Plan de Salud Mental
Plan de Salud Mental
Plan de Salud Mental
Responsables de la elaboración
Apoyo Administrativo
Adm. Carolina Inés Meza Flores
Diseño editorial
Terre des Hommes Suisse / Paola Velásquez
Ilustración
freepik.com / es.vecteezy.com / Paola Velásquez
Fotografías
CSMC - Jaime Zubieta - Lima Centro / CSMC - Sumaq - Kawsay - Chincheros Apurimac / CSMC - El
Porvenir - La Libertad / CSMC - Nueva Cajamarca - San Martín / CSMC - La Heróica - TACNA
Siglas y acrónimos................................................................................................................8
1. Introducción....................................................................................................................9
2. Finalidad........................................................................................................................12
3. Objetivos........................................................................................................................13
3.1 Objetivo general..............................................................................................13
3.2 Objetivos específicos......................................................................................13
4. Ámbito de aplicación...................................................................................................14
5. Base legal.......................................................................................................................15
6. Contenido del plan......................................................................................................18
6.1 Aspectos técnicos conceptuales....................................................................18
6.2 Análisis de la situación actual del aspecto sanitario..................................21
6.2.1 Antecedentes.....................................................................................21
6.2.2 El problema ......................................................................................22
6.2.3 Causas del problema .......................................................................26
6.2.4 Población objetivo............................................................................26
6.2.5 Alternativas de solución..................................................................26
6.3 Articulación estratégica al Plan Estratégico institucional.........................30
6.4 Actividades por objetivos..............................................................................30
6.5 Presupuesto.....................................................................................................39
6.6 Fuentes de financiamiento.............................................................................40
6.7 Implementación del plan ..............................................................................41
6.8 Acciones de monitoreo, supervisión y evaluación....................................43
7. Anexos...........................................................................................................................45
7.1 Anexo 1: Formato 1: Matriz de Articulación Estratégica y Operativa del
Plan Específico.........................................................................................................46
7.2 Anexo 2: Formato 2: Matriz de Indicadores del Plan Estratégico............47
7.3 Anexo 3: Formato 3: Matriz de Programación de Metas Físicas y
Presupuestales..........................................................................................................49
7.4 Anexo 4: Formato 4: Matriz de Formulación del Presupuesto del Plan
Específico..................................................................................................................52
7.5 Anexo 5: Formato 5: Matriz de Seguimiento de Metas Físicas y
Presupuestales..........................................................................................................54
SIGLAS Y ACRÓNIMOS
8 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
1. INTRODUCCIÓN
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 9
Es así que, el Decreto Supremo Nº 080-2020-PCM del 2 de mayo del presente año,
aprobó la “reanudación de actividades”, conforme a una estrategia que consta
de 4 fases para su implementación, las cuales se evalúan permanentemente de
conformidad con las recomendaciones de la Autoridad Nacional de Salud, y cuya
fase 1 ha iniciado en el mes de mayo y se encuentra en pleno desarrollo6.
El 9 de mayo se emitió el Decreto Supremo Nº 083-2020-PCM que autorizó que las
niñas, niños y adolescentes puedan realizar desplazamientos fuera del domicilio
durante la vigencia del estado de emergencia y el aislamiento social obligatorio
(cuarentena), y estableció las características de los mismos7. El Ministerio de Salud
realizó las recomendaciones respectivas.
El 23 de mayo se publicó el Decreto Supremo Nº 094-2020-PCM, que contiene la
prórroga del Estado de Emergencia Nacional a partir del lunes 25 de mayo de
2020 hasta el martes 30 de junio de 2020, y dispone además las normas de una
nueva convivencia social, que incluye algunas políticas públicas del Estado8.
En ese contexto y conociendo que la pandemia por COVID-19 está teniendo un
profundo efecto en todos los aspectos de la sociedad, incluida la salud mental, es
que resulta inevitable considerar sus dimensiones en esta grave problemática de
manera específica, por constituir un pilar con gran impacto en la conducta de las
personas, familias y comunidad.
En ese sentido, el artículo 13 del Decreto Supremo Nº 094-2020-PCM establece que
el Ministerio de Salud debe aprobar un Plan de Salud Mental “con la finalidad de
contar con un instrumento que permita a la ciudadanía enfrentar en forma adecuada el
curso y las consecuencias de la pandemia originada por el COVID-19”9.
