TALLER FINAL

PRESENTADO POR:

(AUX. DE ENFERMERIA II SEMESTRE)

ENTREGADO A:

RANDER ANTONIO RUÍZ PÉREZ

MODULO:

CONTROL MICROBIANO

2020

TALLER FINAL DE CONTROL MICROBIANO

La limpieza y desinfección, como medio de control eficaz.

[Prof. Rander Ruíz, MSc

1. Consulte los principales tipos de microorganismos causantes de
enfermedades en los humanos y dé algunos ejemplos.

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R/ Un microorganismo, son organismos de tamaño muy pequeño, que solo los podemos ver por

medio de un microscopio. (Bacterias, hongos, virus, paracitos)

Bacterias. Son organismos unicelulares y son responsables de enfermedades como faringitis

estreptocócica, infecciones del tracto urinario y tuberculosis.
Virus. Es un agente infeccioso microscópico acelular que solo puede reproducirse dentro de las
células de otros organismos.
Hongos. Los hongos causan muchas enfermedades de la piel, como la tiña y el pie de atleta. Otros
tipos de hongos pueden infectar los pulmones o el sistema nervioso.
Parásitos. Un pequeño parásito que se transmite por la picadura de un mosquito causa la malaria.
Otros parásitos pueden transmitirse a los seres humanos a través de las heces de los animales.

2. Consulte el esquema de inmunización tipo vacunación vigente para

trabajadores de la salud.
Vacuna Indicación y esquema

Hepatitis B Tres dosis (0,1 y 6 meses) IM. Dosar Anti- HBsAg 1 mes luego de la última
dosis.

Influenza Una dosis anual en época pre-epidémica.

Triple viral (SRP). Serología negativa: 2 dosis (0 – 1 mes).

Varicela Serología negativa: 2 dosis (0 – 1 mes).

Tétanos- difteria- pertussis Dosis única (al personal que asiste niños menores de un año)
(dTap). Una dosis cada 10 años.

Tétanos- Difteria (dT).

Hepatitis A La vacunación está recomendada para el personal de laboratorio que

manipulen muestras que contengan el virus y empleados de maestranza
que manejen residuos y servicios sanitarios.

Meningococo Esquema adecuado según riesgo epidemiológico.

3. Qué es una ARL y cuál es su función.

R/ LA ARL: El Sistema General de Riesgos Laborales es el conjunto de entidades públicas y
privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los
efectos de las enfermedades y los accidentes que pueden ocurrirles con ocasión o como consecuencia
del trabajo que desarrollan.
FUNCIONES DE LA ARL

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Las Administradoras de Riesgos Laborales, entre otras funciones, están encargadas de:

* El recaudo de las cotizaciones que hacen las empresas por sus trabajadores.

* La asesoría para la ejecución de los programas de prevención que se realizarán en la empresa.

* La atención médica y de rehabilitación de los trabajadores que se accidenten o enfermen por causas
propias de su trabajo.

* El pago de las prestaciones económicas como las incapacidades, pensiones de invalidez y de

sobrevivientes que se puedan generar como consecuencia de los accidentes o enfermedades
laborales.

4. Consulte el protocolo a seguir cuando ocurre un accidente laboral que incluye

pinchazo o salpicadura con muestras biológicas sospechosas.

R/ Accidentes percutáneos:
-Retirar el objeto con el que se ha producido el pinchazo.

-Limpiar la herida con agua corriente sin restregar, permitiendo a la sangre fluir libremente durante 2 ó
3 minutos bajo agua corriente. Inducir el sangrado si es necesario.

-Desinfectar la herida con povidona yodada, gluconato de clorhexidina, u otro desinfectante.

-Cubrir la herida con un apósito impermeable.

Salpicaduras de sangre o líquidos a piel:

-Lavado con jabón y agua.

Salpicaduras de sangre o líquidos a mucosas:

-Lavado con agua abundante.

5. Defina sepsis, asepsia y antisepsia.

R/ sepsis: Se denomina sepsis a cualquier proceso de infección local o generalizada por la

introducción de microbios patógenos a la circulación de un foco séptico o de infección.

Asepsia: Es la práctica de todas las medidas y precauciones que previenen la infección o

contaminación de una herida quirúrgica por medio de la infección o contaminación o inhibición de
microbios patógenos.
Antisepsia: Es aplicar medicamentos o sustancias químicas para impedir el crecimiento, destruir, o
disminuir el número de microorganismos de la piel, mucosas y todos los tejidos vivos.

