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    Hoja Seguimiento Embarazo

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    Jorge Apaza
    Este documento contiene información sobre una paciente embarazada, incluyendo sus antecedentes médicos, el embarazo actual, exámenes realizados y seguimiento del embarazo y parto. Proporciona detalles sobre las visitas prenatales, parto, y atención posparto.

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    hoja

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    Hoja_Seguimiento_Embarazo

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    de 5

    Captación: Fecha: Centro salud:

    E.G. Nº historia:
    Nº S.S.
    Nombre:
    Tocólogo:
    Dirección:
    Médico:
    Tfno:
    DNI:
    Edad:
    Profesión:
    F. Nto:

    Antecedentes Familiares: Antecedentes Personales:


    Gemelos: Médicos:
    Malformaciones/S. Down: Quirúrgicos:
    Padres: Alergias:
    Hermanos: Inmunizaciones: Rubéola: Hepatitis B:
    Marido/Pareja: Tétanos:
    Edad: Hábitos nocivos: Tabaco: Alcohol:
    Drogas:
    Tratamientos actuales:

    Antecedentes Ginecológicos:
    Menarquia: Ciclos: Dismenorrea:
    Anticoncepción previa: Método: Duración: Tolerancia:
    Ultima Citología:
    Esterilidad Previa: Mastopatia previa:

    Gestaciones previas: G: A: P: T:
    Fecha Parto/
    Embarazo Recién nacido
    Finalizació Aborto Puerperio
    n Duración Observaciones Tipo Sexo Peso Lactancia Patología R.N.

    Gestación Actual 1º Visita: F.U.R.


    Peso: F.P.P.
    Talla: E.G.
    T.A: Grupo y Rh
    Estado general: Rubéola
    Toxoplasmosis
    Síntomas: VDRL
    Riesgo psicosocial: Hepatitis B
    Psiquismo/Deseo gestación:
    Hepatitis C
    Valoración Gestación de Riesgo:
    V.I.H.
    Derivación a Tocología:
    Citología
    Motivo:
    Educación Sanitaria: Alimentación: Higiene:
    Hábitos tóxicos: Ejercicio: Sint. Cta. Urgente:
    Fecha:

    E.G

    Peso:

    T.A.:

    Mov. Fet.
    L.C.F
    Alt. Uter:
    Present:
    Edemas
    Estado
    Gral.

    Hb.
    Hcto.
    Plaquetas
    Glucosa
    Hierro

    E y Sto.
    Urocul
    Tira orina
    Educ. S
    Aliment.
    Hab. Tox.
    Higiene
    Ejercicio
    Cta. Urg.
    Alfa feto proteína: Amniocentesis:
    Ex. Vaginal:
    Tratamiento: Ex. Anal:
    Eco 1º trimestre: E.G: Eco 2º trimestre: E.G: Eco 3º trimestre: E.G:

    Test O’Sullivan/Curva de Glucemia Coombs/ Anti/D Otros estudios y derivaciones

    Ofertada visita post/parto:  No /  Si.

    Derivación a Preparación al Parto:  No


     Si. E.G.: Fecha:
     Rechaza.
    Observaciones/ Curso del embarazo:
    ATENCIÓN AL PUERPERIO

    Fecha consulta:
    Fecha del parto: E.G:
    Tipo:  Eutocico  Distócico  Fórceps
     Ventosa Motivo:
     Cesárea
     Kristeller  Expulsivo prolongado

    Bolsa Amin:  Integra Analgesia:  Local


     Rota L.A:  General
     Epidural

    Educ. Maternal: N º Clases:


    TTO al Alta:

    Exploración Puerperal:

    Involución Uterina: T.A.


    Genitales externos: Fiebre
    Herida obstétrica: Estado puntos:
    Loquios: Cantidad:
    Mamas: Lact. Mater:
    Grietas: Signos infecc /inflam:
    Extremidades inferiores / Edemas:
    Psiquismo:

    R.N:

    Sexo: Reanimación/ Tipo: Llanto:


    Peso: Ex. Meconio:
    Talla: Ictericia:
    Apgar: 1’ 5’ Pruebas Metabólicas: Reflejos:
    Piel:
    Derivación Pediatra: Cordón Umb: Fontanelas:

    E.P.S:

    Higiene Puérpera:
    Higiene R.N.:
    Ejercicios Puérpera:
    Alimentación R.N.:
    Lactancia Materna:
    Planif Familiar:
    Derivación pediatra/M. De familia:

    Observaciones:

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