Morfologia de Los Conductos
Morfologia de Los Conductos
Morfologia de Los Conductos
PRESENTADO POR:
Vivian C. Nú ñ ez
2016-0687
Madeline M. Pérez
2016-0018
ASIGNATURA:
Endodoncia I.
FACILITADORA:
Endodoncista.
FECHA:
Por lo que la anatomía dental que se encarga de estudiar la cavidad oral o bucal y sus
componentes, analizando número, forma, posición y relaciones, estructura, dimensión y
desarrollo de los dientes en particular y de los arcos dentarios como conjunto.
Cada diente de las diferentes hemiarcada son totalmente diferente aunque muchos
coincidan en su función y sobretodo parezcan el mismo a simple vista.
Cada arcada cuenta con 16 piezas diferentes, con longitudes, formas, direcciones,
funciones diferentes.
Este trabajo se hizo con la finalidad de dar a conocer la anatomía de los dientes tanto del
maxilar como de la mandíbula para así lograr una correcta rehabilitación del mismo.
Morfología Dental
Es la ciencia que se encarga del tratado de estudio y forma de las estructuras dentarias en
su configuración tanto externa como interna del sistema dentario.
¿Qué es el diente?
Es el ó rgano má s duro, el cual se encuentra
enclavado en los procesos alveolares de los huesos
maxilar como mandíbula a través de un tipo de
articulació n especial denominada gonfosis, con
diversas estructuras que le acompañ an como son:
cemento dentario , hueso alveolar ambos unidos por
el ligamento periodontal.
Grupo de dientes
Dentro de la dentición permanente se encuentran dos grandes grupos: el anterior (con
borde incisal de aspecto plano) y los posterior (que presenta cuatro caras y su morfología
es de apariencia cuadrada).
Molares: existen 12 de estos, distribuidos en tres por arcada tanto superior como
inferior. A diferencia de los anteriores estos poseen tres y cuatro raíces. También
son los dientes más grandes. Y su función es la de moler y triturar los alimentos.
Conceptos básicos.
3. Cíngulo: es una convexidad mesiodistal se asemeja a una faja, que rodea las
superficies lingual en el tercio cervical. Se encuentra en la superficie lingual de
los dientes anteriores. Este se observa más frecuente en el canino maxilares y los
mandibulares tiene una forma más redondeada.
6. Cresta triangular: son las que descienden en las puntas de las cúspides de
molares y premolares hacia la parte central de la superficie oclusal. Semejan un
triángulo.
10. Fositas: pequeñas focetas (no constantes) en el punto que terminan los surcos
bucales.
11. Troneras: son espacios de forma triangular ubicadas entre las superficies
proximales de los dientes adyacentes, las cuales son ocupadas por las papilas
interdentales. Su función es la de proteger la encía de un trauma de fricción
indebida.
12. Carabelli: cúspide accesoria que se encuentra sobre la cúspide mesiolingual del
primer molar maxilar superior. Puede ser unilateral como bilateral y de tamaño
variable.
Anatomia externa:
Es muy poco común que estos dientes tengan más de una raíz o conducto radicular. Su
raíz está dirigida hacia distal.
Los incisivos centrales superiores tienen una longitud de 22.5 23mm.
Generalmente presentan muy poca curvatura, si existe esta tiene dirección distal o
vestibular
Poseen cuatro lóbulos de crecimiento tres labiales llamados mesial, medio y distal y uno
palatino llamado cíngulo.
La cara palatina exagera la forma del trapecio por la mayor convergencia de los lados
proximales y en ocasiones puede resultar triangular.
Anatomía interna:
Presentan un conducto radicular largo y único por lo que es amplia, 75% de los casos
rectos mientras que en 25% restante presentan una discreta desviación en tercio apical.
En la cara palatina de este también presenta un cíngulo por la unión de los rebordes
marginales.
