SST-PC-010 Procedimiento Examenes Medicos Ocupacionales

Código: SST- PC-010
SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO Fecha: Enero 2018
PROCEDIMIENTO EXAMENES MEDICOS Versión: 1
OCUPACIONALES Pág.: 1 de 26
PROCEDIMIENTO EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES
1. OBJETIVOS
Establecer una guía práctica para realizar las evaluaciones médicas pertinentes a cada cargo
y actividad que se realice en el Fondo de Empleados de la Superintendencia de Servicios
Públicos FESSER, Identificando el óptimo estado de salud de los trabajadores, previo al
ingreso, durante el desempeño del cargo y sus funciones, posterior a una condición de salud,
posterior a un accidente de trabajo, como seguimiento a eventuales Enfermedades Laborales,
y en el momento del retiro de la empresa.
Establecer criterios básicos, para desarrollar exámenes médicos ocupacionales del personal,
con el fin de determinar la aptitud del trabajador para desempeñar en forma eficiente las
labores sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las demandas del oficio para el
cual se desea contratar con sus capacidades físicas y mentales; además de descubrir la
existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta a modificación, e identificar
condiciones de salud que están presentes en el trabajador y puedan agravarse en el
desarrollo del trabajo.
2. ALCANCE
Este procedimiento aplica para todos los trabajadores del Fondo de Empleados de la
Superintendencia de Servicios Públicos FESSER, en cumplimiento de normatividad
vigente, para la realización de los exámenes médicos de ingreso, periódicos, reubicación o
reintegro laboral, post-incapacidad, cambio de ocupación, y de retiro de los trabajadores.
3. RESPONSABILIDADES
Responsabilidades del Representante Legal

- Brindar los recursos necesarios para la realización de los Exámenes Médicos
Ocupacionales, conforme a disposiciones legales
- Realizar el monitoreo y seguimiento de las acciones del SG SST de la organización, para
el mejoramiento continuo
Responsabilidades de la Responsable SG SST

- Implementar y mantener la realización de los exámenes médicos estipulados por este
procedimiento.
- Supervisar que el procedimiento se esté llevando a cabo según lo estipulado en este
documento.
- Revisar periódicamente la ejecución de este procedimiento y presentar informes de
gestión
- Entregar órdenes para la realización de los exámenes médicos estipulados y realizar

seguimiento a la realización de los mismos.
- Asociar este procedimiento al proceso de Selección y contratación de personal
- Establecer control y contacto con el proveedor de Exámenes médicos ocupacionales
- Coordinar la logística para la entrega de Ordenes de Exámenes a los trabajadores y
recibir los certificados de Aptitud expedidos por el proveedor
- Socializar con la empresa Prestadora de servicios los procedimientos, formatos, y
documentos establecidos o autorizados por la empresa.
- Revisar los Perfiles Médicos por Cargo (Profesiograma) de manera periódica, con la
asesoría de un Médico Especialista en Salud Ocupacional
Responsabilidades de los Aspirantes al cargo / Trabajadores

- Procurar el cuidado integral de su salud
- Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud
- Acatar las decisiones médicas emitidas en cada uno de los exámenes o valoraciones.
Responsabilidades del Prestador de Servicios

- Cumplir las disposiciones legales vigentes relacionadas y cumplir el servicio contratado.
- Utilizar los instructivos establecidos o autorizados por la empresa para la realización de
los exámenes médicos ocupacionales.
- Garantizar el buen estado de los equipos médicos a utilizar durante la realización de los
exámenes.
- Demostrar la suficiencia técnica y científica de los profesionales o entidades de salud que
van a prestar sus servicios.
- Manejar la confidencialidad de la Historia Clínica
- Informar al candidato los resultados de los exámenes.
- Diligenciar el certificado de aptitud, y remitirlo a la empresa
4. REFERENCIAS NORMATIVAS
- Ley 23 de 1981. Artículo 34 de la. Definición legal de Historia Clínica.

- Decreto 614 de 1984. Por el cual se determinan las bases para la organización y
administración de Salud Ocupacional en el país
- Decreto 1295 de 1994. Por el cual se determina la organización y administración del
Sistema General de Riesgos Profesionales.
- Resolución 2546 de 1998. Contenidos mínimos de la historia clínica.
- Ley 776 de 2002. Por la cual se dictan normas sobre la organización, administración y
prestaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales
- Manual Guía sobre procedimientos para la rehabilitación y reincorporación ocupacional
de los trabajadores en el Sistema de Riesgos Profesionales de Min Protección Social.
Abril 2004
- Resolución 2346 de 2007. Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas

ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales.
- Ley 1355 de 2009. Promoción de ambientes sanos, garantía de prestaciones en salud.
- Resolución 1918 de 2009. Por la cual se modifican los artículos 11 y 17 de la
Resolución 2346 de 2007 y se dictan otras disposiciones. Custodia de las evaluaciones
medicas ocupacionales a cargo de IPS
- Ley 1438 de 2011, que reformó el Sistema de Seguridad Social en Salud. Estableció
que la Historia Clínica Única Electrónica será de obligatoria aplicación antes del 31 de
diciembre del año 2013
- Ley 1562 de 2012. Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan
otras disposiciones en materia de salud ocupacional
- Resolución 1409 de 2014. Reglamento técnico para trabajos en alturas
- Decreto 1352 de 2013. Por el cual se reglamenta la organización y funcionamiento de
las Juntas de Calificación de Invalidez, y se dictan otras disposiciones
- Resolución 1409 de 2014. Reglamento técnico para trabajos en alturas
- Decreto 1477 de 2014.Tabla de Enfermedades Laborales.
- Resolución 1565 de 2014. Guía metodológica para la elaboración del Plan Estratégico
de Seguridad Vial
- Decreto 1072 de 2015. Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario
del Sector Trabajo
- Decreto 1563 de 2016 Por el cual se adiciona al capítulo 2 del título 4 de la parte 2 del
libro 2 del Decreto 1072 de 2015, Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo, una
sección 5 por medio de la cual se reglamenta la afiliación voluntaria al sistema general
de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones
- Resolución 0144 de 2017. Por la cual se adopta el Formato de Identificación de
Peligros establecidos en el artículo 2.2.4.2.5.2, numerales 6.1 y 6.2 del Decreto 1563
de 2016
- Resolución 1111 de 2017. Por la cual se definen los Estándares Mínimos del Sistema
de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
5. DOCUMENTOS RELACIONADOS
 Profesiograma y Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo, debe ser elaborado