Asimismo, el artículo 4 del precitado Decreto Supremo establece que el Gobierno
Nacional, los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales, dentro del ámbito
de sus competencias y en permanente articulación, continuarán promoviendo
y/o vigilando diversas prácticas, entre ellas la promoción de la salud mental y la
continuidad del fortalecimiento de los servicios de salud.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 11
2. FINALIDAD
12 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
3. OBJETIVOS
b. Atender a las personas con problemas de salud mental en el contexto del
COVID-19, fortaleciendo, expandiendo y articulando la oferta nacional,
intersectorial y multimodal de servicios de salud mental comunitaria.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 13
4. ÁMBITO DE APLICACIÓN
14 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
5. BASE LEGAL
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 15
• Decreto Supremo N° 008-2020-SA, que declara en Emergencia Sanitaria a nivel
nacional por el plazo de noventa (90) días calendario y se dicta medidas para
la prevención y control del COVID-19.
• Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, que declara el Estado de Emergencia
Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a
consecuencia del brote del COVID-19 y sus modificatorias.
• Resolución Ministerial N° 638-2006/MINSA, que aprueba la NTS Nº
047-MINSA/DGPS-V.01 “Norma Técnica para la Transversalización de los
Enfoques de Derechos Humanos, Equidad de Género e Interculturalidad en
Salud”.
• Resolución Ministerial N° 472-2011/MINSA que aprueba la Directiva Sanitaria
N° 041/MINSA/DGSP-V.01, “Directiva Sanitaria que regula el Funcionamiento
de los Módulos de Atención al Maltrato Infantil y del Adolescente en Salud
(MAMIS)”.
• Resolución Ministerial N° 070-2017/MINSA, que aprueba la “Guía Técnica
para la Atención de Salud Mental a Mujeres en situación de Violencia
ocasionada por la Pareja o Expareja”.
• Resolución Ministerial N° 574-2017/MINSA, que aprueba la NTS N°
138-MINSA/2017/DGIESP: “Norma Técnica de Salud de Centros de Salud
Mental Comunitarios”.
• Resolución Ministerial N° 356-2018/MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: “Plan Nacional de Fortalecimiento de Servicios de Salud Mental
Comunitaria 2018-2021”.
• Resolución Ministerial N° 935-2018/MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental.
• Resolución Ministerial Nº 227-2019/MINSA, que aprueba la Directiva
Sanitaria 083-MINSA/2019/DGIESP “Directiva Sanitaria para el uso del Kit
para la atención de casos de violencia sexual”.
• Resolución Ministerial N° 030-2020/MINSA que aprueba el Documento
Técnico: “Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida para la
Persona, Familia y Comunidad (MCI)”.
• Resolución Ministerial N° 100-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria
N° 087-2020-DIGESA/MINSA, Directiva Sanitaria para el manejo de cadáveres
por COVID-19, y sus modificatorias.
• Resolución Ministerial N°163-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria
N° 92-MINSA/2020/DGAIN: “Directiva Sanitaria de Rondas de Seguridad
del Paciente para la gestión del riesgo en la atención de salud”.
• Resolución Ministerial N° 166-2020-MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: Orientaciones para el cuidado integral de la salud mental de las
personas con Trastorno del Espectro Autista.
• Resolución Ministerial N° 180-2020-MINSA, que aprueba la Guía Técnica
para el cuidado de la salud mental del personal de la salud en el contexto del
COVID-19.
16 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
• Resolución Ministerial N° 183-2020/MINSA, que aprueba la Directiva
Administrativa Nº 287-MINSA/2020/DGIESP, Directiva Administrativa que
regula los procesos, registros y accesos a la información para garantizar el
seguimiento integral de los casos sospechosos y confirmados de COVID-19
(Sistema Integrado para COVID-19 - SICOVID-19), y su modificatoria.
• Resolución Ministerial N° 186-2020-MINSA, que aprueba la Guía Técnica para
el cuidado de la salud mental de la población afectada, familias y comunidad,
en el contexto del COVID-19.
• Resolución Ministerial N° 247-2020-MINSA, que aprueba la Guía Técnica para
la atención de personas con intoxicación alcohólica.
• Resolución Ministerial N° 312-2020-MINSA, que aprueba la Directiva
Sanitaria N° 101-MINSA/2020/DGIESP, Directiva Sanitaria que establece
disposiciones para brindar información y acompañamiento psicosocial a
pacientes hospitalizados con infección por COVID-19 y a sus familiares.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 17
6. CONTENIDO DEL PLAN
10 Guía de Salud Mental y Apoyo Psicosocial en emergencias humanitarias (IASC, 2007)
https://www.who.int/hac/techguidance/iasc-poster/es/
18 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
produciendo gran abatimiento, pesar y falta de ganas de continuar. También
puede tratarse de una suma de duelos acumulados y no resueltos, asociados
a nuevas pérdidas que se activan con la amenaza del COVID-19.
