs
incompatibles con la vida, por qué tenemos que
pagar pastillas costosas, por qué tenemos que
desembolsar dos millones de pesos para hacernos
un aborto en una clínica y pasarlo como apendicitis
... POR QUÉ.
Mi experiencia es mi bandera de lucha, para que
no hallan más mujeres con temor. Seamos dueñas
de nuestros cuerpos y decidamos libremente qué
hacer con ellos…”.
158
Experiencia feminista en torno al aborto
nunca tuve otra opción que el aborto, porque ya
había dado mi vida y mi salud pariendo y criando,
había anulado mi existencia por lo demandante de
la maternidad y por el miedo, crecí con la experiencia
de ser niña abusada, violentada dentro de mi familia,
como tantas otras y no iba a permitir que a mis hijas
les pasara lo mismo, es mucho trabajo convertirse
en un campo de protección a toda la violencia que
nos rodea.
Una amiga, me habló de la línea aborto libre,
me pareció extraño que en una sociedad tan
egoísta hubieran mujeres que dedicaran a ayudar
a otras mujeres con el amor como motor y en
ese momento mi experiencia cambio totalmente
porque me acogieron en un espacio de libertad
donde todas los motivos para abortar son igual
de válidos y respetables, escucharon no sólo los
datos específicos de mi problema, me escucharon
a mí con todas las dudas, miedos, aprehensiones
y fantasmas que inventan para que no abortemos,
me sentí acompañada, entendí la importancia y
la diferencia de un aborto autónomo y feminista,
porque existe el mismo nivel de desinformación
y desinterés sobre el aborto con pastillas en los
que lucran en el mercado clandestino como en los
profesionales de la salud y esa desinformación pone
a las mujeres en riesgo de muerte.
Graciasalainformaciónquerecibíelprocedimiento
en si fue sencillo, tenía bajo control los factores
159
de riesgo, pero esa noche pensaba mucho en la
experiencia del aborto, en la ancestralidad de esta
práctica y que el desarraigo que trajo la colonización
lo convirtió en violento y peligroso para millones de
mujeres que no pueden costear una falsa operación
de apendicitis. En esa larga noche me miraba hacia
adentro, me cuestionaba tantas cosas que antes
no alcanzaba a visualizar, tantas imposiciones,
siempre había pensado que la heterosexualidad era
algo natural y que las lesbianas nacían así también,
tampoco el componente político en de nuestros
deseos y elecciones.
Como una sincronía, en ese mismo momento
que yo abortaba la heterosexualidad, los
condicionamientos con que me habían programado
desde que nací, entraron mis hijas a decirme que
necesitaban que yo supiera que eran lesbianas, así
el proceso que era íntimo se transformó y juntas
comenzamos a abortar una sociedad que se vuelve
brutal cuando no se es sumisa, juntas seguimos
construyendo nuevas formas de subsistir, de
relacionarnos y así también aborté la maternidad y
a la familia tradicional…”
160
Experiencia feminista en torno al aborto
”...Cuando tenía 21 años, aborté. Aborté con
pastillas de misoprostol + mefipristona, en mi casa
y sola.
La noche antes de empezar me comuniqué
contigo, te hablé y te expliqué que esta vez no era
el tiempo. Te pedí que te fueras en paz y te pedí
perdón.
En la primera dosis de miso, sucedió todo. Entre
dolores y malestares sentí que mi útera se hinchaba
y comenzaba a presionar para expulsar un “algo”.
Jamás había abortado y tenía nervios, a pesar de
ello, estaba preparada, teníamos la tranquilidad y la
confianza en nosotrxs.
Con pequeños dolores menstruaba, suspiraba…
y lloraba… Al cambiar mi toallita, me pregunté
¿cuánto más espero para saber que sí resultó?
