Sesion 03 - Metodo Clinico PDF
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CASO
La observación
La indagación,
Abstracción,
Integración
Diagnóstico.
ESTUDIO DE CASO
DEFINICIÓN
I. DATOS GENERALES:
• Nombres y Apellidos:
• Edad:
• Sexo:
• Lugar y fecha de nacimiento:
• Grado de Instrucción:
• * Institución Educativa:
• * Grado/ Año y Sección:
• Ocupación:
• Estado Civil:
• Procedencia:
• Domicilio Actual:
• Religión:
• Lugar de examen:
• Fechas de atenciones:
• Fecha de informe:
• Informante y parentesco:
• Evaluadores:
• Docente:
II. MOTIVO DE CONSULTA
III. PROBLEMA ACTUAL
(Cómo se siente?, desde cuándo?, Forma de inicio?, Signos- síntomas con su
forma de inicio, antecedentes médicos, psiquiátricos, psicológicos u otros, Qué
piensa de su problema? y cómo piensa que se curará?, etc.)
4. Fundamentación Teórica: