La Safci
La Safci
La Safci
SAFCI
Dra. Mónica Chavez Lima
MEDICO SAFCI
RESPONSABLE DISTRITO 8-10 MI SALUD
BASE LEGAL
La Constitución Política del Estado
Plurinacional
Art. 18 Art.37
Art.30
La Salud Derecho Obligación del Estado a
Fundamental Derecho a la Salud de las naciones y garantizar y sostener el
pueblos indígenas y originarios derecho a la salud
Art.35
Mejorar calidad de Art.36 Art.37
vida, bienestar Acceso al Seguro Universal
colectivo y el acceso de Salud Priorización de la promoción de la
gratuito de la salud y prevención
población a los de enfermedades
servicios de salud Art.39
Art.45
Art.43, 44 Art.40
Derecho a La
Seguridad Social Derechos de los Participación de la población en la toma
pacientes de decisiones y gestión del sistema
público de salud
BASE LEGAL Decreto Supremo Nº 29601
• Reivindicar, fortalecer la
participación social efectiva
en la toma de decisiones
¿QUÉ ES LA SAFCI?
•SAlud
•Familiar
•Comunitaria
•Intercultural
¿QUÉ ES LA SAFCI?
• Política oficial de salud del
Ministerio de Salud de Bolivia
Eliminar
exclusión
social
Articular
medicina Fortalecer
biomédica SAFCI participación
con la comunitaria
tradicional
Brindar
servicios de
salud
¿QUE BUSCA LA SAFCI?
Busca que el derecho a la salud se
ejerza como derecho fundamental
que el estado garantiza.
Que la persona, familia y la comunidad
tengan una atención de salud que no
solo vea la enfermedad
MODELO MODELO
ASISTENCIALISTA COMUNITARIO
¿CUÁLES SON LOS PRINCIPIOS
DE LA SAFCI?
PARTICIPACIÓN
SOCIAL
INTERSECTORIALIDAD
INTERCULTURALIDAD
INTEGRALIDAD
¿CUAL ES LA ESTRATEGIA DE
APLICACIÓN DE LA SAFCI?
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Es un proceso político continuo de
movilización social mediante el cual el
equipo de salud y los actores sociales
en corresponsabilidad asumen tareas
para enfrentar las determinantes de
la salud.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
MECANISMOS
Alianzas estratégicas
Movilización social
Comunicación – educación en salud
para la vida
Reorientación de los servicios
¿CÓMO SE LLEVA A LA PRÁCTICA LA SAFCI?
MODELO MODELO
DE DE
ATENCIÓN GESTIÓN
MODELO
DE
ATENCIÓN
MODELO DE ATENCIÓN
Articula personas, familias y comunidades
urbanas y rurales con el equipo de salud a
partir de la prestación con capacidad
resolutiva, de carácter horizontal,
intercultural.
MODELO DE ATENCIÓN
Características:
Centrado en las personas
Destinado a conocer y controlar los
determinantes de salud
Destinado a identificar los riesgos
personales, familiares, comunitarios
Organizar redes de salud estableciendo
mecanismos de referencia y retorno
Genera relaciones de confianza entre el
equipo de salud y las personas, familias y
comunidades
MODELO DE ATENCIÓN
Características:
Desarrolla sus acciones en el establecimiento
de salud, en el domicilio, en la comunidad
y/o barrio de acuerdo a la capacidad
resolutiva del equipo de salud.