Escribí para preguntarle a la chica que me ayudó:
“todo va bien, pero aún no aborto me vienen dolores
fuertes ¿cuánto más tardaré?”. Con su experiencia
de acompañamiento me contuvo y ayudó. Pasaron
2 horas y ¡salió! era como una semillita de aceituna,
te vi irte y a ese hermoso momento, en que me sentí
liberada, lo llamé amor. Amor a mi y a ti. Respiré …y
tomé la segunda dosis de miso. Te di las gracias por
comprenderme…”
161
”...Soy extranjera, llegué a este país en busca no
solo de trabajo y un mejor porvenir, sino porque en
mi país las cosas no estaban bien, mi familia se había
mudado a Estados Unidos y yo me vine con mi hija
de tres años y medio (de un matrimonio anterior) y
mi pareja a Chile, quien tenía amigos y colegas acá.
Al poco tiempo de llegar, frente a la dificultad que
tuve para el acceso al consultorio y a que las pastillas
que yo tomaba no las encontré acá, tuve un embarazo
inesperado, el que claramente y desde un primer
momento, decidí que no iba a continuar. Mi pareja
apoyó la decisión, a pesar de que él no tenía hijos
y siempre quiso tenerlos, sin embargo, nosotros ni
siquiera nos habíamos establecido completamente
acá, los ahorros se acababan y no podíamos correr
con gastos inesperados en un lugar donde además,
no tenemos una gran red de apoyo. En mi país el
aborto está permitido, no es un tabú ni se ve como
se ve acá, por eso, para mí fue terrible que esto me
haya pasado en Chile, un país que ve este tema
como algo criminal, además cuando venimos recién
llegando, con una gran desadaptación aún y una
pena enorme por haberme separado de mi familia,
viviendo además un racismo impresionante, debido
a que somos negros y aunque somos profesionales
los dos, para el resto de los chilenos, solo somos los
negros que vienen a traer más pobreza a Chile.
Sin conocer a nadie, sabiendo que somos
discriminados y en un país hostil para un embarazo
162
Experiencia feminista en torno al aborto
no deseado, mi desesperación comenzó a tornarse
cada día más aguda. Presa de una depresión, que no
quería demostrarle a mi hija, me empecé a informar
por internet sobre las pastillas para abortar, ya que
acá el acceso a un procedimiento quirúrgico para mí
era inalcanzable, pues para eso hay que tener redes
y yo no las tengo.
Con el evidente miedo a ser estafada, contacté a
una chica por internet que me vendía el misoprostol,
“con cuatro pastillas es suficiente”, me dijo. La llamé
por teléfono y me dijo “Las colocas en la vagina
y listo”. Con el mismo miedo, llego sin querer, a la
página de la Linea Aborto Libre, pues por internet
me encontré en un foro, que una chica enviaba
un link del manual para realizarse abortos. Ahí
me di cuenta que eran doce pastillas. Escribí en el
facebook y me dijeron que para un aborto seguro se
necesitan doce pastillas. Esto significaba triplicar el
dinero. No sabía que hacer.
Finalmente, me conseguí por internet las pastillas
combinadas: mifepristona y misprostol. Busqué de
nuevo en la página de la línea, información sobre
cómo realizarlo con esta dosis particular. Mi pareja
me ayudó a comprarlas y me acompañó a la cita con
la chica que nos la vendió. Era un precio razonable,
pues había unas extremadamente caras. Lo otro
que me llamó la atención fue eso de que la aplicación
fuera sublingual, algo que nunca había escuchado,
siempre pensé que eran vaginales.
163
Realicé el procedimiento en dos días. No fue
doloroso, fue muy molesto eso sí, con dolores,
calambres y una diarrea que me obligó a quedarme
en casa y no ir a trabajar. Pero no fue algo más
terrible que una indigestión, sobre todo porque no
duró mucho. Al poco tiempo, me di cuenta que todo
había terminado. Sentí alivio, me sentí segura. Mi
pareja respetó todos los acuerdos.