6. Porqué son importantes los manuales de funcionamiento de los equipos y

artículos en las áreas de atención clínica.

R/   son importantes los manuales de funcionamiento porque ellos explican de manera detallada los

procedimientos dentro de una organización; a través de ellos logramos evitar grandes errores que se
suelen cometer dentro de las áreas funcionales del área clínica. Ya que estos contienen normas y

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procedimientos que se deben cumplir.

7. Consulte la clasificación de equipos y artículos según riesgo de contaminación, es

decir, según la Escala de Spaulding.

R/ según la escala de Spaulding se clasifican en tres tipos

Críticos: son aquellos en contactos con tejidos, cavidades estériles o sistema vascular del
paciente. Deben ser esterilizados en todos los casos. Ej: instrumentales, gasas, prótesis.

Semicriticos: Son los que contactan con mucosas o piel no intacta. Se debe proceder a procesos de
Desinfección de Alto Nivel (DAN) Ej: Endoscopios, mascarillas, etc. Las mucosas son resistentes a las
esporas

No críticos: Contactan con piel intacta .Se debe proceder a Desinfección de Mediano o Bajo Nivel Ej.
Camas, utensilios de comida, controles remotos, mesitas muebles y suelo. Deben ser
descontaminados con desinfectantes de bajo nivel.

8. Consulte los principales métodos de limpieza y desinfección (Ej, calor húmedo,

calor seco, etc.)
R/ La limpieza puede realizarse utilizando varios métodos, físicos y químicos. Los procedimientos de
limpieza consistirán en: 

 Eliminar los residuos grandes de las superficies. 

 Aplicar una solución detergente para despegar la capa de suciedad y de bacterias. 
 Aclarar con agua, para eliminar la suciedad adherida y los restos de detergente. 
 Desinfectar en profundidad si la zona o equipo lo requiere.

9. Consulte los principales germicidas químicos y cómo debe ser su preparación y

uso, según la OMS.
R/ Pueden utilizarse como desinfectantes o antisépticos muchos tipos de sustancias químicas. Se

deben seleccionar, almacenar, manipular, utilizar y eliminar con precaución, siguiendo las
instrucciones del fabricante. En relación con la seguridad personal, se recomienda utilizar
guantes, delantales y protección ocular cuando se preparen diluciones de germicidas químicos.

-El uso correcto de los germicidas químicos contribuirá a la seguridad en el lugar de trabajo y al
mismo tiempo reducirá el riesgo que suponen los agentes infecciosos.

-Cloro (hipoclorito sódico) El cloro, oxidante de acción rápida, es un germicida químico de uso
muy extendido y de amplio espectro. Normalmente se vende en forma de lejía, una solución
acuosa de hipoclorito sódico (NaOCl) que puede diluirse en agua para conseguir distintas

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concentraciones de cloro libre.

-Dicloroisocianurato sódico El Dicloroisocianurato sódico (NaDCC) en polvo contiene un 60%

de cloro libre. Las soluciones preparadas con NaDCC en polvo a razón de 1,7g/l y 8,5g/l
contendrán 1g/l y 5g/l de cloro libre, respectivamente. Los comprimidos de NaDCC suelen
contener el equivalente a 1,5g de cloro libre por comprimido.

-Cloraminas Las Cloraminas existen en forma de polvo que contiene aproximadamente un 25%
de cloro libre. Al liberar el cloro a menos velocidad que los hipocloritos, se requieren
concentraciones iniciales más altas para obtener una eficacia equivalente a la de aquéllos.

- Dióxido de cloro El dióxido de cloro (ClO2) es un germicida, desinfectante y oxidante potente y de

acción rápida que a menudo tiene actividad a concentraciones inferiores a las necesarias en el caso
del cloro procedente de la lejía. La forma gaseosa es inestable y se descompone en cloro gaseoso
(Cl2) y oxígeno gaseoso (O2), produciendo calor.
- Formaldehído El formaldehído (HCHO) es un gas que mata todos los microorganismos y esporas a
temperaturas superiores a los 20°C. Sin embargo, no tiene actividad contra los priones. Su acción es
relativamente lenta y requiere una humedad relativa de alrededor del 70%.

- Glutaraldehído Al igual que el formaldehído, el Glutaraldehído (OHC (CH2)3CHO) tiene actividad

contra formas vegetativas de bacterias, esporas, hongos y virus con y sin envoltura lipídica. No es
corrosivo y su acción es más rápida que la del formaldehído. No obstante, tarda varias horas en matar
las esporas bacterianas.