MODELO DE ATENCIÓN -
COMPETENCIAS
ACTITUDES DESTREZAS ATENCIÓN
CAPACIDADES HABILIDADES DE CALIDAD
CONOCIMIENTOS
A. Tipo de vivienda
1. Vivienda individual 5
2. Departamento 10
3. Cuartos o habitaciones sueltas
15
4. Choza/Pahuichi/casa rústica
20
5. Ambiente no destinado para
habitar 25
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
B. Tenencia de Vivienda
1. Propia 1
2. Anticrética 2
3. Alquiler 3
4. Cuidador remunerado
4
5. Otros
5
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
C. N° de personas/cuarto
1. Una o dos personas 5
2. Tres 10
3. Cuatro 15
4. Cinco 20
5. Seis o más
25
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
D. Abastecimiento de agua
1. Agua por cañería 5
2. Pileta pública 10
3. Pozo/Noria/Vertiente/ Cisterna 15
4. Acequia/río 20
5.Charcos/ Atajados/Curichi
25
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
E. Eliminación de excretas
1. Servicio higiénico en domicilio 5
2. Servicio higiénico público 10
3. Letrina 15
4. Pozo ciego 20
5. Aire libre 25
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
F. Manejo de Basura
1. Recojo domiciliario 1
2. Basura enterrada 2
3. Calle/campo abierto 3
4. Quemado 4
5. Río/Quebrada 5
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
G. Ingreso Familiar
1. Le permite ahorrar 1
2. Satisface necesidades 2
4. A veces no alcanza 4
5. Insuficiente 5
IV. DETERMINANTES DE LA SALUD
2. Técnico 10
3. Secundaria 15
4. Básica 20
5. Sin Instrucción 25
PUNTAJE DE LA FAMILIA
RANGO DE RIESGO
Masculino Femenino
PAREJA LEGALMENTE ESTABLECIDA
PAREJA NO FORMALIZADA
FECHA MATRIMONIO
M = 2004
DIVORCIO SEPARACIÓN
S= 1999
D= 1998
UNIONES ANTERIORES
D= 2001 M = 2004
M = 2004 D= 2001
HIJOS
HIJOS ADOPTIVOS
GEMELOS
AUSENCIA FALLECIMIENTO
AB ESPONTANEO AB PROVOCADO
x
FAMILIOGRAMA
SIMBOLOS OPCIONALES
Neonato muertos Mujer embarazada
REGISTRO DE INFORMACIÓN DE
LA FAMILIA
Información Información de salud
demográfica de la familia
DM HTA
n 1978 Obeso Fuma
REGISTRO DE INFORMACIÓN DE
LA FAMILIA
Información en salud
RELACIONES AFECTIVAS
SEÑALAMIENTO DE LAS
RELACIONES FAMILIARES
Relación fusionada Relación conflictiva
Matrim
2014
V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA
PROBLEMA DE SALUD
Fecha de
No. Apellidos y nombre (s) Parentesco Sexo Observaciones
nacimiento Factores de riesgo y/o enfermedades Grupo de Riesgo
1 P. P.
2
3
4
5
6
7
8
9
10
VI. COMPORTAMIENTO FAMILIAR
FECHA
Violencia intrafamiliar
Tabaquismo
Maltrato infantil
Consumo excesivo de alcohol
Consumo de drogas
VII. EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO FAMILIAR
FUNCIONAL
DISFUNCIONAL
FECHA
Fecha
de
N° Apellidos y nombre (s) Parentesco Sexo
nacimie
nto
1 P. P.
2
3
4
5
V. SALUD DE LOS INTEGRANTES
DE LA FAMILIA
PROBLEMA DE SALUD
Grupo Observaciones
Factores de riesgo y/o
de
enfermedades
Riesgo
Hábito de fumar
Obesidad
E.N.T.
Enfermedades Transmisibles
V. SALUD DE LOS INTEGRANTES DE
LA FAMILIA - GRUPO DE RIESGO
I II
•Sano •Con factores
de riesgo
III IV
•Enfermo •Con
discapacidad
VI. COMPORTAMIENTO FAMILIAR
FECHA
Violencia intrafamiliar
Maltrato infantil
Tabaquismo Activo
Pasivo
Consumo excesivo alcohol
FUNCIONAL
DISFUNCIONAL
VII. EVALUACIÓN DEL
COMPORTAMIENTO FAMILIAR
• Parte de la
Función sociedad
biosocial
• Cubre necesidades
Función de alimentación,
económica higiene, vestido
medicamentos
VII. EVALUACIÓN DEL
COMPORTAMIENTO FAMILIAR
• Mantienen
Función comportamientos
educativa aceptados
socialmente
VIII. RESULTADOS DE LA
EVALUACIÓN FAMILIAR
FECHA
SIN PROBLEMA DE SALUD
CON
Dificultades con los
determinantes de salud
PROBLEM
A DE Dificultades con la salud de
SALUD A los integrantes de la familia
PREDOMI
NIO DE: Dificultades en el
funcionamiento de la familia
IX. FORMA DE AYUDA FAMILIAR NECESARIA
FECHA
Ayuda Educativa
Ayuda Terapéutica
Ayuda Comunitaria
X. ASPECTOS SOCIOCULTURALES
Residencia temporal Lee Escribe Nivel de instrucción Contribuye a la economía familiar
No. Primaria sin Primaria Secundaria Técnico Universitario
Sí No Sí No Sí No Ocupación Sí No No corresp.
