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ENDROCRINOLOG

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La regulación de las funciones orgánicas

El sistema endocrino
Así como las máquinas necesitan ciertos fluidos para funcionar, nuestro organismo también
necesita algunas sustancias que fabrica él mismo para su normal desempeño. Ellas son las
hormonas, que son segregadas por las glándulas endocrinas.

E
n los seres humanos, las hormonas se las siguientes características comunes:
Una pequeña cantidad originan en glándulas del sistema endo- • se producen en una parte del organismo y ejer-
de hormonas provoca crino, que actúa en forma simultánea y cen su acción en otra parte;
los cambios que el coordinada con el sistema nervioso, regulando el • actúan sobre el metabolismo celular;
funcionamiento de los órganos de un ser vivo. • influyen en el comportamiento del ser vivo;
organismo necesita.
Las glándulas endocrinas no tienen comunica- • difieren una de otra desde el punto de vista
ción con el exterior, de modo tal que la porción químico;
secretora de la glándula queda aislada y se rela- • la acción hormonal generalmente es lenta.
ciona con una red de capilares sanguíneos, en los
cuales vierte su producto de secreción (hormo-
nas). Es decir, son glándulas sin ducto. Las glán-
dulas exocrinas, en cambio, segregan sustan-
cias a través de ductos, como las sudoríparas.
También hay glándulas mixtas, con compo-
nentes endocrinos y funciones exocrinas simultá-
neas. Por ejemplo, el páncreas.
Las hormonas son mensajeros químicos, produ-
cidos como respuesta a determinados estímulos
provenientes del interior o del exterior del orga-
nismo. Presentan la particularidad de reconocer
las células sobre las que deben actuar (células
blanco), ya que éstas poseen receptores especí-
ficos para cada hormona. Cuando las hormonas
llegan a la célula, ésta produce una síntesis y mo-
difica su metabolismo.
Algunas hormonas tienen un efecto En términos generales, las hormonas tienen
rápido e inmediato en el organis-
mo. Esto le permite responder con
eficiencia ante diversos estímulos,
como la tensión, el calor, el frío, etc. La cantidad de hormonas que produ-
cen las glándulas endocrinas se man-
tiene dentro de ciertos límites conside-
rados normales. Sin embargo, por ac-
ción de causas diversas, la actividad
de las glándulas puede variar. La pro- Ovarios.
Producen dos
ducción de una cantidad de hormona hormonas: el
menor que la normal se denomina hi- estrógeno y la
pofunción, y toma diversos nombres progesterona.
según la glándula, traduciéndose en
signos y síntomas característicos. Por
el contrario, el aumento de secreción
de una hormona origina una hiperfun-
ción, que también ocasiona serios pro-
blemas en el organismo.

148 - cuerpo humano


Los sistemas de control para que éstas produzcan sus propias hormonas.
Pero el aumento de una determinada hormona Ver hipotálamo
El hipotálamo controla la producción de hor- provoca el proceso contrario, impidiendo una ma- en pág. 119
monas trópicas de la hipófisis. A través de estas yor secreción. Este mecanismo se denomina re-
hormonas, la hipófisis actúa sobre las glándulas troalimentación negativa o inhibición de
retroalimentación. Veamos un ejemplo:
1 El hipotálamo produce el factor liberador
La tirotropina es una
de la tirotropina. HIPOTÁLAMO
Cuando éste llega a la hipófisis, estimula la hormona que favorece
producción de tirotropina. la actividad de la
1 5
2 A su vez, esta hormona estimula la secre-
glándula tiroides.
ción de tiroxina en la tiroides.
HIPÓFISIS
3 La tiroxina se vierte en la sangre y es dis-
tribuida por todo el organismo. 2 4
4 El aumento de la concentración de tiroxina
en la sangre inhibe la secreción de la tirotropi-
na, es decir, la hormona estimulante produci- TIROIDES
da por la hipófisis.
3
5 La tiroxina también es llevada por la san-
gre hasta el hipotálamo, donde ejerce su ac-
ción y hace que se reduzca la producción del SANGRE
factor liberador de tirotropina.

