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Modulo 1 de Epidemiologia Material de Estudio

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Módulo 1 de epidemiologia material de estudio

OBJETIVOS

 Tener claro el concepto de epidemiología.


 Conocer la historia de la epidemiología
 Identificación y aplicación de los usos de la epidemiología.
 Establecer con plena convicción la relación de la epidemiología con otras
disciplinas.
 Conocimiento absoluto de los términos en epidemiología para el mejor
manejo de la misma.

1. IDEM.-

  SUGERENCIAS

Antes de entrar al estudio de la unidad I ¿Por qué no hacemos, entre todos, una
discusión; sobre dos interrogantes?

Significado y definición de epidemiología?

Expectativas que tienes sobre la epidemiología?

Nota: Tiempo de discusión no mayor de treinta minutos – participación todos.-

 DEFINICION: Muchas definiciones de epidemiología han sido propuestas desde;


el estudio de la distribución de la enfermedad y de los factores que la determinan
en el hombre (Brian Mac matton), otra es el estudio de la ocurrencia de la
enfermedad en grupos de personas (Guerrero y Rodrigo); pero definitivamente a
través del tiempo, tratando de enmarcar todos los elementos que revisten al
concepto de epidemiología, se considera la siguiente definición como la más
completa y aceptada:

 Es la ciencia que estudia el comportamiento del proceso salud enfermedad, su


distribución y determinantes. Con este concepto se pretende conocer que pasa
tanto en situaciones de salud como de enfermedad; quienes enferman y quienes
no – porque enferman unos  y otros no –   y  que aspectos influyen
(determinantes) para que si se enfermen o para que no se enfermen; manteniendo
paralelamente el objetivo de prevención y control de los problemas de salud, así
como de hacer comparaciones.

Epidemiología estudia las situaciones de ausencia de enfermedad y no se


limita a los períodos de presencia de enfermedad.

De lo anterior podemos concluir, que elementos son destacables en el concepto


de epidemiología:
 estudio del proceso salud enfermedad.
 Comportamiento (cómo)
 Distribución (dónde, quienes).
 Factores determinantes (qué influyen)

Historia y Evolución

Aunque algunos piensan que la epidemiología apareció con Hipócrates (400a.c),


pasando por Gaunt (1662), Farr (1800), Son (1854) y otros, la disciplina como tal
no emergió sino hasta finales de la segunda guerra mundial.

Hipócrates (400a.c.) trato de explicar la ocurrencia de la enfermedad desde un


punto de vista racional en lugar de un punto de vista natural.

En su ensayo llamado “de aires, aguas y lugares” sugiere que tanto los factores
ambientales y del huésped como el comportamiento permiten el desarrollo de la
enfermedad, otra contribución temprana a la epidemiología la dio John Gaunt, un
comerciante de tela que público el análisis de los datos de mortalidad en 1662,
siendo el primero en cuantificar patrones de nacimiento, muerte y ocurrencia de
enfermedades; anotando diferencias entre los hombres y mujeres, alta mortalidad
infantil, diferencias entre la población urbana y la rural y variación estacionales.

Después del trabajo de Gaunt, a mediados de 1800, William Farr, considerado


como el padre de la vigilancia Epidemiológica moderna, desarrollo muchas de las
bases practicas utilizadas hoy en estadísticas vitales y clasificación de
enfermedades; extendió el análisis de la epidemiología al análisis de los datos de
morbilidad y mortalidad, mirando los efectos de estado civil la ocupación y la
altitud; también desarrollo conceptos epidemiológicos y técnicas que se usan hoy.

Un anestesiólogo llamado John Snow, en Londres condujo una serie de


investigaciones que luego le mereció el título de padre de la epidemiología de
campo.

Veinte años antes del desarrollo del microscopio, Snow condujo estudios de brotes
de cólera para descubrir la causa de la enfermedad y para prevenir su recurrencia.

 Su trabajo clásico ilustra la secuencia desde la epidemiología descriptiva hasta la


generación pruebas de hipótesis (epidemiología analítica). 

Salud Enfermedad
La ecología humana ha podido demostrar que la salud y la enfermedad no
constituyen estados opuestos sino diferentes grados de adaptación del organismo
al ambiente en que vive; y que los mismos factores que fomentan esta adaptación
pueden actuar en sentido contrario produciendo la inadaptación que constituye la
enfermedad. Estos factores están contenidos en:

 Ambiente natural
 Herencia biológica
 Herencia cultural y social
 Individuos y grupos sociales.

En epidemiología existe lo que se denomina triada epidemiológica o triángulo


epidemiológico, y es el modelo tradicional de la causalidad de las
enfermedades infecciosas. Tiene tres componentes: Un agente externo, un
huésped susceptible y un ambiente que facilita la interacción entre el agente y
el huésped; en este modelo, el ambiente influye en el agente, el huésped y en
la vía de transmisión entre los dos.

 Agente   
 Agente 
 Huésped  
 Ambiente

Factores del agente: Originalmente el agente es el microorganismos infeccioso


(el virus – bacteria – parásito), generalmente estos deben estar presentes para
que ocurra la enfermedad (son necesarios pero no siempre suficientes).

Recientemente con la aplicación el concepto de agente para incluir las causas


físicas y químicas de las enfermedades.

Factores del huésped: Son factores intrínsecos que influyen en la exposición,


susceptibilidad o respuesta individual a un agente causal, los factores que influyen
en la exposición son: edad, sexo, raza, nivel socio económico, comportamiento
(fumar, tomar, drogas, estilos de vida). En la susceptibilidad y respuesta individual
son: genética, nutrición, defensa inmunológica, presencia de otras enfermedades,
personalidad (hipocondríacos).