En el caso de la pandemia de COVID-19, el riesgo de transmisión, el
distanciamiento social forzoso y las condiciones de cremación, inhumación,
entre otros factores, pueden incrementar la sensación de dolor ante la pérdida
y, en algunos casos, complicar el proceso de elaboración del duelo.11
11 Lai J, Ma S, Wang Y, et al. Factors Associated With Mental Health Outcomes
Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open.
2020;3(3):e203976-e203976. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.3976. En: Guía técnica
para el cuidado de la salud mental de la población afectada, familias y comunidad, en el
contexto del COVID-19. Ministerio de Salud, 2020.
12 Smith, C y B.E. Carlson: Stress, Coping, and Resilience in Children and Youth. Social
Service Review, 1997.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 19
i. Recursos individuales. Implican las fortalezas de las personas a fin de que
puedan aprender a ser autovalentes, tener mayor facilidad para expresar
mejor sus emociones, sentimientos y saberes; puedan reconocer la presencia
de conflictos internos o externos y afrontarlos para buscar resolverlos,
según su propio ritmo. Dichos recursos les permite adoptar conductas de
autocuidado, de involucrarse en la ayuda y cuidado mutuo.
20 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
6.2 Análisis de la situación actual del aspecto sanitario
6.2.1 Antecedentes
https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/276778-carga-de-
enfermedad-en-el-peru-estimacion-de-los-anos-de-vida-saludables-perdidos-2016
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 21
6.2.2 El problema
14 Mental health and COVID-19 [Internet]. World Health Organization (citado el 29 de mayo
del 2020). Disponible en: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/
coronavirus-covid-19/technical-guidance/mental-health-and-covid-19
15 OPS. Protección de la salud mental en situaciones de epidemias. Disponible en: https://
www.paho.org/hq/dmdocuments/2009/Pandemia%20de%20influenza%20y%20Salud%20
mental%20Esp.pdf.
16 Kang L, Li Y, Hu S, Chen M, Yang C, Xiang Yang B, et al. The mental health of medical
workers in Wuhan, China dealing with the 2019 novel coronavirus. Lancet Psychiatry. 2020;
7 (3): e14. Doi: 10.1016/S2215-0366(20)30047-X
17 Huang JZ, Han MF, Luo TD, Ren AK, Zhou XP. Mental health survey of 230 medical
staff in a tertiary infectious disease hospital for COVID-19. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng
Zhi Ye Bing Za Zhi. 2020; 38 (3):192-195. Doi: 10.3760/cma.j.cn121094-20200219-00063
18 Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, et al. Factors associated with mental health
outcomes among health care workers exposed to coronavirus disease 2019. JAMA Netw
Open. 2020; 3 (3): e203976. Doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976
22 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
de síntomas ansiosos moderados a severos y un 8,1% sufre de estrés moderado a
severo19 ; y, que los grupos de edad más afectados fueron los de 18-30 años y los
mayores de 60 años20.
Asimismo, en Brasil se encontró que el no ser un trabajador de la salud, tener un
ingreso económico reducido, ser parte de los grupos de riesgo y estar más expuesto
a la información sobre los muertos e infectados son factores que aumentan el daño
a la salud mental21. En grupos de estudiantes universitarios, se observó niveles
significativamente más altos de depresión, ansiedad y estrés22.
En el Perú, los hallazgos preliminares de la encuesta poblacional sobre salud mental
durante la pandemia por COVID-19 y toque de queda23, donde participaron 58,349
personas, se encontró que el 28.5% de todos los encuestados refirieron presentar
sintomatología depresiva. De este grupo, el 41% de los encuestados presentaron
sintomatología asociada a depresión moderada a severa y el 12.8% refirió ideación
suicida. Las mujeres reportaron sintomatología depresiva en el 30.8% y en los
hombres el 23.4%. El grupo etario con mayor afectación depresiva fue el de 18 -24
años.
En nuestro país, cada una de las fases de la estrategia “Reanudación de Actividades”
comprende diversos servicios, que deben ser prestados por personas que, para
cumplirlos, requieren circular por las vías de uso público, lo que conlleva al riesgo
de aglomeraciones, por lo cual se hace necesario establecer horarios, en algunos
casos diferenciados de acuerdo a la realidad y condiciones epidemiológicas de cada
departamento, requiriendo esto, competencias de salud mental de las personas,
familia y comunidad para cumplirlos de manera ordenada y disciplinada.
Al establecer el Decreto Supremo N.º 094-2020-PCM el inicio de la etapa “Hacia
una nueva convivencia”, resulta necesario precisar las medidas que nos permitan
como país caminar hacia la búsqueda del equilibrio entre la observancia de
las medidas sanitarias que permitan enfrentar la pandemia del COVID-19 y la
reanudación de las actividades de una forma más sostenible, en virtud de lo cual
la ciudadanía debe adaptarse a diferentes prácticas para una nueva convivencia
19 Wang C, Pan R, Wan X, et al. Immediate Psychological Responses and Associated
Factors during the Initial Stage of the 2019 Coronavirus Disease (COVID-19) Epidemic
among the General Population in China. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17 (5): 1729.
Doi: 10.3390/ijerph17051729
20 Qiu J, Shen B, Zhao M, Wang Z, Xie B, Xu Y. A nationwide survey of psychological
distress among Chinese people in the COVID-19 epidemic: implications and policy
recommendations. General Psychiatry. 2020; 33 (2): e100213. Doi: http://dx.doi.
org/10.1136/gpsych-2020-100213
21 Quadros Duarte M, Da Silva Santo MA, Palmeiro Lima C, Portella Giordani J, Marceli
Trentini C. COVID-19 e os impactos na saúde mental: uma amostra do Rio Grande
do Sul. Revista Ciência & Saúde Coletiva (Preprint). Doi: https://doi.org/10.1590/
SciELOPreprints.507
22 Maia BR, Dias PC. Ansiedade, depressão e estresse em estudantes universitários: o
impacto da COVID-19. Estudos de Psicologia (Campinas). 2020; 37: e200067. Doi: http://
dx.doi.org/10.1590/1982-0275202037e200067
23 Antiporta DA, Mendoza M, Cutipé Y, Bruni A. Mental health burden during the COVID-19
pandemic and national lockdown: A population web-based survey in Peru. [Manuscrito en
preparación].
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 23
social, que contribuya a mantener o mejorar las condiciones ambientales y nos
garantice seguir vigilantes ante la emergencia sanitaria, en congruencia con la
reanudación gradual y progresiva de las actividades económicas y sociales.
El Ministerio de Salud ha implementado diversos instrumentos para el
afrontamiento de la pandemia, entre ellas el apoyo psicosocial a través de la línea
telefónica 113 opción 5, que ha recibido durante el periodo del 8 abril al 14 de
mayo del presente año 24 802 llamadas, con un promedio de 657 llamadas diarias;
siendo el 53% de mujeres y el 47% de hombres. Con respecto a los motivos de las
llamadas, el 82.35% correspondió a orientación por estrés, el 12.68% por síntomas
ansiosos y depresivos, el 2.10% por síntomas y/o diagnóstico psiquiátrico, el
1.52% por conflictos, y el 1.30% por otros motivos (sólo el 0.1% hizo uso de la línea
para denunciar por violencia contra las mujeres, probablemente porque existen
líneas específicas dedicadas a atender a dichas usuarias). En relación al estrés, las
principales preocupaciones como motivo de consulta fueron: El temor al contagio
propio y de la familia, el duelo por los familiares perdidos, la inseguridad laboral
y económica y los procedimientos para acceder al tratamiento especializado y
pruebas de descarte, refiriendo que esto les genera mucha ansiedad24.
Motivo Nº %
Estrés 20,425 82.35
Síntomas ansiosos y/o depresivos 3,144 12.68
Síntomas y/o diagnóstico psiquiátrico 520 2.10
Conflicto 378 1.52
Sentimental 96 0.39
Habilidades sociales (autoestima, asertividad, toma de 75 0.30
decisiones)
Problemas del comportamiento 42 0.17
Violencia familiar 42 0.17
Desarrollo 37 0.15
Sexualidad 16 0.06
Violencia contra la mujer 16 0.06
Total general 24,802 %
24 Reporte del aplicativo INFOSALUD. Ministerio de Salud. Mayo del 2020.
24 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
En cuanto a los rangos de edad de las personas que utilizan la línea de ayuda, el
76.6% correspondió a las personas entre 26 y 59 años de edad, el 13.5% a los que
tienen entre 18 a 25 años, el 8.7% a las personas de 60 años a más, el 0.9% a los que
tienen entre 12 y 17 años, y el resto a menores de 12 años.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 25
6.2.3 Causas del problema
25 IASCC. Guía del IASC sobre Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Emergencias
Humanitarias y Catástrofes. Disponible en: https://www.who.int/mental_health/
emergencies/iasc_guidelines_spanish.pdf
26 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
la ayuda debe dirigirse a las poblaciones vulnerables, como son los pacientes
infectados y sus familias, personas con problemas mentales/físicas preexistentes
y trabajadores de la asistencia sanitaria26.
El presente Plan de Salud Mental desarrolla dos componentes centrales:
26 Shigemura J, Ursano RJ, Morganstein JC, Kurosawa M, Benedek DM. Public responses
to the novel 2019 coronavirus (2019-nCoV) in Japan: Mental health consequences and
target populations. Psychiatry Clin Neurosci. 2020; 74: 281. Doi:10.1111/pcn.12988
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 27
Enfoques del plan
28 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
riesgo para la salud mental de ambos. Así, en el caso de las mujeres, se observa
que la sociedad patriarcal limita su participación y desarrollo, exponiéndolas
a mayor riesgo de violencia en el contexto de pandemia en el seno familiar y
en otros ámbitos.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 29
6.3 Articulación estratégica al Plan Estratégico institucional
30 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
Actividad operativa Descripción de la actividad
Tiene por objetivo generar y promover espacios de
coordinación y toma de decisiones entre las diversas
instituciones y organizaciones vinculadas a la salud en los
3 niveles de gobierno para el abordaje de los determinantes
sociales de la salud mental, a través de la generación e
implementación de políticas que mejoren los entornos
físicos (limpieza y áreas verdes, áreas deportivas) y los
entornos sociales (desarrollo de cultura de salud individual
1.2 Fortalecimiento y colectiva, redes de apoyo, seguridad ciudadana, el
de la articulación orden, respeto por el otro, oportunidad de desarrollo y
intersectorial e compromiso con el bienestar común).
intergubernamental
Esta actividad es organizada por los responsables de
salud mental de las redes de salud con el soporte de
los profesionales del servicio de movilización social y
participación comunitaria de los centros de salud mental
comunitaria y responsables de promoción de la salud de
las IPRESS del territorio, en coordinación con las gerencias
de desarrollo social y de salud de los gobiernos regionales
y locales y/o quienes haga sus veces.
Intervenciones orientadas a fortalecer las capacidades y
recursos personales y familiares para enfrentar y superar
situaciones potencialmente traumáticas como resultado de
1.3 Fomento de la la pandemia y las medidas adoptadas para la prevención
resiliencia personal y del contagio.
familiar en el contexto Esta actividad es organizada por los responsables de
del COVID-19 salud mental de las DIRESAS/GERESAS/DIRIS/redes de
salud y es implementada en todas las IPRESS del primer
nivel de atención, priorizando la población de mayor
vulnerabilidad.
Acciones de apoyo a las personas para organizar el tiempo
libre mediante actividades que proporcionen bienestar,
1.4 Promoción del disfrute y mejora de su calidad de vida, de acuerdo a su
entretenimiento contexto sociocultural.
saludable y seguro en el Esta actividad es organizada por los responsables de salud
contexto del COVID-19 mental de las DIRESAS/GERESAS/DIRIS/redes de salud
o los que hagan sus veces. Es implementada por todas las
IPRESS del primer nivel de atención.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 31
Actividad operativa Descripción de la actividad
Acciones de desarrollo de capacidades y recursos de
madres, padres o cuidadores adultos que contribuyan
a mejorar el crecimiento integral de sus hijos e hijas,
utilizando el modelaje parental positivo, con afecto,
1.5 Fomento de la comunicación asertiva, confianza, respeto, límites y
parentalidad positiva normas sin violencia, promoviendo así las relaciones
en el contexto del saludables dentro de la familia.
COVID-19 Esta actividad es organizada por los responsables de salud
mental de las DIRESAS/GERESAS/DIRIS/redes de salud
e implementada por todas las IPRESS del primer nivel
de atención en la etapa de vida niño y adolescente, en
coordinación con los servicios de salud mental.
Acciones de promoción de habilidades y destrezas frente a
1.6 Fortalecimiento situaciones que generan crisis, como la ocasionada por la
del manejo del estrés y pandemia del COVID-19.
afrontamiento positivo Es organizada por los responsables de salud mental de las
en el contexto del redes de salud e implementada por los centros de salud
COVID-19 mental comunitaria y los servicios de salud mental de las
IPRESS del nivel I-2 al I-4 del territorio.
Acciones para promover que la persona active su
organismo a través de diferentes movimientos corporales,
las cuales se pueden realizar dentro del hogar o fuera de él.
La actividad física regular como caminar, bailar, trotar,
montar en bicicleta o hacer deporte, tiene considerables
1.7 Fomento de la beneficios para la salud física y mental. Estas actividades
actividad física para la son desarrolladas por un personal de la salud de manera
mejora de la calidad de presencial o virtual, considerando las condiciones de
vida de la población riesgo de transmisión del contagio COVID- 19 en cada
en el contexto del territorio, así como las preferencias, edad y condición de
COVID-19 salud de las personas.
Son organizadas por los responsables de promoción de la
salud de las redes de salud y se implementan por todas
las IPRESS del primer nivel de atención, en coordinación
con los gobiernos locales y las diferentes organizaciones e
instituciones de la comunidad.
32 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
Actividad operativa Descripción de la actividad
Son estrategias de comunicación, educación e información
que buscan sensibilizar a la comunidad sobre el cuidado,
autocuidado y cuidado mutuo de la salud mental,
1.8 Comunicación brindando información sobre las medidas de prevención de
social para el problemas de salud mental, estrategias de afrontamiento
autocuidado y cuidado positivo en esta coyuntura a corto, mediano y largo plazo
comunitario en el para lograr un impacto importante en el bienestar y
contexto del COVID-19 desarrollo socio productivo del país.
Esta actividad es desarrollada por las oficinas de
comunicaciones, en coordinación con salud mental en los
tres niveles de gobierno.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 33
Actividad operativa Descripción de la actividad
El fortalecimiento implica la dotación de recursos para
mejorar su medida de protección personal y equipamiento
para la implementación de la historia clínica electrónica
y la oferta virtual de servicios especializados en salud
mental en:
• 155 centros de salud mental comunitaria (CSMC).
• 255 establecimientos de salud del primer nivel de
atención (FEES).
• 28 unidades de hospitalización en salud mental y
adicciones (UHSM).
• 11 hogares protegidos (HP).
2.2 Fortalecimiento y • 35 módulos de atención al maltrato infantil y del
expansión de la oferta adolescente en salud (MAMIS).
de servicios de salud
mental comunitaria en La expansión comprende la implementación de nuevos
respuesta al impacto servicios de salud mental comunitaria en las zonas de
de la pandemia por mayor vulnerabilidad y en las áreas rurales:
COVID-19
Tipo de servicio Año 2020 Año 2021
CSMC 47 79
FEES 17 395
UHSM 5 14
UHD-SM 1 1
HP 35 118
MAMIS 0 14
Total 105 542
34 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
Actividad operativa Descripción de la actividad
Son estructuras funcionales dependientes de los
departamentos de salud mental o medicina de los hospitales
que atienden pacientes afectados por COVID-19. Cuentan
con un equipo interdisciplinario conformado por médico(a)
(de preferencia psiquiatra) psicólogos(as), enfermeras (o)
y/o trabajadoras sociales, encargados durante las 24 horas
2.3 Implementación de del día de enlazar con las diferentes áreas de admisión,
unidades funcionales observación, emergencia, hospitalización y cuidados
de acompañamiento intensivos para identificar a las personas con malestares
psicosocial en emocionales, a fin de ayudarles a sobrellevar y afrontar la
hospitales COVID-19 a situación que atraviesan.
nivel nacional
Es implementada por las direcciones de los hospitales
con el soporte de los departamentos de salud mental
y/o medicina, la unidad funcional de acompañamiento
psicosocial del hospital con la asistencia técnica de la
Dirección de Salud Mental de la Dirección General de
Intervenciones Estratégicas en Salud Pública.
Consiste en la ampliación, organización, fortalecimiento de
las capacidades de los recursos humanos y articulación de
la oferta de telemedicina en salud mental (teleorientación,
telemonitoreo y teleconsulta, así como la prescripción y
dispensación de la receta electrónica para la entrega de
los psicofármacos en las farmacias de las IPRESS o en
2.4 Desarrollo de domicilios, dependiendo de la condición de los pacientes)
la oferta virtual de para sectores de la población peruana con acceso
cuidados y servicios restringido a servicios presenciales.
de salud mental
comunitaria en el Implica el desarrollo de una plataforma y aplicativo para
contexto COVID-19 la gestión de dichos procesos.
Esta actividad es implementada por las DIRESAS/
GERESAS y DIRIS y/o quienes hagan sus veces y
monitorizada por la Dirección de Salud Mental de la
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud
Pública del MINSA.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 35
Actividad operativa Descripción de la actividad
Es el desarrollo de las capacidades del personal de la
salud de los servicios de emergencia de los hospitales
generales para la atención de las emergencias psiquiátricas
(riesgo suicida, ataques de pánico, intoxicación aguda por
consumo de sustancias psicoactivas, psicosis aguda, entre
otros).
2.5 Fortalecimiento de
la oferta de servicios de Incluye la implementación de programas psicoeducativos
emergencia y urgencia dirigidos a la familia y pacientes en relación a la
en salud mental en el identificación de signos de alarma y manejo inicial de
contexto del COVID-19 situaciones de crisis y emergencias psiquiátricas.
Esta actividad es implementada por los directores
de los hospitales generales regionales y nacionales, y
monitorizada por la Dirección de Salud Mental de la
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud
Pública del MINSA.
Consiste en brindar el soporte emocional y social a
las personas sobrevivientes a la infección COVID-19
moderado/grave y los familiares de personas fallecidas en
duelo que son referidas por las unidades funcionales de
acompañamiento psicosocial de los hospitales al equipo
interdisciplinario de los CSMC y los profesionales de
psicología de las IPRESS del primer nivel de atención.
36 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
Actividad operativa Descripción de la actividad
Acciones y actitudes que los gestores y trabajadores(as) de
salud despliegan en forma horizontal y solidaria para crear
las condiciones para la conservación o recuperación de su
salud mental, prevención y tratamiento del síndrome de
agotamiento laboral.
Comprende:
• Acompañamiento psicosocial dirigido a entregar una
2.7 Cuidado de la salud asistencia y apoyo a los/las trabajadores/as desde una
mental del personal de mirada integral, considerando a las personas en todas
la salud en el contexto sus dimensiones y su complejidad.
del COVID-19
• Detección activa, diagnóstico y tratamiento de
problemas de salud mental en personal de primera
línea.
Esta actividad es impulsada por la Dirección de Salud
Mental de la Dirección General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública del MINSA e implementada
por las direcciones de los hospitales generales regionales
y nacionales.
En cumplimiento de las normatividades vigentes, esta
actividad consiste en:
• Identificación y atención de problemas psicosociales.
• Tratamiento especializado para personas afectadas por
violencia.
• Fortalecimiento de la ruta de atención a mujeres
afectadas por violencia sexual a lo largo del curso de
2.8 Cuidado de la salud
vida.
mental en personas con
problemas psicosociales • Fortalecimiento de la articulación y actuación conjunta
en el contexto del con CEM, comisaria, Poder Judicial, Ministerio Público
COVID-19 y otras instituciones a nivel intersectorial.
• Gestión del cuidado de niños, niñas y adolescentes
víctimas de maltrato infantil.
Esta actividad implementada por las direcciones o jefaturas
de la diferentes IPRESS en todos los niveles de atención.
Es monitorizada por la Dirección de Salud Mental de la
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud
Pública del MINSA.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 37
Actividad operativa Descripción de la actividad
Incluye las acciones de detección precoz, diagnóstico,
tratamiento y recuperación de las personas que sufren de
trastornos mentales previos o que se iniciaron durante la
pandemia. Se garantiza la integralidad y continuidad de
cuidados, así como la disponibilidad de psicofármacos en
2.9 Cuidado de la salud todas las IPRESS.
mental de personas con
Entre las intervenciones, se abordan los padecimientos por
trastornos mentales y
duelo, duelo complicado, estrés postraumático, conducta
del comportamiento
suicida, ansiedad, depresión, consumo de alcohol, psicosis,
en el contexto del
trastornos del neurodesarrollo y emocionales en niños,
COVID-19
entre otros.
Esta actividad es implementada por las direcciones de las
DIRESAS/ GERESAS/ DIRIS, los responsables de salud
mental de redes de salud, las direcciones o jefaturas de las
IPRESS en los diferentes niveles de atención.
Esta actividad implica:
• El diseño, aprobación e implementación de un plan de
desinstitucionalización para personas con trastornos
mentales crónicos en larga estancia hospitalaria que
requieren servicios de estancia con cuidados mínimos
2.10 Desinstitucionali- (hogares protegidos, entre otros).
zación urgente de per- • El diseño y aprobación de un Plan de acción conjunta
sonas indebidamente intersectorial por parte del MINSA en coordinación
internadas en IPRESS con el Ministerio de Salud, el Ministerio de Justicia y
hospitalarias en salud Derechos Humanos y el Poder Judicial que asegure el
mental en el contexto internamiento breve, la variación de las medidas de
del COVID-19 seguridad para las personas con trastornos mentales
con medidas de seguridad de hospitalización.
