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Leon Mera Nancy Patricia

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FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

ANSIEDAD EN NIÑOS: Una revisión conceptual de los


últimos años

PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE


BACHILLER EN PSICOLOGÍA

Autor(a):
Leon Mera Nancy Patricia

Asesor(a):
MSc Montenegro Ordoñez Juan

Línea de Investigación:
Comunicación y Desarrollo Humano

Pimentel – Perú
2019

1
ANSIEDAD EN NIÑOS: Una revisión conceptual de los últimos años

Autor(a) León Mera Nancy Patricia

RESUMEN

El presente trabajo de revisión pretende dar una visión sintética, pero, a la vez, precisa de
la ansiedad infantil. En la actualidad se presenta diferentes visiones sobre su etiología e
intervención de este concepto que van desde una perspectiva psicoanalítica hasta un
modelo evolutivo y comportamental. La ansiedad infantil es un trastorno que debe ser de
necesidad prioritaria analizar puesto que al ser niños existe una gran vulnerabilidad y su
detección e intervención temprana permite que los estragos emocionales y sociales sean
reducidos en gran manera. La metodología a aplicar será descriptiva porque busca
especificar características y propiedades importantes de este fenómeno analizado, siendo
también un estudio explicativo que pretende establecer los diferentes conceptos e
instrumentos que resultan confiables a aplicar.

PALABRAS CLAVE: Ansiedad, niños, teorías.

ABSTRAT

The present revision work aims at a synthetic vision, but at the same time, it requires the
infantile anxiety. At present, different views are presented about its etiology and
intervention of this concept that goes from a psychoanalytic perspective to an evolutiona r y
and behavioral model. Childhood anxiety is a disorder that must be a priority need. The
methodology to be applied will be descriptive since it seeks to specify properties and
important characteristics of this phenomenon analyzed, being also an explanatory study
that tries to establish the different concepts and instruments that are reliable to apply.

KEYWORD: Anxiety, childrens, theory.

2
I. INTRODUCCIÓN

La ansiedad, desde hace unos años, es un término que abandonó los libros de
diagnóstico y el tecnicismo médico para formar parte de la cotidianidad y el
vocabulario popular. Aunque su empleo cotidiano en el vocabulario popular ha
permitido que este trastorno ya no sea viso como tabú, es importante reconocerlo
más allá de un malestar emocional o la expresión de incomodidad, por lo que una
revisión teórica resulta imprescindible.

Por otro lado, y siguiendo esta línea, de acuerdo a los últimos reportes
brindados por el Ministerio de Salud, en Perú la ansiedad mantiene una prevalenc ia
cada año que oscila en Huancavelica de 2,4 a 10,1 y en Tacna un promedio de 5,9%,
(Ministerio de Salud, 2018) y al realizar un análisis longitudinal de esta problemática
se pude apreciar su índice de crecimiento. Si focalizamos estas estadísticas, en niños
y niñas, los estudios realizados en el Perú muestran que el 20,3%, 18,7% y 14,7%
evidencian algún problema de salud mental en las edades de un año a seis años, de
seis a diez años y de once a catorce años, respectivamente, siendo los trastornos más
frecuentes la ansiedad o depresión vinculados a problemas de conducta, de desarrollo
y aprendizaje como retardo mental, autismo, etc; así como también a conflic tos
familiares. (Ministerio de Salud, 2018)

Según Rickman y Spielberger (como se citó en Salaníc, 2014), son de la idea


que la ansiedad, es una situación de vulnerabilidad emocional, donde el individuo se
encuentra expuesto a situaciones de miedo, intranquilidad, nerviosismo y sobre todo
de tensión, que de alguna manera altera el comportamiento de la persona, más aún
en los niños, quienes son los que experimentan situaciones nuevas.

Asimismo, Chantal (2007), precisa que la ansiedad se manifiesta como una


señal de angustia y desesperanza, que por lo general y debido a sus características,
los padres tienen dificultad para reconocerla, siendo esta una desventaja para los
progenitores.

