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Tema 4

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Tema 4

Bases Neuropsicológicas del Desarrollo y del Aprendizaje

Desarrollo psicomotor
Índice
Esquema 3

Ideas clave 4
4.1. Introducción y objetivos 4
4.2. El desarrollo físico y motor 4
4.3. Componentes del movimiento 6
4.4. Organización del tono muscular y de los
mecanismos de control del equilibrio 8
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

4.5. Desarrollo de reacciones fásicas 11


4.6. Trastornos del esquema corporal e inestabilidad
psicomotriz 12
4.7. Referencias bibliográficas 16

A fondo 17

Test 20
Esquema
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Bases Neuropsicológicas del Desarrollo y del Aprendizaje


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Tema 4. Esquema
Ideas clave

4.1. Introducción y objetivos

Los objetivos de este este tema son:

 Profundizar en el estudio del desarrollo físico y motor.


 Analizar la organización y el control motor en el desarrollo, así como los
componentes del movimiento.
 Estudiar los mecanismos que subyacen al movimiento y su relación con el
desarrollo psicomotriz.
 Conocer algunos trastornos motores más frecuentes del desarrollo psicomotor.

Para ello, estudiaremos los siguientes puntos:

 El desarrollo físico y motor.


 Componentes del movimiento.
 Organización del tono muscular y de los mecanismos de control del equilibrio.
 Desarrollo de reacciones fásicas.
 Trastornos del esquema corporal e inestabilidad psicomotriz.

4.2. El desarrollo físico y motor


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El desarrollo físico constituye la base sobre la que se establece el desarrollo


psicológico, aunque este sea bastante independiente de las características físicas.

Bases Neuropsicológicas del Desarrollo y del Aprendizaje


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Tema 4. Ideas clave
En el video Desarrollo motor normal como pilar para la construcción de la
inteligencia del apartado A fondo verás el extraordinario cambio motor que
experimenta el niño en los primeros años de vida.

El desarrollo físico y motor sigue una dirección céfalo-caudal, comienza por la


cabeza y se va extendiendo progresivamente hasta llegar a las extremidades
inferiores, de tal manera que los músculos próximos a la cabeza están más
desarrollados que los de las extremidades (los pies). También sigue una dirección
próximo-distal, desde el centro a la periferia, es decir, se inicia en las partes más
cercanas al tronco y finaliza en las más alejadas (los dedos). Está más relacionado
con la motricidad fina.

Figura 1. Secuencia del desarrollo motor y la locomoción. Fuente: Shirley, 1933.

Estas capacidades dependen, no solo de la maduración, sino también de la influencia


del medio.
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Tema 4. Ideas clave
4.3. Componentes del movimiento

En neuropsicología se debe atender a las complejidades de la organización y el


control motor, ya que muchas afecciones patológicas se presentan principalmente
como alteraciones de la función motora.

Entre los componentes relevantes del movimiento maduro se encuentran:

Medio tónico

Incluye componentes como: estar sentado o de pie, y estable y equilibrado. Se vincula


con el «tono» de los músculos, su grado de rigidez y disposición a la acción
controlada.

 El sistema vestibular (formado por partes de oído interno y del cerebro) controla
el tono muscular, nos informa de la posición de nuestro cuerpo respecto al
espacio, es el encargado de las respuestas de equilibrio.
 La formación reticular se encarga de mantener una posición constante en
presencia de la gravedad. Los núcleos reticulares excitatorios e inhibitorios
proporcionan las contracciones musculares necesarias para ponerse de pie contra
la gravedad e inhibir los grupos asociados de músculos, según sea necesario, para
que se puedan realizar otras funciones.

Como afirmó Berta Bobath, «el tono muscular adecuado es aquel lo suficientemente
alto para enfrentarse a la gravedad y lo suficientemente bajo para permitir el
movimiento» (Paeth, 2006).
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Bases Neuropsicológicas del Desarrollo y del Aprendizaje


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Tema 4. Ideas clave
Actividad fásica

Hace referencia a la motricidad fina y gruesa.

La motricidad gruesa es la habilidad que el niño va adquiriendo para mover eficaz y


coordinadamente su cuerpo y mantener el equilibrio, implica equilibrio,
coordinación, conciencia corporal, fuerza física y tiempo de reacción. Son la base de
las habilidades motoras finas.

La motricidad fina hace referencia a movimientos precisos que implican pequeños


grupos de músculos. Existen tres movimientos motores finos principales: sistema que
se encarga de los movimientos precisos de la mano y los dedos, sistema oculomotor
y sistema que controla los músculos de la laringe.

Las actividades tónicas y fásicas son disociables. Una puede estar intacta y las otras
alteradas. Los trastornos tónicos son generalmente de dos tipos: de tono excesivo o
de tono insuficiente. La gran mayoría de los trastornos fásicos reflejan dificultades en
la regulación del inicio, el ritmo, la secuenciación, la organización o la finalización de
la conducta.

Habilidad, memoria y praxias

La corteza motora, situada en el lóbulo frontal, permite la realización de


movimientos voluntarios en el sistema músculo-esquelético. La corteza motora
secundaria (corteza motora suplementaria y área premotora) planifica secuencias de
movimiento, o praxis, que transmiten a la corteza motora primaria (por ejemplo, la
secuencia de pasos para peinarse). Su trastorno da lugar a dispraxia o apraxia. En la
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corteza motora primaria se inicia el movimiento, desde aquí salen proyecciones al


tronco del encéfalo y la médula espinal para después dirigirse a los músculos de cara
y cuello o tronco y extremidades respectivamente, su lesión produce parálisis
contralateral

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Tema 4. Ideas clave
A lo largo del desarrollo, cada sujeto va almacenando un repertorio de acciones
motoras que pueden ser más generales y comunes (caminar, agarrar objetos,
sentarse…) o más específicos (tocar un instrumento, jugar al futbol…) según la
práctica que se haya dedicado a ellos. Se le llama memoria motora al
almacenamiento de lo percibido por receptores táctiles (tacto) cinestésicos
(movimiento) y propioceptivos (posición de los músculos y las articulaciones) del
sistema nervioso somatosensorial.

Los ganglios participan en la automatización de los movimientos o la inhibición de


movimientos innecesarios. En ellos almacenamos movimientos o patrones motores
que codifican aspectos generales del movimiento; luego, este plan general lo
aplicamos en cada situación ajustándolos a las características de la misma. Gracias a
este almacenamiento, liberamos recursos neurales para atender a otros aspectos del
entorno, por ejemplo, podemos hablar mientras caminamos o recogemos la mesa.

El cerebelo es una estructura clave en el sistema motor porque participa en el control


de la postura y el equilibrio y aporta precisión y sincronía a los movimientos
voluntarios. Es importante en el aprendizaje de habilidades motoras ya que «ajusta»
las señales cerebrales como consecuencia del entrenamiento y la repetición
perfeccionando la ejecución de los movimientos precisos.

4.4. Organización del tono muscular y de los


mecanismos de control del equilibrio
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El tronco cerebral es el responsable de los reflejos primitivos. La mayoría de estos


reflejos van desapareciendo en el primer año de vida, ya que esto indica que el
cerebro va madurando correctamente y que su aprendizaje con el entorno

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Tema 4. Ideas clave
transforma las respuestas motoras reflejas en respuestas motoras voluntarias ya
controladas por su cerebro.

En el video Desarrollo psicomotor del apartado A fondo podrás ver algunos


de los reflejos y conductas que suponen un hito en el desarrollo motor del
niño desde su nacimiento.