por un médico especialista en SST.
 Concepto Médico Emitido por la entidad prestadora de servicios de Seguridad y Salud
en el Trabajo
 Copia de la Licencia en Seguridad y Salud en el Trabajo del (los) médicos que realizan
las evaluaciones
 Copia de la Resolución de Licencia de Seguridad y Salud en el Trabajo de la entidad
prestadora de servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo emitido por la autoridad de
Salud correspondiente.
 Informe de Diagnostico de Condiciones de Salud.
6. DEFINICIONES
 Accidente de trabajo (AT): Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte (Ley 1562 de 2012). Es también
accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del
empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera
del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de
los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa,
cuando el transporte lo suministre el empleador.
También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la
función sindical, aunque el trabajador se encuentra en permiso sindical siempre que el
accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución de
actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en
representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de
empresas de servicios temporales que se encuentren en misión.
 Aptitud Médica: Conclusión a que llega el médico que practica evaluaciones médico
ocupacionales cotejando el perfil del cargo a desempeñar con las condiciones físicas y
mentales de un trabajador. Puede resultar en apto, no apto y apto con restricciones para
el desarrollo del cargo y tareas requeridas.
 Audiometría: La audiometría se refiere a la medición de la capacidad de cada oído de
percibir las vibraciones de diversas bandas del espectro audible.
 Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de auto -reporte de
condiciones fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan el perfil
sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora.
 Colesterol: El colesterol es un esterol (lípido) que se encuentra en los tejidos corporales y
en el plasma sanguíneo de los vertebrados. Se presenta en altas concentraciones en el
hígado, médula espinal, páncreas y cerebro. Pese a tener consecuencias perjudiciales en
altas concentraciones, es esencial para crear la membrana plasmática que regula la
entrada y salida de sustancias que atraviesan la célula
 Colesterol HDL: El "colesterol bueno" o HDL es el colesterol que Según la Asociación
Americana del Corazón protege al cuerpo de padecer problemas cardiovasculares.
 Colesterol LDL: El "colesterol malo" o LDL. El exceso de LDL facilita la acumulación de
grasa en las arterias y predispone a enfermedades cardiovasculares.
 Coprológico: Estudio físico, químico y bacteriano de las heces aplicado a la
determinación de las funciones intestinales
 Descripción sociodemográfica: Perfil socio demográfico de la población trabajadora,
que incluye la descripción de las características sociales y demográficas de un grupo de
trabajadores, tales como: grado de escolaridad, ingresos, lugar de residencia,

composición familiar, estrato socioeconómico, estado civil, raza, ocupación, área de
trabajo, edad, sexo y turno de trabajo.
 Diagnóstico de las condiciones de salud: Resultado del procedimiento sistemático para
determinar “el conjunto de variables objetivas de orden fisiológico, psicológico y
sociocultural que determinan el perfil socio demográfico y de morbilidad de la población
trabajadora.
 Enfermedad: Condición física o mental adversa identificable, que surge, empeora o
ambas, a causa de una actividad laboral, una situación relacionada con el trabajo o ambas
(NTC – OHSAS 18001 V 2007)
 Enfermedad laboral: Es Enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición
a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se
ha visto obligado a trabajar. El gobierno Nacional determinará, en forma periódica, las
enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad
que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la
tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los
factores de riesgo ocupacionales será reconocida como enfermedad laboral, conforme lo
establecido en las normas legales vigentes. (Ley 1562/2012)
 Estado de Salud: condición somática, psíquica, social, cultural, económica y
medioambiental del trabajador.
 Evaluaciones Médicas de Ingreso: Son aquellas que se realizan para determinar las
condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en
función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y perfil del cargo. El objetivo es determinar la aptitud del
trabajador para desempeñar en forma eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de
terceros, comparando las demandas del oficio para el cual se desea contratar con sus
capacidades físicas y mentales; establecer la existencia de restricciones que ameriten
alguna condición sujeta a modificación, e identificar condiciones de salud que, estando
presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo
 Evaluaciones Médicas Ocupacionales de Egreso: valoración que se debe realizar al
trabajador cuando se termina la relación laboral. Su objetivo es establecer y registrar las
condiciones de salud en las que el trabajador se retira de la empresa, teniendo en cuenta
las tareas asignadas.
 Evaluaciones Médicas Ocupacionales Periódicas: Son aquellas que se realizan con el
fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles
alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador,
ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo,
para detectar enfermedades de origen común, con el fin de establecer un manejo
preventivo.
 Evaluaciones médicas por cambios de ocupación: Son las evaluaciones médicas al
trabajador cada vez que éste cambia de ocupación y ello implica cambio de medio
ambiente laboral, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de
riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. Su
objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de salud física,

mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas
condiciones de exposición afecten su salud.
 Evaluaciones médicas específicas según factores de riesgo: Son aquellas que se
realizan de acuerdo a los factores de riesgo a que esté expuesto un trabajador y según las
condiciones individuales que éste presente.
 Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un
trabajador, con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la
existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición. Incluye anamnesis,
examen físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas
clínicas y paraclínicas, tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas,
electrocardiograma, y su correlación entre ellos para emitir un el diagnóstico y las
recomendaciones.
 Exámenes de laboratorio: Pruebas que determinan el comportamiento físico y
bioquímica de un órgano o sistema.
 Examen Optométrico: Examen que determina las condiciones del ojo y que verifica
cuantitativamente las características de la visión.
 Exámenes paraclínicos: Pruebas que determinan la integridad de la fisiología de los
diferentes órganos y sistemas, sirven para dar fuerza al diagnóstico.
 Frotis de Garganta: Permite la identificación del tipo específico de infección o de germen
cultivado, mediante análisis químicos. Si no hay crecimiento de bacterias, el cultivo es
negativo y la persona no tiene una infección estreptocócica
 Historia clínica ocupacional: Es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva,
en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos
médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en
su atención. Documento cuya información contenida se basa en datos específicos de la
persona, antecedentes personales, familiares y laborales, examen médico físico, resultado
de exámenes clínicos y paraclínicos, clasifica la aptitud o no para un ingreso laboral, da
recomendaciones y seguimientos. Esta es firmada por el profesional médico especialista
en salud ocupacional y por el trabajador.
 KOH Uñas: Examen de laboratorio que consiste en el diagnóstico de la presencia o no de
hongo en la piel o en las uñas. Se recomienda en personas manipuladoras de alimentos o
de la industria farmacéutica, ya que garantiza cadenas de producción limpias. Los
raspados uñas se colocan en un líquido que contiene el químico hidróxido de potasio
(KOH) y se examina bajo el microscopio. El hidróxido de potasio destruye todas las
células no micóticas, lo cual hace más fácil ver si hay cualquier hongo presente.
 Matriz de exámenes médicos: Conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones
específicas determinadas por el empleador como requisitos para que una persona pueda
realizar determinadas funciones o tareas (Resolución 2346/07).
 Morbilidad: Relativo a las enfermedades características de una población.
 Perfil del Cargo: conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones específicas,
determinadas por el empleador como requisitos para que una persona pueda realizar
determinadas funciones o tareas.
 Perfil lipídico: Grupo de pruebas o exámenes diagnósticos de laboratorio clínico,

solicitadas generalmente de manera conjunta, para determinar el estado del metabolismo
de los lípidos corporales, comúnmente en suero sanguíneo. Se incluye: Colesterol total;
HDL: lipoproteínas de alta densidad; LDL: lipoproteínas de baja densidad; VLDL:
lipoproteínas de muy baja densidad y Triglicéridos
 Profesiograma: Herramienta de análisis diseñada por un Médico especialista en Salud
Ocupacional para identificar los perfiles físicos, fisiológicos exámenes médicos aplicables
a cada cargo, acorde con los riesgos y condiciones del entorno en los cuales laboran los
trabajadores; Y que busca fundamentalmente determinar que los candidatos para un
determinado cargo reúnan las condiciones físicas y Psicológicos para desarrollarlo en
beneficio del mismo y de la Organización que lo contrata.
 Reubicación laboral: Cambiar al trabajador de puesto de trabajo o de ocupación, ya sea
temporal o definitivamente, dependiendo de la severidad de la lesión y del análisis del
puesto de trabajo que implica, reconversión de mano de obra, adaptación a las
actividades o cambio de puesto de trabajo.
 Restricciones o recomendaciones médico laborales: Corresponden a las
recomendaciones definidas por un médico acorde a las condiciones y aptitudes que un
trabajador presenta al momento de una evaluación médica, a fin de que pueda
desempeñar la labor para la que se solicita, sin menoscabo para su salud. Pueden ser
temporales o permanentes
 Seguridad y Salud en el Trabajo (SST): Disciplina que trata de la prevención de las
lesiones y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la protección y
promoción de la salud de los trabajadores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el
medio ambiente de trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva la promoción y el
mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones
 Triglicéridos: Los triglicéridos son un tipo de lípidos o grasas. Son el lípido más común y
se almacenan principalmente en forma de una gran gota ocupando todo el citoplasma del
adipocito. Su almacén secundario es el hígado. Los triglicéridos proceden de la dieta o de
su síntesis en el hígado.
 Valoraciones o pruebas complementarias: Son evaluaciones o exámenes clínicos o
paraclínicos realizados para complementar un determinado estudio en la búsqueda o
comprobación de un diagnóstico
 Vigilancia epidemiológica: Comprende la recopilación, el análisis, la interpretación y la
difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia es
indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los programas de seguridad
y salud en el trabajo, el control de los trastornos y lesiones relacionadas con el trabajo y el
ausentismo laboral por enfermedad, así como para la protección y promoción de la salud
de los trabajadores. Dicha vigilancia comprende tanto la vigilancia de la salud de los
trabajadores como la del medio ambiente de trabajo.
7. PROCEDIMIENTO PARA LA REALIZACION DE EXÁMENES MEDICOS

OCUPACIONALES
7.1. CONSIDERACIONES GENERALES
Las evaluaciones médicas de ingreso y egreso se deben practicar a todos los candidatos o
trabajadores sin importar la duración del contrato, y el costo es asumido por la empresa.
Los perfiles médicos por cargo (Profesiograma y Matriz de Exámenes Ocupacionales por
Cargo) son un mecanismo para determinar si un aspirante a un cargo ofrecido por la empresa
es apto o no para ocupar dicho cargo, desde el punto de vista médico. El médico que practica
el examen de ingreso debe tener en cuenta éste perfil, durante la realización de dicho
examen, y para la expedición del respectivo Certificado de Aptitud.
Este perfil estará orientado a la protección de la salud del aspirante y de los empleados de la
Organización, en relación con condiciones de salud pre-existentes, que puedan generar:
- Complicaciones de enfermedades comunes
- Adquisición o complicación de enfermedades laborales
- Aumentar el riesgo de accidentes de trabajo
Las evaluaciones médicas ocupacionales (pre-ocupacionales o de ingreso, médico

ocupacional periódicas, evaluaciones de egreso o retiro, evaluaciones por cambio de
ocupación, Evaluaciones post Incapacidad) deben ser realizadas por Médicos Especialistas
en Medicina del Trabajo o Salud Ocupacional, con licencia vigente en Salud Ocupacional
(criterios definidos en el Art. 11 de la Resolución 2346 de 2007, que regula la práctica de
evaluaciones médicas ocupacionales y el contenido de las historias clínicas ocupacionales).
La IPS deberá demostrar que los profesionales que realizan las evaluaciones son
especialistas en Medicina del Trabajo o Salud Ocupacional y cuentan con licencia vigente de
salud ocupacional.
Los exámenes médicos ocupacionales que se realizan se hacen de acuerdo al profesiograma

y basado en la matriz de peligros y en los perfiles de cargo que se tienen en la Organización.
(Ver Profesiograma y Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo).
Todo examen médico debe tener como respaldo una Historia Clínica Ocupacional que
implique la determinación de aptitud al cargo y la ubicación respectiva; además debe incluir
todas las recomendaciones con respecto a los hallazgos encontrados.
El aspirante acude al lugar indicado en la orden para el examen. La IPS verifica la identidad
del aspirante con el documento de identidad y toma las muestras de los exámenes
relacionados, las procesa y entrega los resultados al médico autorizado.
El médico de la IPS de salud ocupacional, realiza la evaluación médica ocupacional y registra

sus hallazgos en el Formato Examen Médico Ocupacional de la IPS, al igual que los
diagnósticos de las deficiencias de salud que haya encontrado, su conclusión con respecto a
la aptitud del evaluado para el cargo (en el caso de evaluaciones de pre-ingreso o periódicas)
y las restricciones existentes si las hubiere (debe describir cuáles son, ante cuáles
condiciones, funciones y factores o agentes de riesgo se producen), con la indicación acerca
de si son temporales o permanentes y las recomendaciones que se consideren pertinentes.
El certificado de Aptitud expedido por la IPS será entregado a la encargada del SG-SST en la
Organización para adelantar el proceso de contratación del trabajador, como se indique en los
procedimientos establecidos para selección y contratación de personal.
Las evaluaciones médicas ocupacionales de ingreso, se realizarán a todos los trabajadores

