PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2020

RED ASISTENCIAL TUMBES

Enero 2020
I.- ASPECTOS GENERALES
X
1.4.1 Areas principales responsables de las funciones esenciales de la Red
Asistencial Tumbes

Cargo Nombre y apellidos

DIRECTOR DE RED ASISTENCIAL ROBERTO RAMOS MENESES
JEFE DE OFICINA DE COORDINACION DE PRESTACIONES Y ATENCION
DAVID MIGUEL ANGEL GONZALES VEGA
PRIMARIA
JEFE DE OFICINA DE ADMINISTRACIÓN FELIPE SANTIAGO CORREA VASQUEZ
JEFE DE UNIDAD DE ADMISION, REGITROS MEDICOS, REFERENCIA Y
GONZALO ZEGARRA TOCTO
CONTRAREFERENCIA
JEFE DE UNIDAD DE PLANIFICACION, CALIDAD Y RECURSOS MEDICOS WILLY RUIZ VASQUEZ
JEFE DE UNIDAD DE INTELIGENCIA SANITARIA MARLON ALEXANDER ROSAS CUNYARACHE
JEFE DE SERVICIO MEDICO QUIRURGICO DAVID MIGUEL ANGEL GONZALES VEGA
JEFE DE SERVICIO DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO RODOLFO FELRROD ARREDONDO NONTOL
COORDINADOR DE ENFERMERIA EDINSON ALBERTO ALEMAN MADRID
JEFE DE POSTA MEDICA LA CRUZ CESAR AUGUSTO DE LA MATTA DAVILA
JEFE DE POSTA MEDICA ZARUMILLA WHITMAN ARADE ALARCON FERNANDEZ
JEFE DE POSTA MEDICA ZORRITOS LINDA PIERINA DEL AGUILA DEL CASTILLO

1.2 Estructura Orgánica de la Red Asistecial Tumbes

Fuente: Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 210-PE-ESSALUD-2008

1.3 Demanda de Salud

1.3.1 Población Asegurada adscrita de la Red Asistencial Tumbes
De acuerdo al siguiente cuadro se puede observar que la poblacion asegurada de la
Red Asistencial Tumbes es de 72,138, de los cuales el 78.04% (56,293 asegurados)
esta adscrita al Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez, ubicado en el distrito y provincia
de Tumbes y el 4.84% (3,491 asegurados) pertenece a la PM La Cruz; el 6.58%
(4,744 asegurados) está adscrita a la PM Zorritos, ubicada en la provincia de
Contralmirante Villar, y el 10.55% (7,610 asegurados) esta adscrita a la PM Zarumilla,
ubicada en la provincia de Zarumilla.

PROVINCIA DISTRITO POBLACION FEMENINO MASCULINO

TUMBES 43,016 21,753 21,263
CORRALES 7,417 3,728 3,689
PAMPAS DE HOSPITAL 1,818 879 939
TUMBES SAN JACINTO 2,521 1,272 1,249
SAN JUAN DE LA VIRGEN 1,521 755 766
LA CRUZ 3,491 1,676 1,815
SUB TOTAL 59,784 30,063 29,721
ZORRITOS 3,536 1,663 1,883

CONTRALMIRA CASITAS 419 169 250

NTE VILLAR CANOAS DE PUNTA SAL 789 350 439
SUB TOTAL 4,744 2,182 2,572
ZARUMILLA 4,483 2,153 2,330
AGUAS VERDES 2,088 986 1,102
ZARUMILLA MATAPALO 212 80 132
PAPAYAL 827 372 455
SUB TOTAL 7,610 3,591 4,019
TOTAL POBLACION ASEGURADA 72,138 35,836 36,312
Elaborado: Unidad de Planificacion, Calidad y Recursos Medicos - Enero 2020
Fuente: Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas - EsSalud
1.3.2 Perfil Epidemiologico de la Red Asistencial Tumbes

1.3.2.1 Morbilidad
SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA
DIEZ PRIMERAS CAUSAS

LISTA %
DESCRIPCION TOTAL %
TAB ACUM

165 Faringitis Aguda Y Agmidalitis Aguda 8,402 14.25% 14.25%

145 Hipertensión Esencial 3,946 6.69% 20.95%
206 Otras Dorsopatöas 3,144 5.33% 26.28%
207 Trastornos De Los Tejidos Blandos 2,279 3.87% 30.14%
184 Gastritis Y Duodenitis 1,844 3.13% 33.27%
167 Otras Infecciones Agudas De Las Vöas Respiratorias 1,655 2.81% 36.08%
199 Otras Infecciones De La Piel Y Del Tejido Subcután 1,518 2.57% 38.65%
131 Conjuntivitis Y Otros Trastornos De La Conjuntiva 1,468 2.49% 41.14%
217 Otras Enfermedades Del Sistema Urinario 1,416 2.40% 43.55%
170 Bronquitis Aguda Y Bronquiolitis Aguda 1,362 2.31% 45.86%
::: Resto de diagnósticos 31,920 54.14% 100.00%
Total general 58,954 100.00%
Fuente: Unidad de Inteligencia Sanitaria - Red Asistencial Tumbes

De acuerdo a la informacion presentada por la Unidad de Inteligencia Sanitaria de la

Red Asistencial Tumbes, se puede apreciar una lista con las 10 pricipales causas de
morbilidad en la consulta externa, siendo la primera causa la Faringitis Aguda y
Amigdalitis Aguda, con 8,402 atenciones que representa el 14.25, luego le sigue la
Hipertension esencial que representa el 6.69%, con 3,946 atenciones, también se
observa Otras Dorsopatöas con 3,144 atenciones, representando el 5.33%.