concluir concluida concluida concluido concluido
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
XI. MEDICINA TRADICIONAL Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
Recurre a la Medicina Tradicional ¿Ocupa algún cargo?
No. Nombre de la Organización Comunitaria a la cual pertenece ¿Cual cargo?
Siempre A veces Nunca Sí No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
XII. NACIMIENTOS
Fecha Nacimiento Sexo Parto Atendido por ¿Tiene certificación de nacimiento?
No. Día Mes Año M F Inst. No Inst. Personal establecimiento Partera Familiar Sí No
IX. FORMA NECESARIA DE
AYUDA A LA FAMILIA
FECHA
Ayuda Educativa
Ayuda Terapéutica
Ayuda Comunitaria
X. ASPECTOS SOCIOCULTURALES
Residencia
Lee Escribe
temporal
No.
Sí No Sí No Sí No
1
2
3
4 NC NC NC NC
X. ASPECTOS SOCIOCULTURALES
Nivel de instrucción
X. ASPECTOS SOCIOCULTURALES
Contribuye a la
economía familiar
Ocupación Sí No N.C.
Ama de casa
NC
XI. MEDICINA TRADICIONAL Y
GESTIÓN COMUNITARIA
4
XI. MEDICINA TRADICIONAL Y
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
¿Ocupa
Nombre de la Organización algún
Comunitaria a la cual cargo? ¿Nombre del cargo?
pertenece
Sí No
XII. NACIMIENTOS
¿Tiene
Fecha certificación
Sexo Parto Atendido por
Nacimiento de
N° nacimiento?
Personal
En
esta Fuera establec
Día Mes Año M F bl. establ. imiento Partera Familiar Sí No
XIII. DEFUNCIONES
Fecha Defunción Defunción Neonatal Otorgado por
Con Cert. Causa Básica
No. Día Mes Año Inst. No inst (< 28 días) Defunción. Médico Autoridad Otro
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Causa Probable
Sin Cert.
No. Accd. Accd. Intoxica- Morded.
Defunción. Malaria TB Corazón Cáncer Homicidio Suicidio Embarazo/ Parto/ Puerperio Otras ¿Cuál?
Tránsito Laboral ciones Ofidios
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
XIV. OBSERVACIONES ESPECIALES
FECHA
XIII. DEFUNCIONES
Fecha Defunci Neonat
Defunción ón Con Otorgado por
al Cert.
N° Auto Causa Básica
(<28 Defun
Inst No Médi rida
Día Mes Año . inst días) ción. co d Otro
4
XIII. DEFUNCIONES
Causa Probable
Ema
Sin bara Acci Acci
Cert. zo/P cent dent Otras
N°
Defunc IRA’ EDA’ Mala Cora Can Homici Desconoce/
arto TB e e ?
ión. s s ria zón cer dio No sabe
/pue tran labo Cuál?
rper sito ral
io
4
XIV. OBSERVACIONES ESPECIALES
La ejecución-administración
Ejecución, Seguimiento
Planificación participativa administración y control
social
QUIÉN ES LA AUTORIDAD LOCAL DE
SALUD ?
Es el representante de la comunidad o
barrio ante el sector salud en el nivel
local
Es parte de la organización existente y
tiene la misma legitimidad e importancia
que las otras autoridades.
