Hipotiroidismo Congénito
Hipotiroidismo Congénito
Hipotiroidismo Congénito
CONGÉNITO
ETIOLOGÍA
El hipotiroidismo congénito es resultado del déficit de
hormonas tiroideas causado por alteraciones en el
desarrollo de la glándula tiroides (disgenesia), Embriología
síntesis de hormonas tiroideas (dishormonogénesis),
resistencia a hormonas tiroideas desde el nacimiento. En el embrión humano el
Se puede clasificar en esporádico y hereditario con primordio de la glándula
base en su genética y por su localización anatómica tiroides se identifica en el
en primario, central y periférico. primer mes de la
concepción; se origina de
EPIDEMIOLOGÍA una invaginación en el
En 85% de los casos el hipotiroidismo endodermo medio del
congénito es esporádico y el resto es intestino primitivo a nivel
hereditario. de la primera y segunda
A nivel mundial la incidencia es muy variable bolsa faríngea, mientras
desde 1 en 3,000 a 4,000 recién nacidos. que las porciones laterales
En México se reporta una incidencia de 1 en de la tiroides se originan
1,950 recién nacidos, con predominio en el sexo de la cuarta bolsa
femenino. MANIFESTACIONES faríngea.
CLÍNICAS
Muchos bebés con hipotiroidismo congénito parecen
normales al momento de nacer, pero otros pueden
presentar:
En el embrión humano el
•Alimentación deficiente
primordio de la glándula
•Sueño excesivo
El desarrollo de la GT es
•Estreñimiento
controlado por diversos
•Ictericia (coloración amarillenta en la piel)
factores de transcripción
•Cara hinchada
genética, los más
•Poca fuerza muscular
importantes son los factores
DIAGNÓSTICO de transcripción tiroideos 1 y
Ya que son escasos los datos clínicos al nacer y a que 2 (TTF1 y TTF 2) y PAX-8
se necesita iniciar el tratamiento temprano para (involucrada en la
evitar secuelas, se debe buscar mediante el tamiz proliferación, migración,
neonatal, este se debe realizar entre el segundo y diferenciación de las células
quinto día de vida, con sangre capilar mediante la foliculares y en la
punción del talón. Debe confirmarse mediante el producción de tiroxina ’T4’)
perfil tiroideo en sangre venosa.
Bibliografía: Huerta, H., Rivera, A., & Flores, R. (2017, 25 octubre). Actualización en hipotiroidismo congénito: definición,
epidemiología, embriología y fisiología. Revista Mexicana de Pediatría, 84(5). https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-
2017/sp175g.pdf