que comiencen una relación contractual con la Organización y se tendrá en cuenta el riesgo al
cual se encontrará expuesto y para esto se enviará la orden de examen de acuerdo a lo
estipulado en el Profesiograma y Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo.
Las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas se realizarán con periodicidad anual
Antes de iniciar las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas, se debe enviar un correo
informativo al personal, donde se informe el lugar y la hora de la cita médica.
Es obligación del trabajador asistir en el horario y fecha indicada. El personal que al momento
de la programación por fuerza mayor no pueda asistir, podrá ser reprogramado de acuerdo
con las fechas pactadas para la realización de la evaluación médica.
Se debe citar a examen médico de retiro a todo trabajador que termine su contrato de trabajo
dentro de los términos establecidos por la ley. Este examen debe incluir valoraciones clínicas
y paraclínicas según los riesgos a los que estuvo expuesto. La Organización entregará al
personal la orden para la realización del examen, dejando constancia del recibido en la hoja
de vida respectiva. Es responsabilidad del trabajador realizarse este examen; si elude,
dificulta o dilata el mismo, la Organización no se hace responsable, como lo estipula el
numeral 7 del artículo 57 del Código Sustantivo del Trabajo.
Los resultados de los exámenes ocupacionales, como todo el contenido de la Historia Clínica
Ocupacional, son confidenciales. Estos sólo son conocidos por el médico que realiza el
examen, el médico Asesor de la empresa y por el propio empleado a quien le fueron
practicados.
La IPS especialista en Salud Ocupacional tendrá la custodia de las historias clínicas de los
trabajadores evaluados, o podrán ser enviadas a las EPS del trabajador bajo carta escrita o al
Médico de la empresa, siempre y cuando se cumpla con todos los requerimientos legales para
su custodia.
Todas las evaluaciones médicas ocupacionales se realizan con un profesional competente y

capacitado, con su licencia vigente en salud ocupacional, teniendo en cuenta los aspectos
legales vigentes y las normas aplicables a la evaluación médica.
Los certificados de aptitud laboral y sus anexos, se conservarán en la hoja de vida de cada
uno de los empleados.
El médico que realiza la evaluación ocupacional deberá respetar la reserva de la historia

clínica y enviará al empleador el certificado médico indicando si existen restricciones médicas
y las recomendaciones o condiciones que se requiere adaptar para que el trabajador pueda
llegar a desempeñar la labor para la cual ha sido solicitado.
Corresponde al médico que realiza los exámenes ocupacionales realizar el examen físico de
ingreso y expedir, acorde a la resolución 2346 de 2007 el concepto médico de aptitud para el
desarrollo de cada uno de los oficios teniendo en cuenta las características propias del mismo
y las actividades a desarrollar.
Se asegurará que las instituciones en las cuales se desarrollen las evaluaciones médicas
ocupacionales, cuenten con el aval de la Secretaria de Salud Municipal o Departamental como
prestador de servicios de salud ocupacional.
Es importante que el médico explique al aspirante declarado “NO APTO”, las causas por las
cuales no es apto, desde el punto de vista médico-ocupacional.
Para la realización de Exámenes Médicos Ocupacionales a Conductores, en el proceso de

expedición de Licencia para el tipo de vehículo, se debe asistir a un Centro de
Reconocimiento de Conductores para la realización de Exámenes médicos de acuerdo con lo
establecido en la ley: Exámenes psicosensométricos, Visiometría, Audiometría, Exámenes de
coordinación motriz, Examen de psicología, Prueba teórica, Prueba práctica. Las pruebas
deben ser realizadas, por personal que garantice idoneidad en cada campo, según lo
establecido por las leyes que rigen en Colombia
Después de realizados los exámenes médicos ocupacionales antes de la contratación se

verifica a través de página el certificado de aptitud medica generado por el médico
especialista en salud ocupacional.
Si el aspirante no es apto para desempeñar el cargo, se evalúa la posibilidad de encontrar un

cargo en el cual el aspirante pueda desempeñarse sin llegar a perjudicar el desarrollo del
área, ni agravar su condición médica.
Toda persona que manipule alimentos debe ser apto para manipular alimentos. Si el aspirante
no es apto para manipular alimentos se tiene en cuenta las recomendaciones con el fin de
levantar el apto para manipular alimentos.
Otras condiciones no contempladas en este perfil serán analizadas por el médico que practica
el examen, quien decidirá si el aspirante es APTO para el cargo que va a desempeñar.
Cualquier duda al respecto deberá consultarla con el asesor Médico de LA EMPRESA.
La empresa informará a los trabajadores y/o contratistas, a sus representantes mediante el

vigía de Seguridad y Salud en el Trabajo acerca del desarrollo de todas las etapas del
Sistema de Gestión de Seguridad de la Salud en el Trabajo SG-SST e igualmente, debe
evaluar las recomendaciones emanadas de éstos para el mejoramiento del SG-SST.
7.2. EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES
7.2.1. Evaluación médica ocupacional de ingreso
Conjunto de evaluaciones médicas, paraclínicas y complementarias a las cuales debe

someterse el aspirante antes de su vinculación laboral como parte del proceso de selección,
de acuerdo a los criterios establecidos por la empresa, para determinar sus condiciones de
salud, susceptibilidad y aptitud funcional para el cargo específico al que aspira. El médico
debe respetar la reserva de la historia clínica ocupacional.
Cada vez que un trabajador sea seleccionado para laborar en contratos de la empresa,
deberá ser remitido al Prestador de Servicios de Exámenes Ocupacionales para que allí se le
realicen los exámenes de laboratorio con base en las características de los riesgos inherentes
a la actividad de la empresa.
Una vez se tengan los resultados de los exámenes de laboratorio, al personal deberá
practicársele un examen médico ocupacional físico, que permita evaluar la aptitud y
condiciones de salud del individuo, de acuerdo con las características del trabajo a desarrollar
y según los riesgos a los cuales va a estar expuesto. Para esto, el Médico Ocupacional de la
IPS verifica las condiciones fisiológicas para el desarrollo de las tareas con alta demanda
física y el nivel de salud mental para actividades de tipo administrativo.
En los casos en que un individuo requiere tratamientos, previo al ingreso a la empresa, deberá
demostrar su cumplimiento.
7.2.2. Evaluación médica ocupacional Periódica
Es el examen realizado a un trabajador bajo la referencia de los posibles efectos de

exposición a factores de riesgo a los cuales está expuesto en su trabajo.
Tomando como base los factores de riesgo inherentes a la actividad ejecutada por cada
trabajador, se deben realizar Exámenes Ocupacionales Periódicos, las cuales permitirán un
monitoreo de las condiciones de salud de los trabajadores.
Los exámenes se realizan con el objetivo de controlar, prevenir y determinar la existencia de

condiciones que puedan afectar la salud del trabajador mediante la detección precoz de
alteraciones de salud relacionadas con los agentes de riesgo y factores condicionantes
propios de su ocupación u oficio. Por otra parte, permite verificar si el trabajador cumple con
las condiciones físicas necesarias para el adecuado desempeño del cargo en la empresa, así
como para la realización de diagnósticos y controles de enfermedades generales, orientando
su tratamiento con la EPS.
1.1.1. Evaluación médica ocupacional de egreso o de retiro
Evaluación médica que se debe realizar a los trabajadores en el momento de terminarse su