Los reflejos tónicos más primitivos son el decúbito prono laberíntico y el decúbito
supino laberíntico. Por ejemplo: si el niño está en decúbito prono, el cuerpo se halla
en una flexión total (posición fetal); si el niño está en decúbito supino, el cuerpo se
estira por completo, estos reflejos se inhiben a los 4 y 6 meses, respectivamente. Una
vez se integran permite el control cefálico. Ayuda al neonato a estirarse de la postura
de flexión de feto a la de bebé. Por lo tanto, el equilibrio, el tono muscular y la
propiocepción se mejoran durante este proceso.

Los reflejos en desarrollo proporcionan un control cada


vez más diferenciado sobre el tono muscular.

Reflejo tónico asimétrico del cuello (nacimiento-6 meses)

Afecta de manera diferencial a las mitades, derecha e izquierda, del cuerpo. Su


integración permite que mueva la mitad del cuerpo independientemente de la otra,
lo que hace que estimule los dos hemisferios por separado. Desarrolla coordinación
óculo-manual puesto que el niño mira la mano que extiende. Los miembros del lado
hacia el que está vuelta la cabeza se extenderán, y los del otro lado se doblarán
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(posición esgrima). Debe inhibirse a los seis meses, aproximadamente, porque, si no,
impedirá, por ejemplo, que el niño se arrastrase y gatease en patrón cruzado (el brazo
derecho se mueve a la vez que la pierna izquierda y viceversa).

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Tema 4. Ideas clave
Reflejo de tónico simétrico del cuello (6 meses, desaparece tras el gateo)

Afecta de manera distinta a las mitades superior e inferior del cuerpo, independiza
los miembros superiores de los inferiores. Si mira hacia arriba los brazos se
extienden y las piernas se doblan, si mira hacia abajo los brazos se flexionan y las
piernas se estiran. Debe desaparecer antes de comenzar a andar, sino impediría la
posición correcta erguida. Desarrollo enfoque. Permite la acomodación del cristalino
y con ello el desarrollo del enfoque a objetos situados a diferentes distancias.

El reflejo de prensión plantar (Al tocar la parte delantera del lado inferior de los pies
los dedos se flexionan) aparece en la semana 11 de gestación y se debilita entre los
6 y 12 meses, es necesario que desaparezca para ponerse de pie.

A lo largo del desarrollo es necesario perder algunos reflejos y conservar otros. En la


organización de los mecanismos de control del equilibrio, hay implicados dos
conjuntos de reflejos: los reflejos de enderezamiento y los reflejos de equilibrio. Su
aparición y eficacia dependen del curso normal de la inhibición de los reflejos tónicos
y es necesario conservarlos para adoptar la verticalidad en la marcha:

 El reflejo laberíntico de enderezamiento sirve para mantener la cabeza centrada


y alineada verticalmente con la fuerza de la gravedad. Si el niño es inclinado hacia
adelante, la cabeza se dirige hacia atrás y si es inclinado hacia atrás, la cabeza se
dirige hacia adelante. Aparece en el 2º mes de vida y se torna más fuerte al
promediar el año. Los sensores de estos reflejos incluyen el sistema vestibular,
propioceptores, ojos y el sistema oculomotor. Los reflejos de enderezamiento
óptico aparecen durante los seis primeros meses de vida y se producen cuando se
le tapa los ojos al niño. Persisten en un nivel reflejo durante unos cinco años.
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Después pueden ser inhibidos de manera voluntaria.

 Los reflejos de equilibrio son muy complejos. Sirven para que el cuerpo recupere
la estabilidad tras perder el equilibrio. Se inician aproximadamente hacia los seis
meses de edad y no desaparecen, permanecen durante toda la vida.

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Tema 4. Ideas clave
4.5. Desarrollo de reacciones fásicas

En cuanto a las destrezas motoras gruesas, existen dos clases de movimientos de


miembros dirigidos a objetos del entorno:

 Movimientos de forcejeo lento: movimientos de extensión con una trayectoria


imprecisa.
 Movimientos balísticos: movimientos muy rápidos, espasmódicos.