Anatomia interna:
Presenta una camara pulpar muy similar a IS pero con dimensiones mas peque;as pero si
se tiene en cuenta el volume total de las coronas, su camara es proporcionalmente mayor
a la del central.
El conducto radicular es unico y conico, mas peque;o que el del central. En las
proximidades del cuello tiene un discrete achatamiento con mayor diametro en
sentidovestibulolingual que disminuye a medida que se aproxima al apice.
Canino superior
Anatomia externa:
Se caracteriza por presentar el borde incisal con dos vertientes determinan un vertice.
De raiz muy potente, estan destinados a cortar alimentos requieran gran fuerza
masticatoria, labor que se ve favorecida por la forma de la corona que con el vertice del
borde actua como pico o punzón.
Si raíz puede medir 26,8 mm.
El borde incisal muestra dos vertientes, la mesial ligeramente mas corta, ademas tienen
inclinaciones distintas.
Su cara palatina tiene forma pentagonal con importante desarrollo del cingulo. Los
rebordes marginales están bien marcados y es mas largo el mesial y mas ancho el distal.
Anatomia interna
Anatomia externa:
Su corona tiene forma cuboides mas corta que la corona de los dientes anteriores. Mas
ancha en sentido vestibulolingual que mesiodistal.
Mide arlrededor de 23.5 mm.
Posee tres caras una vestibular la cual tiene forma pentagonal, convexa. Oclusal que tiene
dos cuspides una vestibular y una palatina y por ultimo su cara palatina
Que es mas peque;a que la vestibular.
Raiz:
Por lo general posee dos raices, una vestibular y una palatina. Varios autores han
investigado la anatomia de los primeros premolares superiores obteniendo como
resultado que este diente presenta por lo general dos raices separadas.
Anatomia interna:
Su camara pulpar presenta una forma ovalada irregular y achatada en entido mesiodistal.
El techo presenta dos concavidades, siendo la vestibular mas pronunciada.
Presenta en su mayoria de los casos dos conductos siendo el vestibular el mas accessible.
Anatomia externa:
Raices: normalmente posee una raiz unica. Es mas larga que la del primer premolar.
Apalantada en sentido mesiodistal y posee una inclinacion hacia distal.
Anatomia interna:
De acuerdo a Grossman, el diente presenta entre un 55% al 60% de los casos un conducto
unico, achatado en sentido mesiodistal. En algunos casos podemos encontrar un septo que
divide el conducto en dos, en toda su extension o puede que se unan en algun punto.
Primer molar superior
Anatomía externa:
La corona del primer molar superior tiene cuatro cúspides y tres raíces mesiovestibular,
disto vestibular y palatina. La raiz mesiovestibular es apalancada en sentido mesiodistal y
amplia en sentido vestibulopalatino, por lo que su sección transversal es de forma ovoide.
Generalmente tiene una curvatura hacia distal y tiene una concavidad en su superficie
distal.
Su raiz disto vestibular tiene menor volumen que la mesiovestibular. Su raiz palatina es
mas larga y amplia.
Anatomía interna:
La camara pulpar tiene forma trapezoidal, es amplia y tiene cuatro cuernos pulpares que
se corresponden con la anatomia externa de la corona, es alargada en sentido
vestibulopalatno y estrecha en sentudo mesiodistal.
El piso de la camara es de forma triangular o trapezoidal, con su base mayor hacia
vestibular y menos hacia palatino.
El conducto MV2 tiene una ubicación muy variable. En general se encuentra en una
posición mesial o se encuentra directamente sobre la linea formada entre la entrada al
conducto MV1 y el conducto palatino a menos de 3,5 mm en sentido palatino y 2 mm en
sentido mesial al orificio vestibular.
Anatomía externa:
La corona puede ser tetra cúspide como el primer molar superior o tricúspide con una
cúspide palatina voluminosa y forma de impresión.
Tiene tres raíces, dos vestibulares y una palatina. Generalmente se parece al primer molar
pero la principal diferencia morfológica es que tiene las raíces más juntas y a veces
fusionadas, siendo mas frecuente la fusión de una de las raíces vestibulares con la
palatina.
También, aunque es más raro, fusionarse ambas raíces vestibulares, originando una raíz
única con un solo conducto amplio.
Sus raíces son mas cortas que el primer molar superior y no tan curvas. Lo más común es
que la raíz mesiovestibular sea curva hacia distal, sino puede ser recta. La raiz disto
vestibular es generalmente recta y menos frecuentemente puede presentar una curvatura
hacia mesial. La raíz palatina es recta, pero podría presentar una curvatura hacia
vestibular.
Anatomia interna:
El orificio del conducto mesiovestibular está ubicado más hacia vestibular se aproxima al
punto media entre la de los conductos mesiovestibular y palatino. Generalmente los tres
orificios se ubican más próximos entre sí en dirección mesial que los del primer molar
superior.
La anatomía radicular del tercer molar es muy variable, puede tener entre una y cuatro
raices y entre uno y seis conductos en forma de C. lo más frecuente es la presencia de tres
raíces y tres conductos.
Generalidades.
Los incisivos inferiores son los dientes de menor diámetro mesio-distal. El incisivo
central es más pequeño que el lateral, al contrario de lo que ocurre en el maxilar.
Los incisivos inferiores son cuatro en total, éstos están centrados en la mandíbula, uno a
cada lado de la línea media, con la cara mesial haciendo contacto entre sí. Los incisivos
laterales o segundos incisivos están en posición distal a los centrales, en contacto con los
incisivos centrales por mesial y con los caninos por distal.
Los incisivos inferiores se desarrollan a partir de cuatro lóbulos, al igual que los
superiores; tres vestibulares y uno lingual.
Son dos los incisivos centrales inferiores, están posicionados en la mandíbula uno al lado
del otro de la línea media, uno derecho y uno izquierdo, coinciden en sus caras mesiales.
Edad de erupción.
Inicio de formación: 3 a 4 meses
Esmalte completado: 4 a 5 años
Erupción: 6 a 7 años
Raiz completada: 9 años
Anatomía externa:
Corona: esta tiene la forma típica de un cincel. Presenta 4 caras: labia o vestibular,
lingual, mesial y distal. También se describe la forma de trapecio con la base en el borde
incisal.
Cara vestibular: la car vestibular del incisivo central mandibular está limitada por los
bordes incisal, cervical, mesial y distal.
La cara vestibular del diente esta inciso gingivalmente marcada por dos surcos de
desarrollo que dividen esta cara en tres lóbulos de desarrollo, el mayor es el mesial y el
distal es quien le sigue. Es esta porción es convexa.
Cara lingual: esta cara presenta las mismas formas, bordes y ángulos que la cara
vestibular. El contorno de la cara es el mismo pero es un rectángulo modificado.
Se encuentra marcado por tres rebordes marginales poco desarrollados uno mesial, distal
y otro linguo-gingival. Estos 3 rebordes forman una fosa lingual amplia y poco profunda.
Cara mesial y distal: son de forma triangular. La parte mesial es más convexa.
Ambas caras son similares, aunque la porción gingival es más propensa a un
aplanamiento en mesial.
Raiz: por lo general es menor que a la de los otros dientes. Es aplanada mesio-distal,
pero vestíbulo lingual va más redondeado y estrecho.
Oclusión
Estos hacen oclusión únicamente con el incisivo central superior con su cara palatina.
Corona
La corona del insicivo lateral inferior permanente posee cuatro caras: vestibular o
mandibular, lingual, mesial y distal.
Cara vestibular
La cara vestibular del insicivo lateral inferior es convexa en todas las direcciones, con su
mayor convexidad cerca del tercio gingival. La cara labial está marcada por dos estrases
de desarrollo y tres lóbulos. Es más ancha mesio-distalmente que la del insicivo central
inferior.
