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    Caso Clínico - Síndrome Doloroso Abdominal

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    Marcelo Riveros Picón
    Este caso clínico presenta a un paciente con una historia de intervención quirúrgica por hemotórax y posteriormente síntomas de hipertensión arterial severa, taquicardia, cefalea y sudoración. Los exámenes clínicos y de laboratorio sugieren un diagnóstico de feocromocitoma. El equipo de estudiantes discutirá el caso y propondrá un plan de trabajo.

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    Caso Clínico - Síndrome Doloroso Abdominal

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    Marcelo Riveros Picón
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    Este caso clínico presenta a un paciente con una historia de intervención quirúrgica por hemotórax y posteriormente síntomas de hipertensión arterial severa, taquicardia, cefalea y sudoración. Los exámenes clínicos y de laboratorio sugieren un diagnóstico de feocromocitoma. El equipo de estudiantes discutirá el caso y propondrá un plan de trabajo.

    Título original

    CASO CLÍNICO - SÍNDROME DOLOROSO ABDOMINAL

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    Este caso clínico presenta a un paciente con una historia de intervención quirúrgica por hemotórax y posteriormente síntomas de hipertensión arterial severa, taquicardia, cefalea y sudoración. Los exámenes clínicos y de laboratorio sugieren un diagnóstico de feocromocitoma. El equipo de estudiantes discutirá el caso y propondrá un plan de trabajo.

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    Marcelo Riveros Picón
    Este caso clínico presenta a un paciente con una historia de intervención quirúrgica por hemotórax y posteriormente síntomas de hipertensión arterial severa, taquicardia, cefalea y sudoración. Los exámenes clínicos y de laboratorio sugieren un diagnóstico de feocromocitoma. El equipo de estudiantes discutirá el caso y propondrá un plan de trabajo.

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    Medicina III

    CASO CLÍNICO – INCIDENTALOMA


    Semestre Académico 2021 - I
    ALUMNOS:
    Alva Santillán, Josetty
    Ballena Tapia, Fátima
    Chavesta Pajuelo, Luisamaría
    Florez Álvarez, Willys
    García Vásquez, Edwin
    Juárez Ubillús, Alejandro
    Monteza Nevado, Alessandra
    Riveros Picón, Marcelo
    Quiñones Prado, William
    Wilson Lalopú, Jessica

    DOCENTE:
    Dr. Milton Carrasco Llatas

    SECCIÓN:
    M21

    FECHA:
    Jueves, 13 de mayo

    Chiclayo – Perú
    2021
    CRISIS HIPERGLICÉMICA

    ÍNDICE

    I. HISTORIA CLÍNICA.............................................................................................2

    II. DATOS QUE CARACTERIZAN AL PACIENTE..............................................2

    III. SÍNTOMAS PRINCIPALES SEGÚN PRESENTACIÓN CRONOLÓGICO


    2

    IV. PRINCIPALES HALLAZGOS AL EXAMEN CLÍNICO...............................2

    V. SINDROMES CLÍNICOS.......................................................................................2

    VI. CORRELATO FISIOPATOLÓGICO...............................................................2

    VII. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO........................................................................2

    VIII. PLAN DE TRABAJO...........................................................................................2

    IX. DISCUSIÓN..........................................................................................................2

    X. REFERENCIAS.......................................................................................................3

    XI. ANEXOS...............................................................................................................4

    1
    CRISIS HIPERGLICÉMICA

    I. HISTORIA CLÍNICA

    II. DATOS QUE CARACTERIZAN AL PACIENTE

    III. SÍNTOMAS PRINCIPALES SEGÚN PRESENTACIÓN CRONOLÓGICO

    6 meses antes del ingreso: intervención quirúrgica por hemotórax izquierdo


    postraumático. A partir de este momento, molestias crónicas lumboabdominales
    contralaterales y constipación.
    4 días después del ingreso: HTA severa (220/160 mmHg); acompañada de sensación
    de calor; rubor facial; opresión torácica; sudoración; taquicardia (160 latidos/min);
    cefalea universal, intensa, pulsátil; con cuadros de hipotensión súbita (50/30 mmHg) y
    bradicardia (de 1 hora de duración) con sensación referida de muerte.

    IV. PRINCIPALES HALLAZGOS AL EXAMEN CLÍNICO

    V. SINDROMES CLÍNICOS

    SINDROME PRINCIPAL

    SINDROMES SECUNDARIOS

    VI. CORRELATO FISIOPATOLÓGICO

    VII. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

    Basándonos en los valores metabólicos que se presentan en el caso clínico.


    Las metanefrinas y catecolaminas fraccionadas en orina de 24 horas:
    •Normetanefrina> 900 mcg / 24 horas : 1200 mcg/24 horas
    Metanefrina> 400 mcg / 24 horas : 876 mcg /24 horas
    •Norepinefrina> 170 mcg / 24 horas : 340 mcg / 24 horas
    •Epinefrina> 35 mcg / 24 horas
    •Dopamina> 700 mcg / 24 horas

    Así como en las pruebas imagenológicas.


    El diagnóstico del paciente es: Feocromocitoma (1)

    Oleaga A, Goñi F. Feocromocitoma: actualización diagnóstica y terapéutica. Endocrinol Nutr [Internet]. 2018
    [Consultado el 12 de mayo de 2021];55(5):202-16. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-
    nutricion-12-articulo-feocromocitoma-actualizacion-diagnostica-terapeutica-S1575092208706697

    VIII. PLAN DE TRABAJO

    IX. DISCUSIÓN

    2
    CRISIS HIPERGLICÉMICA

    X. REFERENCIAS

    3
    CRISIS HIPERGLICÉMICA

    XI. ANEXOS

    ANEXO 1. CUADRO DE DISTRIBUCIÓN DE OBLIGACIONES

    Alumno (a) Aporte

    Alva Santillán, Josetty Portada, unir el trabajo e Historia Clínica

    Ballena Tapia, Fátima Datos que caracterizan al paciente

    Chavesta Pajuelo, Luisamaría Síntomas principales

    Florez Álvarez, Willys Principales Hallazgos del examen clínico

    García Vásquez, Edwin Síndrome principal

    Juárez Ubillús, Alejandro Síndromes secundarios

    Monteza Nevado, Alessandra Correlato fisiopatológico

    Riveros Picón, Marcelo Diagnóstico presuntivo

    Quiñones Prado, William Plan de trabajo

    Wilson Lalopú, Jessica Discusión y comentario

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