Hipotálamo

Epífisis. También llamada cuerpo


Hipófisis. También llamada pineal, está ubicada detrás del cere-
pituitaria, está ubicada en la bro medio, y sus funciones son re-
parte inferior del cerebro, justo ducidas.
sobre la oquedad de la base cra-
neana, llamada silla turca.
En su conformación se distin-
guen tres lóbulos diferenciados: Tiroides. Está ubicada en la
anterior, medial y posterior. parte anterior del cuello. Es una
Su peso es ínfimo. Tiene el ta- glándula relativamente grande y
maño de un poroto. Pese a esto, pesa aproximadamente 20 gramos.
su importancia es fundamental Activa los procesos metabólicos
en la fisiología del cuerpo hu- que originan el aumento de oxígeno
mano, dado que sus hormonas y la producción de energía, acom-
regulan el funcionamiento de las pañada de calor corporal, entre otros
otras glándulas del organismo. procesos en los que interviene.

Timo. Se encuentra en el tórax,


por detrás de la parte superior del
Suprarrenales. Situadas en esternón. Está relacionada con el
cada riñón, no tienen una rela- crecimiento y el desarrollo.
ción directa o funcional con ellos.
La función específica de las su- Páncreas. Es el encargado de
prarrenales —de forma cuasi producir la insulina, que disminuye
triangular— es la segregación la glucemia, y el glucagón que au-
de adrenalina y neoadrenalina. menta la glucemia; en síntesis, con-
Estas sustancias actúan sobre el trola el nivel de azúcar en la sangre.
sistema nervioso vegetativo. Una producción escasa de insulina
También tienen acción sobre las produce la diabetes.
contracciones cardíacas y sobre
la presión de la sangre.

Testículos. Forman parte del sis-


tema reproductor. Poseen células
de Leydig, cuya función es secretar
testosterona.
cuerpo humano - 149
La regulación de las funciones orgánicas

Las glándulas de secreción interna


S on las siguientes: la hipófisis, la epífisis, la
tiroides, el timo y las suprarrenales.
Está suspendida por medio de un péndulo —el
tallo hipofisario— mediante el cual se relacio-
na en forma directa con el hipotálamo e indirec-
Hipófisis tamente a través de él con otras partes del cerebro.
Comprende dos lóbulos totalmente diferentes: el
Regula el funcionamiento de todas las glándulas anterior o adenohipófisis y el posterior o neu-
endocrinas, por eso se la llama cerebro endocri- rohipófisis. Entre ambos existe otro más peque-
La mayoría de las no. Llamada también pituitaria, se aloja en la si- ño, el lóbulo intermedio, que en los reptiles y an-
hormonas producidas lla turca del esfenoides. Es un órgano pequeño, fibios se relaciona con cambios de coloración vin-
de apenas 1 cm. culados con la defensa y la atracción sexual, pero
en la hipófisis anterior cuya función en el hombre es aún desconocida.
influye en la actividad
de otras glándulas Hormonas almacenadas por la
endocrinas. neurohipófisis
Pero las hormonas del
crecimiento afectan Hormona antidiurética:: también llamada
vasopresina. Su acción consiste en aumentar
todas las células del la reabsorción de agua en los tubos renales
cuerpo. del nefrón. De este modo se retiene el agua
en el cuerpo. La disminución de esta hormo-
na aumenta la pérdida de agua por la orina,
que resulta más diluida. Esta alteración se de-
nomina diabetes insípida.
Oxitocina:: su función fundamental es provo-
car la contracción del útero en el momento
del parto y contribuir a que recupere su tama-
ño normal después del nacimiento. Si su se-
creción es insuficiente, el parto se retarda y es
Durante la adolescencia se pro- necesario darla por goteo.
ducen grandes cambios, que También estimula la expulsión de leche de las
obedecen a la acción de diversas
hormonas, entre ellas, las gona- mamas. Aunque en el varón se produce jun-
dotropinas, que actúan sobre los to con la ADH, se ignora cuál es su acción.
órganos sexuales.

