ASEO DE LA UNIDAD DEL PACIENTE

Es el procedimiento mediante el cual se realiza limpieza y desinfección de todos los elementos que utiliza y
ocupa el paciente en su estadía en la institución.

OBJETIVOS

 limpiar los restos de elementos sólidos que deja el paciente en su cama, en su nochero y mesa
puente asignada.
 Evitar infecciones intrahospitalarias por el contacto con elementos usados por diferentes usuarios
de diferentes patologías.
 Desinfectar los elementos usados por el paciente.
 Brindar una adecuada presentación de la cama y nochero del paciente quela va a utilizar.
 Brindar seguridad y comodidad al paciente.

CARACTERÍSTICAS

La unidad del paciente implica la cama, el nochero y la mesa puente. Cuando la auxiliar de enfermería realiza
el aseo de unidad debe tener en cuenta lo siguiente:

 La desinfección debe ser total de los elementos que se encuentran a cargo de un paciente; esta
sustancia debe tener amplio espectro para gérmenes que generalmente se encuentran en cualquier
centro hospitalario.
 En la institución se está suministrando el QUIRUGER, que es un líquido que desinfecta estos
elementos.

INDICACIONES

 Diariamente en las mañanas (Aseo de rutina de la unidad del paciente).

 Cuando el paciente desocupa la unidad por condición de salida o traslado a otra unidad.
 Se debe realizar aseo de unidad a cada paciente con el objetivo de desinfectar su cama, su nochero,
su mesa puente; mejorando así la calidad de la atención en salud y evitando molestias e infecciones
por falta de higiene. Hay varios tipos de aseo, según las condiciones y la estadía del paciente.

EQUIPO

 Guantes limpios.
 Paño limpio.
 Solución desinfectante (hipoclorito de sodio al 13%)
 Sabanas limpias (resorte, lisas, y de movimiento)
 Compresero con bolsa roja para echar las ropas contaminadas
 Platones
 Agua

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 PRECAUCIONES

 Ventilar la unidad abriendo puertas y ventanas.

 No levantar polvo ni sacudir los objetos.
 No barrer el piso con escobas tradicionales, utilizar un filtro especial.
 Mantener la técnica aséptica.
 No humedecer demasiado el trapo con que se desgermine la unidad.
 Aplicar todas las normas de bioseguridad.

PRODEDIMIENTO

a) Alistar el equipo.
b) Identifíquese ante el usuario, con su nombre y profesión.
c) Salude al usuario y/o al familiar por su nombre y explíquele el procedimiento.
d) Explicarle al usuario: Si este puede deambular, es el momento preciso para realizarse su baño, o
simplemente salir de la habitación para poder realizar la de ambulación y permitir desinfección de su
unidad. Se debe evitar la presencia de familiares o visitantes cuando se realiza el aseo de la unidad.
e) Calzarse los guantes y preparar la sustancia desinfectante.
f) Se recogen las sabanas contaminadas (no deben sacudirse) y se colocan en el Compresero de la
bolsa roja, se ubican pertenencias del paciente en un sitio que no impidan la limpieza.
g) Se moja el paño limpio con HIPOCLORITO DE SODIO y con este se inicia la limpieza teniendo en
cuenta de limpiar primero lo menos contaminado y/o sucio y terminar en lo más contaminado, en
este caso el colchón, sus barandas.
h) Se inicia desde la tabla de identificación, mesa puente; lavando el paño con agua (cada vez que
limpiemos una parte de la unidad) y volviendo a mojarlo con la sustancia usada para la desinfección;
cada vez que se limpie una parte de la unidad; siguiendo así el nochero (si no está el succionador o
riñonera contaminada; las barandas y partes metálicas de la cama, y por último el colchón o el
nochero si es el caso de eliminar primero los líquidos corporales que se encuentren en la unidad.
i) El aseo debe realizarse siempre bajo el principio de lo limpio a lo contaminado, y de arriba hacia
abajo.
j) Se debe clasificar la basura según lo establecido en la institución. (rojo, negro, amarillo)
k) El desinfectante no necesita ser retirado con otros elementos, simplemente se deja secar.
l) Una vez termine de realizarse el aseo de unidad, la cama quedará lista para hacerla según la
necesidad (cama abierta, cama ocupada, cama de recuperación)

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 LIMPIEZA

RECOLECCION DE RESIDUOS

Para la realización de la limpieza hospitalaria se debe empezar por la recolección de residuos hospitalarios,
de la siguiente manera:

