DOCUMENTO
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1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para determinar la frecuencia respiratoria
del paciente y valorar las características de la misma.
2.- DEFINICIÓN
Actividades encaminadas a conocer, mediante palpación, inspección o audición el ciclo
respiratorio que realiza el paciente en un tiempo determinado.
Frecuencia respiratoria normal
Edad Respiraciones/minuto
Primeros 12 meses 40-60
Niños 18-26
Adultos 16-20
3.- REFERENCIAS
PG-ENF-01.
Guía de cumplimentación de la gráfica de signos vitales. Subcomité de Registros
de Enfermería. HGUGM. 2007. Disponible en:
http://uti.hgugm.hggm.es/modules/enfermeria/pdfs/guia_grafica_signos_vitales.p
df
Prevención y control de la infección nosocomial. Guía de buenas prácticas.
Comunidad de Madrid.2008.
4.- PROCEDIMIENTO
4.1.- Precauciones
Valorar las características físicas del paciente para determinar la forma de
medición.
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Entrada en vigor: 1/07/2011
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4.4.- Técnica
Identificar al paciente.
Higiene de las manos.
Observar y contar las elevaciones del tórax y/o abdomen del paciente durante
un minuto.
Si es dificultosa la observación, colocar una mano o el fonendoscopio sobre el
tórax del paciente para contabilizar la frecuencia.
Observar las características de la respiración: amplitud, ritmo, profundidad y
sonidos respiratorios, así como la coloración de la piel y las uñas.
Desinfectar el cabezal del fonendo, después de su uso y entre paciente y
paciente, con un algodón impregnado en un desinfectante intermedio, según
recomendaciones del fabricante y las normas del servicio de medicina
preventiva.
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4.5.- Observaciones
Si durante el procedimiento el paciente tose, habla o experimenta algún
cambio que pueda modificar la frecuencia, esperar unos minutos y volver a
realizar la medición.
Al valorar la frecuencia respiratoria, tener en cuenta los factores que pueden
alterarla (hipertermia, dolor, tratamiento farmacológico etc.).
4.6.-Educación
No procede.
4.8.-Cuidados posteriores
Comunicar al médico responsable las alteraciones observadas.
5.- BIBLIOGRAFÍA
Federación panamericana de asociaciones de facultades y escuelas de medicina.
Penagos S, Salazar L y Vera F. Guías para manejo de Urgencias. Capitulo XV
Control de signos vitales. [actualizada 2004; citada 24/05/2011] [aprox. 3
pantallas] Disponible en:
http://www.aibarra.org/Apuntes/criticos/Guias/Enfermeria/Control_de_signos_vital
es.pdf
Protocolos de Enfermería. Área de salud de Badajoz. Medición de la frecuencia
respiratoria. (Actualizado Abril 2009;citado 24/05/2011) Disponible en :
http://www.areasaludbadajoz.com/datos/enfermeria/protocolos/medi
cion_frecuencia.pdf
Manual de protocolos y procedimientos de Enfermería. Hospital Reina Sofía.
Córdoba. 2001.(Actualizado 26/05/2010; citado24/05/2011) Disponible en:
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http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs2/fileadmi
n/user_upload/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/signos_vit
ales.pdf
Manual de Procedimientos del Hospital de Basurto. Bilbao 2001.
6.- REVISIÓN
La revisión de este procedimiento se realizará cada tres años y cada vez que ocurra
algún cambio significativo que así lo aconseje.