Repaso

1-Una niña de 15 años es llevada a la consulta por presentar un absceso cutáneo. El cultivo
muestra presencia de Staphylococcus Aureus. La madre de la paciente dice que durante el
año pasado la niña experimentó abscesos similares, así como dos episodios de aspergillosis
(ambos microorganismos son catalasa positiva). ¿Esta paciente tiene un problema con la
función de cuál de los siguientes tipos de células? Seleccione uno:
a. Eosinófilos
b. Linfocitos B
c. Linfocitos Natural Killer
d. Linfocitos T
e. Macrófagos

2-Mujer de 25 años viene a consulta debido a un dolor punzante en hemitórax derecho, fatiga
y fiebre durante los últimos 10 días. El dolor torácico empeora con la inspiración profunda.
No presenta expectoración ni disnea. En los últimos 7 meses el paciente ha presentado dolor
intermitente en articulaciones de rodilla y manos. El hemograma muestra leucopenia y
anemia. ¿Cuál de las siguientes podría explicar por qué esta paciente tuvo más riesgo de
desarrollar esta enfermedad en comparación con la población general? La siguiente imagen
de la paciente descrita. Seleccione uno:
a. Secuencia de nucleótidos específica entre los dominios a2 y a3 de la cadena alfa de
una molécula de MHC
b. Recombinaciones somáticas que se efectuarán en las moléculas de MHC
c. Una molécula particular de MHC II
d. Secuencia particular de nucleótidos entre las cadenas y B1 de una molécula de MHC
e. Una secuencia de nucleótidos específica entre los dominios a1 y a2 de la cadena alfa
de una molécula de MHC Clear

3-Un hombre de 60 años con antecedentes de alcoholismo es llevado al departamento de

emergencias después de ser encontrado detrás del bar del vecindario a las 4 de la mañana. El
clima estaba bastante frío, el paciente se encontró letárgico y con escalofríos. Su temperatura
es de 39.2 grados celsius (102.5+), pulso 106 / min. Las respiraciones duran 121 latidos por
minutos y son difíciles, y la presión arterial es de 108/62 mm Hg. El examen físico muestra
palidez y extremidades frías, y se escuchan estertores difusos en la auscultación del tórax. Su
esputo es sanguinolento y se encuentra presencia de un coco gram positivo encapsulado en el
esputo. El tratamiento con penicilina se inicia y su estado mejora en los próximos días
¿Cuáles de los siguientes mecanismos inmune es el más importantes para eliminar por
completo esta infección? fuera de cuestión Seleccione uno:
a. CCDA (citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos)
b. Desgranulación de mastocitos
c. Linfocitos NK
d. Linfocitos citotóxicos de células T
e. Opsonización

4-Los antígenos de diferenciación son proteínas presentes en la superficie celular de muchas

células responsables de la respuesta inmune. Son reconocidas por anticuerpos monoclonales
y ayudan en la identificación de los distintos tipos de células. ¿Cuál de las siguientes
glicoproteínas se haya presente en la superficie de los linfocitos T? en Seleccione uno:
a. CD4
b. CD2 .
c. CD14
d. CD3
e. CD19

5-Mujer de 55 años se presenta en la consulta rigidez y dolor en las articulaciones

interfalángicas proximales y metacarpofalángicas de ambas manos, se refiere a que la
sintomatología es peor en la mañana y mejora con el paso de las horas. En la examinación,
estas articulaciones se ven inflamadas. Durante una de las pruebas de laboratorio, la sangre
anticoagulada del paciente se coloca de forma vertical en un tubo de ensayo y se le deja un
tiempo sin tocar. Sus eritrocitos se apilan en el fondo del tubo a una alta velocidad de 50 mm
/ hr. ¿Los niveles séricos de Cuál de las siguientes sustancias es la que más se relaciona con
este hallazgo? fuera de cuestión Seleccione uno:
a. Interleucina 10
b. Leucotrieno B4
c. Interleucina 6
d. Bradicinina
e. Tromboxano A2
f. Fibrinógeno