SERVICIO DE EMERGENCIA
DIEZ PRIMERAS CAUSAS

LISTA %
DESCRIPCION TOTAL %
TAB ACUM

165 Faringitis Aguda Y Agmidalitis Aguda 4,515 11.28% 11.28%

281 Otros Traumatismos De Regiones Especificadas Y No 2,904 7.25% 18.53%
5 Diarrea Y Gastroenteritis De Presunto Origen Infec 2,889 7.22% 25.75%
206 Otras Dorsopatöas 2,704 6.75% 32.50%
217 Otras Enfermedades Del Sistema Urinario 2,634 6.58% 39.08%
267 Dolor Abdominal Y Pélvico 2,559 6.39% 45.48%
268 Fiebre De Origen Desconocido 2,459 6.14% 51.62%
167 Otras Infecciones Agudas De Las Vöas Respiratorias 1,423 3.55% 55.17%
199 Otras Infecciones De La Piel Y Del Tejido Subcután 1,088 2.72% 57.89%
170 Bronquitis Aguda Y Bronquiolitis Aguda 996 2.49% 60.38%
::: Resto de diagnósticos 15,861 39.62% 100.00%
Total general 40,032 100.00%
Fuente: Unidad de Inteligencia Sanitaria - Red Asistencial Tumbes
 Con respecto a la atencion en emergencia, la principal causa de atencion es la
Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda, con 4,515 atenciones que representa el
11.28%, seguido por otros traumas de regiones especificadoas y no, con 2,904
atenciones que representa el 7.25%, tambien se puede ver diarrea y gastroenteritis
de presunto origen infeccionso, con 2,889 atenciones que representan el 7.22%.

SERVICIO DE HOSPITALIZACION
DIEZ PRIMERAS CAUSAS

LISTA %
DESCRIPCION TOTAL %
TAB ACUM

242 Otras Complicaciones Del Embarazo Y Del Parto 252 13.91% 13.91%
217 Otras Enfermedades Del Sistema Urinario 98 5.41% 19.33%
239 Otr.aten.matern.relacionada:feto,cavid.amniót.,pos 97 5.36% 24.68%
195 Colelitiasis Y Colecistitis 87 4.80% 29.49%
186 Enfermedades Del Apéndice 81 4.47% 33.96%
243 Parto Énico Espontáneo 77 4.25% 38.21%
198 Infecciones De La Piel Y Del Tejido Subcutáneo 76 4.20% 42.41%
188 Otras Hernias 50 2.76% 45.17%
244 Compl.relac.con Puerperio Y Otr.afecciones.obsté.n 46 2.54% 47.71%
233 Otros Trastornos De Las Vöas Genitourinarias 44 2.43% 50.14%
::: Resto de diagnósticos 903 49.86% 100.00%
Total general 1,811 100.00%
Fuente: Unidad de Inteligencia Sanitaria - Red Asistencial Tumbes

De las las 10 principales causas de morbilidad en el servicio de hospitalizacion, Otras

complicacion del embarazo y del parto representa el 13.91% que equivale a 252
atenciones, teniendo a continuacion Otras enfermedades del sistema urinatrio como
segunda cuasa y Otras atenciones materna relacionada como tercera, con 98
(5.41%) y 97 (5.36%) atenciones respectivamente.
1.3.2.2 Mortalidad

Codigo de Causa Causa Principal Cant.

I64X ACCCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMICO 5
C61X TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 5
I219 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION 4
N19X INSUFICIENCIA RENAL NO ESPECIFICADA 2
K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPACIFICADAS 2
C56X TUMOR MALIGNO DEL OVARIO 2
C23X TUMOR MALIGNO DE LA VESICULA BILIAR 2
J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERTICIALES CON FIBROSIS 1
J47X BROQUIETCTASIA 1
J22X INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 1
… OTROS 46
TOTAL 71
Fuente: SINADEF - octubre 2019

La principal causa de mortalidad esta definida por el Cod. I64X Accidente vascular
encefalico agudo, no especificado como hemorragico o isquemico, con 5 afectados, y
el Cod. C61X Tumor maligno de Protata, con 5 afectados, seguido por el Cód. I219
Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacion, con 4 afectados. El total de
fallecidos suma 71 hasta el mes de octubre 2019.

1.3.2.3 Factores de riesgo

DATO ANALIZADO
FACTOR DE EDAD ANALISIS
RIESGO POBLACION AÑO
TUMBES NACIONAL

2014 18.7 19.1

Edad promedio de inicio de Respecto a la edad de inicio de consumo de bebidas alcoholicas en
consumo de bebida alcohólica 2015 18.8 19.1 mayores de 15 años, se aprecia un retraso en el inicio de la misma, en
en personas de 15 y mas años el 2014 fue de 18.7 y en el 2017 se incremento a 19.2 años, lo cual
de edad 2016 19 19 esta incluso por encima de la media Nacional que es de 18.8 años.
2017 19.2 18.8

CONSUMO DE %
POBLACION AÑO ANALISIS
ALCOHOL TUMBES NACIONAL
En cuanto al consumo de alcohol, podemos apreciar una tendencia a
2014 30.6 23.1
Porcentaje de personas de 15 y la disminucion de episodios de consumo excesivo, en 2014 el 30,6 %
mas años que tuvieron eventos 2015 31.6 21.5 refirio haber presentado episodios de consumo excesivo, mientras
de consumo excesivo de que para el año 2017 el 28.5% manifestaron los mismos. Sin embargo
alcohol (Porcentaje) 2016 29.6 22.1 , Tumbes se mantiene por encima del Promedio Nacional, el cual es
2017 28.5 21.7 de 21,7%.
 DATO ANALIZADO
FACTOR DE EDAD ANALISIS
RIESGO POBLACION AÑO
TUMBES NACIONAL

2014 20.5 23.5 En lo referente a la edad promedio de inicio del habito de fumar
diariamente, se aprecia una tendencia a retrasar la edad de inicio ,
CONSUMO DE Edad promedio de inicio del 2015 20.3 24.2
en 2014 la edad promedio fue de 20.5 años, mientras que en el 2017
CIGARRILLOS hábito de fumar diariamente
2016 20.9 24 fue de 22.4 años, aunque todavia por debajo de la media Nacional la
cual es 24 años, en la cual tambien se evidencia la misma tendencia.
2017 22.4 24