- Compuestos fenólicos Los compuestos fenólicos, un grupo amplio de productos, figuran entre los
germicidas más antiguos. Sin embargo, los resultados de estudios de inocuidad más recientes
recomiendan restringir su uso. Tienen actividad contra las formas vegetativas de las bacterias y contra
los virus con envoltura lipídica y, cuando están debidamente formulados, también son activos contra las
micobacterias (por ejemplo, el triclosán y el cloroxilenol) se encuentran entre los antisépticos más
usados.

- Compuestos de amonio cuaternario Muchos tipos de compuestos de amonio cuaternario se utilizan

como mezclas y a menudo en combinación con otros germicidas, como los alcoholes. Tienen buena
actividad contra algunas bacterias en fase vegetativa y virus con envoltura lipídica. Algunos tipos (por
ejemplo, el cloruro de benzalconio) se utilizan como antisépticos.

- Alcoholes El etanol (alcohol etílico, C2H5OH) y el 2-propanol (alcohol isopropílico, (CH3)2CHOH)

tienen propiedades desinfectantes similares. Son activos contra las formas vegetativas de las bacterias,
los hongos y los virus con envoltura lipídica, pero no contra las esporas. Su acción sobre los virus sin
envoltura lipídica es variable.

- Yodo y yodóforos La acción de estos desinfectantes es análoga a la del cloro, aunque pueden ser
ligeramente menos susceptibles a la inhibición por la materia orgánica. El yodo puede manchar los
tejidos y las superficies del entorno, y en general no es adecuado como desinfectante.

- Peróxido de hidrógeno y perácidos Como el cloro, el peróxido de hidrógeno (H2O2) y los perácidos
son oxidantes enérgicos y pueden servir como potentes germicidas de amplio espectro. Son también
más inocuos que el cloro para el ser humano y para el medio ambiente.

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 10. Dé ejemplos de productos germicidas químicos comerciales en la
actualidad.
R/ En la actualidad por causa de la pandemia se utilizan germicidas químicos como:

- Cloro (hipoclorito sódico)

-Compuestos de amonio cuaternario.

- Alcoholes

- Yodo

- Compuestos fenólicos (el triclosán)

11. Dé ejemplos de productos detergentes comerciales en la actualidad.

R/ Como sabemos El detergente es una sustancia que tiene la propiedad químico-física de dispersar
finamente en el agua u otro líquido, un sólido, como por ejemplo, la suciedad o las impurezas. Los
cuales estos son los detergentes comerciales más utilizados en la actualidad.

-ARIEL -FAB -AXION

-AROMATEL -RINDEX -VANISH

-FABULOSO -SUAVITEL

12. Investigue el rol que cumple la central de

esterilización en una unidad clínica.

R/ La Unidad central de esterilización (UCE) es aquella donde se realiza el proceso de producción de

material estéril para su uso clínico tanto hospitalario como extrahospitalario, con el fin de garantizar la
seguridad biológica de estos productos para ser utilizados con el paciente. 

Los objetivos de la central de esterilización son: garantizar que el proceso de esterilización se realice
cumpliendo los requisitos de eficiencia, seguridad y calidad; estabilizar o mantener el proceso de la
esterilización bajo control, evitando que se produzca una variabilidad excesiva; higienizar el
instrumental; preservar el material, recibir, custodiar y entregar el material; mantener y proteger los
equipos de la central; protección de la salud y seguridad del trabajador; eficiencia y protección
ambiental.

13. ¿Cuáles son las técnicas para elaborar y empacar

material destinado a esterilización?

R/ Se denomina esterilización al proceso por el cual se obtiene un producto libre de microorganismos

viables. El proceso de esterilización debe ser diseñado, validado y llevado a cabo para

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asegurar que es capaz de eliminar la carga microbiana del producto o un microorganismo más
resistente.

ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO: Este es el método más sencillo, económico y práctico
para esterilizar. El calor húmedo se produce en los aparatos comúnmente llamados autoclave, estos
funcionan a presión conseguida con vapor.

El tiempo de esterilización de acuerdo al tipo de material es:

 Líquidos: 15 minutos (poco usual)

 Materiales de caucho: 20 minutos a 124°C

 Instrumental y los paquetes de ropa: 30 minutos a 132°C - 134°C.

En la esterilización por calor húmedo no debe utilizarse en sustancias grasas, material termoestable,
instrumental con piezas termo sensible y sustancias que no sean hidrosolubles.