6-Un hombre hispano de 54 años acude al médico debido a lesiones en la piel. El examen
físico muestra 1 varias ampollas de desfiguración en la cara, y hay pérdida de la sensación
cutánea por tacto ligero, dolor y temperatura. El examen histológico de las lesiones muestra
grandes cantidades de células con abundante citoplasma con y células gigantes
multinucleadas. ¿Cuál de los siguientes receptores es más probable que se encuentre en la
superficie de estas células? Seleccione uno:
a. CD56
 b. CD8
c. CD14
d. CD3
e. CD4
f. CD20

7-un hombre de 64 años tiene hepatitis C crónica. Un clon de los hepatocitos ha adquirido
una mutación que favorece su proliferación descontrolada. Estas células tienen una expresión
pobre de MHC-1. Estos hepatocitos anormales son destruidos mediante la acción de las
siguientes células: Seleccione uno:
a. Linfocitos NK
b. Linfocitos CD4
c. Neutrófilos
d. Macrófagos
e. Linfocitos CD8

8-El procesamiento y presentación de antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad

clase I es esencial para generar una respuesta adecuada del linfocito CD8. ¿Cuál de las
estructuras señaladas ocurre 10-11 el procesamiento de los antígenos y unión al MHC-I para
ser posteriormente expresado por la célula? Seleccione uno:
a. C
b. A
c. .D
d. B
e. E
f. No se sabe NO SE SABE. NO SE VE EL RETÍCULO RUGOSO. (Posiblemente es la
opción marcada)
9-Los linfocitos B forman parte de la inmunidad adaptativa y una vez son activados por un
antígeno, se encuentran en células plasmáticas capaces de secretar 10 anticuerpos. ¿Cuál de
los siguientes es el lugar de maduración de los linfocitos B?
a. Timo
b. Bazo
c. Ganglios linfáticos periféricos
d. Hígado
e. Médula Ósea

10-Hombre de 35 años es llevado a emergencia por presentar varias horas de alteración del
estado de conciencia. Su esposa dice que él ha tenido fiebre, malestar y tos en los últimos
dos días. Hace un año, el paciente requirió de una extensa cirugía en el cual el bazo fue
removido y una prolongada hospitalización por múltiples heridas de bala en el abdomen. Su
temperatura está en 40.5 ° C, tensión sanguínea en 80/50 mmHg, pulso en 110 / min y
respiraciones en 32 / min. Se auscultan crepitantes en el lóbulo inferior derecho del pulmón.
Se le inician fluidos intravenosos y antibióticos de amplio espectro. Al siguiente día, los
cultivos mostraron diplococos gram-positivos. ¿Cuál de los siguientes es el mecanismo
subyacente que lleva al paciente a la clínica? Seleccione uno:
a. Disminución de quimiotaxis Tiempo restante
b. ​Afectación de fagocitosis mediada por anticuerpos
c. Deficiencia del complemento
d. Incapacidad para realizar el estallido respiratorio
e. Destrucción de CD4

11-Mujer de 32 años se presenta a la emergencia por presentar inflamación difusa en el

rostro, aunque no presenta prurito. Su lengua también está inflamada y ahora está
presentando problemas para respirar. Si los síntomas son debido a un síndrome congénito y
no un efecto adverso medicamentoso, ¿Qué sería cierto acerca de la enfermedad del paciente?

Seleccione uno:
a. Causada por deficiencia de C3
b. Causada por deficiencia del DAF
c. Causada por deficiencia de C2-C4
d. Causada por deficiencia de C5-C9
e. Causada por deficiencia de la esterasa de C1 Borrar mi elección Página siguiente

12-Un hombre de 64 años tiene hepatitis C crónica. Un clon de los hepatocitos ha adquirido
una mutación que favorece su proliferación descontrolada. Estas células tienen una expresión
pobre de MHC-1. Estos hepatocitos anormales son destruidos mediante la acción de las
siguientes células: Seleccione uno:
 a. ​Linfocitos NK
b. Linfocitos CD4
c. Neutrófilos
d. Macrófagos
e. Linfocitos CD