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Mediante la literatura se puede evidenciar que existen diversos estudios que
detallan que los mayores problemas psicológicos que afectan a niños y adolescentes,
son justamente los trastornos de ansiedad los cuales evidencian una taza que va desde
2.6% al 41.2%. La ansiedad por separación es más habitual en los niños, mientras
que en los adolescentes es más frecuente la fobia social (Salaníc, 2014).
De igual manera la bibliografía refiere que los trastornos de ansiedad suelen
iniciar en la etapa de la infancia (hasta un 75% según Kendall,2008), y se prolonga
hasta la vida adulta, generando cambios atípicos durante el desarrollo
socioemocional, los mismos que se evidencian a través de la conducta, los
pensamientos y el control emocional (Gaeta y Martínez, 2014)

En los últimos años las investigaciones indican que los trastornos de ansiedad
son también comunes en niños preescolares, con una prevalencia similar a la de
niños en edad escolar y una estructura equivalente a la observada en adultos
(Dougherty et al., 2013).

En la reciente investigación de Whalen, Sylvester y Luby (2017), las


manifestaciones de la ansiedad en los niños preescolares presentan diferencias en
comparación con las de niños en etapas posteriores y adultos. Durante esta etapa, los
miedos pueden manifestarse en forma de evitación de situaciones, aferramiento al
cuidador, rabietas o enfado.

En Guatemala, Salaníc (2014), realizó una investigación de tipo descriptiva,


con el objetivo de establecer la influencia de la ansiedad infantil en la conducta de
los menores dentro de su salón de clases, para ello tomó una muestra de 92 infantes
de edades que oscilaban entre los seis y ocho años. Para dicha investigación se
trabajó con el instrumento el Cuestionario de Ansiedad Infantil (CAI). Mediante el
análisis de los resultados se pudo conocer que efectivamente la ansiedad infantil tiene
una influencia negativa sobre la conducta de los menores, alterando en casi todas las
áreas de desenvolvimiento; asimismo manifiesta que el 89% de los profesores no
intervienen adecuadamente ante el comportamiento del alumno.

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Considerando oportuno la intervención eficaz para mejorar el comportamiento,
aplicando las técnicas eficaces, a través de dinámicas activas.

Asimismo, Balcázar (2015), realiza una investigación de tipo descriptiva, con


el objetivo de comprobar si la ansiedad afecta en la atención sostenida de los infantes,
para ello opto por trabajar con una muestra de 68 estudiantes ecuatorianos de edades
que oscilan entre los 7 y 10 años. Para dicha investigación opto por trabajar con la
Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños; después de la aplicación de dicho
instrumento y del análisis estadístico se pudo conocer que efectivamente los niveles
de ansiedad afectan significativamente la atención sostenida de los infantes,
observándose así que un 56% de menores presentan un nivel regular y deficiente en
cuanto corresponde a la atención sostenida. De igual manera lograron identificar que
los bajos niveles de atención sostenida se correlacionan directamente con la
ansiedad, dejando entrever que existe una mayor propagación en la ansiedad
moderada en la cual se evidencia 16 casos, en tanto que en la ansiedad alta se observa
19 casos. Por tanto, se asume que los niveles altos de ansiedad generan bajos niveles
de atención sostenida, específicamente sobre aquellos de edades que oscilan entre
los 7 y 9 años.

Cisneros y Mantilla (2016), realizaron una investigación con la finalidad de


comparar las diferencias en depresión y ansiedad en niños, considerando el sexo y
el ciclo escolar IV y V del nivel de educación primaria de colegios estatales del
distrito de chorrillos. La muestra fue de 181 estudiantes, a quienes aplicaron el
instrumento Inventario para Niños y Jóvenes de Beck el cual contienen cinco escalas.
Los resultados demostraron que las féminas tienen más tendencia a la ansiedad que
los varones y en cuanto a depresión, sucede lo mismo. De igual manera se pudo
establecer que sí el individuo posee una edad avanzada, y presentan algún trastorno
del estado del ánimo que no han recibido intervención psicológica, esta se convertirá
en una afectación, ya que el nivel al no ser tratadas adecuadamente el problema ira
en aumento, generando serias dificultades en distintas esferas de la persona.