ESTERILIZACION POR CALOR SECO. El material a esterilizar estará limpio y seco, y debe
envolverse en papel de aluminio antes de introducirlo al equipo.

Equipos: -Horno de Pasteur

-Estufas de Pupinela

Temperatura: 180ºC (350ºF)

Tiempo de Exposición: 2 horas, después de finalizada la etapa de precalentamiento.

No utilizarlo en: - Material textil

-Material termo sensible (goma, plástico, látex)

-Sustancias Acuosas o alcalinas

-Fármacos Orgánicos

-Objetos esmaltados

14. Investigue las normas de recepción y entrega de

material estéril.

R/ NORMAS

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1Revisar la integridad de los utensilios y lubricar los que sean necesarios.

2 Todos los equipos deben llevar doble envoltura para proteger de contaminación. Esta envoltura
puede ser de tela o de papel según sea el caso.
3 La envoltura debe cubrir totalmente el paquete por esterilizar.
4Dejar puntos de referencia para facilitar la desenvoltura y evitar la contaminación.
5  Evitar apretar demasiado el paquete, sobre todo cuando se trate de bultos de ropa, porque dificulta
la penetración del vapor.
6Todo paquete por esterilizar deberá llevar fecha, iniciales del personal de enfermería, turno respectivo
y datos del material (número, nombre).
7Fijar todo paquete por esterilizar con papel testigo para verificar su posterior esterilización

15.Consulte cuáles son los métodos de validación de la esterilización (físicos,

químicos, microbiológicos).
R/
Métodos de esterilización

Métodos físicos. Los métodos físicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias letales
para los microorganismos, sino procedimientos físicos como la radiación ionizante, el calor o
la filtración de soluciones con membranas que impiden el paso de microorganismos, incluyendo virus. 
Calor húmedo (en autoclave de vapor) Calor seco (en horno de esterilización) Flama directa.
Incineración. Aire caliente. Ebullición. Vapor. Tindalización. Radiación.

Métodos químicos. Los métodos químicos de esterilización son aquellos que involucran el empleo de
sustancias letales para los microorganismos, tales como el óxido de etileno y el peróxido de hidrógeno.
Alcoholes. Etanol. Alcohol isopropílico. Aldehídos. Formol. Glutaraldehído. Fenoles. Fenol (Ácido
carbólico) Óxido de etileno, Peróxido de hidrógeno.

16.¿Cómo debe ser el almacenamiento del material estéril, en áreas y recipientes?

R/ Es responsabilidad de los Profesionales a cargo de los Servicios Clínicos y Unidades de

Apoyo disponer en forma interna de los lugares de almacenamiento del material estéril y de
cumplir con las indicaciones.

 Será colocado siempre en un área limpia en estante o vitrina cerrada y definida solo para este
fin.

 Se colocará en superficies secas y limpias.

 Se almacenará en repisas ubicadas a más de 30 cm. del suelo y a 45 cm. desde el techo, en
área sin humedad ambiental.

 El material de uso médico esterilizado en estantes abiertos deberá protegerse almacenándolo

en bolsas plásticas transparentes.

 Las cajas metálicas con instrumental quirúrgico se cerrarán en forma hermética.

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 Los estantes y repisas de almacenamiento permanecerán limpias y libre de insectos.

 El material comercial estéril desechable se guardará en los mismos lugares de

almacenamiento, sin sobrecargarlo con artículos pesados que vulneren la indemnidad de los
envases.

 El espacio de almacenaje asegurará el almacenamiento adecuado que permita la indemnidad

de los envases individuales.

 Todo el material estéril se guardará ordenado según fecha de esterilización de modo que se
utilicen los equipos con menor tiempo de vigencia de esterilización.

 No se mesclará material limpio con material estéril.

 El funcionario que almacena debe almacenar según norma y revisar el estado de los envases y
fecha de vencimiento.

17.Consulte las siguientes normas sobre el Manejo de Residuos Hospitalarios:

Decreto 2676 de 2000, Decreto 1669 de 2001, Resolución 1164 de 2002), y responda
las siguientes preguntas:

(a) ¿Cuál es el objetivo de estas normas?,

R/ Establecer los procedimientos, procesos y actividades para la gestión integral de residuos

hospitalarios y similares, en cumplimiento de lo establecido en la normatividad vigente.

(b)¿Cuál es la clasificación de los residuos hospitalarios?