Cara lingual
La cara lingual tiene un contorno similar a la cara vestibular. Está limitada por los
mismos bordes y ángulos que la cara labial y como norma presenta tres rebordes
marginales: mesial, gingival, y distal.
La cara lingual es bastante convexa en las regiones de los rebordes marginales mesial y
distal, y se hace cóncava en la porción central del diente. La fosa lingual es poco
marcada.
Las caras mesial y distal del insicivo lateral inferior se diferencian poco de las mismas
caras del incisivo central, y presentan los bordes y ángulos característicos de las mismas
caras de todos los incisivos.
Los bordes linguales de estas dos caras son primero rectos en los dos tercios incisales, y
después convexos en la porción gingival. La cara mesial del incisivo lateral es convexa
en todas las direcciones, y tiene su mayor convexidad cerca del tercio incisal, que forma
el punto de contacto de la cara proximal del diente continuo. Cerca de la porción gingival
del diente esta cara puede ser aplanada o ligeramente cóncava.
Raíz: La raíz del incisivo lateral mandibular es más ancha vestíbulo-lingualmente y
aplanada en sentido mesio-distal. El lado distal de la raíz puede ser aplanado o presentar a
veces una extra. La terminación de la raíz puede estar inclinada en una u otra dirección, o
puede ser perfectamente recta y triangular.
La cavidad pulpar del incisivo lateral sigue el mismo contorno que la raíz, y tiene su
mayor anchura en la región del reborde marginal gingival.
Ápice radicular
El ápice se forma igual que el del incisivo central inferior y la desviación distal es más
frecuente que en el central. Es muy puntiagudo.
Dimensiones
Longitud promedio: 22.1 mm:
Corona: 9.6 mm de corona
Raiz: 15.5 mm
Calcificación
La calcificación empieza aproximadamente en el segundo año y se completa a los 10 u 11
años si es permanente.
Erupción
La edad de brote o erupción esta entre los 7 a 8 años de la vida. Este diente sustituya al
incisivo lateral inferior temporal.
Oclusión
Ocluye mesial con el tercio distal del incisivo central superior y distal con un tercio
mesial del incisivo lateral superior.
Anatomía interna
La vista lingual radiográfica revelará:
Longitud promedio:
Incisivo Central Incisivo Lateral
Conductos
:
Incisivo centrales Incisivos laterales
Un 70.1% 56.9%
conducto
con un
agujero
Dos 23.4% 14.7%
conductos
un agujero
Dos 6.5% 29.4%
conductos
dos
agujeros
Conductos 5.2% 13.9%
laterales
Curvatura radicular:
Recto: 60%
Curva mesial: 0%
Curva lingual : 0%
Cámara pulpar: Presenta características morfoló gicas similares a las de su homó logo
superior, aunque con dimensiones muchos menores.
Generalidades
Su corona es de aspecto largo y angosto.
Su corona es más estrecha mesiodistalmente que la del canino superior.
Su cúspide no es tan desarrollada como la del canino superior.
Su cara lingual tiene parentesco con la cara lingual del incisivo lateral.
Su raíz puede ser tan larga como la del canino superior aunque lago más corta.
Puede ser tanto uní como birradicular.
Los caninos son generalmente los últimos dientes en erupciónan dentro de las
arcadas son los más algo y resistentes de toda la boca. Estéticamente cumplen un
papel especial debido a que las prominencias caninas son las responsables de dar
soporte al labio superior, permitiendo que los signos de envejecimiento sean más
retardados e influyen directamente en la sonrisa.
Anatomía externa
Superficies
Superficie vestibular:
El diámetro mesiodistal del canino mandibular es inferior al del canino superior
con una diferencia de 1mm.
Superficie lingual:
La corona es aplanada en su cara lingual, semejante a la cara lingual de los
incisivos.