 Inicie la recolección de residuos peligrosos, es decir, las bolsas rojas, ingrese a la unidad y si la bolsa se
encuentra llena las tres cuartas partes tómela de los extremos, anude, retírelas y deposite en la bolsa
grande o caneca recolectora siguiendo la ruta establecida hasta el deposito intermedio de residuos
hospitalarios. Previa rotulación de la bolsa grande con nombre del servicio, fecha, hora y número de
bolsas que contiene.
 Repita el procedimiento anterior, pero con los residuos no peligrosos, es decir, bolsas verdes y grises sin
mezclarlas.
 Recuerde que en los botiquines de enfermería de cada servicio se encuentra una caneca con residuos de
fármacos y guardianes, los cuales deben ir separados y debidamente rotulados.
 Evite el traspaso de una bolsa a otra.
 Los aislamientos deben ser los últimos, usando en ellos doble bolsa, las cuales deben ser rotuladas como
contaminadas.
 Los recipientes primarios deben ser lavados con cada cambio de bolsa y en desinfecciones terminales.

REMOCION DE MATERIAL PARTICULADO (POLVO)

 El material sucio o polvo no siempre es visible pero generalmente se encuentra suspendido en el

aire, se deposita en muebles, pisos, paredes, puertas, techos y objetos en general.
 Para evitar la dispersión de microorganismos, contenidos en el material, NO se debe sacudir las
superficies.
 Para limpiar las superficies se recomienda contar con un paño húmedo, el cual puede doblar en
cuadros, cambiándose a medida que se va ensuciando.
 En las superficies horizontales y verticales pasar la mano en línea recta, lo que ayuda a no dejar
marcas en las superficies aseadas, sosteniendo el paño con gran suavidad para absorber el polvo.
 Evite sacudir el paño para no dispersar el material sucio.
 Iniciar el procedimiento desde la entrada y por las partes altas, bajas, superficies planas, lados y
soportes alrededor de la habitación.
 Use pasadas rectas y largas para limpiar tanto en sentido horizontal como vertical.
 Verifique la limpieza completa.

DESINFECCION TERMINAL

Es la que se realiza cada 5 días de hospitalización en todos los pacientes incluidos los aislamientos,
realizándose además en:

 Salida o egreso del paciente

 Muerte de paciente

Repita el procedimiento del aseo diario, pero incluya lavando y desinfección de puertas, paredes, ventanas y
closets.

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MANEJO DE DERRAMES

Los residuos líquidos con presencia de contaminantes biológicos como sangre entera, excreciones, y
secreciones (orina líquido amniótico y secreciones respiratorias)  tienen que ser inactivados con hipoclorito de
sodio a 5000 p.p.m y luego vertidos al inodoro.

DERRAMES DE FLUIDOS CORPORALES

 Aislé el área
 Si existe material solido recoja y luego cubra el derrame con material absorbente en nuestro caso
papel.
 Recoja con escoba y recogedor, NUNCA CON LA MANO y deposite en una bolsa de color rojo,
marque y evacúelo inmediatamente al depósito intermedio.
 Sobre el área del derrame coloque hipoclorito de sodio a 5000 p.p.m dejar actuar hasta 30 minutos
dependiendo del tamaño de derrame y la necesidad del servicio.
 Limpieza del área con agua y jabón y posterior desinfección con hipoclorito de sodio según las
recomendaciones del área.
 Abra el paso
 En caso de tratarse de una sustancia química solicite ayuda al coordinador de servicios generales,
investigando previamente el tipo de sustancia.

ASEO DIARIO DE LA UNIDAD

Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de los elementos que componen la unidad del paciente.

OBJETIVOS

 Mantener orden y limpieza en el servicio.

 Aumentar las medidas de comodidad y seguridad para el paciente y otros pacientes.

PRECAUCIONES

 Secar los objetos de metal para que no se oxiden.

 Dejar ventilar y secar la unidad durante un tiempo prudencial.

 Hacer la desinfección terminal según las técnicas usadas en el hospital cuando se trate de
pacientes infecto-contagiosos.
 Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.

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EQUIPO

 Bolsa roja
 Recipiente con solución de Hipoclorito
 Platón con agua
 Dos paños, uno para humedecer y otro para secar
 Escobillón de cerda
 Bolsa para desperdicios

PROCEDIMIENTO

 Explique al paciente el procedimiento que va a realizar.