Se elige de acuerdo
a los usos y costumbres de la
comunidad o barrio
FUNCIONES DE LA A. L. S.
PLANIFICACIÓN
Organizar y dirigir, junto al personal de
salud, reuniones comunales, barriales de
análisis de problemas, causas y
soluciones.
Informar en la reunión del Comité Local
de Salud los resultados y acuerdo
llegados en la reunión comunal o barrial.
Informar a su comunidad o barrio, de los
acuerdos obtenidos en la reunión del
Comité Local de Salud.
FUNCIONES DE LA A. L. S.
EJECUCIÓN – ADMINISTRACIÓN
Promover y asistir a la reunión del Comité
Local de Salud para tomar decisiones sobre:
La planificación anual
El movimiento económico
El equipamiento, insumos y suministro
La infraestructura
El cronograma de trabajo
Los medios de transporte
La farmacia
El trabajo entre personal de salud académico
y médicos tradicionales
La calidad pertinente e idónea
FUNCIONES DE LA A. L. S.
SEGUIMIENTO Y CONTROL SOCIAL
Vigilar y observar
Cumplimiento de la planificación comunal,
barrial y del establecimiento de salud
La ejecución del Plan Municipal de Salud y sus
POAs
El cumplimiento de funciones del personal de
salud
La articulación complementariedad entre
medicinas
El seguimiento epidemiológico comunitario en
salud, realizado por el agente comunitario-
RPS, otros.
¿QUÉ ES EL
COMITÉ LOCAL DE SALUD?
Es la representación orgánica de las
comunidades o barrios pertenecientes
territorialmente a un sector de salud
organizada en un directorio
Es elegido del conjunto de las A.L.S. de las
comunidades o barrios pertenecientes
territorialmente a un establecimiento de
salud
Corresponsable de organizar los CAI
comunales
PRESIDENTE, VICEPRESIDENTE, STRIO ACTAS
A. L. S.
SAN JORGE
C.S.
ATIPIRIS
VIRGEN DE
COPACABANA
ATIPIRIS
PANORÁMICA
25 DE JULIO
FUNCIONES DEL CO.LO.SA.
PLANIFICACIÓN
Convocar y dirigir la reunión general de
planificación, donde se analiza problemas,
causas, soluciones en salud de las
comunidades barrios.
Participar de la Mesas Municipales de
Salud de planificación y seguimiento.
Participar en la elaboración del Plan
Municipal de Salud.
FUNCIONES DEL CO.LO.SA.
ADMINISTRACIÓN
Coordina con el equipo de salud para
informarse y tomar decisiones sobre la
administración del servicio de salud
Movimiento económico del servicio de salud
Estado y funcionamiento de la farmacia
Estado de los activos fijos del establecimiento
de salud
Cronograma de trabajo del equipo de salud
Promover y exigir implementación de
procesos de educación permanente para el
equipo de salud.
FUNCIONES DEL CO.LO.SA.
SEGUIMIENTO Y CONTROL SOCIAL
Vigilar que los servicios de salud:
Sean accesibles, económica, geográfica y
culturalmente
Cuenten con instrumentos, medicamentos
y recursos humanos suficientes e idóneos.
Satisfagan las necesidades y expectativas
en salud de las personas familias y
comunidades.
FUNCIONES DEL CO.LO.SA.
SEGUIMIENTO Y CONTROL SOCIAL
Vigilar y verificar:
La ejecución del Plan Municipal de Salud.
Identificación y seguimiento al riesgo
biológico social
La educación en salud a la comunidad o
barrio
La rendición de cuentas por ONG,
instituciones privadas y otros.
FUNCIONES DEL CO.LO.SA.
SEGUIMIENTO Y CONTROL SOCIAL
Controlar en el establecimiento de
salud:
El movimiento económico
El estado y funcionamiento de la
farmacia
El equipo de trabajo del personal de
salud
El estado y buen uso de activos fijos e
infraestructura.
MODELO DE GESTIÓN PARTICIPATIVA
LA ESTRUCTURA SOCIAL
Consejo
Nacional Social Nal.
Departame
• Mesa Departamental de Salud
ntal