El cíngulo del canino es liso y poco desarrollado y las crestas marginales se
destacan poco, con la cresta lingual ocurre lo mismo diferencia de la punta de la
cúspide.
Superficie mesial y distal: la mesial es menos curvado vestibulolingalmente en
la corona con una pequeña curvatura por encima de la línea cervical.
Anatomía interna
La vista lingual radiográfica revelará:
Conductos:
Un conducto: 94%
Dos conductos dos 6%
agujeros:
Conductos laterales: 9.5%
Curvatura
radicular:
Recto: 68%
Curva distal: 20%
Curva mesial: 1%
Curva labial: 7%
Curva lingual 0%
Curva en bayoneta 2%
Anatomía externa
Corona: Forma romboidal. Inclinación hacia lingual. Esta disposición influye mucho durante el
acceso coronal, en la que se debe incluir el declive lingual de la cúspide vestibular.
Caras:
a) Vestibular convexa
Raíces: Por lo general posee una raíz oval en su sección transversal, con una pequeña
conicidad lingual.
Hay estudios que han abordado la anatomía del primer molar mandibular, de los cuales han
investigado aproximadamente de 4462 dientes, concluyendo lo siguiente:
22
La mayoría de los dientes tienen una sola raíz (97,9%)
Dos raíces se encontraron en un 1.8%
Tres raíces en un 0,2%
Cuatro raíces fue muy raro, y se encontró en un porcentaje menor a superior.
Anatomía Interna:
Cámara Pulpar:
El techo presenta dos concavidades que corresponden a las cúspides (vestibular y lingual)
siendo la vestibular mucho más pronunciada, principalmente en los jóvenes. Esta
proyección de la cúspide vestibular hace que la cara oclusal de los premolares inferiores
esté posicionada como “dada vuelta hacia la lengua”
Conducto radicular:
Por lo general presenta un conducto único, achatado en sentido mesiodistal. Este conducto
puede tener una bifurcación en el tercio apical que dificultará mucho las técnicas
endodóntica. Se han realizado diversos estudios, en lo que se han incluido 4733 primeros
premolares inferiores. Para determina el número de conductos y forámenes apical,
encontrando los
Promedios de longitud:
Longitud promedio: 21,9mm
Longitud máxima:26,5 mm
Longitud mínima: 17 mm
23
Segundo premolar inferior.
Anatomía externa:
Corona: Forma convexa. Inclinación hacia lingual. Esta disposición influye mucho
durante el acceso coronal, en la que se debe incluir el declive lingual de la cúspide
vestibular.
Caras:
a) Cara vestibular: Se parece al primero en tamaño y forma
c) Cara lingual: Misma forma que la del primer premolar pero de mayor tamaño
Raíces: Sección transversal oval y conicidad apical. Posee una pequeña inclinación hacia
lingual hacia apical.
Anatomía interna
Cámara pulpar: Al igual que el primer premolar, la cámara pulpar presenta un techo
con dos concavidades que corresponden a las cúspides (vestibular y lingual) siendo la
vestibular mucho más pronunciada, principalmente en los jóvenes.
Conducto radicular: El conducto radicular del segundo premolar inferior tiene una
forma semejante al primer premolar inferior, es decir, conducto único, achatado en sentido
mesiodistal. Aunque el segundo es más grande y menos achatado en sentido mesiodistal.
24
Y dos o más forámenes en el 8.2% de los casos
En comparación con el primer molar inferior, este último existe mayor
porcentaje de encontrar dientes con 2 conductos (24.2%) y 2 o más
forámenes (21.1%)
Longitudes promedio:
Longitud promedio: 22,3 mm
Longitud máxima: 27,5 mm
Longitud mínima: 17,5 mm.
Molares inferiores
Generalidades
Los molares inferiores son los dientes más grandes que cualquier otro diete de la arcada
inferior. Hay tres tipos de ellos como son:
Primer molar
Segundo molar
Tercer molar.