DATO ANALIZADO
FACTOR DE EDAD ANALISIS
RIESGO POBLACION AÑO
TUMBES NACIONAL

2014 35.9 36.1

Acorde a la tendencia Nacional, en Tumbes se aprecia un incremento
Porcentaje de personas de 15 y
2015 34.5 35.5 en el porcentaje de Persona mayores de 15 años con Sobrepeso, la
mas años con sobrepeso
variacion se ha dado del 2014 al 2017, de 35.9 % a 36.4%, lo cual se
(Porcentaje) 2016 34.2 35.5 halla por debajo del Promedio Nacional de 36.9%.
2017 36.4 36.9

SOBREPESO Y %
POBLACION AÑO ANALISIS
OBESIDAD TUMBES NACIONAL

2014 21.5 18.5

Respecto a este factor de Riesgo, se observa un marcado incremento
Porcentaje de personas de 15 y
2015 26.2 17.8 de Personas mayores de 15 años con Obesidad, cuyo porcentaje paso
mas años con obesidad
de ser en el 2014 de 21.5% a 26.2% en el 2017, muy por encima del
(Porcentaje) 2016 25.6 18.3 Promedio Nacional el cual se halla en 21%.
2017 26.2 21

DATO ANALIZADO
FACTOR DE EDAD ANALISIS
RIESGO POBLACION AÑO
TUMBES NACIONAL
En cuanto al consumo de Frutas y Verduras , se aprecia una tendencia
2014 10.6 10.8
Porcentaje de personas que a la disminucion en el consumo de las mismas en la Region Tumbes,
CONSUMO DE
consumen al menos 5 2015 10.8 9.3 asi en 2014 se reporto que el 10.6% de la poblacion Tumbesina
FRUTAS Y
porciones de frutas y/o consumia 05 porciones de fruta al dia, mientras que para el 2017 tan
VERDURAS
verduras al día (Porcentaje) 2016 10.2 10.8 solo el 9.5%, refiririo dicho consumo. Ademas dicho consumo esta
2017 9.5 10.9 por debajo del Promedio Nacional el cual es de 10.9%.
Nota: Última actualización con información disponible al 05 de Junio 2018.
FUENTE: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
1.3.2.4 Demografia
La Red Asistencial Tumbes tiene un 56% de población asegurada entre adulta joven
y adulta, evidenciándose una marcada disminución de la población entre los 18 y 25
años, constituyendo esta una etapa de transición entre la dependencia, es partir de
dicha edad, que se tornan una población aportante al sistema de salud, los jóvenes
adultos cada vez están en condiciones de obtener empleabilidad.

En cuanto a la proporción de población dependiente (niños, adolescentes y adultos

mayores) se evidencia que es del 44 %. Este escenario de cambio demográfico, hace
ver en un futuro, el aumento de la proporción de la población de la tercera edad, a
causa del incremento de la esperanza de vida y la disminución de la tasa de
dependencia, que hacen que a nivel institucional se tenga que prepararse para
evolucionar de ser una institución que brinda prioritariamente prestaciones de salud
de cuidados en salud. La base de la pirámide se manifiesta angosta, en tanto que la
parte del centro que corresponde al grupo etario de 30 a 60 años, se ensancha, la
cúspide se encuentra ligeramente amplia.

Pirámide Poblacional Red Asistencial Tumbes 2019

Fuente: Unidad de Inteligencia Sanitaria

 1.3.3 Prioridades Sanitarias de la Red Asistencial Tumbes

Prioridades Sanitarias de la Red Asistencial Tumbes

N° PRIORIDAD ESTRATEGICA Priori dad Progra ma ti ca
Enfermeda d Cerebrova s cula r
1 Enfermeda des Cardi ova s cul a res Enfermeda d Hi pertens i va

HTA del emba razo

Seps i s Ma terna
Aborto
2 Condici ones ma terna s peri nata les
Ba jo pes o/prema turida d
Anoxi a ,a s fi xia , tra uma a l na ci mi ento

Di a betes Mel l itus

3 Dia betes mel li tus

Tumor ma l i gno de l a prosta ta

4 Tumores ma l i gnos Tumor ma l i gno del ova rio

SIDA
5 Infecci os a s y pa ra s itaria s TBC

Anemia por Defi ci t de hierro

6 Defi ci enci a s nutri ci ona l es

Artros is
7 Enfermedades os teomus cula res y Tejido conecti vo

Fuente:Unidad de Inteligencia Sanitaria

1.4 Oferta disponible

1.4.1 Recursos Humanos de la Red Asistencial Tumbes
ADMINISTRATIVOS
Establecimientos de Salud
GRUPOS OCUPACIONALES
HI
FUNCIONARIOS 11
JEFATURAS
PROFESIONALES 15
PROF.TECNICO ADMINISTRAT.
TECNICO ADMINISTRATIVO 32
AUXILIAR ADMINISTRATIVO 7
PRACTICANTE
SUB TOTAL 65

En las Postas Médicas La Cruz, Zarumilla y Zorritos de la Red Asistencial Tumbes no se

cuentan con personal administrativo.
ASISTENCIALES
Establecimientos de Salud
GRUPOS OCUPACIONALES P.M.
HI P.M. LA CRUZ P.M. ZORRITOS
ZARUMILLA
MEDICOS 20 2 3
PROF.ALTAM.ESPEC.ASIST. 36
ENFERMERAS 45 2
ODONTOLOGOS 3 1 1
OBSTETRICES 11
ASISTENTES SOCIALES 1
PSICOLOGOS 1
QUIMICOS FARMACEUTICOS 3
QUIMICOS 0
BIOLOGOS 0
NUTRICIONISTAS 2
FISIOTERAPISTAS 3
LABORATORISTAS
TECNOLOGOS MEDICOS 2
TECNICOS ESPECIALIZADOS 0
PROF.TECNICO ASISTENCIAL 7
TECNICOS ASISTENCIALES 38 1 2 2
AUXILIARES ASISTENCIALES 2 2
RESIDENTES
SERUMS 5 7 7
INTERNOS MED. HUMANA
INTERNOS FARMACIA
PRACTICANTES ENFERMERIA
OTROS PRACTICANTES
SUB TOTAL 174 7 11 17
F u e n t e : Un id a d d e R e c u rs o s H u m a n o s – R A T U

La Red Asistencial Tumbes no cuenta con una oferta asistencial suficiente que permita cubrir
la demanda de servicios que brinda, ocasionando una brecha que a la fecha no ha sido
cubierta.