relación laboral con la empresa. El médico debe explicar al trabajador el resultado de su
examen y sí es necesario remitirlo a la EPS a la cual está afiliado el trabajador, en la que tiene
cubrimiento por un mes más después de su retiro.
A todo trabajador que termine su contrato de trabajo, se le debe informar acerca de la
realización de su examen de Retiro, con base en los términos establecidos por la ley.
Se indicará al trabajador por escrito que cuenta con cinco (5) días hábiles para realizar éste
examen con el Prestador autorizado. Es obligación del colaborador que se retira de la
empresa realizarse los exámenes dentro de los cinco días a partir de su retiro, si el trabajador
no se hace este examen durante el plazo establecido, la empresa no asume ninguna
responsabilidad quedando está a cargo del trabajador (Artículo 57 del CST). Se entenderá
que el trabajador retirado acepta no tener ninguna alteración de salud relacionada con el
cargo desempeñado.
7.2.3. Evaluación médica ocupacional post-incapacidad
Evaluación médica que se debe practicar a los trabajadores que reingresan a laborar después
de una incapacidad médica, y que pueda limitar su normal desempeño en el cargo.
Se efectúan posterior a incapacidades continuas superiores a 30 días, o cuando se haya

sufrido una lesión considerada como moderada o grave (según resolución 1401/2007) con el
propósito de evaluar la condición de salud actual del trabajador e identificar si debe regresar a
las labores habituales que estaba ejecutando o si tiene restricciones para el ejercicio de las
mismas.
De todos modos, la empresa evaluará cada uno de los casos de manera particular, con la
asesoría Médico - Legal pertinente para determinar su realización.
Para cualquier caso, se practicarán los Exámenes médicos ocupacionales mínimos de un

Ingreso indicados en el Profesiograma y Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo, más
los exámenes especiales y/o complementarios que pudiesen ser pertinentes acorde a
indicaciones precisas de Asesor Médico
Cuando la situación lo requiera, el Asesor Médico de la empresa en conjunto con la

Responsable del SG-SST revisarán los casos enviados de los trabadores que ingresen post
incapacidad ya sea por accidente y/o enfermedad común o laboral, y teniendo en cuenta la
patología y evolución referida por el trabajador se tomara las medidas para su reubicación
laboral o restricción de actividades, según el caso, hasta mejorar completamente su estado de
salud.
1.1.1. Evaluación médica ocupacional por cambio de ocupación
Son las valoraciones médicas que se realizan cuando se presentan cambios de cargo debido
a promoción de su trabajo o por reubicación donde implique un cambio en el ambiente laboral,
cambio o incremento o en sus funciones, exposición a nuevos y a mayores riesgos ya sea en
magnitud intensidad o frecuencia
Se realiza exámenes por cambio de ocupación cuando ello implique cambio de entorno
laboral, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que
se detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.
La empresa evaluará cada uno de los casos de manera particular, con la asesoría Médico -
Legal pertinente para determinar su realización. Para cualquier caso, se practicarán los
Exámenes médicos ocupacionales mínimos de un Ingreso indicados en el Profesiograma y
Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo, más los exámenes especiales y/o
complementarios que pudiesen ser pertinentes acorde a indicaciones precisas de Asesor
Médico
7.2.4. Evaluación médica ocupacional por reubicación laboral /reintegro laboral
Evaluación médica que se debe practicar a los trabajadores que por recomendación de
medicina laboral de la EPS o ARL se les debe efectuar reubicación laboral.
Cuando se presente enfermedad laboral o accidente de trabajo, se buscará la reubicación

laboral, de acuerdo con las capacidades, para no aumentar su discapacidad, generar riesgos
a otros trabajadores o afectar la productividad de la organización.
La empresa evaluará cada uno de los casos de manera particular, con la asesoría Médico -
Legal pertinente para determinar su realización. Para cualquier caso, se practicarán los
Exámenes médicos ocupacionales mínimos de un Ingreso indicados en el Profesiograma y
Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo, más los exámenes especiales y/o
complementarios que pudiesen ser pertinentes acorde a indicaciones precisas de Asesor

Médico
Cuando la situación lo requiera, el Asesor Médico de la empresa en conjunto con la

Responsable del SG-SST revisarán los casos enviados por la EPS o ARL para reubicación
laboral ya sea por enfermedad de origen común o laboral. En cabeza de el estará el envío de
la solicitud de reubicación laboral, el nuevo cargo y funciones (si es necesario) desempeñadas
por el trabajador y los posibles cargos donde se pueda reubicar al trabajador.
7.3. CERTIFICADO DE APTITUD
El médico emitirá su concepto en un Certificado de Aptitud, el cual será enviado a la empresa,

para su proceso de selección y posteriormente, una vez sea aceptado el trabajador dicho
certificado será anexado a la carpeta de hoja laboral del aspirante.
Este resultado se hará de acuerdo al siguiente criterio:
7.3.1. Apto
Cuando el aspirante no presente ningún hallazgo clínico en el examen o cuando se

diagnostica una patología que no implica dificultad para realizar la tarea, además de la
seguridad de que los riesgos que se presentan con la labor a desarrollar no agraven o tengan
el potencial de agravar la patología encontrada.
7.3.2. Apto con restricciones / recomendaciones

Cuando el trabajador presenta la necesidad de usar un elemento adicional en el trabajo o
cuando necesita de una adecuación especial en su puesto de trabajo, como causa de una
patología o hallazgo encontrado; por ejemplo, uso de gafas.
7.3.3. Aplazado
Cuando se encuentre una patología en curso que dificulte su labor, por lo menos hasta su
resolución total o mientras se desarrolla su tratamiento definitivo.
7.3.4. Periódico Satisfactorio
Cuando al realizar el examen periódico respectivo no se evidencie en el examen médico

alteraciones de enfermedades comunes o de sospecha de enfermedad laboral.
7.3.5. Periódico con Alteraciones
Cuando al realizar el examen periódico respectivo, se evidencia en el examen médico

alteraciones de enfermedades comunes o hay sospecha de enfermedad laboral, por lo que se
remitirá a la respectiva EPS para su valoración y se iniciará seguimiento respectivo. También

se realizará anotación de observación en caso que se requiera seguimiento en los respectivos
Sistemas de Vigilancia Epidemiológica -SVEs- si aplicara.
7.3.6. Egreso satisfactorio
Cuando al realizar el examen de egreso no se evidencia secuelas de accidente de trabajo o

sospecha de enfermedad laboral.
7.3.7. Egreso con alteraciones
Cuando al realizar el examen de egreso se evidencia secuelas de accidente de trabajo que no

han sido evaluadas o que no ha finalizado el proceso de calificación, o cuando se encuentre
evidencia de sospecha de enfermedad laboral.
En el caso de encontrarse evidencia de enfermedad común y/o sospecha de Enfermedad