(c) ¿Qué son las rutas de recolección?,

R/ Es la acción consistente en retirar los residuos hospitalarios y similares del lugar de

almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador.

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 (d)¿Con qué frecuencia se realiza la colecta de residuos biológicos en clínicas y
hospitales?

R/ Los residuos no peligrosos son recogidos diariamente por el personal de servicios generales y
trasladados mediante carros transportadores de color verde para los residuos ordinarios y de color
gris para los residuos reciclables, los cuales son conducidos hasta el cuarto de almacenamiento
central. Deben retirarse los residuos también cuando la caneca se encuentre sucia por derrame
de fluidos.

Los residuos peligrosos infecciosos son recogidos por el Auxiliar o personal asignado en cada
laboratorio, quien debe retirar de cada caneca o recipiente la bolsa roja, etiquetar, anudar o amarrar
de tal forma que garantice contención suficiente y entregar los residuos al personal responsable de la
ruta sanitaria, para el transporte al cuarto de almacenamiento central de residuos del INS.

(e) ¿Cuáles son los tipos de recipiente destinados a recibir residuos hospitalarios?,

(f)¿Cuál debe ser el tratamiento y manejo de residuos sólidos, líquidos y

gaseosos?

R/ El manejo integral de los residuos sólidos y líquidos se basa en la implementación de medidas

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de prevención, mitigación, separación en la fuente, aprovechamiento para garantizar un
mejor manejo y por lo tanto una reducción en el impacto generado al ambiente y a la salud humana.
El pesaje se realiza a cada una de las bolsas correspondientes a cada tipo de residuo (químico,
biológico, ordinario y aprovechable). Como instrumento de pesaje se cuenta con la báscula del área
de plantas de tratamiento de agua potable.

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 (g)¿Cuál debe ser el tratamiento y manejo de residuos hospitalarios?

R/La desactivación, el tratamiento y la disposición final de los residuos hospitalarios y similares

infecciosos, sean éstos anatomopatológicos, biológicos, biosanitarios, cortopunzantes o de animales
contaminados, se realizará de la siguiente manera: Los residuos hospitalarios y similares peligrosos
infecciosos deben desactivarse y luego ser incinerados en plantas para este fin, o en plantas
productoras de cemento.

18.¿Qué es el guardián de seguridad y porqué es tan importante en una unidad de

atención clínica?
R/ El guardián de seguridad es un elemento de trabajo cuyo principal objetivo es proteger a
todos los que tengan contacto con residuos peligrosos corto punzantes.

Deposite en el guardián: Ampollas de medicamentos.

Todo material corto punzante: Agujas, hojas de bisturí, pericraneales, lancetas, limas de
endodoncia, jeringas con aguja fija (ejemplo Enoxaparina), pericraneales, almas de catéteres, agujas
trucut, aguja de carpul, hojas de bisturí, aguja de vacutainer etc.

19.Consulte que son las IAAS, anteriormente conocidas como infecciones

nosocomiales o intrahospitalarias.

R/ Las IAAS, también denominadas infecciones «nosocomiales» u «hospitalarias», son infecciones

contraídas por un paciente durante su tratamiento en un hospital u otro centro sanitario y que dicho

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paciente no tenía ni estaba incubando en el momento de su ingreso.

Las IAAS pueden afectar a pacientes en cualquier tipo de entorno en el que reciban atención
sanitaria, y pueden aparecer también después de que el paciente reciba el alta.

Cada día, las IAAS provocan la prolongación de las estancias hospitalarias, discapacidad a largo
plazo, una mayor resistencia de los microorganismos a los antimicrobianos, enormes costos
adicionales para los sistemas de salud, elevados costos para los pacientes y sus familias, y muertes
innecesarias.

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 20.Complete el siguiente cuadro.

-Reflujo -Herpes simple -Trastornos - Vía  - -Mantener - Consulta

D Gastroesofágico -Rotavirus digestivos digestiva Sangrado. una buena quirúrgica
I - Cálculos biliares -Mycobacterium -inmunosupresión - Alimento  - alimentación - Dilatación
- Colitis ulcerosa tuberculosis - sobrepeso u contaminado -Practicar esofágica
G Distensión.
- Hemorroides - Salmonella obesidad. con ejercicio neumática.
E -  Hongos - dieta con un alto bacterias,  - - Evitar el - Endoscopia
S contenido de parásitos o Estreñimiento. estrés y el periódica
T grasas. virus  - nerviosismo -Tratamiento
I - Consumo de Diarrea. - Hábitos de ordenado.
V alcohol  -Acidez higiene
O gástrica.
 -
Incontinencia.
 -
Náuseas y
vómitos.
 -Dolor
en el
abdomen.