1.4.2 Camas Hospitalarias

N° de Camas Hospitalarias
Establecimiento de Salud Hospitalización General UCI UCIN UVI Emergencia Otros
H.I. CARLOS ALBERTO CORTEZ JIMENEZ 31 0 0 2 4 5
Fuente:Servicio Medico Quirurgico -Red Asistencial Tumbes

La Red Asistencial Tumbes solo cuenta con un Servicio de Hospitalizacion, el cual se

encuentra ubicado en las instalaciones de Hospital I Carlos A. Cortez JImenez.
1.4.3 Equipos de Ayuda al Diagnostico

N° de Equipos de Ayuda al Diagnóstico

Establecimiento de Salud Rayos X Tomógrafos Resonador Magnético Mamografos Rayos X Dental Ecografos
H.I. CARLOS CORTEZ JIMENEZ 2 - - 1 - 5
P.M. LA CRUZ. - - - - 1 -
P.M. ZARUMILLA - - - - 1 1
P.M. ZORRITOS - - - - 1 -
Fuente: Unidad de Adquisiciones, Ingenieria Hospitalaria y Servicios

EQUIPOS DE AYUDA AL DIAGNOSTICO

Establecimiento de Salud Dentro de Vida Util % Fuera de vida util % TOTAL
H.I. CARLOS CORTEZ JIMENEZ - 0% 8 100% 8
P.M. LA CRUZ. - 0% 1 100% 1
P.M. ZARUMILLA - 0% 2 100% 2
P.M. ZORRITOS - 0% 1 100% 1
Fuente: Unidad de Adquisiciones, Ingenieria Hospitalaria y Servicios

La totalidad de equipos de Ayuda al Diagnostico con que cuenta la Red Asistencial Tumbes
se encuentra fuera de su vidad util.

El equipo de mamografia del Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez, se encuentra en proceso de

reposicion, actualmente no se cuenta con este equipo operativo .

1.4.4 Equipos Biomédicos

N° EQUIPOS BIOMEDICOS
Equipos HI P.M.LACRUZ P.M.ZARUMILLA P.M.ZORRITOS
ASPIRADOR DE SECRECIONES 17 2 - -
MONITOR DE FUNCIONES 16 - - -
ECOGRAFOS 7 - - -
VENTILADORES VOLUMETRICOS 9 - - -
ELECTROCARDIOGRAFO 9 - 1 1
MAQUINAS DE ANESTESIA 2 - - -
MESA DE OPEARCIONES 5 - - -
LAMPARA QUIRURGICAS 6 - - -
ESTERILIZADOR MESA Y PARED 12 1 1 1
INCUBADORA NEONATAL 10 1 - -
LAMPARA DE FOTOTERAPIA 6 - - -
BOMBA DE INFUSION 14 - - -
NEBULIZADOR 7 2 2 2
CUNA DE CALOR RADIANTE 4 - - -
DESFIBRILADOR 11 1 1 1
OTROS - - - -
Fuente: Unidad de Adquisiciones, Ingenieria Hospitalaria y Servicios

La mayor cantidad de equipos se encuentran concentrados en el Hospital I Carlos A. Cortez

Jimenez por ser cabezera de Red, las Postas Medicas se encuentran en el primer nivel de
atencion.
 EQUIPOS BIOMEDICOS
Establecimiento de Salud Dentro de Vida Util % Fuera de vida util % TOTAL
H.I. CARLOS CORTEZ JIMENEZ 12 9% 121 91% 133
P.M. LA CRUZ. 1 14% 6 86% 7
P.M. ZARUMILLA 1 20% 4 80% 5
P.M. ZORRITOS 1 20% 4 80% 5
Fuente: Unidad de Adquisiciones, Ingenieria Hospitalaria y Servicios

Como se puede ver en el cuadro anterior el 91% de los equipos biomedicos del Hospital I
Carlos A. Cortez Jimenez se encuentran fuera de su vidad util, siendo necesaria una
renovacion que permita mantener los sevicios 100% operativos para brindar un servicio de
calidad a todos nuestros asegurados. Asimismo, la mayoría de los equipos biomédicos se
encuentran fuera de su vida util en las Postas Médicas La Cruz, Zarumilla y Zorritos.

1.4.5 Equipos Electromecánicos

N° DE EQUIPOS ELECTROMECANICOS
Equipos HI P.M.LACRUZ P.M.ZARUMILLA P.M.ZORRITOS
Grupo Electrogeno 1 1 1 -
Aire Acondicionado 44 1 1 1
Tanque Hdroneumatico - - - -
Camara de Conservacion 1 - - -
Bomba de vacio 1 - - -
Electrobombas 6 1 1 -
Fuente: Unidad de Adquisiciones, Ingenieria Hospitalaria y Servicios

EQUIPOS ELECTROMECANICOS
Deniminacion EESS Dentro de Vida Util % Fuera de vida util % TOTAL
H.I. CARLOS CORTEZ JIMENEZ 15 28% 38 72% 53
P.M. LA CRUZ. 2 67% 1 33% 3
P.M. ZARUMILLA 2 67% 1 33% 3
P.M. ZORRITOS 1 100% 0 0% 1
Fuente: Unidad de Adquisiciones, Ingenieria Hospitalaria y Servicios

El 72% de los equipos electromecánicos se encuentran fuera de su vidad util en el Hospital I

Carlos A. Cortez Jimenez, siendo necesaria una renovacion que permita mantener los
sevicios 100% operativos para brindar un servicio de calidad a todos nuestros asegurados.
1.4.6 Equipos y Sistemas Informáticos con los que cuenta (Identificar propios
o alquilados).