• Estrategias para garantizar la continuidad de cuidados
ambulatorios y la rehabilitación psicosocial de estas
personas integrándolas en su comunidad, en garantía
de sus derechos humanos.
38 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
6.5 Presupuesto
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 39
6.6 Fuentes de financiamiento
Fuente de
Genérica Presupuesto Presupuesto
Objetivo específico financia-
de gasto 2020 2021
miento
Promover el
autocuidado y cuidado
mutuo comunitario RO 2.3 12,422,230 26,224,355
de la salud mental
en la población
en el contexto del
COVID-19. RO 2.6 1,333,200 521,400
Atender a las personas
con problemas de
salud mental en el
contexto del COVID-19
fortaleciendo y RO 2.3 86,520,095 283,402,610
articulando la oferta
nacional, intersectorial
y multimodal de
servicios de salud
mental comunitaria. RO 2.6 21,724,460 24,610,940
Total 121,999,985 334,759,305
40 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
6.7 Implementación del plan
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 41
Objetivo 2: Atender a las personas con problemas de salud mental en
el contexto del COVID-19, fortaleciendo, expandiendo y articulando
la oferta nacional, intersectorial y multimodal de servicios de salud
mental comunitaria.
Nivel nacional
42 Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico
Nivel regional
Nivel local
Las IPRESS desarrollan las actividades operativas del presente plan articulando
con los diferentes actores sociales de la comunidad en el ámbito territorial que les
corresponde.
d. Incremento del número de casos atendidos por trastornos mentales y del
comportamiento durante y después de la epidemia del COVID-19.
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 43
MODELO DE RESPUESTA DE SALUD MENTAL PARA REDUCIR EL IMPACTO PSICOSOCIAL DE LA
PANDEMIA POR COVID 19
CS-FEES CS-FEES
Plan de salud mental Perú, 2020 - 2021 (en el contexto Covid-19). Documento técnico 45
7.1 Anexo 1: Formato 1: Matriz de Articulación Estratégica y Operativa del Plan Específico
Fuente de financiamiento: 01: Recursos ordinarios, 02: Recursos directamente recaudados, 03: Donaciones y transferncias, 04: Recursos determinados
7.5 Anexo 5: Formato 5: Matriz de Seguimiento de Metas Físicas
y Presupuestales
Fase de formulación
Unidad orgánica: Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública - DSAME
2020
Reducir el impacto de la pandemia del COVID-19 en la Salud Mental de la población, fortaleciendo sus recursos individuales y comunitarios de afrontamiento y atendiendo a las personas con
AEI.01.07: Prevención detección precoz y atención integral por curso de vida de problemas de salud mental con énfasis en el ámbito intrafamiliar y comunitario y en la violencia y adicciones.
3000698: Personas con trastornos mentales y 5005188: Tamizaje de personas con trastornos
2. Atender a las personas con problemas de salud mental en el contexto del COVID-19
3000698: Personas con trastornos mentales y 5005188: Tamizaje de personas con trastornos
problemas psicosociales detectadas. mentales y problemas psicosociales.
3000699: Población con problemas psicosociales que 5005189: Tratamiento de personas con problemas
reciben atención oportuna y de calidad. psicosociales.
3000701: Personas con trastornos mentales y del 500519: Tratamiento ambulatorio de personas con
comportamiento debido al consumo del alcohol trastorno del comportamiento debido al consumo
tratadas oportunamente. de alcohol.
3000702: Personas con trastornos y síndromes 5005195: Tratamiento ambulatorio de personas con
psicóticos tratadas oportunamente. síndrome o trastorno psicótico.
Programación de Metas Físicas 2020
1.3. Fomento de la resiliencia personal IPRESS del primer nivel con programa
y familiar en el contexto del COVID-19. de resiliencia personal y familiar.
790 790
% eje-
cución
Progra- Ejecu- Ejecu- Ejecu- Ejecu- Progra- Ejecu- Progra- Ejecu-
Programado Programado Programado Presu-
mado tado tado tado tado mado tado mado tado
puesto
(PIA S/.)
0 4.797.600 4.360.500 14 10
0 48.000 8.000 5 15
0 24.000 8.000 81
0 190.600 8.000 17 17
III trimestre IV trimestre Anual I trimestre II trimestre III trimestre IV trimestre Anual
% de % ejecu-
avance ción Pre-
Progra- Ejecu- Progra- Ejecu- Ejecu- Ejecu- Ejecu- Ejecu-
Meta Programado Programado Programado Programado supuesto
mado tado mado tado tado tado tado tado
Física
Anual (PIA S/.)
15 10 32.000 24.000 0 0
16.000 16.000 0 0