Factores ambientales: Son factores extrínsecos que influyen en el agente y en la


posibilidad de una exposición. Generalmente incluyen factores físicos (geología,
clima, ancianato, hospital).

Factores biológicos: Insectos que transmiten enfermedades; y factores


ambientales propiamente dichos (hacinamiento – disposición de aguas servidas y
excretas, accesos de servicios de salud, costumbres etno culturales, ocupación.
Los factores del agente, el huésped y el ambiente interactúan en maneras
complejas para producir una enfermedad. La interacción y el equilibrio son
distintos para enfermedades diferentes. Cuando se buscan relaciones causales,
hay que investigar cada uno de los componentes y analizar sus interacciones para
encontrar medidas de prevención y control prácticos y efectivos

USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA

 La epidemiología como ciencia que es, busca conocer y analizar la realidad a
través de observaciones objetivas y sacar conclusiones y reglas generales es
decir:

 OBJETIVO:                           CONOCER LA REALIDAD

COMO:                                  OBSERVANDO

                                               ANALIZANDO

                                               CONCLUYENDO

                                               REGLAMENTANDO (PARA MODIFICAR Y/O


ANULAR

                                               LO NEGATIVO Y FORTALECER LO POSITIVO).

 Con la epidemiología podemos:

1. Establecer el diagnóstico de la situación de salud en una comunidad para:


2. Conocer la clase de problemas de salud y su magnitud.
3. Detectar de que enfermedad mueren sus habitantes y por qué?
4. Calcular la tasa de morbilidad de las enfermedades más frecuentes.
5. Registrar los grupos poblaciones con mayor riesgo de enfermedad y/o
muerte

1. Medir  el impacto (efecto) de ciertas terapias para:


2. Conocer el efecto de nuevas drogas.
3. Conocer el efecto de nuevos procedimientos.

1. Estudiar las causas de las enfermedades para:


2. Tomar medidas preventivas.
3. Conocer el porqué de las enfermedades.

1. Conocer completamente el curso clínico de una enfermedad y sus


determinantes como ingreso familiar, calidad de la vivienda, hacinamiento
etc.
2. Describir la interrelación de lo biológico con lo social.
3. Conocer las etapas no detectadas por los clínicos, como lesiones
precursora, factores predisponentes etc.,

1. Evaluar los servicios de salud para:


2. Medir el impacto de normas administrativas, de estrategias.
3. Medir el impacto de programas específicos.
4. Verificar si la atención en salud es eficiente y oportuna y si es de rápido y
fácil acceso.

1. Asumir posiciones críticas ante la literatura para:


2. Aceptar o rechazar conclusiones de estudios.
3. Proponer ideas y programas y ayudar a su ejecución y objetivos.

Relación con otras disciplinas

 La epidemiología se fundamenta esencialmente en la medicina y estadística; la


primera por su estrecha relación con la enfermedad y la segunda porque hay que
enumerar- clasificar- comparar y archivar datos; pero es de suma importancia la
ecología sobre todo cuando se estudian eventos de salud- enfermedad que son
fuertemente condicionados en su compartimiento por determinantes como clima-
vientos- lluvias- flora- fauna- otros. La sociología nos ayuda a poder considerar
otros factores determinantes en los eventos de salud- enfermedad como son:
viviendas- composición familiar- ideologías- culturas- ingresos económicos-
violencia- conflictos- etc. las matemáticas por los números, gráficas y porcentajes.
Biología  conocimiento de animales productores y transmisores de enfermedades.
La farmacología por la evaluación de efectos de las drogas y otros. 
Trabajo individual unidad 1

1. Realice un  cuadro comparativo de las diferentes definiciones de


Epidemiología que diversos autores han dado a través del tiempo. Al
compararlas, verifique el año   y Analice la evolución de la epidemiologia. Al
final construya  su propia definición.

 Hipócrates
 William farr
 Jhon show
 Jhon gaunt

Definición

1: los factores ambientales y del huésped como el comportamiento permiten el


desarrollo de la enfermedad, otra contribución temprana a la epidemiología 

2: extendió el análisis de la epidemiología al análisis de los datos de morbilidad y


mortalidad también desarrollo conceptos epidemiológicos y técnicos que se usan
hoy.

3: Su trabajo clásico ilustra la secuencia desde la epidemiología descriptiva hasta


la generación pruebas de hipótesis (epidemiología analítica) diferentes grados de
adaptación del organismo al ambiente en que vive

4: el primero en cuantificar patrones de nacimiento, muerte y ocurrencia de


enfermedades; anotando diferencias entre los hombres y mujeres, alta mortalidad
infantil, diferencias entre la

De explicar la ocurrencia de la enfermedad desde un punto de vista racional en


lugar población urbana y la rural y variaciones estacionales. Años y su evolución

1: 400a.c. trato de un punto de vista natural.

2; considerado como el padre de la vigilancia Epidemiológica moderna desarrolló


muchas de las bases practicas utilizadas

3: 1800condujo estudios de brotes de cólera para descubrir la causa de la


enfermedad y para prevenir su recurrencia La ecología humana ha podido
demostrar que la salud

4: un comerciante de tela que público el análisis de los datos de mortalidad en


1662, siendo el primero en cuantificar patrones de nacimiento, muerte y ocurrencia
de enfermedades
5: Mi definición de cada uno de estos famosos médicos basado en el origen
como Hipócrates famoso, fue un médico muy moderno William analizó la
consecuencia q traía las enfermedades determinantes. Con el conocimiento de
cada uno de estos científicos se pretende conocer que pasa tanto en situaciones
de salud como de enfermedad  

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