N° DE EQUIPOS INFORMATICOS
PROPIOS ARRENDADOS
ESTABLECIMIENTO DE SALUD PCS IMPRESORAS SCANERS SERVIDORES MONITORES CPU
H.I. CARLOS CORTEZ JIMENEZ 153 75 9 14 27 27
P.M. LA CRUZ. 8 7 - 1 - -
P.M. ZARUMILLA 9 10 - 1 - -
P.M. ZORRITOS 10 8 - 1 - -
MODULO BASICO 4 1 - - - -
CENTRO ADULTO MAYOR CAM 10 3 - - - -
OFICINA DE SEGUROS Y
12 5 1
PRESTACIONES ECONOMICAS - - -
TOTAL 206 109 10 17 27 27
Fuente: Unidad de Soperte Informatico

N° DE SISTEMAS OPERATIVOS
CENTRO ASISTENCIAL WIN 10 WIN 8 WIN VISTA WIN 7 WIN XP LINUX OTRO
H.I. CARLOS CORTEZ JIMENEZ 50 0 0 93 10 0 0
P.M. LA CRUZ. 2 0 0 6 0 0 0
P.M. ZARUMILLA 1 0 0 8 0 0 0
P.M. ZORRITOS 4 0 0 5 1 0 0
MODULO BASICO 0 0 0 3 1 0 0
CENTRO ADULTO MAYOR CAM 8 0 0 2 0 0 0
OFICINA DE SEGUROS Y
1 0 0 9 2 0 0
PRESTACIONES ECONOMICAS
TOTAL 66 0 0 126 14 0 0
Fuente: Unidad de Soperte Informatico

Los equipos informáticos en la actualidad se encuentran en buenas condiciones,

considerando que se han sido renovados para la parte asistencial, quedando pendiente la
renovación de equipos para la parte administrativa de la Red Asistencial Tumbes.
Respecto a los sistemas operativos y aplicaciones informáticas, se encuentra funcionando sin
ningún inconveniente. Se ha incrementado el ancho de banda, lo cual permite el adecuado
funcionamiento del Sistema ESSI en todas las IPRESS de la Red Asistencial Tumbes.
1.4.7 Infraestructura disponible para brindar las prestaciones de salud

1.4.7.1 Centros Asistenciales de la Red Asistencial Tumbes

Información General Infraestructura
Ubicación Geográfica Área del Área
Establecim. Categoria Población Antigüed Condición Estado
N° Categ. Camas Material Pisos Terreno Construida
Salud Equivalen. Asegurada Província Distrito (años) del Predio General
(m2) (m2)
Tumbes H.I.
Hospital
1 Carlos Alberto H -I 56,293 31 Tumbes Tumbes 10 PROPIO Noble 1 R 9,672 4,592
General
Cortez Jimenez
Centro
2 La Cruz PM 3,491 - Tumbes La Cruz 20 PROPIO Noble 1 R 725 63
Medico
Centro
3 Zarumilla PM 7,610 - Zarumilla Zarumilla 22 PROPIO Noble 1 R 37,500 571
Medico
Centro Contralte.
4 Zorritos PM 4,744 - Zorritos 6 ALQUILADO Noble 2 B 200 400
Medico Villar
Elaborado: Unidad de Planificacion, Calidad y Recursos Medicos

Cantidad de IPRESS Codicion de Predio

5 3 1;
1 25%
0 3;
HOSPITAL P.M. 75%

HOSPITAL P.M. Propio Alquilado

HOSPITAL 1 Propio 3
P.M. 3 Alquilado 1

La Red Asistencial Tumbes, cuenta con cuatro establecimientos de salud, el Hospital

I Carlos A. Cortez JImenez, establecido en la ciudad de Tumbes, cuenta con un area
de 9,672 m2, y una area construida de 4,592 m2, unico que cuenta con emergencia,
centro quururgico, centro obstetrico y hospitalizacion.
La Posta Medica La Cruz, funciona en local propio con una extension de 725m 2 y una
area construida de 63 m2, de material noble y subdivisiones de driwall.
La Posta Medica Zarumilla, funciona en local propio con una extension de 37,500 m 2
y una area construida de 571m2, esta hecho de material noble.
La Posta Medica Zorritos, ubicado en la provincia de Contraalmirante Villar, a 32 km
de Tumbes, funciona en un local alquilado de material noble, cuenta con dos pisos,
tiene un area de 200 m 2 y 400 m2 de construccion, no brinda las condiciones
adecuadas para funcionar como establecimiento de salud.

1.4.7.2 Salas de operaciones

N° SALAS DE OPERACIONES
Establecimiento de Salud S.O. FISICAS S.O. FUNCIONALES Otros
H.I. CARLOS ALBERTO CORTEZ JIMENEZ 1 1 0

Fuente:Servicio Medico Quirurgico -Red Asistencial Tumbes

Solo se cuenta con una Sala de Operaciones a nivel de toda la Red, ubicada en el
Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez.
1.4.7.3 Consultorios y Topicos
N° CONSULTORIOS Y TOPICOS
CONSULTORIOS TOPICO
Establecimiento de Salud
FISICOS FUNCIONALES FISICOS FUNCIONALES
H.I. CARLOS ALBERTO CORTEZ JIMENEZ 10 25 1 2
POSTA MEDICA LA CRUZ 1 2 1 2
POSTA MEDICA ZARUMILLA 2 3 1 2
POSTA MEDICA ZORRITOS 2 3 1 2
Fuente:Servicio Medico Quirurgico -Red Asistencial

El Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez cuente con 10 consultorios fisicos, los

mismos que funcionalmente son en promedio 25, programandose en algunas
especialidades el tercer turno.

1.4.7.4 Salas de Hospitalizacion, UCI, UCIN, UVI,

N° de Salas de Hospitalizacion, UCI, UCIN, UVI,

Establecimiento de Salud HOSPITALIZACION UCI UCIN UVI
H.I. CARLOS ALBERTO CORTEZ JIMENEZ 1 0 0 1

Fuente:Servicio Medico Quirurgico -Red Asistencial Tumbes

Se cuenta con una Hospitalización General en el Hospital I Carlos A. Cortez

Jimenez, con 31 camas, así como con una UVI, ubicada en el Servicio de
Emergencia.

