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RPM

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RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

 Es la ruptura
espontanea de las
membranas
carioamnioticas
producida antes del
inicio del trabajo de
parto, en una
gestación posterior a
las 22 semanas.
Clasificación Rotura
prolonga
Rotura a de
termino membrana
Rotura
Rotura pretermito
Rotura precoz
Rotura
oportuna artificial
de
membrana El tiempo que
transcurre entre
Después la ruptura de la
Antes de de las 37 membrana y el
inicio de trabajo
Cuando se las 37 semanas de parto
presenta semanas
Durante el trabajo Realiza por el durante el
de parto medico primer
periodo de
trabajo de
parto.
Causas
 Bajo nivel socio económico  Tumores que distorsionan el
 Bajo peso materno contorno del útero.
 Parto prematuro previo  Endometritis.
 Consumo de cigarrillo  Madres añosa
 Metrorragia del segundo y tercer  Múltiples gestaciones
trimestre
 Infecciones cérvico  Un útero anormalmente formado
 Polihidroamnios  Muchos embarazos previos
 Embarazo gemelar  Cicatrización del revestimiento del
 Malformaciones y tumores uterinos útero debido a antecedentes de
 Embarazo con DIU cirugía, cesárea o aborto
 Placenta previa  Fertilización invitro
• Infección de vías urinarias
• Infección del tracto genital bajo (cérvico vaginitis)
• Enfermedades de transmisión sexual.
• Infección intrauterina (corioamnionitis).
Infección • Déficit nutricionales ( vitamina c y cobre)
• Coito.
• Antecedente de RPM o parto pretérmino
• Trastornos patológicos de la placenta (placenta
previa, desprendimiento o inserción marginal del
cordón).
• Tabaquismo
Dilatación
cervical • Aumento de
contratividad uterina
• Salida de tapón
mucos Complicaciones
• Tacto vaginal
• Abuso sexual
Traumatismo • Monitorización
traumática
• Accidente

• Sufrimiento fetal por falta de • Síndrome de dificultad


oxigenación cuando hay respiratoria.
compresión del cordón • Sepsis neonatal precoz.
Feto umbilical o por falta de líquido • Síndrome de respuesta
amniótico. inflamatoria sistémica
• Óbitos. • Liquido meconeado
• Falta de maduración de los
pulmones del bebé .
Dolor
lumbar
continuo
Sensación
Dolor en el
de pujo
vientre

Flujo
Signos Sensación
y húmeda
vaginal
la vagina
Síntomas

Salida
secreciones Dolor
vaginales bajo
mal olor Salida
de
liquido
Medio diagnóstico

 Ecografía  Se realiza un examen con


espéculo estéril para
 El tacto vaginal se debe
verificar la rotura
evitar, hasta que Dx de
prematura de
RPM se haya descartado.
membranas
Tratamiento
 Extracción del feto si hay compromiso fetal, infección, la
edad gestacional es > 34 semanas o hay madurez
pulmonar fetal.
 Administra corticoide es Betametazona 12mg IM c/ 24
hora por 2 dosis
 Se aplica un curso único de esteroide que ayudan a
madurar el pulmón del bebé.
 Antibióticos (para prevenir o tratar infecciones).
 Reposo
 Monitorización
 Ecografía
GRACIAS

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