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Guevara y Risco (2018), realizaron su investigación con la finalidad de
determinar la correlación que existe entre la ansiedad y la agresividad en estudiantes
del nivel primario de una escuela estatal, teniendo como muestra a 354 alumnos de
ambos sexos de 4°, 5° y 6° de primaria, utilizando los instrumentos Escala de
ansiedad manifiesta en niños CMAS R2 y la Escala de Agresividad. Teniendo como
resultados que existe una correlación positiva con un coeficiente de interpretac ió n
muy bajo (Rho = .171**; p< .01) entre ansiedad y agresividad.

Con base en estos hallazgos, se puede llegar a la síntesis que es prescindib le


realizar una revisión de las teorías más recientes a fin de lograr un compilado de
información que permita un análisis extenso de las consecuencias y su importanc ia
para el cuidado de este sector de la población tan vulnerable, que a diferencia de los
adultos, no realizan un esquema de pensamiento desarrollado que les permita
reconocer sintomatologías de la ansiedad, e incluso los adultos no llegan a asociar
tales síntomas de los menores con el trastorno y lo atribuyen a falta de disciplina o
problemas de comportamiento.

II. MATERIAL Y MÉTODOS

El presente trabajo corresponde a una investigación descriptiva debido a que


el objetivo es detallar las características y propiedades importantes de cualquier
fenómeno que se analice, siendo también un estudio explicativo que pretende
establecer las causas de los sucesos o fenómenos que se estudian (Hernández,
Fernández y Baptista, 2014).

La ansiedad es considerada como una actitud cognitiva emociona l


desarrollada a partir un estímulo aversivo o amenazante la cual genera acciones
anticipadas. Gispert (citado en Salaníc, 2014), manifiesta que el trastorno de
ansiedad genera una desestabilización emocional, que provoca que el individuo que
la padece perciba a su contexto como hostil y amenazante sintiéndose vulnerab le
ante cualquier situación cotidiana. Así mismo refiere que el trastorno de ansiedad
genera ideas irracionales, que termina por alterar la conducta (p.52)

6
Para fines de análisis de datos, se utilizó el análisis documental, el cual permite
analizar textos y documentos desde la complejidad de su estructura, conocimientos,
definiciones, información, temas relevantes que lo conforman. Peña y Pirella (2007)

Para el proceso para examinar la información se revisaron artículos


científicos sobre ansiedad infantil en los ámbitos escolares y familiares a fin de
reconocer las principales investigaciones y llegar un análisis sobre ello mediante el
análisis de contenido, que es descrito como un conjunto de técnicas de análisis de
comunicaciones utilizando procedimientos sistemáticos y objetivos de descripción
del contenido de los mensajes. (Bardin, citado en Tinto, 2013)

Con el propósito de proteger la propiedad intelectual de los diferentes autores


e investigadores analizados en el presente trabajo, se utiliza los parámetros que
brinda American Psychiatric Association (APA) en su última edición del 2013 para
las citas y referencias.

III. RESULTADOS

Para fines prácticos de esta investigación, es importante mencionar que existe


diferencia entre el miedo y la ansiedad patológica, puesto que suele ser confund ida
en algunas conductas y se convierte en patología un proceso natural.

Siguiendo a Pelechano (1981), caracteriza a los miedos como innato y global


donde cobra importancia para la supervivencia, por lo que se consideran un
fenómeno psicológico normal que afecta a las personas, especialmente a los infantes.

De acuerdo con el Diccionario de la Real Academia Española, la ansiedad es


un estado de conmoción, impaciencia y desasosiego que afecta el ánimo; pudiéndose
entender como un periodo donde prioriza la intranquilidad y preocupación sin la
necesidad de un estímulo desagradable presente.

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Según el DSM V (2013), especifica que para diagnosticar un trastorno de
ansiedad se tiene que evidenciar los siguientes síntomas, en primer lugar el individ uo
tiene que presentar inquietud o sensación de sentirse acorralado, dificultad para
concentrarse o quedarse con la mente en blanco, así mismo se puede evidencia r
sensación de irritabilidad o tensión muscular a tal grado que se sienta fatigado
fácilmente por estímulos externos, y como último síntoma se puede mencionar la
dificultad que tiene la persona para conciliar el sueño.