1.4.7.5 Otros
Otros
Centro Fisioterapia y Diagnóstico por
Establecimiento de Salud Laboratório
Obstétrico Rehabilitación imágenes
H.I. CARLOS ALBERTO CORTEZ JIMENEZ 1 1 1 1
Fuente:Servicio Medico Quirúrgico -Red Asistencial Tum bes

1.4.8 Infraestrutura disponible para brindar las prestaciones sociales

En la Red Asistencial Tumbes las prestaciones sociales se brindan en un inmueble
alquilado construido de material noble, encontrandose en buenas condiciones
estructurales, con un área de 140.50 m 2 y área construida de 281.10 m2 distribuida en
dos plantas, ubicado en la Calle Tacna 303 - Tumbes.

1.4.9 Infraestructura para el otorgamiento de Prestaciones Económicas

Las prestaciones económicas en la Red Asistencial Tumbes son otorgadas desde el
mes de setiembre del 2016, en un inmueble de material noble alquilado de 243 m 2,
ubicado en la Calle Mariano Santos Mateo Mz 12, Lt. 31 - Urb. Andres Araujo –
Tumbes.
1.5 Desarrollo de matriz FODA

FORTALEZAS DEBILIDADES

 Presencia de Plan Estratégico y planes  Déficit de médicos especialistas.

operativos anuales.  Poca difusión de la cartera de servicios.
 Atención al usuario en el tercer turno lo  Pesonal no realiza investigación.
que genera incremento en la oferta.  Baja implementación en las normativas
 Información actualizada de stock de de riesgo laboral.
bienes estratégicos para seguimiento  Brecha de personal asistencial y
(SAP, SIOMED). administrativo.
 Profesional capacitado en programas.  Falta de implementación de los
 Coordinación constante entre el equipo protocolos de atención al cliente interno
de gestión. y externo bajo estandares de calidad.
 Uso del ESSI, como herramienta de  Carencia en la aplicación de
gestión para la toma de decisiones. documentos normativos en la atención.
 Resistencia al cambio.
 Deficiente registro de actividades en los
diferentes servicios de salud.
 Deficiente infraestructura hospitalaria y
diferenciación de los servicios.
 No contar con Farmacia las 24 horas.
 Inadecuada gestión de la
documentación.

OPORTUNIDADES AMENAZAS

 Vías de comunicación en óptimo estado.  Demanda insatisfecha del usuario

 Implementación de procesos internos externo.
administrativos para una mejor gestión de  Perfil epidemiológico del asegurado.
todos los recursos.  Envejecimiento – enfermedades crónico
 Contratar servicio de mantenimiento de degenerativas.
infraestructura eficiente de acuerdo a las  Limitado acceso a los servicios de
necesidades del hospital. salud.
 Difusión de las actividades intramural y  Ser zona pluvial estacionaria.
extramural a través de ORI.  Contar con un sistema de red de agua y
1.6 Logros Propuestos

 Gestionar la dotación de un equipo de Cirugía Laparscópica para el Hospital I

Carlos A. Cortez Jimenez.
 Reposición de equipo de Mamografía Digital para el Hospital I Carlos A. Cortez
Jimenez.
 Mejoramiento del sistema de climatización de emergencia, hospitalización y
consulta externa del Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez.
 Reacondicionamiento de la infraestructura y equipamiento de la Central de
Esterilización del Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez.
 Traslado de la oficinas administrativas fuera de las instalaciones del Hospital I
Carlos A. Cortez Jimenez, para ampliar la oferta de los servicios de salud.
 Acondicionamiento de la infraestructura para la implementación de los servicios de
Atención Primaria y programas correspondientes.
 Acreditación de las IPRESS de la Red Asistencial Tumbes.
 Renovación de las ambulancias del Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez.
 Concluir con el proceso de baja de los bienes patrimoniales.
 Implementación del Archivo Central (físico y virtual) de la Red Asistencial Tumbes.
 Implementación de la Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Implementación de la Farmacia de Emergencia las 24 horas, cumpliendo las
Buenas Prácticas de Oficina Farmacéutica, Dispensación y de Almacencamiento,
en el Hospital I Carlos A. Cortez Jimenez.
 Alquiler de nuevo local apropiado para la Posta Médica Zorritos, a fin de mejorar la
accesibilidad y calidad de los servicios de salud.
 Convenio de Intercambio Prestacional en Salud, entre el Gobierno Regional de
Tumbes y EsSalud.
 Acondicimiento de la infraestructua y del sistema eléctrico de la Posta Médica La
Cruz.
II.- Recursos presupuestales del OODD
2.1 Recursos presupuestales estimados (etapa de elaboración)

RED ASISTENCIAL TUMBES

(En Soles) 1200800000 12008H0002 12008H0003 12008H0004 PRESUPUESTO
H I CARLOS A. ESTIMADO
CONCEPTO PM LA CRUZ PM ZARUMILLA PM ZORRITOS
CORTEZ JIMENEZ 2020
GASTO CORRIENTE 47,294,371 862,940 1,006,745 938,620 50,102,676

