Universidad Privada

San Juan Bautista

Histología
Dr. CHACALTANA RAMOS ANDRES MANUEL
Dra. ARIZOLA AGUADO ALICIA
ANTOINETTE

2020
APARATO DIGESTIVO ll: TUBO
DIGESTIVO Y GLANDULAS
ANEXAS

INTEGRATES:
 Arones Padilla, Italo Piero
 Magnolia Canales, Gianella Marlene
 Dueñas Barrientos, Neblí Clofelí
 García Quincho, Jimena

2
DEDICATORIA
El presente trabajo va dirigido a nuestros mentores quienes nos dan
sus conocimientos día a día para así crear un edificio de saberes y
poder emplearlos de una manera correcta en nuestro ámbito
profesional; y nuestros compañeros con quienes compartiremos la
información brindada.

2
AGRADECIMIENTO
AGRADECEMOS EN PRIMER LUGAR A DIOS POR
HABERNOS PERMITIDO LLEGAR HASTA ESTE PUNTO;
POR HABERNOS DADO SALUD, SER EL MANANTIAL DE
VIDA Y DARNOS LO NECESARIO PARA SEGUIR
ADELANTE DÍA A DÍA PARA LOGRAR NUESTROS
OBJETIVOS. ADEMÁS, AGRADECEMOS INFINITAMENTE
A NUESTRAS FAMILIAS POR DARNOS LAS BASES
NECESARIAS PARA CULMINAR CON ÉXITO ESTE
TRABAJO MONOGRÁFICO.

3
 INTRODUCCIÓN

El aparato digestivo es un tubo que se extiende desde la boca hasta el ano. El tubo está
formado por cuatro órganos mayores, que son: esófago, estómago, intestino delgado e
intestino grueso. En varios sitios a lo largo del tubo hay esfínteres que controlan el paso del
contenido de un órgano al siguiente.
En general, la pared del tubo del adulto está constituida por cuatro capas concéntricas, que
tienden a ser constantes. A partir de la luz del tubo, éstas se denominan capa mucosa, capa
submucosa, capa muscular y capa adventicia o serosa.
La capa mucosa a su vez está integrada por tres capas que son epitelio, lámina propia de
tejido fibrocolagenoso laxo y capa muscular de la mucosa. La submucosa es también tejido
conectivo fibrocolagenoso laxo y presenta el plexo nervioso de Meissner.
La muscular externa son dos capas de músculo liso (excepto en el tercio superior de
esófago), una capa interna dispuesta de forma circular y una capa externa dispuesta de
forma longitudinal, además presenta el plexo mientérico de Auerbach entre sus hojas.
La adventicia está formada por tejido fibrocolagenoso con abundantes vasos y nervios que
llegan al órgano, si la estructura está cubierta por peritoneo (epitelio plano simple) se le
denomina serosa.
A lo largo del tubo se presentan características histológicas específicas según el órgano que
se trate, incluso en un mismo órgano se presentan regiones diferentes.

4
 CONTENIDO

INTRODUCCIÓN............................................................................................................................4
CONTENIDO...................................................................................................................................5
APARATO DIGESTIVO ll: TUBO DIGESTIVO Y GLANDULAS ANEXAS..........................6
1. DEFINICIÓN:..........................................................................................................................6
2. ORGANIZACION GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO...................................................6
3. ESOFAGO................................................................................................................................7
4. ESTOMAGO............................................................................................................................7
4.1. COMPOSICION CELULAR DE LA GLANDULAS FUNDICAS..............................8
5. INTESTINO DELGADO.........................................................................................................8
7. COLON...................................................................................................................................10
8. APÉNDICE.............................................................................................................................10
12. CONSIDERACIONES CLINICAS...................................................................................14
CONCLUSIONES..........................................................................................................................15
ANEXOS.........................................................................................................................................16
ANEXO 9........................................................................................................................................20
.........................................................................................................................................................20
ANEXO 10......................................................................................................................................21
.........................................................................................................................................................21
BIBLIOGRAFIA............................................................................................................................22

5
 APARATO DIGESTIVO ll: TUBO DIGESTIVO Y GLANDULAS ANEXAS

1. DEFINICIÓN:
El tubo digestivo consiste en una estructura tubular de 9 m de largo, compuesta por
el esófago, el estómago, los intestinos delgado y grueso y el conducto anal. Digiere
los alimentos, absorbe los nutrientes y el agua, y compacta y elimina los
componentes indigeribles de la comida ingerida.

1.1 DEFINICON DE LAS GLANDULAS ANEXAS:

2. ORGANIZACION GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO

El tubo digestivo este compuesto por una serie de cilindros concéntricos en torno a
una luz. Estas capas se transforman a lo largo de su recorrido. (Anexo 1)

 La luz está recubierta por una capa epitelial y un estrato de tejido conjuntivo
subepitelial, la lámina propia, que alberga las glándulas y los folículos
linfáticos que integran el tejido linfático asociado a la mucosa. La lámina
propia está rodeada por la muscular de la mucosa, dos capas de musculo liso
que adoptan una disposición helicoidal: una circular interna y otra
longitudinal externa.
 Alrededor de la mucosa hay un tejido conjuntivo colágeno denso, la
submucosa, que representa una región vascularizada que contiene
glándulas, pero solo en el esófago y en el duodeno. El plexo submucoso de
Meissner, un componente del sistema nervioso entérico, ocupa la capa más
periférica de esta submucosa.
 La muscular externa está compuesta por musculo liso distribuido en dos
capas de disposición espiral: una circular interna y otra longitudinal externa.
El plexo de Auerbach se sitúa entre estas dos láminas musculares y controla
el peristaltismo.
 El tubo digestivo está recubierto por un tejido conjuntivo (adventicia), que
fija parte de sus regiones a la pared corporal, o por un epitelio pavimentoso
simple (serosa), que reduce el roce generado por su movimiento con el
peristaltismo.

6
 El sistema nervioso entérico puede actuar de manera plenamente independiente; sin
embargo, se ve modulado por los sistemas nerviosos simpático y parasimpático.

3. ESOFAGO
El esófago, un conducto muscular que mide 25 cm de longitud y cuya luz se contrae
cuando no está transportando un bolo hacia el estómago, presenta la siguiente
organización general. (Anexo 2)

 La mucosa esofágica está compuesta por un epitelio pavimentoso

estratificado no queratinizado y una lámina propia cuyas glándulas
esofágicas cardiales producen moco que facilita la deglución del bolo.
 La submucosa vascular posee las auténticas glándulas esofágicas, que
generan secreciones mucosas y serosas. El componente seroso de esta
glándula fabrica pepsinogeno (una proenzima) y lisozima, un producto
antibacteriano.
 En el tercio superior del esófago, cerca de la faringe, ambas están formadas
por musculo estriado; en el tercio medio lo están por musculo estriado y liso,
y en el inferior, junto al estómago, únicamente tienen musculo liso.

4. ESTOMAGO
Al recibir un bolo desde el esófago, segrega los jugos gástricos para licuarlo en un
fluido acido llamado quimo y empezar a digerirlo a través del ácido clorhídrico y
sus enzimas, renina, pepsina y lipasa gástrica. La hormona grelina mantiene una
presión intraluminal constante al permitir que la muscular externa se adapte al
volumen en expansión y conserva la sensación de hambre mientras aumenta el
estómago. El quimo acido se segrega al duodeno en porciones de 1 a 2 ml a través
del esfínter pilórico, la capa circular interna de la muscular externa modificada. El
estómago tiene: (Anexo 3)

 Una región cardial en la curvatura menor cóncava.

 Una región pilórica en la curvatura mayor.
 Dos regiones anatómicas más, el fondo y el cuerpo, idénticas desde el punto
de vista histológico y que se denominan región fundica.

El revestimiento de este órgano ofrece numerosas depresiones cubiertas de epitelio,

las criptas gástricas (foveolas), cuyo suelo se encuentra perforado por múltiples
glándulas gástricas tubulares que llenan la lámina propia muy vascularizada. La
muscular de la mucosa posee tres capas de musculo liso: circular interna,
longitudinal externa y una capa oblicua más externa poco definida. La submucosa
no tiene nada que señalar. La muscular externa engloba las capas circulares interna,
longitudinal externa y oblicua más interna.

7
  El epitelio cilíndrico simple de la región fundica este compuesto de células
superficiales de revestimiento, muy compactas, y células regenerativas; las
membranas plasmáticas laterales de estas células forman uniones estrechas
entre sí.
 Las criptas gástricas de las regiones fundica y cardial recorren un tercio de
su longitud en la lámina propia, que está repleta de glándulas gástricas.
 Cada glándula tiene seis tipos celulares, que siguen una distribución desigual
en sus tres regiones: el istmo, que perfora la cripta gástrica, el cuello y la
base, que linda con la muscular de la mucosa. Las criptas gástricas de la
región pilórica penetran la mitad de la lámina propia.

4.1. COMPOSICION CELULAR DE LA GLANDULAS FUNDICAS

 Las células mucosas del cuello fabrican un moco soluble que se añade al
quimo y lubrica el tubo digestivo.
 Las células parietales (oxinticas) no suelen aparecer en la base de la
glándula. Presentan unos profundos conductillos intracelulares
recubiertos de microvellosidades.
 Las células principales (cimógenas), situadas sobre todo en la base de las
glándulas fundicas y ausentes del todo en las glándulas cardiales o
pilóricas, fabrican pepsinogeno, quimosina y lipasa gástrica.
 Cada célula del SNED da lugar a una hormona concreta que se
desprende a la lámina propia. Estas hormonas son autocrinas si van
dirigidas a la célula que las emitió, paracrinas si van dirigidas a una
celula cercana y endocrinas si tienen que viajar a través de la circulación
sanguínea. (Anexo 4)

5. INTESTINO DELGADO
Con el fin de aumentar la superficie de la luz en el intestino delgado, su submucosa
y su mucosa tienen:

 Los pliegues transversales, pliegues circulares (válvulas de Kerckring),

comienzan en el duodeno y se extienden hasta el íleon, frenan la velocidad
del quimo y amplían la superficie al doble o al triple.
 Las células del epitelio cilíndrico simple que recubren cada vellosidad tienen
abundantes microvellosidades que agrandan la superficie de la luz 20 veces.
 Los espacios intervellosos del intestino delgado presentan las
desembocaduras de las criptas de Lieberkuhn,
La mucosa del intestino delgado consta del revestimiento epitelial, la lámina propia
y la muscular de la mucosa. El epitelio cilíndrico simple que tapiza la vellosidad
está compuesto por:

8
  Las células caliciformes fabrican mucinogeno, un polisacárido proteínico
complejo que, al entrar en contacto con el agua, se convierte en mucina.
 Las células del SNED constituyen en torno al 1% de las células epiteliales
de una vellosidad, y cada una produce una hormona paracrina o endocrina
especıfica.
 La lámina propia de la mucosa consiste en un tejido conjuntivo laxo con
abundantes elementos linfáticos y capilares, y, en el centro de la vellosidad,
posee quilíferos. La cara más profunda de la lámina propia, entre la base de
las vellosidades y la muscular de la mucosa, está bastante vascularizada,
aunque fundamentalmente queda desplazada por la profusión de glándulas
interparietales intestinales, las criptas de Lieberkuhn.
 Las células de Paneth; están situadas en la base de las criptas de Lieberkuhn
y alojan grandes gránulos eosinofilos que contienen lisozima y defensinas,
La muscular de la mucosa está integrada por una capa circular interna y otra
longitudinal externa de musculo liso. Algunos miocitos lisos sueltos penetran en el
núcleo de la vellosidad y llegan hasta su extremo. La submucosa del intestino
delgado no tiene nada especial, y su muscular externa está compuesta por una capa
circular interna y otra longitudinal externa. Los plexos de Meissner y de Auerbach
ocupan sus posiciones normales. La capa más externa es una serosa, salvo en ciertas
zonas del duodeno, donde se trata de una adventicia.
6. INTESTINO GRUESO
Desde el punto de vista histológico, salvo el apéndice y el ano, estas regiones son
muy parecidas y se denominan colon. El colon actúa en la absorción de agua,
electrolitos y gases, y en la compactación del quimo que recibe del íleon para
generar las heces. El colon se asemeja al intestino delgado, excepto que su diámetro
es mayor y que no tiene vellosidades.(Anexo 7)

 La lamina propia, la muscular de la mucosa y la submucosa no ofrecen nada

nuevo.
 Todo el colon esta tapizado por una serosa menos el ano, donde se fija a la
pared corporal mediante una adventicia de tejido conjuntivo. Durante el
recorrido del colon, la serosa crea unas evaginaciones llenas de grasa,
conocidas como apéndices epiploicos.
 . Las criptas de Lieberkuhn recuerdan a sus equivalentes del intestino
delgado, pero carecen de células de Paneth, poseen pocas células del SNED
y presentan una cantidad más alta de células caliciformes. Aunque a primera
vista podría parecer que la mayoría de las células epiteliales son
caliciformes, en realidad más de la mitad son células absorbentes de la
superficie. Al igual que en otras regiones del tubo digestivo, su
revestimiento epitelial se renueva por completo como mínimo una vez a la
semana gracias a la actividad mitótica de las células regenerativas.(anexo 6)

9
7. COLON
La función del colon es la secreción de un moco con gran cantidad de bicarbonato;
también absorbe más lıquido y electrolitos del contenido intestinal, lo que determina
la compactación de las heces. Las criptas de Lieberkuhn del recto siguen una
distribución poco densa y más profunda que en el colon; por lo demás, este tramo
guarda un gran parecido con el colon.
 El conducto anal esta tapizado por un epitelio cubico simple que se convierte
en pavimentoso estratificado no queratinizado pasada la línea pectínea. La
lamina propia fibroelastica aloja las glándulas perianales en el ano; a este
nivel existen folículos pilosos y sus glándulas sebáceas acompañantes.
 La muscular de la mucosa está representada, pero no se extiende más allá de
la línea pectínea.
 La muscular externa no ofrece novedades salvo que la capa circular interna
esta engrosada en la línea pectínea para originar el musculo esfínter interno
del ano, y la capa longitudinal externa se ve sustituida por una membrana
fibroelastica que rodea al esfínter interno del ano. El musculo esfínter
externo del ano está integrado por unos espesamientos del musculo estriado
que hay en el suelo de la pelvis y envuelve al esfínter interno del ano y a la
vaina fibroelastica.
 La capa más externa del colon es una serosa.

8. APÉNDICE
El apéndice es una estrecha evaginación del ciego que mide de 5 a 6 cm de longitud
y cuya luz estrellada se encuentra revestida por un epitelio cilíndrico simple
compuesto por células absorbentes de la superficie, células caliciformes y células
M, que linda con los folículos linfáticos de la lámina propia. Las criptas de
Lieberkuhn son escasas y poco profundas, y están constituidas por células
absorbentes de la superficie, células caliciformes, células regenerativas, numerosas
células del SNED y células de Paneth aisladas. La lámina propia corresponde a un
tejido conjuntivo laxo dotado de abundantes linfocitos y folículos linfáticos. La
muscular de la mucosa, la submucosa y la muscular externa siguen la misma
organización general del tubo digestivo. La capa más externa del apéndice es una
serosa. (Anexo 8)

10
 GLANDULAS ANEXAS DEL APARATO DIGESTIVO

9. HIGADO: Las células parenquimatosas delgadas, la glándula más grande del

organismo, son los hepatocitos, que elaboran la secreción exocrina –bilis– y forman
una multitud de productos endocrinos que difunden hacia la sangre. Casi todo el
órgano está revestido por el peritoneo, bajo el cual hay un tejido conjuntivo
fibroelastico débilmente adherido que se llama capsula de Glisson.

9.1 LOBULILLO HEPATICO CLASICO: El hígado actúa como un depósito

central, al recibir sangre que transporta todos los nutrientes absorbidos por el tubo
digestivo, salvo los quilomicrones. También le llega sangre desde el bazo que porta
hierro y productos de degradación de los glóbulos rojos viejos destruidos por dicho
órgano. Los hepatocitos no solo procesan estos nutrientes, los almacenan y los
convierten en compuestos utilizables por las células del organismo, sino que
también eliminan sustancias toxicas.

 El hígado está organizado en unas figuras hexagonales muy vascularizadas,

los lobulillos clásicos, que miden 2mm de altura y menos de 1mm en sentido
transversal, En algunos animales, se encuentran delimitados por tejido
conjuntivo, pero en el hombre su grosor es demasiado fino como para poder
determinar unos bordes con claridad.

 Sin embargo, estos ingredientes de tejido conjuntivo Ganan espesor, incluso

en el hígado humano, a nivel de la unión entre tres lobulillos clásicos en un
Espacio (triada) portal, que alberga ramas delgadas de la vena porta, la
arteria hepática, el conducto Biliar interlobulillar y un vaso linfático

 Quizás quisiste decir: Únicamente tres de los espacios portales asociados a

los seis lados longitudinales del lobulillo clásico se hallan perfectamente
determinados. Están dispuestos de tal manera que ocupan lados alternos de
cada lobulillo.

11
10. VESICULA BILIAR: sujeta a la capsula de Glisson sobre la cara inferior del
hígado, es capaz de guardar unos 70 ml de bilis; está integrada por un cuerpo que
parece un talego cuya abertura, el cuello, se comunica con el conducto cístico. La
función de la vesícula consiste en concentrar la bilis que almacena. Su luz está
revestida por una mucosa muy plegada cuando está vacía, pero lisa cuando está
llena. Su epitelio cilíndrico simple está compuesto sobre todo por células claras, con
numerosas microvellosidades, cuya función consiste en concentrar la bilis al
absorber agua a través de la bomba Na+, K+-ATPasa situada en la membrana
plasmática baso lateral de la célula. Al bombear de modo activo el sodio hacia fuera
en el tejido conjuntivo subyacente, le siguen el Cl– y el H2O. La pérdida de estos
iones en la célula hace que entren estos mismos desde la luz, y el cambio osmo´ tico
arrastra agua desde la luz hacia la célula, lo que reduce el volumen del contenido
luminal y concentra la bilis.

Las células del SNED (células I) del duodeno liberan rítmicamente la hormona
colecistocinina, y la acetilcolina derivada del nervio vago provoca la contracción ´n
de estas fibras musculares lisas y el vaciamiento intermitente de la bilis desde la
vesícula biliar. Además, la colecistocinina y la acetilcolina causan una relajación
simultánea del esfínter de Oddi, de manera que la bilis puede llegar al duodeno. La
vesícula biliar tiene una adventicia donde se adhiere a la capsula de Glisson y una
serosa sobre la cara que no está pegada.

11. PANCREAS: El páncreas es una glándula que mide 25 cm de longitud, pesa unos
150 g y posee un componente exocrino y otro endocrino. Su frágil capsula de tejido
conjuntivo manda tabiques hacia el parénquima glandular, que no solo lo subdivide
en lo´ bulos y lobulillos, sino que también transportan todo un sistema de conductos
y elementos neurovasculares para abastecer este órgano. La porción exocrina ocupa
la mayor parte del órgano, y el componente endocrino, los islotes de Langerhans,
está distribuido formando unos conglomerados esféricos muy vascularizados de
células endocrinas entre los acinos secretores

11.1 El páncreas exocrino, compuesto por unidades

Tubuloacinares más sus sistemas de conductos correspondientes,
Elabora y libera:
 En torno a 1,2 l de un líquido amortiguado que está Concebido para
neutralizar el quimo acido Expulsado por el estómago hacia el duodeno
 Proenzimas que se activan al llegar a la luz del Duodeno para degradar el
quimo cargado de Nutrientes.

12
  Las células acinares parecen pirámides truncadas cuyo vértice está repleto de
gránulos de cimógeno que contienen proenzimas. La membrana plasmática
basal de cada celular acinar posee receptores para la hormona
colecistocinina y el neurotransmisor acetilcolina.
 Las células centroacinares de cada acino se comunican con los conductos
intercalares, muchos de los cuales se unen entre sı´ y dan origen a los
conductos intralobulillares, que a su vez confluyen para generar unos
conductos interlobulillares y de mayor toman, que finalmente desembocan
en el conducto pancreático principal.

11.2 PANCREAS ENDOCRINO: El páncreas endocrino está compuesto más o

menos por un millón de islotes de Langerhans, cada uno encerrado en una fina vaina
fibrosa reticular que manda fibras hacia ?el como medio de soporte para el sistema
porta insuloacinar, su abundante irrigación vascular particular. Las venas que
abandonan todos los islotes vagan entre los ?acinos vecinos y llevan moléculas son
alisadoras expulsadas por las células de los islotes para regular el funcionamiento de
estos ?acinos. Cinco tipos celulares constituyen las 3.000 células poco más o menos
de cada islote de Langerhans. Cada uno elabora una hormona concreta: las células a
se encargan del glucagón´ n, las células b sintetizan insulina, las células d elaboran
somatostatina, las células PP fabrican polipéptido pancreático y las células G
producen gastrina.

