Pruebas de Coagulación

Práctica No.
11
PRUEBAS DE COAGULACIÓN
Nombre de quien elabora reporte:
_________________________________________________
I. PREGUNTAS PRE REQUISITOS
1. Indica para cada una de las pruebas lo que detectan:
TP
El tiempo de protrombina (TP) evalúa las vías extrínsecas y
comunes del sistema de coagulación, mide el tiempo que tarda
en formarse un coágulo en una muestra de sangre.
TPT
El tiempo de tromboplastina parcial evalúa la vía común y la
intrínseca de la cascada de coagulación
TIEMPO DE SANGRADO
El tiempo de sangría se basa en esta propiedad y mide el tiempo
que tarda en cohibirse la salida de sangre provocada por una
incisión estandarizada realizada en los vasos superficiales
pequeños. Es una prueba global de la hemostasia primaria. Está
influenciada por factores técnicos que se deben estandarizar
cuidadosamente: profundidad, ubicación y dirección de la
incisión; también depende del tipo de piel del paciente y la
habilidad del operador.
TIEMPO DE COAGULACIÓN
El tiempo que tarda este proceso está en relación con el sistema
de procoagulantes e inhibidores fisiológicos o adquiridos, que
influyen en la formación de dicho coágulo, ha sido un método útil
en el control de la terapia anticoagulante con heparina,
reemplazado actualmente por otras pruebas de mayor
sensibilidad y reproducibilidad.
PRUEBA DEL TORNIQUETE La fragilidad vascular se puede estudiar aumentando la presión

sanguínea intracapilar, por obstrucción del retorno venoso o
disminuyendo la presión extracapilar, por aplicación de una
presión negativa sobre la piel (ventosa).
El número de petequias obtenido (extravasación sanguínea) está
relacionado a la presión capilar alterada y a la fragilidad capilar. La
fragilidad capilar depende del estado de elasticidad de la pared
capilar.
Evaluación de la fragilidad capilar y permeabilidad vascular y
evaluación de la función plaquetaria.
2. ¿Qué parámetros conforman las pruebas preoperatorias?

BH (Conteo PLT)
Prueba del torniquete (Fase vascular)
Tiempo de sangrado (Hemostasia primaria)
TP (Hemostasia secundaria, vía extrínseca)
TTP (Hemostasia secundaria, vía intrínseca)
Retracción del coagulo 4-24 h (mide factor Xlll y fibrinólisis)
Tiempo de coagulación (fase plaquetaria y fase liquida)
II. VIDEOS
NOTA: algunas técnicas varían en base a lo planteado en el manual, sin embargo se usan para lo mismo.
A. https://www.youtube.com/watch?v=TghW21HRtb4 TP
B. https://www.youtube.com/watch?v=AGHCpBUBNwE TPT
C. https://www.youtube.com/watch?v=YzSV7spJmZ4 Tiempo de sangrado de Marx
D. https://www.youtube.com/watch?v=QGzOQhJYNDY Tiempo de sangrado de Ivy
E. https://www.youtube.com/watch?v=Z30k67H5OCo Tiempo de coagulación
F. https://www.youtube.com/watch?v=jhLkjcNi4Zc Prueba del torniquete
III. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

A) ¿Si el tiempo de sangrado de tu paciente es de 11 minutos qué pruebas sugieres hacer en base a
lo que detecta esta prueba?
B) Si TP= 20 s y TPT= 48 s en tu paciente tu suero control normal tiene un TP= 11 s y un TPT= 39 s
¿qué tiene tu paciente?
C) Al paciente de la pregunta anterior ¿qué pruebas sugerirías al médico realizarle a este paciente?
D) Si obtienes que tu paciente tiene un TP=15 s y tu suero control normal tiene un TP= 11 s, ¿qué
harías en el laboratorio? Nota que la diferencia a los valores de referencia en tu paciente es de
solo 1 s.
E) ¿Qué es el INR y cuándo lo determinaremos?
F) Si tienes un paciente con TP= 11 s, y TPT= 51 s, tu suero control normal tiene un TP= 11 s y un
TPT= 39 s ¿qué interpretarías?
G) Si tienes un paciente con TP= 22 s, y TPT= 41 s, tu suero control normal tiene un TP= 11 s y un
TPT= 39 s ¿qué interpretarías?
H) El tiempo de coagulación de paciente es de 10 min qué pruebas sugieres al médico realizar en
base al significado de este resultado?
I) En base a esta práctica que recomendarías al médico realizar como pruebas preoperatorias, a
diferencia de las que actualmente se realizan.
Bibliografía
Test. (2000). Test. https://www.farestaie.com.ar/cd-interpretacion/te/bc/328.htm
Laboratorio Central Del Hospital Italiano. (2017, agosto). Pruebas de laboratorio para la evaluación de la
hemostasia: fundamentos básicos. sah.org.ar. http://www.sah.org.ar/revista/numeros/vol21/extra/11-
Vol%2021-extra.pdf

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Test. (2000). Test. https://www.farestaie.com.ar/cd-interpretacion/te/bc/328.htm

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