La ansiedad y la preocupación generan síntomas psicosomáticos que


alteran de una manera significativa el comportamiento de las personas en
su esfera emocional conductual y cognitiva. (p. 90-91)

Con el propósito de sintetizar las diferentes definiciones sobre la ansiedad en niños


a continuación se muestra una tabla donde se explora a los principales teóricos quienes
presentan conceptos específicos y su presentación en niños.

Tabla 1.
Definición de ansiedad infantil según autores

Autor(es) Año Definición

El niño presenta sentimientos de inferioridad e


Beck 2000
interpreta al mundo y su futuro de manera negativa.

Anticipación aprensiva de una situación peligrosa o


Saldaña 2001 una desgracia en el futuro la cual va acompañada de
un sentimiento de molestia o tensión en niños.

Un sentimiento de miedo y aprensión difuso, vago


Saransón 2006
y muy desagradable. El niño ansioso se preocupa
demasiado, sobre todo ante cosas que no requieren

8
preocupación, ante sucesos desconocidos.

Reacción defensiva e instantánea ante el peligro,


respuesta que se da ante situaciones que
Rodríguez 2009
comprometen la seguridad personal, donde el infante
lo manifiesta mediante rabietas, llanto, entre otros.

El dolor de vivir que presentan los niños”, lo cual se


Chantal 2007 convierte en una incertidumbre para los padres de
familia, quienes no comprenden que sucede.

Una vivencia displacentera que usualmente sucede


Reátegui 2013 ante una situación amenazadora, esta puede ser real
o imaginaria” (p. 33)

Estado emocional que se hace presente ante


situaciones de peligro o riesgo, en donde el niño
presenta procesos cognitivos sobrevalorados sobre
Cisneros y el peligro, observándose una distorsión;
2016
Mantilla perjudicándolo de forma íntegra en todos los
contextos en los que se desenvuelve, como lo son
problemas relacionados con el fracaso escolar, baja
autoestima, soledad y salud física.

Nota: Las siguientes definiciones fueron extraídas de Navidad (2018), Cisneros y Mantilla
(2016) y Salaníc (2014)

Como se puede apreciar en esta tabla todos los autores señalan dos factores
importantes. El primero es que es un estado de ánimo que genera malestar e

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incomodidad, en el caso de los niños lo pueden exteriorizar de diferentes maneras
como rabietas, llantos incomprendidos, ira no justificada o bajo rendimie nto
académico por la falta de concentración. El segundo factor es que existe una
distorsión cognitiva, es decir el menor considera una situación riesgosa o un evento
negativo cuando no necesariamente existen evidencias que esto sea cierto, y si lo es,
máxima tal acción que presenta una visión negativa.

La ansiedad está compuesta por múltiples vías, planos, y compuestos, difíciles


de integrar en una percepción holística o acercamiento que interprete unívocame nte
su rica fenomenología y que ofrezca a satisfacción de todo un análisis unitario. Por
ende, no es raro ver que las diferentes investigaciones a través de enfoques teóricos
psicológicos traten de brindar una explicación sensata y concisa de los procesos
biopsicosociales por los que atraviesa o inicia los trastornos de ansiedad.

Tabla 2.
Teorías de la ansiedad

Autor (es) Teoría Descripción

El primer año sería esencial para la formació n


de la personalidad infantil, teniendo que pasar
todo niño por estas “posiciones” para ir
madurando, por lo que habría una forma de
neurosis en todos los niños. Pero cuando en un
Mellanie Klein Psicoanalítica niño la angustia, su ambivalencia y los
obstáculos que se oponen a su adaptación a la
realidad, sobrepasan ciertos niveles y cuando
las dificultades que sufre son demasiado
grandes, entonces se puede hablar del sentido o
significado patológico de esas experiencias.

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Los seres humanos llevamos en nuestro código
genético una predisposición innata a reaccionar
con ansiedad y temor ante ciertos eventos
Teoría mantenidos y reforzados en la historia de la
Selligman
positivista evolución. que han supuesto un peligro para la
supervivencia de la especie, aunque en la
actualidad carezcan de dicho valor amenazante.