No fue traumático en cuanto a procedimiento. En
mi país ya me había hecho yo un aborto quirúrgico,
en un centro de salud, a los 19 años, pero allá es
legal y todo está muy cuidado. Mi pregunta es
¿Hasta cuándo va a ser que en Chile todavía se vea
el aborto como si fuera lo mismo que matar a un
bebé ya nacido? Las mujeres no somos delincuentes
porque abortamos, muchas de nosotras somos más
decentes que quienes nos juzgan y que nos dicen
que cerremos las piernas.
Chile es un país hermoso y desde afuera parece
un país muy libre en muchas cosas, pero luego de
esto, yo he cambiado la opinión de Chile, creo que si
no estás en los zapatos de una mujer honesta, que
viene a trabajar, que no busca tener un hijo para
tener beneficios, vas a emitir muchos prejuicios.
He visto racismo, pero sobre todo machismo y me
llama mucho la atención que desde el Estado no
se haya hecho nada a estas alturas, cuando hasta
el VIH puede llegar a manejarse, un cáncer puede
ser tratado, pero un procedimiento sencillo como
164
Experiencia feminista en torno al aborto
éste, ese no, ese nos deja en riesgo y además nos
lleva a tener que comprarlo como si estuviéramos
comprando drogas. Yo nunca me he drogado, no
bebo alcohol, no robo, no asesino… pero por un
momento, sentí que estaba comportándome como
si fuera una delincuente, un peligro para la sociedad
y eso no es así. Me pareció muy injusto y me dio
rabia y pena.
He conocido mucha gente buena acá, pero creo
que esos señores que buscan prohibir a toda costa
que una mujer se atienda de manera confiada en un
centro de salud para interrumpir un embarazo con
toda responsabilidad, ellos no son buenos, ellos a
veces llevan una carga que sólo Dios podrá juzgar...”.
Mujer extranjera.
165
166
Capítulo 4
PROTOCOLOS
PROTOCOLO EN CREOLÉ
Bonjou sè, zanmi, kolèg...
Nou trè kontan avèk nou jodia kote nou pral
pataje pwotokòl avòtman a pati de medikaman pou
entèwonp yn gwosès de manyè lib e asire jiska 13e
semèn gwosès la.
Li toujou bon e enpòtan pouw fè yn premye
ekografi avan ou kòmanse trètman an pouw konnen
egzakteman depi konbyen tan ou ansent epi yn
dezyèm 10 jou aprè pwosesis avòtman an pouw
verifye e asirew ke li bon.
167
METÒD AVÈK 12 KACHÈ
KONPRIME MISOPWOSTÒL
METÒD KONBINE
168
Protocolos
• DEZYÈM ETAP: Aprè 24 èdtan an fin pase, map
mete 4 konprime MISOPWOSTÒL anba lang mwen
pandan 30 minit. Sak rete a map krachel, valel ouswa
kitel. (Map tann 3 èdtan)
• TWAZYÈM ETAP: Map mete 4 konprime
MISOPWOSTÒL anba lang mwen pandan 30 minit.
Sak rete a map krachel, valel ouswa kitel. (Map tann
3 èdtan)
• KATRIYÈM ETAP: Etap sa rezève nan ka ijans.
Sèlman si anyen pa pase ( ou pa senyen)
Map mete 2 konprime MISOPWOSTÒL anba lang
mwen ankò.
169
• SENTÒM KONPLIKASYON YO
Siw bay anpil san, sa vle di 2 sevyèt ijyenik nan
inèdtan anplis 2 nan inèdtan kap vin aprè a, 4 sèvyèt
ijyenik nan 2 èdtan, yn fyèv de plis ke 39°.
Nan ka ou wè sentòm sa yo prezante, ale
dirèkteman nan yn sant sante.