Laboral, se direccionará mediante comunicado a la respectiva EPS para la continuidad de su
manejo.
Los certificados de aptitud laboral, certificado de trabajo en alturas si lo requiere y copia de

carnet de vacunación deben hacerse llegar al área de Recursos humanos o sus
representantes.
7.4. DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES DE SALUD
El Proveedor de Servicios para la realización de Exámenes Ocupacionales deberá demostrar

que los profesionales que realizan las evaluaciones son especialistas en Medicina del Trabajo
o Salud Ocupacional y cuentan con licencia vigente de salud ocupacional.
Los resultados de los exámenes ocupacionales, como todo el contenido de la Historia Clínica
Ocupacional, son confidenciales. Estos sólo son conocidos por el médico que realiza el
examen, el médico Asesor de la empresa, y por el propio empleado a quien le fueron
practicados.
El Proveedor de Servicios especialista en Salud Ocupacional tendrá la custodia de las

historias clínicas de los trabajadores evaluados, o podrán ser enviadas a las EPS del
trabajador bajo carta escrita o al Médico de la empresa, siempre y cuando se cumpla con
todos los requerimientos legales para su custodia.
El Proveedor de Servicios contratado entregará a la Organización, de manera periódica, un

“Diagnóstico general de salud de la población trabajadora”, el cual se utilizará para el
cumplimiento de las actividades de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo, de
conformidad con lo establecido en la Resolución 2346 de 2007 del Min. Protección Social.
El informe debe incluir los siguientes datos:
Identificación de la empresa: Nombre, NIT, sede(s) - dirección, actividad económica,

clase de riesgo, número de trabajadores (administrativos y operativos).
Descripción de los factores de riesgo: Incluir una breve descripción de los factores de
riesgo para la salud, identificados en la empresa, de acuerdo con la información
previamente suministrada.
Descripción socio-demográfica de la población atendida: Número de personas

atendidas, distribución por género, edad y antigüedad en la empresa; distribución por
área, sección y cargo; escolaridad; composición familiar, estrato socioeconómico).
Información de antecedentes de exposición laboral a diferentes factores de riesgos

ocupacionales.
Información de exposición laboral actual, según la manifestación de los trabajadores y

los resultados objetivos analizados durante la evaluación médica. Tal información
deberá estar diferenciada según áreas u oficios.
Descripción de los hallazgos en las evaluaciones médicas: Antecedentes, hábitos

(cigarrillo, alcohol, etc.), actividad física, rangos de peso (índice de masa corporal).
Sintomatología reportada por los trabajadores.
Diagnósticos: Distribución de frecuencia (diagnósticos más frecuentes), distribución por

variables demográficas y ocupacionales; destacar los que puedan tener una posible
relación con el trabajo o sospecha de enfermedad profesional (en relación con los
factores de riesgo antes mencionados).
Análisis de los exámenes o pruebas para-clínicas: Distribución de frecuencia de los

resultados, proporciones (proporción con respecto al total de exámenes realizados);
distribución por variables demográficas y ocupacionales (por antigüedad, área, sección
y cargo).
Acciones a tomar: Remisión a medicina general o especializada (IPS – EPS), solicitud

de exámenes o pruebas complementarias, formulación de restricciones o
recomendaciones específicas, solicitud de calificación de origen (por sospecha de
enfermedad laboral). Como se pretende con esta evaluación definir si el estado de
salud del trabajador sigue siendo compatible con las condiciones del puesto de trabajo,
el médico que la realiza deberá expedir para cada trabajador, un concepto de aptitud
laboral para el cargo, con las recomendaciones y restricciones formuladas.
Conclusiones y recomendaciones: El documentó debe contener las conclusiones

generales que definan, con base en los hallazgos clínicos y para-clínicos, las
condiciones y estado de salud global de la población evaluada y especialmente lo
relacionado con exposición a factores de riesgo y medio ambiente de trabajo. Estos
resultados serán utilizados para desarrollar actividades de prevención y control e
implementar los programas de promoción y prevención, vigilancia epidemiológica,
valoraciones complementarias por EPS, y la prevención de incidentes o enfermedades
laborales, así como de aquellas comunes que puedan verse agravadas por el trabajo o
por el medio en que este se desarrolla; además, las conclusiones y recomendaciones
permiten evaluar la efectividad de las medidas de control desarrolladas por la empresa.
Datos del Médico, especialista en salud ocupacional que realiza el informe. Soporte con
Licencia de Salud Ocupacional
Adicional a la entrega del Diagnóstico de Salud, el Proveedor de Servicios de Exámenes

Ocupacionales deberá enviar a la Responsable del SG-SST las bases de datos
correspondientes que se realicen en este período con el fin de que un Médico Asesor evalúen
las condiciones de salud de los trabajadores para el seguimiento de los Programas de
Vigilancia Epidemiológica establecidos en la Organización.
Nota: En ningún momento el informe podrá contener nombres propios ni datos personales
explícitos.
7.5. MANEJO Y CUSTODIA DE LA HISTORIA. MECANISMOS DE GARANTÍA DE

CONFIDENCIALIDAD
El único documento que permanecerá disponible será el certificado de aptitud en el área

administrativa y en los diferentes centros de trabajo
La custodia de los exámenes médicos ocupacionales y de la historia clínica ocupacional

estará a cargo de la entidad encargada de la realización de exámenes médicos
ocupacionales, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas
legales vigentes para la historia clínica (Res. 2346/07 y 1918/09).
Las Historia Clínicas Ocupacionales estarán sometidas a la misma reserva de la historia

clínica general, que tiene únicamente las siguientes excepciones (Ley 23 de 1981):
- Orden de autoridad judicial.
- Cuando el trabajador la requiera para fines médicos (mediante autorización escrita).
- Por solicitud del prestador de servicios de Salud Ocupacional para análisis (con
consentimiento del trabajador).
- Para calificación de pérdida de capacidad laboral (consentimiento del trabajador).
Las historias clínicas ocupacionales (exámenes médicos de ingreso, periódicos, de retiro y

post-incapacidad) de acuerdo a la resolución 1918 de 2009 se mantendrá archivado en una
carpeta individual para cada trabajador, debidamente rotulado por nombre y número de cedula
como lo establece el decreto 1995/99 en la sede del prestador de servicios de salud
ocupacional.
7.6. VERIFICACIÓN DE LA CAPACIDAD DE SERVICIOS DEL PRESTADOR DE

SERVICIOS
Esta actividad está encaminada para que los Prestadores de servicios de salud ocupacional
cumplan con los requisitos de ley y presten un óptimo servicio para mantener el estándar en
sistemas de gestión y cumplimiento de otros requisitos.
Se verificará la habilitación de servicios médicos de la institución especialmente la de salud

ocupacional, licencia en salud ocupacional con personería jurídica vigentes, verificación de
licencias de profesionales y especialistas, se entregarán documentos respectivos como
profesiograma actualizado, procedimiento de evaluaciones médicas, cumplimiento de envío
oportuno de la información obtenida y calibración de equipos.
7.7. COSTO DE LAS EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES Y DE LAS