El niño percibe mal las demandas del entorno y


se van organizando distorsiones cognitivas que
permanecen en el aparato mental del niño, con
las consecuentes repercusiones futuras. Se
Cogntivo – distorsionan las funciones cognitivas en los
Kendall
condutual planos estructural, de contenido, de procesos y
de productos cognitivos con lo que se
deformaran las percepciones, las memorias y las
interpretaciones de las experiencias que va
viviendo el niño.

La ansiedad se da en el niño mediante la


angustia. La cual se origina en una
desregulación del proceso de vinculación que
Biológica –
Bowlby produciría la “angustia por separación”. La
evolutiva
vinculación es un mecanismo psicobiológico,
innato, que se establece en los primeros años y
que es necesario para la supervivencia.

Nota: Las teorías presentadas fueron extraídas del texto Psicopatología infantil básica de
Jaime Rodríguez Sacristán (2014)

Como se puede observar en la Tabla 2 existen diferentes modelos para la


explicación de la ansiedad, pero al analizarla con la Tabla 1 se coincide con esta
teoría puesto que cumple con los dos factores vistos con anterioridad.

Si bien existen diferentes instrumentos psicométricos que miden la ansiedad.


Uno de ellos y el más utilizado es el CMASR 2, creado por Reynolds, con

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el objetivo de evaluar los niveles de ansiedad que presentan individuos de 6 a 19
años, este instrumento puede ser aplicado de forma individual o colectiva, así mismo
posee cuatro dimensiones, la primera es la ansiedad fisiológica, la segunda es la
ansiedad social, como tercera dimensión se observa la inquietud y finalmente la
defensividad, cabe resaltar que la prueba posee también un índice de respuestas
inconsistentes, en general el cuestionario posee 48 reactivos que están planteados en
orden dicotómico.

Así mismo, uno de los tantos instrumentos para valorar la ansiedad en


menores es es el índice de sensibilidad a la ansiedad para niños (the asic; laurent,
1989) el cual está compuesto por dieciocho ítems, en una escala valorativa de Likert,
el cual se representa como 1=Nada, 2= Un poco y 3=Mucho. Este instrumento de
valoración psicológica posee 3 dimensiones que responden a sensaciones cognitivas,
físicas y sociales ocasionados por la ansiedad. Sin embargo, cabe precisar que no se
conoce las propiedades psicométricas del presente instrumento debido a que sus
autores Gavino, Godoy y Fernández-Valdés, no los publicaron; no obstante, a través
de la bibliografía se pudo conocer que dicho test ha sido adaptado en diferentes
poblaciones, obteniendo resultados adecuados, similares a los de la versión origina l
inglesa.

Por otro lado, se tiene el cuestionario de ansiedad estado-rasgo para niños. El


cual es un cuestionario compuesto por veinte ítems, los mismos que permiten medir
la ansiedad como estado y como rasgo. En este instrumento se evalúan 3
dimensiones, la primera responde a la esfera cognitiva, la segunda a lo afectivo motor
y finalmente a la esfera fisiológica. Este es un instrumento de valoración según escala
de Likert, que va desde el casi nunca representado por 1, hasta el casi siempre
representado por 4, en que magnitud experimenta las sensaciones propuestas en cada
uno de los ítems.

Como último instrumento de valoración psicológica se tiene el cuestionar io


de Ansiedad Infantil (CAI), el cual es una adaptación de la versión original Child
Anxiety Scale (CAS), creado por John S. Gillis (1980), está adaptación fue generada
por Gómez (2011), en su versión adaptada el instrumento consta de dos

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dimensiones, la primera responde a un componente de emocionalidad, excitabilidad,
cambio de actitudes y evasión de responsabilidades, el cual está compuesto por doce
ítems ordenados aleatoriamente, en tanto que la segunda dimensión se refiere a un
componente de retraimiento, timidez y sentimientos de dependencia, esta dimensió n
esta compuesta por ocho ítems. Este instrumento puede ser aplicado de forma
individual o colectiva, sobre una población de niños de 6 a 8 años, el tiempo de
aplicación es de aproximadamente 20 minutos. Cabe resaltar que el presente
instrumento posee validez y confiabilidad adecuada, además de baremación de
acuerdo al grado de instrucción. A través de este test y los protocolos de evaluació n
psicológica los profesionales de la salud mental pueden brindar una explicació n
científica de estado emocional de los niños evaluados por presuntamente poseer
trastornos de ansiedad.

IV. DISCUSIÓN

Para realizar este trabajo de investigación se recurrio a revisar bibliogra fía


científica disponible en la base de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Google
Scholar y los diferentes repositorios de universdiades locales y extranjeras, sobre el
tópico de ansiedad infantil. El fin de este proyecto fue realizar un análisis holístico
sobre el estado de la ansiedad en base a la literatura consultada.

En este apartado, se mencionarán algunos aspectos relevantes que permitan


el análisis científico y del tema tratado.

Respecto a la conceptualización de ansiedad infantil, este constructo se


caracteriza por si bien tiene una representación fisiológica todo parte desde lo
cognitivo con un pensamiento distorsionado de la realidad. Es importante
diferenciarlo de otros constructos tales como el trastorno negativista desafiante, el
cual puede mostrar en los niños o adolescentes oposición cuando se les fuerza a
separarse de las figuras de apego, pues a menudo dentro del diario vivir de los padres
buscan de alguna manera justificar las conductas disruptivas de sus menores hijos.
Por tanto, se debe de precisar un diagnóstico certero observando los síntomas vistos
con anterioridad.

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En relación a las teorías que explican la ansiedad infantil, tenemos la
cognitivo -conductual la más utilizada y a su vez la que otorga una mejor explicació n
es pues en diferentes investigaciones se ha podido observar su eficacia para el
tratamiento, además de que logra encontrar la patología existente mediante el anális is
del pensamiento, que si bien en un menor no se encuentra de la misma forma que en
adulto por lo que existe la posibilidad de que la verbalización de estos resulte
dificultoso, por lo que el terapeuta debe acudir a diferentes herramientas diagnósticas
a fin de precisar los parámetros para la terapia.

En referencia a los instrumentos utilizados para medir el constructo se han


identificado cuatro instrumentos que los investigadores de diferentes países utiliza n
por su validez y confiabilidad. La aplicación y uso de instrumento depende de la edad
a evaluar puesto que depende del grado de atención, etapa de aprendizaje y
cognición.

Respecto a las investigaciones propuestas en la última década, se evidenció


un crecimiento de las publicaciones en este materia, aunque propiamente de ansiedad
infantil no se registran suficientes investigaciones que permitan el desarrollo de una
psicoterapia eficiente. Los primeros trabajos centrados en el proceso de
autorregulación datan de mitad del siglo veinte, y aunque existe una amplitud del
tema investigado se considera que los esfuerzos han sido amplios y no focalizados
en poblaciones determinadas.

En relación a las investigaciones que buscan identificar la prevalencia de la


ansiedad infantil, se conoce que existen factores fisiológicos como sudoración
excesiva, taquicardia, aceleración del pulso cardiaco. Además, a nivel cognitivo
existen pensamientos irracionales que generalizan el sentido de minusvalía. Por otro
lado, el factor conductual en el infante se expresa mediante berrinches, falta de
sueño, angustia generalizada, falta de interés por el ámbito académico o lúdico.

Respecto a la relación con otros constructos, la autorregulación del


aprendizaje regulación parece ser un predictor de un bajo rendimiento académico y
mal manejo social.

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V. CONCLUSIONES

En el trascurso del presente trabajo se ha podido realizar una investigac ió n


extensa de las diferentes teorías acerca de la ansiedad las cuales muestran una gran
amplitud desde diferentes perspectivas y modelos, así mismo la definición teórica
sobre este constructo ha permitido que se reconozca la evolución y los nuevos
alcances que se tiene respecto a su sintomatología y etiología.

Además, mediante el análisis contextual, se logró identificar que la ansiedad


es un término mal empleado dentro del vocabulario popular por lo que al realizar esta
investigación se entiende como un constructo más allá de un malestar o incomodidad.

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VI. REFERENCIAS

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