En cuanto a las habilidades motoras finas, el sistema motor fino tiene tres
componentes principales: las manos y los dedos, los movimientos de los ojos, y el
control del habla. Los reflejos discretos están presentes al nacer en cada una de estas
áreas y son precursores de desarrollos posteriores.

En referencia al desarrollo motor grueso, la secuencia evolutiva aproximativa del


desarrollo motor de los niños podría ser la siguiente:

 Control de la cabeza: 4 meses.


 Sentarse: 5-6 meses.
 Arrastrarse: 6-8 meses.
 Ponerse de pie: 11 meses.
 Andar: 12-14 meses-
 Correr: 2-3 años.

Entre los cinco y los ocho años, los niños deberían ser capaces de dominar las formas
complejas de control motor implicadas, por ejemplo, en conductas como andar a la
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pata coja, jugar a la rayuela o saltar a la comba. Esta rutina puede constituir un
instrumento útil de exploración para analizar todas las habilidades motoras gruesas
que cabe esperar en el desarrollo normal.

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Tema 4. Ideas clave
En lo relativo al desarrollo motor fino, la secuencia de aparición de las habilidades
motoras finas no está tan claramente diferenciada como en las habilidades motoras
gruesas. Hacia los 11-12 meses de edad aparece la posición del dedo pulgar. Esta
capacidad permite la manipulación de objetos pequeños. Posiblemente la última
habilidad motora fina es la manipulación de instrumentos de escritura.

4.6. Trastornos del esquema corporal e


inestabilidad psicomotriz

La noción de esquema corporal, somatognosia o imagen de «sí mismo» se refiere a


un proceso complejo que comienza desde los primeros días de vida y finaliza en la
pubertad.

Con el esquema corporal se expresa la representación que uno mismo tiene del
propio cuerpo, de los segmentos corporales, de las posibilidades de movimiento y de
acción, y de las diferentes limitaciones (Ballesteros, 1982). Este proceso es
indisociable de procesos perceptivos, cognitivos y práxicos, y está directamente
relacionado con la maduración neurológica y sensitiva, con la interacción social y con
el desarrollo del lenguaje.

La percepción del propio cuerpo se elabora a expensas de la percepción del cuerpo y


de los segmentos del cuerpo de los otros, junto con la experiencia que producen los
propios movimientos y el resultado que se obtiene con ellos.

En el video Cerebro y movimiento del apartado A fondo se analizan, a través


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de diferentes experimentos, la función de la actividad cerebral en el


movimiento, ¿es posible que el cuerpo diga que sí y el cerebro diga que no, o
viceversa?

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Tema 4. Ideas clave
El desarrollo del lenguaje incide en la representación del esquema corporal antes de
que este sea expresivo.

Entre los 2 y los 5 años los niños van mejorando la imagen de su cuerpo y los
elementos que lo integran, van perfeccionando movimientos, estabilizando su
lateralización y conocimiento el espacio relacionándose y actuando en él.

Hacia los 5-6 años ya se tiene un esquema corporal bastante bueno, tanto en cuanto
a la calidad de movimientos (finos y gruesos) como a la representación que se tiene
de uno mismo.

Para hablar de trastorno del esquema corporal se deben tener en cuenta diferentes
variables: evolutivas, madurativas, perceptivas, sociales, afectivas, etc. que
intervienen en la etiología del trastorno.

Para desarrollar el esquema corporal es necesario, con respecto a los aspectos


madurativos cerebrales, que se dé una adecuada integración de las sensibilidades
conscientes en el nivel de las estructuras parietales (lóbulos parietales) del cerebro.
Estas estructuras están, a su vez, estrechamente conectadas con otras áreas: áreas
asociativas occipitales y parietales de representación espacial y con las zonas de
representación simbólica (zona temporoparietooccipital derecha).