VALORACIONES COMPLEMENTARIAS
El costo de las evaluaciones médicas ocupacionales y de las pruebas o valoraciones

complementarias que se requieran, estará a cargo del empleador en su totalidad. En ningún
caso, se podrá cobrar ni solicitar al aspirante o al trabajador. (Art 11. Resolución 2346 del
2007).
Para el caso de las personas que vayan a suscribir contrato formal de prestación de servicios
con el Fondo de Empleados de la Superintendencia de Servicios Públicos FESSER,
deben presentar certificado de examen médico pre-ocupacional cuyo costo será asumido por
el contratista. Sin embargo, el costo de los exámenes médicos periódicos es asumido en su
totalidad por el Contratante. (Art 18, Decreto 723 de 2013).
Para los trabajadores independientes, el certificado medico será presentado como requisito
para la afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales establecidos en el Decreto 1563 de
2016.
Los exámenes periódicos se deberán hacer cada 12 meses contados a partir de la evaluación
médica pre ocupacional inicial y correrán por cuenta de los trabajadores independientes que
de manera voluntaria quieran pertenecer al Sistema General de Riesgos Laborales (Artículo 6
de Resolución 0144 de 2017)
7.8. RECURSOS
La Representante Legal asignarán los recursos financieros, técnicos y el personal necesario

para el diseño, implementación, revisión evaluación y mejora de las medidas de prevención y
control, para la gestión eficaz de los peligros y riesgos en el lugar de trabajo y también, para
que los responsables de la seguridad y salud en el trabajo en la empresa y el vigía de
Seguridad y Salud en el Trabajo según corresponda, puedan cumplir de manera satisfactoria
con sus funciones.
7.9. ESPECIFICACIONES DEL PROCEDIMIENTO
EXAMEN OCUPACIONAL DE INGRESO

N ACTIVIDADES RESPONSABLES RECURSOS
º
1 Entregar a los aspirantes al Profesiograma y
cargo la orden del examen Matriz de Exámenes
médico ocupacional, incluyendo Ocupacionales por
los exámenes específicos que Responsable del SG- Cargos
se requieran. Notificar mediante SST Carta o e mail de
correo electrónico al Prestador Exámenes
Revisar “Profesiograma y Matriz Ocupacionales a
de Exámenes Ocupacionales IPS
por Cargos”
2 El aspirante asiste al examen Carta o e mail de

médico ocupacional en el lugar Aspirante al cargo Exámenes
establecido, en ayunas. Ocupacionales a
IPS
3 Médico especialista en Salud
Ocupacional de IPS Prestadora
realiza el Examen Médico Prestador Historia Clínica
Ocupacional. Explica resultados
al examinado.
Ocupacional de IPS Prestadora Prestador Certificado de
diligencia el Certificado de aptitud laboral
Aptitud
5 IPS Prestador envía el
Certificado de aptitud laboral, a
la Responsable del SG-SST Prestador Certificado de
Se verifica a través de página el Responsable del SG- aptitud laboral
certificado de aptitud medica SST
generado por el médico
especialista en salud ocupación
Si el aspirante no es apto para

desempeñar el cargo, se evalúa
la posibilidad de encontrar un
cargo en el cual el aspirante
pueda desempeñarse sin llegar
a perjudicar el desarrollo del
área, ni agravar su condición
médica.
6 Se entrega al trabajador las
Recomendaciones examen
ocupacional con las Responsable del SG- Recomendaciones
observaciones y SST examen
recomendaciones dadas por el ocupacional
médico especialista.
7 Solicitar informe semestral de
los resultados de los exámenes Responsable del SG- N/A
ocupacionales de ingreso al SST
Prestador.
8 Revisar y analizar
semestralmente los resultados Responsable del SG- Plan de acción
de los exámenes ocupacionales SST
de ingreso y diseñar plan de
acción.
EXAMEN OCUPACIONAL PERIÓDICO

º
1 Revisar “Profesiograma y Matriz Profesiograma y
de Exámenes Ocupacionales Matriz de Exámenes
por Cargos” y realizar Responsable del SG- Ocupacionales por
programación de los exámenes SST Cargos”
periódicos.
Correos, Boletines,
Publicaciones
2 Entregar a los trabajadores la
orden del examen médico Responsable del SG- Orden Exámenes
ocupacional SST Ocupacionales
IPS
realiza el Examen Médico Prestador de Servicios Historia Clínica
al examinado.
Ocupacional de IPS Prestadora Prestador de Servicios Certificado de
Aptitud
6 IPS Prestador envía el Prestador de Servicios Certificado de
Certificado de aptitud laboral a aptitud laboral
la Responsable del SG-SST
7 Entregar al trabajador formato
Recomendaciones examen Recomendaciones
ocupacional con las Responsable del SG- examen
observaciones y SST ocupacional
recomendaciones dadas por el
médico especialista.
8 Solicitar informe de los
resultados de los exámenes Responsable del SG- N/A
ocupacionales periódicos al SST
Prestador.
9 Revisar y analizar los
resultados de los exámenes Responsable SG SST Plan de acción
ocupacionales, diseñar plan de
acción.
EXAMEN OCUPACIONAL DE RETIRO

º
1 Entregar al trabajador retirado
la orden del examen médico
ocupacional Orden Exámenes
Ocupacionales”, incluyendo los
exámenes específicos que se
requieran. Se registra validez Profesiograma y
de la Orden para cinco (5) días Responsable del SG- Matriz de Exámenes
hábiles) SST Ocupacionales por
Cargos
Es obligación del colaborador
que se retira de la empresa
realizarse los exámenes dentro
de los cinco días a partir de su

retiro y el trabajador no se hace
este examen durante el plazo
establecido, la empresa no
asume ninguna responsabilidad
quedando está a cargo del
trabajador. (artículo 57 del CST)
Revisar “Profesiograma y Matriz

de Exámenes Ocupacionales
por Cargos”
médico ocupacional en el lugar Exámenes
establecido, en ayunas. Aspirante al cargo Ocupacionales a
IPS
al examinado.
diligencia el Certificado de
Examen ocupacional de Retiro. Prestador de Servicios Certificado de
Consigna en el documento aptitud laboral
particularidades de la condición
de retiro
5 IPS Prestador envía el Certificado de
Certificado de retiro a la Prestador de Servicios aptitud laboral
Responsable del SG-SST
6 Trabajador retirado verifica su
condición de examen de retiro Trabajador retirado N/A
satisfactorio
Prestador.
8 Revisar y analizar
semestralmente los resultados
de los exámenes ocupacionales Responsable del SG- Plan de acción
de ingreso y diseñar plan de SST
acción.
EXAMEN OCUPACIONAL POST INCAPACIDAD / PARA REINTEGRO /