R - Virus: Rinovirus, -Fumar. Transmisión Tos, fiebre, disnea, -Evitar -Expectorantes

E Insuficiencia Coronavirus, -Contaminación por contacto, sibilancias, saludar de -Antibióticos
respiratoria. Parainfluenza y del aire en por gotitas y quejido, estridor, mano o de -Inhaladores
S
Adenovirus espacios por aerosoles ronquido, beso. - No fumar y
P -
respiración -Evitar evitar
Rinosinusitis. cerrados.
I predominante frotarse los exponerse al
-Contaminación
R -
ambiental. nasal o no, apnea, ojos. humo.
Faringoamigdali cianosis, dolor -Cubrirse
A tis aguda -Exposición a torácico y la boca al
T (angina) alérgenos. hemoptisis. toser o
O -Bronquitis -Inhalación de estornudar
R aguda polvo y productos .
I -Neumonía químicos en el
O medio laboral.

-La -Chlamydia  -Presión Como tal no - Elevación de -No fumar.  -Mejorar

C hipertensión  pneumoniae arterial alta tiene un la presión  - los hábitos de
I -Arritmias - extrasístoles (hipertensión Medio de arterial Mantener una dieta.
R -Insuficiencia arterial) transmisión, - Fallas en el presión arterial -Realizar
C cardíaca  -Colesterol solo la vía sistema de saludable. más actividad
U congestiva elevado. sanguínea control de los  - física.
L -Aterosclerosis son las latidos del Controle su  -Medidas
A  -Diabetes, encargadas corazón colesterol generales contra
T principalmente la de (lípidos en la el sobrepeso y la
O tipo II. aumentar el sangre). obesidad.
R  -Obesidad, nivel de  -Evitar el
I sobrepeso y sangre. tabaco.
O tabaquismo.
  -Inactividad
física.

-Diabetes - Destrucción de la -Estrés En el caso -Inflamación e 1. - -Control del

I mellitus tipo I mielina -Resfriados y de la infección de seguir un nivel de azúcar
N - Artritis - Hipotiroidismo gripas diabetes órganos internos. plan de en sangre. 
M reumatoide tipo 1 es  - Dolor. alimentaci -Cirugía.
U -Infecciones
- Tiroiditis hereditaria  -Rigidez. ón -Terapias.
N respiratorias
autoinmune al igual que saludable. -Tratamiento
O
L - Esclerosis la tiroides.  -Hinchazón.
2. - ordenado.
O múltiple  - Haga
G Enrojecimiento. ejercicio
I regularme
C nte.
O
3. -No
fumar

N  - - Herpesvirus - Estrés -Transmisión  - -Ejercitar la -Cirugía.

E Tumores, - Arbovirus -Depresión en gestación Entumecimiento memoria -Terapias.
R benignos y - Virus de - vascularización u hormigueo. -Mantener -Tratamiento
V malignos Coxackie del cerebro.  -Debilidad una buena ordenado.
I (cáncer) o habilidad alimentación. -Estimulación
O  - reducida para -Tener de la columna
S Aneurismas mover cualquier actividad
O cerebrales parte del cuerpo física.
 - (no causadas por
dolor).
Epilepsia
- Esquizofrenia

-Verrugas - Bacteria -Enfermedades -Transmisión - Dificultad para  - Tener una -Radioterapia o

genitales Treponem neurogenicas sexual. empezar a orinar dieta balanceada alta cirugía.
-Gonorrea a pallidum -Depresión -Contacto - Flujo de la orina en fibra y baja en -Antibióticos.
-Sífilis - Virus del -Cáncer con débil o con grasas. - Tratamiento
-Cáncer de papiloma -Niveles altos secreciones. interrupciones  -Beber agua ordenado.
R Uretra humano de colesterol - erupción cutánea en abundancia.
E
- Bacteria en la sangre. - Ardor al orinar
P  -Ejercitarte
R Neisseria  - Hinchazón
gonorrhoe regularmente.
O pequeña, de color
D ae carne, marrón o rosa -Mantener un
U en el área genital. peso saludable.
C  -Dormir el
T tiempo suficiente.
O
R  -Evitar usar
tabaco, alcohol u
otras drogas.
 -Manejar el
estrés de forma
saludable.