 Ubique un sitio cómodo y adecuado al paciente, mientras realiza el procedimiento.
 abra las ventanas y las puertas.
 Retire la mesa de noche, la mesa puente y la cómoda de la cama.
 Lleve el Compresero hasta la unidad.
 Retire la ropa de la cama sucia y colóquela en el Compresero.
 Comience por limpiar la mesa de noche de la parte menos contaminada a las más contaminada,
de la superficie superior hacia abajo, entrando a los cajones, dejando de ultimas las patas y
evitando limpiar en dirección suya. Luego limpie la cómoda y la mesa puente de la misma
manera. Primero con agua y jabón, enjuague y aplique hipoclorito de sodio, dejándolo actuar por
10 minutos y retírelo con agua. Deje completamente secas las superficies.
 Una vez haya limpiado todos los elementos, coloque la almohada y pertenencias limpias del
paciente sobre la mesa de noche.
 Comience a limpiar la cama por las barandas. Prosiga con los bordes de la cama, luego limpie el
caucho, el colchón, las tablas, los resortes y deje de ultimas las patas de la cama. La cama
también se limpia primero con agua y jabón, luego con el hipoclorito. No olvide secar.
 Valla por partes, limpie por mitades y evite siempre el contacto de la suciedad que está retirando
con su cuerpo, limpie en sentido contrario.
 Acomode la unidad de forma presentable, tendiendo la cama con técnica, dejando cada cosa en
su lugar.
 Deje cómodo al paciente en la unidad correspondiente.

DESINFECCION DIARIA

Es un proceso físico-químico que destruye la mayoría de, los microorganismos patógenos, y no patógenos,
pero rara vez elimina las esporas. Por eso los objetos que se van a desinfectar se les debe evaluar
previamente el nivel de desinfección que requieren para lograr destruir los microorganismos que contaminan
los elementos, recuerde:

 Siempre inicie de lo limpio a lo contaminado

 De adentro hacia afuera
 Uso de doble balde
 Desinfecte con hipoclorito a la concentración definida
 Realice la limpieza y desinfección de cada uno de los cubículos por separado.
 La desinfección incluye las zonas horizontales.

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 Lave y desinfecte todos los días los recipientes primarios.
ASEO TERMINAL DE LA UNIDAD

Es la limpieza que se hace de los elementos y equipos usados por el paciente cuando ha salido del servicio.

OBJETIVOS

 Dar comodidad y seguridad al nuevo paciente

 Mantener orden y limpieza en el servicio
 Ahorrar tiempo y esfuerzo en la admisión del paciente
 Aumentar las medidas de comodidad y seguridad para otros pacientes.

EQUIPO

 Compresero
 Recipiente con solución de Hipoclorito
 Platón con agua
 Dos paños, uno para humedecer y otro para secar
 Escobillón de cerda
 Bolsa para desperdicios
 Fumigador con insecticida
 guantes limpios

PROCEDIMIENTO

 Abra la ventana.
 retire la mesa de noche, la mesa de puente y pase la silla a los pies de la cama.
 Afloje los tendidos y recoja las sabanas, sobrecama, cobija, funda y coloque todo en el Compresero.
 Coloque la almohada en la parte libre del colchón.
 Limpie los elementos de la mesa de noche.
 Lave la mesa de noche, mesa puente y silla.
 Limpie la superficie superior de la almohada y coloque la parte limpia sobre el asiento, proceda a
limpiar la otra superficie de esta.
 Lave el caucho colóquelo doblado en las barandas de la cama limpio con limpio y termine de lavarlo.
 Limpie todo el colchón, dóblelo por la mitad de arriba abajo y haga aseo por este lado.
 Lave las barandas libres, con malla y soportes de la cama con escobillón y la parte del colchón
expuesto.
 Doble la otra parte del colchón de abajo hacia arriba, lávelo y haga limpieza al resto de la cama.
 Sobre el colchón extendido coloque las cobijas y almohadas en orden.
 Coloque todos los muebles en su sitio respectivo.
 Haga desinfección de la unidad del paciente y elementos que lo conforman, siguiendo los pasos
anteriores empleando solución desinfectante hipoclorito de sodio.
 Tienda la cama cuando este seca.
 Envié a esterilizar patos y plástico protector si el paciente tuvo enfermedades infectocontagiosas.

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 ASEO HOSPITALARIO EN LAS UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO ADULTO, PEDIATRICA Y
NEONATAL

Esta actividad debe desarrollarse en conjunto con el personal de enfermería, con el fin de garantizar una
adecuada desinfección para disminuir la infección asociada al cuidado de la salud.