REUBICACION LABORAL /CAMBIO DE OCUPACIÓN
º
1 Trabajador que tenga
incapacidad prolongada, o para
reubicación laboral / reintegro
laboral (con concepto de
Medico Asesor externo), o
cambio de ocupación se le
ordena examen médico
ocupacional incluyendo los
exámenes específicos que se
requieran y consideraciones de
aclaración para el examen.
Se practicarán los Exámenes

ocupacionales como si fuera un
Ingreso y se podrán enviar
Exámenes complementarios
Se efectúa Exámenes Post Responsable del SG- Profesiograma y

Incapacidad, posterior a SST Matriz de Exámenes
incapacidades continuas Asesor Medico Ocupacionales por
superiores a 30 días, o cuando Cargos
se haya sufrido una lesión
considerada como moderada o
grave (según resolución
1401/2007) con el propósito de
evaluar la condición de salud
actual del trabajador e
identificar si debe regresar a las
labores habituales que estaba
ejecutando o si tiene
restricciones para el ejercicio de
las mismas. De todos modos, la
empresa evaluará cada uno de
los casos de manera particular,
con la asesoría Médico - Legal
pertinente para determinar su
realización.
Se realiza exámenes por
cambio de ocupación cuando

ello implique cambio de entorno
laboral, de funciones, tareas o
exposición a nuevos o mayores
factores de riesgo, en los que
se detecte un incremento de su
magnitud, intensidad o
frecuencia
Posteriormente se verifican los
resultados con el fin de revisar
las condiciones de aptitud
física; si es necesario reubicar o
acatar recomendaciones
médicas.
2 El trabajador asiste al examen Carta o e mail de

IPS
al examinado.
Ocupacional de IPS Prestadora Prestador de Servicios Certificado de
Aptitud
5 IPS Prestador envía el
Certificado de aptitud laboral a Prestador de Servicios Certificado de
la Responsable SG SST aptitud laboral
6 Se entrega al trabajador
formato Recomendaciones
examen ocupacional con las
observaciones y
recomendaciones dadas por el Responsable del SG- Recomendaciones
médico especialista. SST examen
Asesor Medico ocupacional
Se realiza seguimiento a las
recomendaciones emitidas por
el médico especialista en salud
ocupacional.
7 Se comunica a ARL y/o EPS las
condiciones de reintegro o Responsable del SG- N/A

reubicación laboral (cuando SST
aplique)
Prestador.
8. ANEXOS
Elaboró: Ingrid Guarín Revisó: Katherine Salcedo Aprobó: Waldina Salcedo
Cargo: Consultora SG-SST Cargo: Responsable del SG-SST Cargo: Representante legal

SST-PC-010 Procedimiento Examenes Medicos Ocupacionales

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Código: SST- PC-010

SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y

PROCEDIMIENTO EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES

Responsabilidades del Representante Legal

Responsabilidades de la Responsable SG SST

- Entregar órdenes para la realización de los exámenes médicos estipulados y realizar

Responsabilidades de los Aspirantes al cargo / Trabajadores

Responsabilidades del Prestador de Servicios

- Ley 23 de 1981. Artículo 34 de la. Definición legal de Historia Clínica.

- Resolución 2346 de 2007. Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas

 Profesiograma y Matriz de Exámenes Ocupacionales por Cargo, debe ser elaborado

 Informe de Diagnostico de Condiciones de Salud.

trabajadores, tales como: grado de escolaridad, ingresos, lugar de residencia,

objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de salud física,

 Perfil lipídico: Grupo de pruebas o exámenes diagnósticos de laboratorio clínico,

7. PROCEDIMIENTO PARA LA REALIZACION DE EXÁMENES MEDICOS

7.1. CONSIDERACIONES GENERALES

Las evaluaciones médicas ocupacionales (pre-ocupacionales o de ingreso, médico

Los exámenes médicos ocupacionales que se realizan se hacen de acuerdo al profesiograma

El médico de la IPS de salud ocupacional, realiza la evaluación médica ocupacional y registra

Las evaluaciones médicas ocupacionales de ingreso, se realizarán a todos los trabajadores

Las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas se realizarán con periodicidad anual

Todas las evaluaciones médicas ocupacionales se realizan con un profesional competente y

El médico que realiza la evaluación ocupacional deberá respetar la reserva de la historia

Para la realización de Exámenes Médicos Ocupacionales a Conductores, en el proceso de

Después de realizados los exámenes médicos ocupacionales antes de la contratación se

Si el aspirante no es apto para desempeñar el cargo, se evalúa la posibilidad de encontrar un

La empresa informará a los trabajadores y/o contratistas, a sus representantes mediante el

7.2. EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

7.2.1. Evaluación médica ocupacional de ingreso

Conjunto de evaluaciones médicas, paraclínicas y complementarias a las cuales debe

7.2.2. Evaluación médica ocupacional Periódica

Es el examen realizado a un trabajador bajo la referencia de los posibles efectos de

Los exámenes se realizan con el objetivo de controlar, prevenir y determinar la existencia de

1.1.1. Evaluación médica ocupacional de egreso o de retiro

Evaluación médica que se debe realizar a los trabajadores en el momento de terminarse su

7.2.3. Evaluación médica ocupacional post-incapacidad

Se efectúan posterior a incapacidades continuas superiores a 30 días, o cuando se haya

Para cualquier caso, se practicarán los Exámenes médicos ocupacionales mínimos de un

Cuando la situación lo requiera, el Asesor Médico de la empresa en conjunto con la

1.1.1. Evaluación médica ocupacional por cambio de ocupación

7.2.4. Evaluación médica ocupacional por reubicación laboral /reintegro laboral

Cuando se presente enfermedad laboral o accidente de trabajo, se buscará la reubicación

complementarios que pudiesen ser pertinentes acorde a indicaciones precisas de Asesor

Cuando la situación lo requiera, el Asesor Médico de la empresa en conjunto con la

7.3. CERTIFICADO DE APTITUD

El médico emitirá su concepto en un Certificado de Aptitud, el cual será enviado a la empresa,

Este resultado se hará de acuerdo al siguiente criterio:

Cuando el aspirante no presente ningún hallazgo clínico en el examen o cuando se

7.3.2. Apto con restricciones / recomendaciones

7.3.4. Periódico Satisfactorio

Cuando al realizar el examen periódico respectivo no se evidencie en el examen médico

7.3.5. Periódico con Alteraciones

Cuando al realizar el examen periódico respectivo, se evidencia en el examen médico

remitirá a la respectiva EPS para su valoración y se iniciará seguimiento respectivo. También

7.3.6. Egreso satisfactorio

Cuando al realizar el examen de egreso no se evidencia secuelas de accidente de trabajo o

7.3.7. Egreso con alteraciones

Cuando al realizar el examen de egreso se evidencia secuelas de accidente de trabajo que no

En el caso de encontrarse evidencia de enfermedad común y/o sospecha de Enfermedad