GASTO DE PERSONAL Y OBLIG. SOCIALES 22,551,997 702,223 739,321 739,667 24,733,208

REMUNERACIONES ORDINARIAS 3,838,317 124,502 106,523 143,720 4,213,062
CONTR.ADMI.SERVI-CAS 2,180,935.53 74,197.63 161,806.92 20,549.93 2,437,490
OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR 907,351.64 26,788.67 24,687.95 31,888.73 990,717
REG.PREST.SALUD-CAS 64,352.67 3,222.88 4,297.17 1,074.29 72,947
OBLIGACIONES SEG.COMPLEMENT.TRAB.RIESGO 85,002.45 2,083.01 1,862.99 2,456.55 91,405
SEGURO.TRABAJ.RIESGO-CAS 13,637.04 393.32 888.24 109.40 15,028
VACACIONES 827,155.04 21,780.05 22,773.75 27,698.16 899,407
VACACIONES - CAS 34,779.69 1,183.24 2,580.36 327.71 38,871
GRATIFICACIONES 1,668,355.89 51,442.23 47,245.92 60,506.97 1,827,551
AGUINALDO - CAS 24,963.56 1,310.04 1,746.72 436.68 28,457
HORAS EXTRAS 286,245.00 286,245
GUARDIAS Y RETENES 697,517.70 649.83 7,520.47 705,688
COMPENSACION POR TIEMPO DE SERVICIOS 743,042.94 26,851.50 22,488.27 22,632.29 815,015
GASTOS SEPELIO LUTO 34,086.00 34,086
OTRAS REMUNERACIONES 222,788.88 192.05 96.02 192.05 223,269
REFRIGERIO 4,648.70 108.30 4,757
BONIFICACIONES 10,918,818 367,627 334,803 427,965 12,049,213

BIENES 7,838,434 6,258 4,711 5,878 7,855,280

MEDICINAS 5,034,499.48 563.92 634.79 431.15 5,036,129
MATERIAL MÉDICO 1,234,496.08 1,234,496
MATERIAL E INSUMO DE LABORATORIO 1,045,443.72 1,045,444
MATERIAL RADIOLÓGICO 32,239.44 32,239
ROPA HOSPITALARIA 8,550.50 8,551
MATERIAL DE ESCRITORIO 34,783.46 34,783
MATERIAL PARA PROCESAMIENTO DE DATOS 33,931.97 33,932
MATERIAL DE FERRETERÍA 6,828.81 6,829
COMBUSTIBLE, CARBURANTES 232,084.00 232,084
IMPRESOS Y SUSCRIPCIONES 0.00 -
MATERIAL DE LIMPIEZA 2,597.00 2,597
HERRAMIENTAS Y REPUESTOS 62,110.50 62,111
OTROS BIENES 110,868.95 5,693.60 4,076.15 5,446.70 126,085

SERVICIOS 16,903,940 154,459 262,712 193,076 17,514,188

INMUEBLES 48,000.00 36,000.00 84,000
EMBALAJES Y FLETES 36,017.64 36,018
AGUA 51,318.00 1,800.00 2,160.00 1,200.00 56,478
ENERGIA ELÉCTRICA 344,496.90 6,356.80 11,341.50 7,278.40 369,474
OTROS SERVICIOS PÚBLICOS 17,503.24 1,464.07 2,168.67 21,136
COMUNICACIONES 15,807.40 2,480.00 18,287
MANTENIMIENTO Y CONSERVAC. INFRAESTRUC. 76,910.85 76,911
MANTENIMIENTO Y REPARACION EQUIPOS 309,422.28 309,422
MANTENIMIENTO Y REPARACION VEHÍCULOS 52,657.00 52,657
SERVICIO DE LAVANDERÍA 108,997.40 108,997
SERVICIO DE ALIMENTACIÓN 442,406.11 442,406
IMPRESIONES 43,655.50 43,656
SERVICIOS BANCARIOS 15,983.00 15,983
OTROS SERVICIOS 1,084,862.88 6,700.00 9,694.00 7,132.00 1,108,389
MOVILIDAD LOCAL 27,467.00 4,431.00 5,495.00 5,013.00 42,406
PASAJES NACIONALES 6,521,171.27 6,521,171
SERVICIO FOTOCOPIADO 45,575.60 45,576
VIÁTICOS Y ASIG. VIAJES 306,314.30 306,314
LIMPIEZA 915,050.58 32,244.34 34,989.27 34,989.26 1,017,273
VIGILANCIA 934,609.07 101,463.28 194,384.04 101,463.28 1,331,920
SERV. MENSAJERÍA Y CORRESPONDENCIA 34,971.66 34,972
SERVICIO DE JARDINERÍA 25,740.00 25,740
SERVICIOS CONTRATA.2 5,445,002 - - - 5,445,002
SERV.DE HEMODIALISIS 2,597,639.60 2,597,640
SERV.DE HOSPITALIZAC 1,047,081.47 1,047,081
SERV.ANALISIS.CLINICOS 228,936.78 228,937
MEDICOS PAAD 100,800.00 100,800
SERV. TOMOGRAFIAS 90,990.00 90,990
SERV. ECOGRAFIA -
SERV. APOYO ASISTENC. 336,000.03 336,000
SERV. MEDIC.PROF.SALU 811,542.00 811,542
SERV. TECN.ENFERMERIA 108,000.00 108,000
OTROS SERV. CONTRAT. 124,012.36 124,012
2.2 Recursos presupuestales Asignados (etapa de actualizacion).

RED ASISTENCIAL TUMBES

(En Soles)
HI CARLOS A.
PM LA CRUZ PM ZARUMILLA PM ZORRITOS
CORTEZ JIMENEZ PRESUPUESTO
CONCEPTO
ASIGNADO 2020
1200800000 12008H0002 12008H0003 12008H0004
GASTO CORRIENTE 44,964,058 1,251,345 1,552,541 1,231,262 48,999,207
GASTO DE PERSONAL Y OBLIG. SOCIALES 22,435,467 1,095,707 1,286,072 1,036,656 25,853,902
REMUNERACIONES ORDINARIAS 3,991,428 237,433 219,454 256,650 4,704,965
CONTR.ADMI.SERVI-CAS 1,979,874 74,198 161,807 20,550 2,236,428
OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR 923,562 26,789 24,688 31,889 1,006,927
REG.PREST.SALUD-CAS 60,807 3,223 4,297 1,074 69,401
OBLIGACIONES SEG.COMPLEMENT.TRAB.RIESGO 59,616 2,083 1,863 2,457 66,019
SEGURO.TRABAJ.RIESGO-CAS 12,974 487 1,060 134 14,655
VACACIONES 1,052,290 39,436 85,999 10,922 1,188,647
VACACIONES - CAS 29,985 1,124 2,451 311 33,870
GRATIFICACIONES 1,826,299 68,442 149,256 18,956 2,062,953
AGUINALDO - CAS 31,336 1,175 2,563 326 35,400
HORAS EXTRAS 208,648 2,110 210,758
REG.PREST. SALUD ASISTENCIAL 282,838 282,838
GUARDIAS Y RETENES 568,624 48,188 25,701 642,513
COMPENSACION POR TIEMPO DE SERVICIOS 800,940 47,675 43,993 51,451 944,059
GASTOS SEPELIO LUTO 52,964 52,964
OTRAS REMUNERACIONES 322,335 322,335
REFRIGERIO 4,264 4,264
GRATIFICACION 25,30 AÑOS DE SERVICIOS 22,620 22,620
SUBVENCION ECONOMICA PRACTICANTES 39,897 7,952 7,952 55,800
BONIFICACIONES 10,164,168 585,692 540,452 606,174 11,896,486