PRINCIPIOS

 De lo limpio a lo contaminado
 De arriba hacia abajo

METODOLOGIA

 Lavarse las manos al ingresar al área de trabajo, al salir de la misma y cada vez que realice un
procedimiento.
 No utilizar joyas durante la jornada de trabajo
 Limpiar el material usado y además suciedades de paredes, ventanas y puertas.
 Manejo de los residuos hospitalarios con guantes de caucho.
 Usar uniforme protector: gorro para mantener el cabello recogido, bata, guantes, mascarilla, puesto que
son zonas que ofrecen un mayor riesgo de contaminación.
 La limpieza y desinfección de las áreas, mobiliario y pisos, se debe realizar por lo menos dos veces al
día o cada vez que se necesario.
 Seguir la metodología “de lo limpio a lo contaminado”.
 Uso de dos baldes (agua jabón, dilución de hipoclorito de sodio a 5000 ppm).
 Las soluciones desinfectantes deben ser las que se utilizan en el hospital y deben estar aprobadas por el
comité de infecciones intrahospitalarias.
 Horario de ejecución debe ser en las primeras horas del turno o antes de iniciar la revista médica.
 Evitar la entrada a los cubículos cuando se esté realizando procedimientos al usuario.
 Los cubículos con aislamientos o desinfección terminal se dejan de último.
 Lleve al área de trabajo los dos baldes y dos traperos, recuerde para retirar la solución jabonosa
enjuague el trapero en la cubeta asegurándose de retirar por completa el jabón.
 Lleve todos los elementos necesarios para trabajar. En caso de no tenerlos avise de inmediato al
coordinador de servicios generales y al comité de infecciones.

RECOMENADCIONES: recuerde que después de cinco días de hospitalización del usuario se debe efectuar
una desinfección terminal con cama ocupada de la unidad

RECUERDE

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Los recipientes primarios deben ser lavados con cada cambio de bolsa, en desinfecciones terminales y
cuando por plan de contingencia de residuos hospitalarios no se cuente con bolsas de los colores utilizados.
TENDIDO DE CAMA

Es el procedimiento que se realiza para la cama clínica en diferentes situaciones. Las cinco formas básicas
para presentar la cama en la unidad del paciente son:
 Cama cerrada.
 Cama abierta.
 Cama post- operatoria o de recuperación.
 Cama ocupada.
 Cama con arco.

OBJETIVOS

a. Tener lista la cama para recibir al paciente.

b. Darle comodidad y seguridad al paciente.
c. Proporcionar una buena atención del servicio.

PRECAUCIONES

 Iniciar con el aseo de la unidad.

 Colocar la cama en forma horizontal.
 Llevar los tendidos completos.
 Evitar sacudir los tendidos con su ropa.
 Evitar el contacto de los tendidos con su ropa.
 Realizar el tendido de cama de acuerdo al paciente que se va a recibir.
 Solicitar ayuda cuando sea necesario.
 No pasar las manos sobre la superficie de la cama.
 Tender un lado de la cama y luego al otro.
 Colocar la ropa sucia en el Compresero.

EQUIPO

 Colchón.
 Almohada,
 Dos sabanas grandes, sabana de movimiento.
 Caucho.
 Cobijas.
 Fundas de almohadas, sobrecama y Compresero.

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 CAMA CERRADA

Es la que se hace para recibir al paciente en la unidad, en ella la sobre cama cubre completamente la
superficie de la cama.

TÉCNICA DE TENDIDO

 Integrar el equipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar sobre la silla de la unidad
del paciente, previa colocación de almohada.
 Colocar la sábana a partir de la parte media superior del colchón y deslizarla hacia el nivel
del extremo inferior de esté.
 Fijar la sábana en la esquina externa superior del colchón mediante una cartera.
 Colocar el hule clínico sobre tercio medio del colchón y sobre éste la sábana clínica,
procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
 Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchón.
 Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la
ropa.
 Colocar la sábana superior sobre el colchón a partir de borde medio superior y sobre ésta y
a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
 Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sábana; este
doblez se le llama "cortesía".
 Colocar colcha en parte media superior del colchón y deslizarla hacia abajo y hacer carteras
en esquinas externas inferiores del colchón.
 Introducir extremos sobrantes de la ropa por debajo del colchón en ambos lados.
 Vestir almohadas y colocarlas en la cabecera procurando que queden cubiertas con la parte
superior de la colcha.

CAMA ABIERTA

Es la modificación que se hace a la cama cerrada, en el momento de admitir al paciente o la que se hace
cuando el paciente puede levantarse.