Son similares entres si en su forma funcional y en sus caras, aunque muestran variaciones
en el número de cúspides y algunas diferencias de tamaños, diseño oclusal, longitud,
posición de las raíces entre otros. Estos dientes por lo general poseen dos raíces.
25
Pueden presentar dos, tres y cuatro conductos radiculares, siendo 3 lo más común.
En su raíz mesial tiene dos conductos y en su raíz distal un conducto.
Normalmente es el diente más grande de la arca inferior
Datos relacionados.
Edad de erupción: 6 años
Raíces completadas: 9-10 años.
Esmalte completado: 3-4 años.
Primer signo de calcificación: al nacer.
Longitud:
Longitud promedio: 21mm..
Longitud de la corona: 7.7mm.
Longitud radicular: 13.3 mm.
Anatomía externa:
El primer molar inferior visto desde sus cara oclusal, tiene una forma hexagonal.
Desde la cara oclusal podemos observar los distintos grados de las cúspides individuales.
Anatomía interna
26
A nivel cervical la pulpa es enorme en los dientes jóvenes y más reducidos en dientes
seniles por formación de dentina secundaria. La cámara es cuadrangular y el piso se
aprecian líneas que unen los orificios de entrada a los conductos que contrastan con las
paredes blancas.
Longitud promedio:
Mesial Distal
Raíces:
Conductos:
Curvatura de las raíces:
Dirección Mesial Distal
Recta 18% 74%
Curva distal 84% 21%
Curva mesial 0 5%
Curva vestibular 0 0
Curva lingual 0 0
27
Cámara pulpar: Tiene una forma más o menos cúbica, aunque con tendencia a ser
triangular a medida que nos aproximamos al piso. El techo presenta tantas convexidades
cuantas son las cúspides, por lo tanto, tres vestibulares y dos linguales.
La corona tiene cuatro cúspides bien desarrolladas, dos vestibulares y dos linguales de igual
tamaño. Es mas pequeño que es primero. Presenta dos raíces bien formadas. Una mesial y
otra distal.
Edad de erupción:
28
Anatomía externa e interna
Visto desde la cara oclusal, es más pequeño que el primer molar inferior. No hay cúspide
distal ni lóbulos de desarrollo. Un surco vestibular único atraviesa la superficie vestibular
dividiéndola en 4 partes iguales.
Oclusalmente es parecida a la del segundo molar, tiene un perfil más redondeada una
distancia vestíbulo-lingual más pequeña en la mitad distal.
29
Conclusión
Para concluir tan importante investigación hemos dado por sentado que el conocimiento de
cada una de las estructuras dentarias tanto internas como externas es fundamental para el
proceso endodontico para poder realizar un trabajo con excelencia que le brinde al paciente
los mejores resultados.
En este trabajo estuvimos hablando sobre la anatomía de cada uno de los dientes tanto
superiores como inferiores y conociendo más detalladamente sus caras y procesos
naturales.
Para nosotras reforzar estos conocimientos fueron de gran provecho y esperamos poder
ponerlos en práctica en nuestra vida profesional como natural.
En fin esperamos que dicho material cumpla con las características exigidas y poder salir
victoriosos de tan grata presentación.
30
Referencias:
Anatomía odontológica funcional aplicada. Mario Eduardo Figun, Ricardo Rodolfo Garino
(internet).
Ciencia Endodontica. Estrela.Primera Edición, 2011.
Toledo M: Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares, principios técnicos y
biológicos. Editorial Artes Médicas, 2005 (internet).
http://www.postgradosodontologia.cl/endodoncia/images/EspecialidadEndodoncia/
Seminarios/2013-2014/DocSeminarioAnatom%C3%ADaDientesAnteriores1.pdf
http://www.postgradosodontologia.cl/endodoncia/images/EspecialidadEndodoncia/
Seminarios/2013-2014/DocAnatomiaPremolares.pdf
31