BIENES 6,710,980 6,258 4,711 6,532 6,728,480

MEDICINAS 4,085,880 564 635 431 4,087,510
MATERIAL MÉDICO 1,003,069 1,003,069
MATERIAL E INSUMO DE LABORATORIO 1,015,568 1,015,568
MATERIAL RADIOLÓGICO 32,047 32,047
ROPA HOSPITALARIA 108,586 108,586
MATERIAL DE ESCRITORIO 34,783 34,783
MATERIAL PARA PROCESAMIENTO DE DATOS 51,238 51,238
MATERIAL DE FERRETERÍA 10,146 10,146
COMBUSTIBLE, CARBURANTES 219,584 219,584
MATERIAL DE LIMPIEZA 3,140 3,140
HERRAMIENTAS Y REPUESTOS 34,980 34,980
OTROS BIENES 111,959 5,694 4,076 6,101 127,829

SERVICIOS 15,817,612 149,381 261,758 188,074 16,416,825

ARRENDAMIENTO DE INMUEBLES 79,833 36,000 115,833
EMBALAJES Y FLETES 36,100 36,100
AGUA 59,016 1,800 2,300 1,300 64,416
ENERGIA ELÉCTRICA 398,569 6,400 11,400 7,300 423,669
OTROS SERVICIOS PÚBLICOS 17,646 1,465 2,200 21,311
COMUNICACIONES 26,359 3,000 29,359
MANTENIMIENTO Y CONSERVAC. INFRAESTRUC. 102,747 102,747
MANTENIMIENTO Y REPARACION EQUIPOS 293,549 293,549
MANTENIMIENTO Y REPARACION VEHÍCULOS 46,244 46,244
SERVICIO DE LAVANDERÍA 120,842 120,842
SERVICIO DE ALIMENTACIÓN 446,441 446,441
IMPRESIONES 60,424 60,424
SERVICIOS BANCARIOS 15,983 15,983
OTROS SERVICIOS 901,201 6,700 9,694 7,132 924,727
MOVILIDAD LOCAL 27,467 4,431 5,495 5,013 42,406
PASAJES NACIONALES 5,726,269 5,726,269
SERVICIO FOTOCOPIADO 44,046 44,046
VIÁTICOS Y ASIG. VIAJES 313,352 313,352
LIMPIEZA 679,992 32,244 34,989 34,989 782,214
VIGILANCIA 1,289,593 96,340 192,680 96,340 1,674,953
SERV. MENSAJERÍA Y CORRESPONDENCIA 51,883 51,883
SERVICIO DE JARDINERÍA 30,500 30,500
SERVICIOS CONTRATADOS 5,049,557 5,049,557
SERV.DE HEMODIALISIS 2,352,054 2,352,054
SERV.DE HOSPITALIZAC 1,013,100 1,013,100
SERV.ANALISIS.CLINICOS 178,838 178,838
MEDICOS PAAD 94,920 94,920
SERV. TOMOGRAFIAS 66,910 66,910
SERV. APOYO ASISTENC. 330,500 330,500
SERV. MEDIC.PROF.SALU 798,942 798,942
SERV. TECN.ENFERMERIA 108,000 108,000
OTROS SERV. CONTRAT. 106,293 106,293
III.- Plan Estratégico

3.1 Matriz de articulacion

Cód. Denominación de Cód. Acción Cód. Objetivo Explicación de

Act Actividad AE Estratégica OE Estratégico Relación Causal

Brindar a los
No contar con
Servicios disponibles asegurados
Implementar la Farmacia Farmacia las 24
para brindar acceso oportuno a
02240 de Emergencia las 24 horas en la
2.4 atenciones con 02 prestaciones
1 horas en el Hospital I Emergencia del
oportunidad y calidad integrales y de
Carlos A. Cortez Jimenez Hospital I Carlos A.
a los asegurados calidad acorde a
Cortez Jimenez
sus necesidades
Deficiente
infraestructura
Brindar a los
hospitalaria y
Desarrollar el proceso de Estándares de asegurados
diferenciación de
autoevaluación para la calidad definidos y acceso oportuno a
02220 servicios para
Acreditación de las 2.2 alineados a las 02 prestaciones
2 brindar las
IPRESS de la Red necesidades de los integrales y de
prestaciones con
Asistencial Tumbes asegurados calidad acorde a
calidad acorde a
sus necesidades
las necesidades de
los asegurados
Fortalecer el
Mejora del modelo de
componente de Brindar servicios
atención integral Complicaciones de
educación en el preventivos y
diferenciado por ciclo los pacientes con
02210 autocuidado de los recuperativos a
2.1 de vida, con 02 Diabetes Mellitus e
3 pacientes con Diabetes satisfacción de
asegurados Hipertensión
Mellitus e Hipertensión nuestros
empoderados en sus Arterial
Arterial en la Red asegurados
derechos y deberes
Asistencial Tumbes

IV.- Plan Operativo

4.1. Matriz del Plan Operativo 2020

Anexo N° 3 : Iniciativas de Gestión

Anexo N° 4 : Ficha de Formulación de la Iniciativa de gestión
Anexo N° 9 : Presupuesto Inicial de Apertura por Centro Gestor