Hormonas secretadas por la adenohipófisis

Hormona del crecimiento o somatotropina: estimula la síntesis de proteínas y, como consecuencia, favorece el crecimiento de
tejidos y órganos, en especial huesos, músculos, corazón e hígado. Aunque el crecimiento finaliza en la adolescencia, esta hormo-
na se secreta durante toda la vida, pues es necesaria para la formación de nuevos materiales que reemplacen a las estructuras des-
gastadas. Además es indispensable por su importante acción sobre el metabolismo.
Tirotropina: estimula las tiroides aumentando el número de células que forman esta glándula y la cantidad de tiroxina que pro-
duce. Si la cantidad de tirotropina disminuye, la producción de hormona tiroidea se reduce.
Adreno-cortico-tropina: regula la producción de hormonas de la corteza suprarrenal o corticoide. Además cumple importantes
funciones, como facilitar la coagulación de la sangre y la formación de acetilcolina.
Hormona folículo-estimulante: provoca el desarrollo de los folículos en los ovarios y de los espermatozoides en los testículos.
Produce estrógenos y andrógenos.
Hormona luteinizante: gracias a ella, el cuerpo amarillo del ovario segrega progesterona, y los testículos, testosterona. Esta hor-
mona y la anterior se denominan gonadotropinas porque actúan sobre las gónadas u órganos sexuales.
Hormona luteotrópica: estimula la secreción del cuerpo amarillo y actúa especialmente después del parto, estimulando las ma-
mas para que secreten leche; por eso se la denomina prolactina.

150 - cuerpo humano


Microfotografía de un corte de hi-
pófisis posterior, donde se obser-
van células de sostén y axones de
CORTE SECTORIAL DE LA CARA células neurosecretoras.

Silla turca
del hueso GLÁNDULA Cerebro Hueso Seno
esfenoides HIPÓFISIS frontal frontal

Microfotografía de un corte de hi-


pófisis anterior, donde se observan
células diversas.

Hueso Seno Fosa


esfenoides esfenoidal nasal

HIPÓFISIS

Hipótalamo

Conexión
Lóbulo anterior hipotálamo-
o adenohipófisis. hipofisaria Microfotografía de un corte de la
Recibe, a través de la hipófisis.
sangre, factores de libe-
ración específicos pro- Hipófisis posterior
venientes de las termi- o neurohipófisis.
naciones nerviosas del Es más pequeña. En
hipotálamo, que gene- ella se almacenan dos
ralmente tienen acción hormonas producidas
estimulante para la libe- por células del hipotá-
ración de hormonas hi- lamo, que son trans-
pofisarias, aunque a ve- portadas por fibras ner-
ces actúan también co- viosas y de allí pasan a
mo inhibidores. la sangre. Por eso la
neurohipófisis no pro-
duce hormonas, sino
que sólo las almacena
y lanza a la circulación.

cuerpo humano - 151


La regulación de las funciones orgánicas

Hormonas secretadas por las tiroides

La tiroxina estimula el metabolismo celular y, en consecuencia, interviene en la producción de


calor. También estimula la frecuencia cardíaca, la actividad nerviosa, el crecimiento de los huesos,
el desarrollo de las glándulas sexuales, los movimientos de los órganos digestivos, etc.
La hipofunción –llamada también hipotiroidismo– reduce el metabolismo celular, por lo cual es
común que el individuo sienta frío. La persona se cansa fácilmente, tiene somnolencia, disminuyen los
latidos cardíacos, y aumenta su peso, porque el cuerpo almacena los alimentos en vez de oxidarlos.
Una deficiencia tiroidea muy grande produce en los adultos el mixedema, caracterizado por la
hinchazón de la cara y las manos, y una cierta apatía y torpeza intelectual.
Si se trata de niños, origina cretinismo, al cual se agregan el enanismo y el retraso mental.
En la hiperfunción o hipertiroidismo, el metabolismo es muy activo: el individuo pierde peso y su
pulso es rápido, muestra ansiedad, excitabilidad, mucho apetito y una intolerancia al calor. Es carac-
terística también una expresión de estupor.