TECNICA DE TENDIDO

A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos:

 Retirar mesa puente o de noche.

 Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sábana de movimiento).
 Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama.

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  Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la "cortesía" con el
extremo superior de la sábana.
 Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchón en forma de acordeón.
 Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes
CAMA OCUPADA

Es la que se hace cuando el paciente no puede levantarse.

PRECAUCIONES ESPECIALES

 Respetar y conservar la individualidad del paciente utilizando biombo en salas colectivas, si no lo

hay, improvíselo con atriles y sabanas.
 Evitar descubrir innecesariamente al paciente.
 Tener cuidado con los equipos y tubos conectados a los pacientes.
 Pedir colaboración si es necesario.

PROCEDIMIENTO

 Retirar la mesa de noche y la mesa de puente.

 Afloje los tendidos, empezando por el lado contrario de donde se va a trabajar.
 Deje al paciente en posición horizontal si no está contraindicado.
 Retire la sobrecama, cobija, deje al paciente la sobresabana y proceda a bañarlo.
 Lleve al paciente a un extremo de la cama, doble las sabanas sucias hacia el centro de esta, de tal
manera que queden contra el paciente.
 Haga el aseo del área libre de la cama.
 Coloque la sabana básica, extienda el caucho y ponga la sabana de movimiento limpia.
 Lleve al paciente hacia la parte tendida, pase al otro lado de la cama, retire las sabanas sucias, haga
el aseo del área libre de la cama, extienda las sabanas limpias que había colocada al otro lado.
 Coloque al paciente en el centro de la cama, cambie la sobresabana, coloque la cobija y el
cubrelecho.

CAMA POST- OPERATORIA O DE RECUPERACION

Es al que se hace para recibir a un paciente después de intervenciones quirúrgicas o de determinados

exámenes o tratamientos en los cuales es conveniente que el paciente este acostado.

PRECAUCIONES ESPECIALES
 Alistar la unidad antes de trasladar al paciente.
 Frenar la cama y la camilla para que no se muevan en el momento de trasladar al paciente.
 Solicitar ayuda necesario para realizar su traslado.

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PROCEDIMIENTO

 coloque la ropa en la silla en orden inverso al que se va a usar.

 Distienda la cama.
 Coloque la sabana básica.
 Ponga el caucho y la sabana de movimiento en la parte superior de la cama.
 Tienda la sobre sabana sin hacer ángulo en los pies, doble el sobrante hacia arriba, haga lo mismo
con la cobija. Al cubrelecho hágale el doblez hacia abajo.
 Doble el tendido en acordeón a lo largo, de lado contrario por donde se va a recibir al paciente.
 Coloque una almohada en la cabecera y la otra en los pies, entre los barrotes de las barandas de la
cama.
 Deje en la unidad del paciente los elementos necesarios para su atención tales atril, aspirador, etc.
 Retire la jarra y el vaso.

CAMA DE ARCO

Es la que se hace para evitar que las cobijas rocen áreas afectadas de la piel.

TÉCNICA DE TENDIDO

 Coloque la ropa en la silla en orden inverso en las que se van a colocar.

 Tienda la base de la cama en forma de cama cerrada.
 Coloque los arcos sobre la región afectada.
 Continúe con los tendidos por encima de los arcos.

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 HIPOCLORITO DE SODIO

Como preparar la dilución diaria de hipoclorito de sodio:

Formula: V:  Cd x Vd
                       Cc x 10
Vd: volumen deseado                              
Cd: concentración deseada        
Cc: concentración conocida

Formula: V :  5000 x 1000 = 50 Cc

           10 x 10

   50 Cc de hipoclorito y agregué agua hasta completar un litro.

RECOMENDACIONES

 Preparar la solución de acuerdo al área a desinfectar

 En caso de dudas sobre la concentración a utilizar en las diferentes áreas pregunte al jefe de
servicio, coite de infecciones o salud ocupacional.
 Limpie el material particulado de las áreas a asear.
 No mezcle hipoclorito con jabón por que se inactiva.
 Asegúrese de retirar el jabón, antes de aplicar la solución de hipoclorito de sodio por que se inactiva.
 Prepare las soluciones para máximo 6 horas porque con un tiempo mayor pierde su acción.
 No olvide utilizar los elementos de protección personal para la preparación y manejo.
 No utilizar el hipoclorito a concentraciones mayores, recuerde que puede deteriorar las superficies y
producir daños en su salud, en la de los usuarios y compañeros de trabajo.

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