Li trè enpòtan pouw konnen ke lè ou itilize
MISOPWOSTÒL anba lang ou ( vwa siblengwal) pa
gen okenn rès medikaman ki rete ni nan matris ou,
ni nan sanw. Se yon enfòmasyon ke medsen yo
pa konnen. MISOPWOSTÒL la aji kòmsiw te sibi yn
avòtman spontane
170
Protocolos
PROTOCOLO EN MAPUDUNGÚN
Mari mari pu wenüy, pu lamgenwen ka kom pu
zomo azkintulelu tüfachi zugu
Müna ayüwküleyiñ iñ nütxamkayawal ta
eymün. Kafey kümey ta iñ kimeluwal ka eluwal
tüfachi azkülechi zugu geno kuñiwün ta mün
entutuñmuam püñeñ wigka lawen mew, kishu ta
mün katrükünuafiel ta mün püñeñelgen kimkülen
mew mari küla semana kütu püñeñelgelu.
Kiñe fütxa zugu müley petu ta mün
nentutupüñeñnun, müley ta mün pelotuazentugeal
ta ñi kimgeal tunteñmaley zewma ta mün
püñeñelgen, ka müley ta mün femal rupalu mari
antü wechuel ti zugu, ta mün kimael ñi rüf femgen
zugu.
Nütxamkawayiñ epu rume entutupüñeñ mew
rekuluwgelu OMS trokiñ mew ka rekuluwgey alün
zomo zew femlu fill mapu mew:
Kiñegelu. Chumgechi ta mün entutupüñeñün
mari epu Misopostrol pigechi pastilla mew.
Epugelu. Chumgechi ta mün entutupüñeñün
epu rume wigka lawen mew txapümkünugelu:
Mifepristona Misoprostrol egu.
171
femael nielu mari epu semana kütu ta mün
püñeñelgen. Kom ta mün pütuafiel nielu mari epu
Misopostrol pastilla, kiñe pastilla 200 mcg nielu,
2400 mcg nielu kom ta mün pütuafiel.
Wünelu: Tükuñmuchi meli Misopostrol pastilla ta
ñi minche kewün küla mari minuto mew. Mülewele,
tofküan, rulmean kam elafiñ wün mew. (Ügüman
küla hora)
Epugelu: Ka tükuñmuchi meli Misopostrol
pastilla ta ñi minche kewün küla mari minuto mew.
Mülewele, tofküan, rulmean kam elafiñ wün mew.
(Ka Ügüman küla hora).
172
Protocolos
tofküan, rulmean kam elafiñ wün mew. (Ka Ügüman
küla hora)
Külagelu: Tükuñmuchi epu Misopostrol pastilla ta
ñi minche kewün küla mari minuto mew. Mülewele,
tofküan, rulmean kam elafiñ wün mew. (Ka ügüman
küla hora)
Meligelu: Mülenole mollfüñ ta ñi entutupüñeñün
mew ,Femge tüfa. Kakiñechi tükuñmuchi epu
Misopostrol pastilla ta ñi minche kewün mew.
173
Wezake Kimgepeyüm ta mün entutupüñeñün
mew:
Mülele ta mün rume alü mollfüñün, apolfilmün
zoy epu chi toallas higiénicas kiñe hora mew, ka epu
toallas higiénicas ka kiñe hora mew ka, fey mew
apolfilmün meli toallas higiénicas meli hora mew;
felele, newe kümelayay.
Nielmün zoy küla mari aylla grados alig kutran
mew.
Nielmün tüfa, müley ta mün amual kiñe wigka
lawentuwe ruka mew
Kiñe fütxa zugu, kümey ta mün kimal ta mün
tükuñmulu Misopostrol ta mün minche kewün mew,
gewekelay chem wigka lawen no rume ta mün küziñ
ka ta mün mollfüñ mew, fey mew tati ñizol-wigka
lawentuchefe pepi kimlafigün chem ta mün pütuel.
Amulmi kiñe wigka lawentuwe ruka mew, pepi
ramtugelaymi ta mi wülafiel chem zugu no rume, fey
ta ti kutxanche ñi az-zugu, kafey ka ti Misopostrol
wigka lawen kontueyew zomo kiñe rüf entutu
püñeñrumen reke.
Mageluwaiyiñ ta mün chillkatuafiel tati kutxanche
ñi az-zugu
174