Tiroides centración de calcio en la sangre y aumentarlo en


los huesos. Ambas se almacenan en el interior de
Está formada por dos lóbulos laterales unidos las vesículas, que contienen una sustancia gelati-
por un istmo, que se ubican en la base del cue- nosa, y posteriormente se vierten en la sangre.
llo por delante de la laringe y de los primeros ani-
llos traqueales. Paratiroides
Al observar un trozo de tiroides en el microsco-
pio, se comprueba que está constituida por esfe- Estas cuatro pequeñas glándulas, semejantes a
ras huecas de paredes celulares que extraen yodo granos de trigo, se encuentran ocultas por detrás
de la sangre y lo combinan con un aminoácido pa- de las tiroides. Sin embargo, son esenciales para
ra formar dos hormonas: la tiroxina y la calcito- la vida, pues su extirpación ocasiona la muerte
nina; esta última, encargada de disminuir la con- en pocos días.

El buen funcionamiento de la tiroi-


des es muy importante durante la
infancia, ya que su acción favore-
ce el crecimiento de los huesos.

Microfotografía de la glándula tiroi-


des, donde se observan concavida-
des en las que se acumulan las hor-
monas que produce la glándula.

Hormonas secretadas por las paratiroides


Las paratiroides producen la parathormona, que regula la concentración de calcio en la sangre, es
decir la calcemia.
La hipofunción paratiroidea origina una reducción del calcio en la sangre. El enfermo tiene tem-
blores, calambres y convulsiones que llegan a la muerte si no se administra la hormona de inmediato.
Su hiperfunción moviliza hacia la sangre el calcio de los huesos, que por esta causa se descalci-
fican y se fracturan con facilidad.
El calcio llevado por la sangre puede formar depósitos en el riñón o los pulmones, con gravísimas
consecuencias.

152 - cuerpo humano


UBICACIÓN DE LAS GLÁNDULAS La hormona que secre-
PARATIROIDES Y TIROIDES tan las glándulas para-
tiroideas, la parathor-
mona regula el equili-
brio calcio-fósforo a ni-
vel de los huesos, de la
sangre y de los riñones.
La secreción de esta hor-
mona está regulada por
los niveles de calcio en la
Laringe sangre. Si son bajos, las
paratiroides la liberan, lo
que promueve la absor-
ción de calcio en el intes-
tino y su remoción del
Glándulas hueso.
paratiroides

Tiroides

TIROIDES: vista frontal

Hueso hioides Pirámide de


Lalouette

La hipófisis produce la
hormona TSH (siglas
en inglés), que activa
Lóbulo o desconecta la
Istmo de la actividad de la tiroides.
tiroides

Tráquea
Arteria
carótida

Cayado de
la arteria
aorta

cuerpo humano - 153


La regulación de las funciones orgánicas

Suparrenales mente indispensable para la vida.

También llamadas adrenales, se encuentran en el Timo


polo superior de los riñones. Cada una está for-
mada por otras dos, totalmente independientes: A partir de los 13 ó 14 años, comienza a involu-
la corteza y la médula. La corteza o cortical cionar; queda totalmente atrofiada alrededor de
suprarrenal, ubicada por fuera, es absoluta- los 18 años.

Glándulas mixtas
Ver páncreas
S on las que poseen conductos por los que
vierten sustancias a otros órganos o al exte-
rior, y son células especializadas en producir hor-
Los islotes están formados por dos clases de células:
• las células alfa, grandes y periféricas, producen
la hormona glucagón;
en pág. 68 monas, que vierten directamente en el torrentes • las células beta, muy pequeñas, secretan insulina.
sanguíneo: páncreas y glándulas sexuales.
Glándulas sexuales
Páncreas
Los ovarios producen dos hormonas: el estró-
Su función como glándula exocrina ya la vimos geno y la progesterona. La primera es la res-
anteriormente. ponsable de los caracteres sexuales secundarios,
Incluidas entre los acinos glandulares, como si mientras que la segunda está relacionada con la
fueran islitas en el mar, se encuentran pequeñas preparación del útero para la anidación, es decir,
formaciones constituidas por un tejido diferente. la implantación del embrión en el útero.
Las observó por primera vez un científico ale- Los testículos producen testosterona, respon-
mán, Langerhans, en 1969, y por eso hoy se co- sable de los caracteres sexuales secundarios mas-
nocen como islotes de Langerhans. El conjunto culinos y del desenvolvimiento normal del apara-
de islotes funciona como una glándula de secre- to reproductor.
ción interna. Es decir, se da el caso excepcional Las glándulas sexuales están controladas por dos
de un órgano disperso dentro de otro órgano, hormonas hipofisiarias: la folículo-estimulante
con el cual no guarda ninguna relación. y la luteinizante.