13-Para iniciar la respuesta adaptativa, los antígenos de los microorganismos deben ser
empleados utilizando moléculas de MHC. ¿Cuál de las siguientes no puede estimular a los
linfocitos CD4 para que inicien esta respuesta?

a. Macrófagos
b. Linfocitos B
c. ​Neutrófilos
d. Células dendríticas
e. Células de Langerhans

14-Un hombre de 20 años tiene calambres, dolor periumbilical. Después de varias horas, el
dolor se desplaza hacia el cuadrante inferior derecho y se vuelve constante. Su temperatura
es de 40 grados C (104 grados F), y su recuento de leucocitos es de 20,000 / mm3 con 90%
de neutrófilos. ¿Cuál de los siguientes mediadores es más probable que esté causando fiebre
y leucocitosis en este paciente?

Seleccione uno:
a. Prostaglandina
b. Interleucina-2 (IL-2)
c. ​Interleucina-l (IL-I)
d. Leucotrienos C4
e. Leucotrienos B4

15- Hace 5 días un chico sano de 18 años de edad sufrió una herida en el pie durante un
partido de fútbol. Ayer el chico tenía síntomas parecidos a los de una gripe suave. De
repente, en la noche, se ha encontrado mal, tenía fiebre, dolores musculares generales y
mareos, poco después perdió la conciencia. Al llegar a urgencias, su temperatura era de 37,8
grados centígrados y la frecuencia cardiaca de 136 pulsaciones / min. El recuento de
leucocitos sanguíneos fue de 24,000 células / ul (intervalo de referencia: 4.500 a 12.500
células / ul. Lo más probable es que el tipo celular predominante en la sangre de este paciente
sea:'
a. Linfocitos B
b. Linfocitos T
c. Monocitos y macrófago
d. Neutrófilos inmaduros y maduros
 e. Linfocitos citolíticos naturales

16-Mujer de 30 años viene a consulta por presentar fiebre, dolor de cabeza, mialgia y dolor
de garganta de 4 días de evolución. La examinación física muestra eritema faríngeo y
congestión nasal. Se le realiza un test de influenza y el resultado es positivo. La condición
de la paciente mejora con el paso de los días a pesar de sólo recibir tratamiento sintomático.
En respuesta al virus de la influenza, las células epiteliales respiratorias comienzan a secretar
interferones. ¿Cuál de los siguientes cambios esperarían encontrar gracias a estos?

Disminución de la apoptosis por parte de las células infectadas 28 29

a. Aumento del reclutamiento de los neutrófilos
b. Aumento de la expresión del MHC I
c. Aumento en la presentación de antígenos en células dianas del interferón Tiempo
restante
d. Aumento de la síntesis de proteínas por parte donde actúen los interferones

17-Se le indica eculizumab a un paciente para tratar una enfermedad que ha estimulado la
formación de trombos en lugares inusuales. El médico le dice al paciente que debe aplicar la
vacuna contra el meningococo. ¿Por qué se le indicaría la vacuna al paciente?
Seleccione uno:
a. La Enfermedad del paciente causa hipoesplenismo
b. El medicamento causa deficiente de la esterasa de C1
c. El ​medicamento causa un efecto parecido a la deficiencia del MAC
d. El medicamento causa deficiencia de bradicinina
e. La enfermedad del paciente impide el estallido respiratorio

18-Una niña de 8 años es llevada al médico porque tiene una infección cutánea después de
estar jugando en el patio. Durante las primeras etapas de la infección. los leucocitos dejan la
circulación para ingresar a los tejidos dañados siguiendo un gradiente de concentración.
¿Cuáles de las siguientes moléculas son las más importantes en este proceso?

Seleccione uno:
a. IL-1 y factor de necrosis tumoral
b. Tromboxano y factor activador de plaquetas
c. LT-B4 e IL-8
d. PGI2 y PGD2 TE
e. LTC4 y LTD4
19-Una niña de 8 años es llevada al médico porque tiene una infección cutánea después de
estar jugando en el patio. Durante las primeras etapas de la infección. los leucocitos dejan la
circulación para ingresar a los tejidos dañados siguiendo un gradiente de concentración.
¿Cuáles de las siguientes moléculas son las más importantes en este proceso?
Seleccione uno:
a. IL-1 y factor de necrosis tumoral
b. Tromboxano y factor activador de plaquetas
c. LT-B4 e IL-8
d. PGI2 y PGD2 TE
e. LTC4 y LTD4

20-hombre de 25 años desarrolla congestión nasal, tos y mialgia. Su temperatura está en 38.6
grados centígrados. Las analíticas para detectar influenza dan resultados positivos. En las
células infectadas del tracto respiratorio, las proteínas virales son degradadas y colocadas en
las moléculas de MHC correspondientes al suelo ser expresadas en la membrana celular.
¿Cuál de las siguientes participa en este proceso?

Seleccione una:
a. IL-6 b. MHC-DM 28 29
b. Proteosoma
c. Caspasa
d. Cadena invariante

21- Una joven de 24 años es hospitalizada por presentar fiebre, cefalea y rash cutáneo. Ha
tenido estos síntomas en las últimas 24 horas, tiene historias de infecciones recurrentes
incluyendo meningitis bacteriana, hace 6 meses que fue tratada con ceftriaxona. Examen
físico revela petequias en tronco y extremidades, tiene rigidez de nuca y fotofobia. La
paciente es diagnosticada con meningococcemia. ¿cual de las siguiente discapacidad el
sistema inmune sería la explicación para la susceptibilidad a este tipo de infecciones en la
paciente?
a. Disfunción de los linfocitos T.
b. Ausencia del DAF/CD55.
c. Pobre producción de IgA.
d. Deficiencia de NADPH- oxidasa.
e. Deficiencia de componentes terminales del complemento.

22- Un niño de 13 años es diagnosticado con hiperactividad del sistema inmune,

normalmente un antígeno activa al sistema inmune para detectar una respuesta
proinflamatoria. Una vez producida la respuesta inflamatoria, se activan señales
antiinflamatorias diseñadas para disminuir la respuesta inmune y prevenir que causen daños.
En este paciente la respuesta es inadecuada. ¿La disminución de la actividad de cuál de las
siguientes citocinas antiinflamatorias es responsable de la patología de este niño?
a. Factor de crecimiento transformante beta (TGF-Beta).
b. Factor de necrosis tumoral alfa.
c. Interferón alfa.
d. Interleuquina 12.
e. Interleuquina 6.

23- Un niño de 13 años es llevado a la consulta porque no ha podido aumentar de peso. Su

madre dice que él es el más pequeño de su clase. El paciente suele tener molestias
abdominales. El niño fue diagnosticado con diabetes mellitus tipo 1, hace 3 años y su dosis de
insulina fue disminuida por presentar episodios de hipoglucemia. El hemograma revela
anemia microcítica hipocrómica. Al realizarse pruebas pertinentes se demuestra que el niño
padece de enfermedad celíaca. La madre consternada grita levantando las manos al cielo “qué
será lo que está pagando mi hijo, primero diabetes y ahora esta cosa”. ¿Cual de los siguientes
enunciados dicho por el médico podría explicarle a la madre la causa de la condición de su
hijo?
a. Hay pacientes que simplemente tienen mala suerte.
b. Existe un loci de genes llamados MHC que suelen intercambiar material genético
durante las divisiones de las células sexuales, en ese proceso los dos genes que
predisponen a esas enfermedades pasaron a un mismo cromosoma.
c. Ese es el nuevo virus que circula pero no se preocupe, volveremos a sonreir.
d. El principio es el fin y el fin es el principio.
e. Ocurren mutaciones espontáneas en el ADN que pudieron hacer que su hijo exprese
esas enfermedades.
f. Existen genes que aumentan su susceptibilidad a ciertas enfermedades y se podrían
heredar en un mismo cromosoma.

24- Una mujer de 30 años desarrolla enfermedad del suero después de la administración
parenteral de penicilina. En esta condición se depositan complejos antígeno-anticuerpo en
diferentes tejidos. Se encuentra que una muestra de plasma contiene un mediador que simula
la liberación de histamina de los mastocitos. ¿Cual de los siguientes mediadores se encontró
en mayor probabilidad en el plasma de este paciente?
a. C5-C9.
b. C4.
c. C3A​.
d. C1.
e. C5B.
25- Un hombre de 18 años con enfermedad de Crohn ingresa en el hospital debido a un
historial de dolor abdominal intenso y diarrea sanguinolenta intermitente. Su temperatura es
de 38°c (100.40 °f), el pulso es de 87 L/m y la respiración es de 80 r/m. El examen fisico
muestra una fistula anal drenante. Se inicia el tratamiento con antibiótico de amplio espectro
y prednisona, junto con hidratación intravenosa y nutrición parenteral. Se recupera en las
próximas 3 semanas además de resolver la infección. ¿El mecanismo de acción más probable
de esta farmacoterapia es la inhibición de cuál de los siguientes?
a. Función de linfocitos T.
b. Función del basófilo.
c. Actividad complementaria.
d. Unión de anticuerpos.
e. Desgranulación de mastocitos.

26 -Un médico de 18 años, miembro de un equipo de fútbol universitario, es visto por un

médico debido a la opresión en el pecho y disnea al hacer ejercicio. Se detecta
radiográficamente una masa mediastínica de 15 cm. El ochenta por ciento de los glóbulos
blancos en la sangre periférica son linfocitos pequeños y anormales con núcleos lobulados y
escaso citoplasma. La inmunohistoquímica de las células anormales muestra que son CD4+ y
CD8+. ¿Donde se encontrarán normalmente tales células en el niño?
a. Sangre periférica
b. Médula ósea
c. Corteza tímica
d. Funda linfoide periarteriolar esplénica
e. Médula tímica.

27-un niño de 12 años llegó al médico para un examen rutinario de niños a una revisión de
sus registros muestran que el recorrido por los seis miembros de su familia ha mostrado una
mayor susceptibilidad a las bacterias extracelulares y niveles séricos elevados de IG M e ha
mostrado una mayor susceptibilidad a las bacterias extracelulares y niveles séricos elevados
de IGM e IgG Los estudios de laboratorio de niveles de proteínas del complemento sérico
muestran la ausencia casi total del componente C4 ¿la deficiencia de esta molécula afectará a
cuál de las siguientes actividades?
a. Formación de convertasa C3 a través de vía alternativa
b. Formación de C3B por la vía clásica de opsonización.
c. Formación del complejo de ataque a la membrana
d. Hidrólisis espontánea de C3
e. Formación de C5a para la atracción quimiotáctica de neutrófilos.
28 -Mujer de 45 años viene a consulta por presentar diplopía ptosis El paciente refiere que
estos problemas son leves en la mañana pero empeoran a medida que progresa el día los
síntomas del paciente mejoran una vez se le administra edrofonio ¿la condición de este
paciente podría estar relacionada con cuál de las siguientes patologías?
a. Glioblastoma multiforme
b. Meningioma
c. Cáncer de colon
d. Anemia falciforme
e. Timoma​.

29 -Un niño de 10 años es llevado a consulta debido a una herida que no ha cicatrizado la
familia del niño tiene historia de una rara enfermedad autosómica recesiva que impide la
adhesión de los leucocitos a los vasos sanguíneos ¿una deficiencia de cuál de las siguientes
moléculas explica esta enfermedad?
a. LFA-1
b. PECAM
c. C3B
d. Sialyl-Lewis
e. Selectina- P
30-Mujer de 68 años se presenta a la emergencia por presentar fiebre, inflamación, eritema y
disminución de la amplitud del movimiento después de realizar las pruebas diagnósticas
pertinentes se diagnostica la paciente con artritis séptica ¿cuál de los siguientes eventos fue
precedente a la fiebre?
a. Adhesión de los leucocitos en las células endoteliales
b. Diapédesis de los leucocitos
c. Interacción de los antígenos bacterianos con Toll like receptor (TLR)
d. Liberación de IL-4 por parte de las células de inmunidad innata.
e. Hemólisis eritrocitaria.