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Conservación Respiratoria y Tabaquismo

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CONSERVACIÓN RESPIRATORIA Y

TABAQUISMO
MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
CONSERVACIÓN RESPIRATORIA
• La nariz entibia, enfría y
humedece el aire que uno
respira. Las vías respiratorias
superiores llevan aire a los
pulmones. Las inferiores se
ramifican y terminan en sacos de
aire llamados alvéolos. Ahí el
oxígeno pasa a la sangre y los
desechos vuelven a los
pulmones para ser exhalados.
RIESGOS
PROTECCIÓN NATURAL DEL CUERPO
COMO AFECTAN LOS CONTAMINANTES
VÍA DE ENTRADA
• INHALACIÓN

• INGESTIÓN

• ABSORCIÓN CUTANEA
EFECTOS RESPIRATORIOS
1. Cuadros inespecíficos agudos o crónicos

• Se asocian con la exposición a sustancias


irritantes, por lo general solubles.
• Se manifiestan a través de síntomas
inespecíficos (tos con o sin expectoración,
molestias nasales u oculares, congestión,
estornudos, sensación de sequedad en las
mucosas), sin alterar la función pulmonar.
• Son auto limitadas
• Pueden presentarse a repetición
• A largo plazo se pueden presentar
complicaciones (ejemplo evolucionar a un
cuadro de EPOC)
EFECTOS RESPIRATORIOS
2. Cuadros específicos de vías
superiores, agudos o crónicos (como
conjuntivitis, rinitis, sinusitis, faringitis,
bronquitis aguda)
• La exposición a sustancias irritantes
solubles
• Manifiesta con síntomas localizados
en determinadas mucosas (ojos, nariz,
vías respiratorias superiores, senos
para nasales), sin alterar la función
pulmonar.
• A largo plazo se pueden encontrar
cambios atróficos de mucosas,
recidivas y cuadros que se vuelven
crónicos
EFECTOS RESPIRATORIOS
3. Irritación pulmonar
• Puede haber inflamación tardía y severa
pulmonar, bronquiolitis y aún edema
pulmonar.
• Se pueden presentar síntomas leves iniciales,
seguidos por problemas respiratorios severos.
• En algunos casos puede haber secuelas, como
en el caso de bronquiolitis obliterante que
puede evolucionar a insuficiencia respiratoria,
incluso 10 a 14 días después de la exposición
aguda.
• La mayoría de los casos se recuperan por
completo sin secuelas.
• Dentro de las complicaciones se incluyen la
sobreinfección bacteriana o el
desencadenamiento de crisis asmáticas.
EFECTOS RESPIRATORIOS
4. Edema pulmonar
Cuando existe exposición masiva a
sustancias en extremo irritantes o
exposición “prolongada” a ellas,
se pueden presentar síntomas
severos, agudos o retardados, de
insuficiencia respiratoria.
EFECTOS RESPIRATORIOS
5. Síndrome tóxico por polvo orgánico
• Se asocia con la exposición a polvos
orgánicos, por su naturaleza y por su
contaminación por ácaros y hongos.
• Produce síntomas similares al resfriado,
con cefalea, dolor articular y muscular,
fiebre, fatiga, debilidad e irritación de las
vías aéreas y de las células epiteliales
alveolares.
• Hay una variante subaguda, más
frecuente caracterizada por fatiga crónica,
disnea leve y la posibilidad de infiltrados
pulmonares leves persistentes.
• Se asocia con la exposición simultánea de
aerosoles biológicos y gases irritantes.
EFECTOS RESPIRATORIOS
6. Alteración intersticial pulmonar (incluye
alveolitis alérgica extrínseca, neumonitis por
hipersensibilidad y patologías como bisinosis o
bagazosis)
• Es un cuadro pulmonar (no de vías aéreas)
que se presenta en personas susceptibles,
quienes luego de una sensibilización inicial
desarrollan la enfermedad como
consecuencia de exposiciones posteriores a
polvos orgánicos (excrementos; piel, pelos o
plumas; maderas y fibras orgánicas) y a las
esporas de hongos que contienen.
• Sus síntomas iniciales (tos, dolor torácico,
disnea, fiebre, mialgias, artralgias, fatiga y
cefalea) no son específicos y suelen
confundirse con otras enfermedades
(resfriado, neumonía)
EFECTOS RESPIRATORIOS
7. Asma bronquial u ocupacional
• Se asocia con episodios periódicos de
obstrucción aérea, sensación de opresión
del pecho, sibilancias y disnea.
• No se manifiestan desde la primera
exposición porque su desarrollo se asocia
con exposición repetida a irritantes,
sensibilizantes o agresores respiratorios.
• Hay dos formas de enfermedad, asma
alérgica y no alérgica, ésta última es una
enfermedad reactiva que puede
desencadenar enfermedad pulmonar
crónica, con frecuencia incapacitante.
• Son síntomas persistentes, obstrucción
continua de la circulación del aire y
susceptibilidad a otras sustancias.
EFECTOS RESPIRATORIOS
8. Enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC)
• El signo común básico es la limitación
crónica irreversible de la circulación del
aire durante la espiración. Su presencia se
asocia a la exposición, por lo general
crónica y de bajo nivel a vapores químicos
o a gases irritantes, o a cigarrillo (es
principal agresor pulmonar).
• Se relacionan con la presencia de tos
crónica, expectoración y disnea de
esfuerzo. El examen físico, apoyado en las
pruebas de función pulmonar, puede
demostrar la presencia y severidad de la
obstrucción crónica de la circulación del
aire.
EFECTOS RESPIRATORIOS
9. Bronquitis crónica
• Se asocia con la exposición bronquial
prolongada a irritantes inespecíficos,
en especial cigarrillo
• Produce cambios en la mucosa y sus
glándulas, generando una producción
excesiva de moco e inflamación.
• Se caracteriza por la presencia de tos y
expectoración la mayoría de los días,
al menos tres meses del año, durante
dos años sucesivos.
• Se acompaña de alteraciones en la
función pulmonar y más tarde en la
radiografía de tórax.
EFECTOS RESPIRATORIOS
10. NEUMOCONIOSIS
• Son enfermedades no neoplásicas, causadas
por la inhalación de polvos minerales (en
otros casos menos frecuentes y más leves,
polvos orgánicos), que se caracterizan por
destrucción alveolar y fibrosis pulmonar
secundaria, que produce alteraciones
radiológicas (desde nódulos aislados hasta
alteración de la arquitectura pulmonar),
clínicas (tos y expectoración, por lo general
tardías) y funcionales (en patrones
restrictivos).
• Se pueden dividir en dos grandes grupos, las
malignas o fibrogénicas (silicosis, silicatosis,
antracosis, asbestosis, neumoconiosis por
metal duro, beriliosis y aluminosis) y las
benignas (por polvos inertes, como óxido de
hierro, bario y estaño).
EFECTOS RESPIRATORIOS
11. Cáncer pulmonar o pleural
• Enfermedad severa y con baja tasa de
curación, asociada a la exposición crónica a
sustancias muy agresivas como cigarrillo,
sílice y asbesto.
• Sus manifestaciones clínicas varían de
acuerdo al tipo histológico, de los cuales el
más frecuente es el carcinoma broncogénico,
que constituye el 95% de los tumores
epiteliales malignos del pulmón.
• El cuadro clínico está relacionado con la
localización y el tipo de tumor, pero los
síntomas más frecuentes son tos (seca,
irritativa y resistente al tratamiento), dolor
torácico, hemoptisis, infección respiratoria o
derrame pleural recurrente y sibilancias
localizadas.
TABAQUISMO
• Es una enfermedad adictiva,
crónica y recurrente.

• 80% de los casos inicia antes de


los 18 años.

• Se mantiene merced a la
dependencia que produce la
nicotina
ENFERMEDADES
COMPONENTES
PORQUÉ DEJAR DE FUMAR?
• Mejora la respiración y te cansas menos.
• Disminuye la predisposición a toser y contraer
infecciones.
• La piel y el rostro se recuperan del
envejecimiento prematuro.
• Recupera el sentido de gusto y olfato.
• El deterioro de la función pulmonar se
ralentiza.
• Reduce la tasa de re infarto y muerte súbita
en un 20-50 por ciento.
• Tres años después de haber dejado el tabaco,
el riesgo de infarto de miocardio o accidente
cerebrovascular del ex fumador es el mismo
que de quien no haya fumado nunca.
TRATAMIENTO
• Intervención terapéutica

• Terapia sustitutiva con nicotina

• Tratamiento Farmacológico
GRACIAS

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