Hormonas secretadas por las suprarrenales

Las suprarrenales producen más de 30 sustancias diferentes, la mayoría de las cuales son hormo-
nas que, por originarse en la corteza, se conocen con el nombre general de corticoides y com-
prenden tres grupos:

El climaterio es un período de la • Los glucocorticoides, que incluyen la cortisona, la corticosterona y el cortisol, llamado
vida de la mujer en el que los ova- también hidrocortisona.
rios comienzan a dejar de produ-
cir cantidades adecuadas de es- Tienen diversas acciones; una de ellas es elevar la glucemia, es decir, la cantidad de glucosa pre-
trógeno y progesterona. Esto ocu- sente en la sangre. También producen la disminución de proteínas en los tejidos y un aumento de
rre alrededor de los 45 años.
ácidos grasos en la sangre al movilizar los depósitos de tejido adiposo.
En situaciones de emergencia, hacen llegar glucosa al corazón y al cerebro, permitiendo así hacer-
les frente con éxito.
• Los mineralocorticoides, entre los que se destaca la aldosterona, que regula la cantidad de agua
y sales minerales —en especial, sodio y potasio— de la sangre y los tejidos. Su acción se ejerce en
todas las células, pero, sobre todo, las del intestino y los riñones.
La médula suprarrenal produce dos hormonas, adrenalina y noradrenalina, que refuerzan la
acción del sistema nervioso, elevan la presión sanguínea, aumentan la frecuencia cardíaca, dila-
tan las pupilas, aumentan la cantidad de glucosa en sangre y cumplen varias otras funciones más.

154 - cuerpo humano


GLÁNDULAS SUPRARRENALES

Irrigación
arterial
Vena
suprarrenal
Cuando la secreción de
insulina es menor, los
valores de glucosa en la
sangre son muy superio-
res a los normales. Co-
mo no entra glucosa por
Glándula la membrana plasmáti-
derecha
ca de la célula, ésta no
Glándula puede utilizarla para
izquierda obtener energía. Por eso
consume ácidos grasos
Vena y aminoácidos destina-
renal
dos a formar tejidos du-
Vena
cava inferior rante el crecimiento o a
reparar tejidos dañados;
Riñón
derecho de allí la dificultad para
la cicatrización de heri-
das. Además, debido a
Riñón la deficiencia nutritiva,
Arteria izquierdo la persona siente ham-
aorta Arteria bre, y por lo general con
renal
exceso, es decir que tiene
polifagia. Todas estas
CORTE DE PÁNCREAS causas hacen que el indi-
viduo sienta cansancio,
se fatigue con facilidad y
Cuerpo Cola
pierda peso.

Cabeza Tejido
pancreático

REGULACIÓN DE LA GLUCOSA POR EL PÁNCREAS


1 El intestino absorbe la glucosa
de los alimentos.

1 2 La glucosa es asimilada en la
digestión y pasa al torrente
sanguíneo.
6
2 3 El páncreas secreta insulina en
respuesta al aumento de glu-
3 cosa en la sangre.