Si en torno a los 3 años un niño no identifica los elementos de su cara, manos, pies,
piernas y espalda, ya sea señalándolos o nombrándolos, se podría pensar en un
retraso de la elaboración del esquema corporal. Si en torno a los 6 años un niño no
reconoce en sí mismo los elementos que componen su cuerpo, o si no fuera capaz de
representarlo con cierta veracidad, también se podría pensar que existe un retraso.
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Los niños con dislexias, dispraxias y disfasias, y con otros trastornos, también
presentan alteraciones en el esquema corporal.

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Tema 4. Ideas clave
La lateralidad está relacionada con la
escritura y la lectura. Asimismo, se define
como la preferencia de utilización de una
de las partes simétricas del cuerpo
humano: mano, ojo, oído y pierna, y el
proceso por el cual se desarrolla es la
lateralización, que tiene que ver con la dominancia hemisférica.

Durante la fase fetal se van desarrollando las asimetrías anatómicas que ya estarán
definidas en el momento del nacimiento; sin embargo, la lateralidad se consolida
progresivamente a lo largo de la infancia. En los primeros meses de vida, la elección
de mano dominante no está presente; sin embargo, a partir del segundo año se
empieza a afianzar el predominio diestro de la lateralidad en la mayoría de los niños.

Tanto los procesos de mielinización y sinaptogénesis como las influencias educativas


determinan la consolidación del proceso de lateralización. Así, la dominancia manual
se establece entre los 3 y los 6 años, y el concepto de derecha-izquierda se va
configurando entre los 5 y los 8 años. Si un niño con 5 años no tiene todavía definida
su dominancia lateral, especialmente la manualidad, se podría pensar en la necesidad
de comenzar a reconducirla hacia el lado o mano con la que parezca que sea más
hábil o preciso.

La inestabilidad psicomotriz tiene dos vertientes: el motor y la capacidad de


atención. La vertiente motora da lugar a la inestabilidad motriz (constante
movimiento, etc.) y los problemas en la capacidad atencional dan lugar a la
inatención, representada por problemas en la capacidad para mantener contacto
ocular, abandono de la tarea, etc. La inestabilidad se relaciona con la hipercinesia y
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síndrome hipercinético.

La debilidad motriz tiene que ver con la torpeza gestual al moverse por el espacio
con una movilidad intencional.

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Tema 4. Ideas clave
La disgrafía consiste en una escritura defectuosa sin que haya un déficit neurológico
ni una deficiencia intelectual que lo justifique. Los niños con disgrafía escriben
lentamente y de forma ilegible.

Otros trastornos psicomotores a considerar son el trastorno de la estructuración


espacio-temporal, dispraxias, ritmias motoras, hábitos motores resistentes (head
banging, tricotilomanía, onicofagia, etc.), tics.
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Tema 4. Ideas clave
4.7. Referencias bibliográficas

Baddeley, A. D. (1976). The psychology of memory. Basic Books.

Ballesteros, S. (1982). El esquema corporal. Tea. Madrid.

Goddard, S. (2015) Reflejos, aprendizaje y comportamiento. Vida Kinesiologia

Hacaen, H. y Ajuriaguerra, J. (1983). Les Gauchers. Prévalence manuelle et doinance


cérébrale. París: PUF.

Mora-Merchán, J. A. y Palacios, J. (1990). Desarrollo físico y psicomotor a lo largo de


los años preescolares. En Desarrollo psicológico y educación. Alianza Editorial.

Portellano, J. (2008). Neuropsicología infantil. Madrid: Editorial Síntesis.

Roselli M, Matute E, Ardila A. Neuropsicología del desarrollo infantil. México: Manual


Moderno; 2010.

Shirley, M. M. (1933). Locomotor and visual-manual functions in the first two years.

Zazzo, R. (1960). Les jumeaux le couple et la personne.


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Tema 4. Ideas clave
A fondo
Desarrollo motor normal como pilar para la construcción de la inteligencia

El desarrollo motor y la maduración del cerebro son la base para el desarrollo


cognitivo. En este video verás el extraordinario cambio motor que experimenta el
niño en los primeros años de vida.

