PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (Diagnostico Real)
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (Diagnostico Real)
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (Diagnostico Real)
PT Y PT-B en
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Enfermería General
SISTEMA CONALEP
Dx. Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C asma M/P disnea, sonidos respiratorios anormales. Pág. 395
PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES
Falta de sueño debido a síntomas nocturno, Disminución de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras actividades, tos y ansiedad
persistentes
PRIORIZACION DE NECESIDADES
1. Seguridad y protección
2. Necesidades fisiológicas
3. Autorealizacion
PLANEACION EVALUACION
INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO CIENTIFICO CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC)
ENFERMERIA (NIC)
- Identificar desencadenantes - Saber que factores provocan los 1. Grave
conocidos y la reacción habitual ataques de asma es muy 2. Sustancial
importante ya que sabremos que 3. Moderado
la causa y como prevenir que los 4. Leve
- Monitorizar el flujo respiratorio síntomas se agraven 5. Ninguno
máximo, según corresponda - Saber cuál es la capacidad del
paciente para respirar es muy
importante, ya que sabremos que
- Administrar medicación según tan afectadas están las vías
proceda Y según las normas y las respiratorias por el ataque de
pautas del procedimiento asma
- La administración de
broncodilatadores ayuda a abrir
las vías respiratorias, algunos de
estos medicamentos son la
teofilina, salbutamol y el
impratropio
Los datos de identificación son opcionales, lo que puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente
INTERRELACIONES NANDA-NIC-NOC
NANDA NOC NIC
RESPUESTA HUMANA INTERVENCION ACTIVIDADES RESULTADO INDICACIONES
1. Evita los peligros del Campo 2 /
entorno 41511- retracción
2. Mantiene higiene
- Estado fisiológico Identificar
corporal e integrad de la
respiratorio torácica complejo desencadenantes
Pág. 614 conocidos y la reacción
piel 041515- disnea Manejo del asma habitual
3. Lleva a cambio de pequeños Pág. 307
actividades con un
esfuerzos
sentido de
041520- Monitorizar el flujo
autorelalizacion
respiratorio máximo, según
acumulación de corresponda
esputo
041526- Gruñidos
Administrar medicación
041531- tos según proceda Y según las
Pág. 37 normas y las pautas del
procedimiento
*Entrega el plan de cuidados de enfermería de forma individual como evidencia de evaluación