13
12. CONSIDERACIONES CLINICAS

La disfagia puede tener numerosas causas, como las obstrucciones físicas de

la faringe o el esófago, las alteraciones musculares o nerviosas y las
perturbaciones psicógenas.
La regurgitación no se acompaña ni de nauseas, ni de la violenta
contracción de la musculatura abdominal que sucede durante el vómito.
El estreñimiento es un cuadro en el que la defecación tiene lugar menos de
tres veces semanales
La diarrea designa la producción de heces sueltas y acuosas un mínimo de
tres veces al día. Existen dos tipos de diarrea: aguda y crónica.
La sangre de las hemorragias del tubo digestivo puede salir por la boca
con el vómito o por el ano con los excrementos o las heces. Por su aspecto
puede ser reciente o estar coagulada. Si la sangre es reciente, lo más fácil es
que tenga un color rojo y surja cerca de la cavidad bucal o del ano.
La enfermedad de Crohn consiste en una inflamación crónica de la pared
del tubo digestivo que afecta más a menudo al íleon y al colon. Se piensa
que es un trastorno de naturaleza inmunitaria que puede tener componentes
genéticos y ambientales.
El gas intestinal es un subproducto del metabolismo bacteriano más aire
deglutido. Los componentes odoríferos de las heces son los mercaptanos, el
indol y el sulfuro de hidrogeno, y el del flato es el metano.
Las personas con cólera han tomado agua o comida infectados por el Vibrio
cholerae, un microorganismo que produce la toxina colérica. Aunque sea
una enfermedad de muy fácil tratamiento, esta difundida por las regiones
tropicales y subtropicales de países en desarrollo, donde es la responsable de
una gran mortalidad
La diabetes mellitus es un proceso en el que la glucemia está por encima de
lo normal. Existen dos tipos de diabetes mellitus.
El hígado graso (esteatohepatitis) puede ser de dos tipos en EE. UU. y en
los países occidentales: alcohólico y no alcohólico. El primero es mas
Frecuente y se debe al consumo excesivo de alcohol. El segundo, la
esteatohepatitis no alcohólica, obedece a síndromes del tipo de la diabetes
mellitus, la obesidad o las concentraciones altas de triglicéridos.

14
 CONCLUSIONES

Concluimos que el sistema digestivo cumple funciones de gran importancia para el

cuerpo e imprescindibles para la vida, como la digestión, metabolismo de gran
cantidad de sustratos, secreción de hormonas y absorción de vitaminas.
Los diferentes segmentos del tubo digestivo están especializados para cumplir
aspectos de la digestión y la absorción. Después de la maceración, humidificación y
formación de un bolo alimenticio por acción de la cavidad oral, la comida pasa por
la faringe hacia el esófago. Durante el tránsito a través del estómago e intestino
delgado, se producen modificaciones asociadas con la digestión,
solubilización y absorción.
En la mucosa del estómago, intestino delgado, ciego y colon se encontró un epitelio
de recubrimiento de tipo cilíndrico simple.
Las túnicas mucosas, submucosa, muscular y serosa, a lo largo del tracto
gastrointestinal no presentaron diferencias significativas al compararlas con otros
mamíferos.
La forma alargada y delgada de las vellosidades del intestino delgado es típico de
mamíferos de hábitos alimenticios omnívoros.
A lo largo del tracto gastrointestinal la túnica muscular presento una capa circular
interna y otra longitudinal externa de músculo liso, con presencia del plexo
mientérico de Auerbach entre estas.

15
 ANEXOS

ANEXO 1

ANEXO 2

16
17
ANEXO 3

ANEXO 4

18
19
ANEXO 5

ANEXO 6

20
ANEXO 7

ANEXO 8

21
ANEXO 9

ANEXO 10

22
 BIBLIOGRAFIA

http://www.odn.unne.edu.ar/adigestivo.pdf
Histologia_Basica_de_Gartner_1era_Edicio.pdf
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/sistema_digestivo3.pdf

http://www.odn.unne.edu.ar/adigestivo.pdf

https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fes.slideshare.net
%2Fjulianazapatacardona%2Fhistologa-del-sistema-digestiv

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