Accede al vídeo a través del aula virtual o desde la siguiente dirección:


https://www.youtube.com/watch?v=9_RpoQ2G76k
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Tema 4. A fondo
Desarrollo psicomotor

El vídeo muestra el desarrollo psicomotor de los bebés, prácticamente desde que


nacen. Podemos ver cómo se da el reflejo de la marcha a los 6 días de nacer, cuando
todavía no puede sujetar su cabeza. Tras este reflejo, a los 5 meses, aparecen los
movimientos voluntarios, no reflejos. A lo largo de los próximos meses, el bebé
levantará la cabeza, aprenderá a rodar y a sentarse.

Accede al vídeo a través del aula virtual o desde la siguiente dirección web:
https://www.youtube.com/watch?v=ctSnAX2-93g
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Tema 4. A fondo
Cerebro y movimiento

A través de diferentes experimentos se analizan la función de la actividad cerebral en


el movimiento, ¿es posible que el cuerpo diga que sí y el cerebro diga que no, o
viceversa?

Accede al vídeo a través del aula virtual o desde la siguiente dirección:


https://www.youtube.com/watch?v=HbEFCWiG-nE
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Tema 4. A fondo
Test
1. El desarrollo físico y motor:
A. Sigue una dirección céfalo-caudal.
B. Sigue una dirección próximo-distal.
C. Sigue una dirección céfalo-caudal y próximo-distal.
D. Ninguna es correcta.

2. En general se distinguen dos tipos de actividad fásica:


A. Motora fina y motora gruesa.
B. De velocidad y dirección.
C. Oculomotora y movimientos de precisión.
D. Tono muscular y motricidad fina

3. Qué estructura está más implicada en la automatización de los movimientos:


A. La corteza motora.
B. El hipocampo.
C. Los ganglios basales.
D. La formación reticular.

4. Por lo general la mayoría de los reflejos primarios:


A. No se manifiestan durante el primer año de vida.
B. Se manifiestan a partir del primer año de vida.
C. Van desapareciendo en el primer año de vida.
D. No desaparecen.
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Tema 4. Test
5. En cuanto a la organización de los mecanismos de control del equilibrio, hay dos
conjuntos de reflejos implicados:
A. Los reflejos tónicos y fásicos.
B. Los reflejos inhibitorios y excitatorios.
C. Los reflejos de enderezamiento y los reflejos de equilibrio.
D. Los reflejos fásicos y los excitatorios.

6. Los reflejos de enderezamiento óptico laberínticos aparecen:


A. Durante los seis primeros meses de vida.
B. Durante el primero año de vida.
C. Durante el segundo año de vida.
D. En el nacimiento.

7. El reflejo tónico asimétrico del cuello:


A. Afecta de manera diferencial a las mitades, derecha e izquierda, del cuerpo.
B. Afecta de manera distinta a las mitades superior e inferior del cuerpo.
C. Desarrolla la coordinación óculo-manual.
D. A y C son correctas.

8. En cuanto al desarrollo motor grueso, el niño suele sentarse:


A. Hacia los 2 meses.
B. Hacia los 5-6 meses.
C. Hacia los 9-10 meses.
D. Hacia los 10-12 meses.

9. ¿Cuánto se tiene un esquema corporal bastante bueno, tanto en cuanto a la


calidad de movimientos (finos y gruesos) como a la representación que se tiene
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de uno mismo?
A. Entre los 2 y los 3 años.
B. Entre los 3 y los 4 años.
C. Entre los 5 y los 6 años.
D. Entre los 6 y los 8 años.

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Tema 4. Test
10. La dominancia manual se establece:
A. Entre los 3 y los 6 años.
B. Entre los 6 y los 8 años.
C. Entre los 9 y los 11 años.
D. A partir de la adolescencia.
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Tema 4. Test

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