4 La insulina hace que el hígado


y otros tejidos capten la glu-
Insulina cosa de la sangre para almacenarla
o utilizarla como fuente de energía.
5 5 Se restablecen los niveles de
glucosa.
4 6 Glucosa normal en la sangre.

cuerpo humano - 155


La
Laregulación
regulaciónde
delas
lasfunciones
funcionesorgánicas
orgánicas

Trastornos glandulares
Así como un semáforo roto o el mal estado de una vía de circulación provocan accidentes
automovilísticos, el mal funcionamiento de las glándulas endocrinas produce una interrupción
en la actividad de las hormonas, perjudicando así al organismo.

Relacionados con la iodo en los alimentos. Constituye una endemia


hormona de crecimiento en regiones con escasez de agua y suelos pobres.

El enanismo es un trastorno del crecimiento Diabetes


originado por una cantidad insuficiente de hor-
mona del crecimiento. Sus consecuencias se Se produce por la insuficiencia parcial o total de
hacen visibles desde los primeros años, ya insulina a raíz de problemas que se presentan en
que los niños permanecen pequeños y el páncreas. Al no poder penetrar en las células,
luego conservan su aspecto infantil. la glucosa aumenta en la sangre y se produce hi-
El aumento de esta hormona en niños y perglucemia. Cuando ocurre esto, el riñón no
adolescentes lleva a un desarrollo excesivo, en espe- es capaz de retener glucosa y ésta pasa a la orina,
Para fabricar la tiroxina, la tiroi- cial de los huesos largos, produciendo gigantismo. originando otro síntoma característico llamado
des necesita yodo. Este elemento
se encuentra en el agua, el pesca-
Si la hipersecreción de la hormona se produce glucosuria.
do y algunos vegetales. Nuestro después de la adolescencia, cuando ha finaliza- Como la cantidad de agua en la orina está en re-
organismo requiere entre 8 y 20 do el crecimiento, se produce acromegalia. Es- lación con la proporción de glucosa, aumenta
microgramos diarios. Las perso-
nas que sufren trastornos por dé- ta enfermedad se caracteriza porque la talla de la mucho la cantidad de orina y se produce poliu-
ficit de yodo pueden optar por el persona no varía, pero se desarrollan en forma ria. Esto trae como consecuencia la deshidrata-
consumo de sal yodada.
anormal algunas partes de su cuerpo, como ción, el enfermo siente sed exagerada (polidip-
mentón, pómulos y nariz. También aumentan sia) y necesita beber continuamente para com-
de tamaño las manos y los pies, y las cuerdas pensar el agua que ha perdido.
El hipertiroidismo es un vocales se hacen más gruesas, lo que origina
trastorno causado por el una voz más grave. Trastornos de
mal funcionamiento de las suprarrenales
la tiroides, que produce Bocio
nerviosismo, palpitacio- La secreción insuficiente de la corteza supra-
nes, transpiración exce- Consiste en el aumento de volumen de una par- rrenal origina en el hombre la enfermedad de
siva y temblor en las te o de toda la tiroides. En ocasiones, el bocio au- Addison, llamada también enfermedad bron-
manos, entre otras ma- menta la producción de tiroxina, produciéndose ceada, que se caracteriza por oscurecimiento de
nifestaciones. el bocio exoftálmico, que se caracteriza por la piel, una gran fatiga muscular y nerviosa, alte-
ojos saltones, temblores, inestabilidad emotiva y raciones digestivas y un enflaquecimiento pro-
adelgazamiento. gresivo. Si no es tratada, causa la muerte.
El bocio hipotiroideo se produce por la falta de La hiperfunción de la corteza origina trastor-
nos diversos, entre ellos la enfermedad de
Cushing, en la que se produce una anormal dis-
tribución de tejido adiposo. Los acúmulos que
se forman en el tronco originan una especie de
giba, y los del rostro dan lugar a la llamada “cara
de luna llena”; con ellos contrastan los miem-
bros, que se mantienen delgados.
Produce también otros trastornos que se locali-
zan en la esfera sexual, especialmente en la mu-
jer, en la que aparecen algunos caracteres mas-
Las personas con diabetes pue- culinos, como pilosidad de la barba, aumento
den llevar adelante una vida ple-
na si siguen las indicaciones de su del volumen muscular y masculinización del
especialista. carácter.
156 - cuerpo humano

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