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Actividad Eje-3

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OPORTUNIDAD DE MEJORA META A LOGRAR

CASO HIPOTETICO: Proceso a mejorar seguridad


“La IPS Vivir Mejor, tiene formulada y del paciente y el analisis de
aprobada la Política de Seguridad del reporte con lo cual se tendra
Paciente, sin embargo, no realiza un indicador como base que
investigación, análisis ni gestión de los sea mayor o igual a 95% el
eventos adversos prevenibles, que correcto analisis e
implentacion de acciones
permita la toma de decisiones
correctivas
organizacionales”.

1. Dar continuidad a la politica de


Seguridad de Pacientes en la IPS que
incluya la formulación estratégica de la
Seguridad de pacientes, el fortalecimiento
de la cultura justa de la seguridad y la
implementación de barreras de seguridad
con base en el análisis de riesgos de los
procesos prioritarios.
CASO HIPOTETICO:

“La IPS Vivir Mejor”, en el proceso de


acceso de los usuarios no tiene en cuenta
Se garantiza la atencion de
las particularidades ni características de
manera priorizada a los
los usuarios, ni cuenta con un sistema de
usuarios y sus familias con
evaluación de barreras de acceso”
atencion inicial mayor o igual
al 95% de la poblacion en
2. Desarrollar e implementar el sistema de
demanda.
información y atención al usuario para la
institución, buzones de sugerencias,
encuestas de satisfacción del cliente y se
evitara las barreraas de acceso al usuario
y su familia.
evaluación de barreras de acceso”
atencion inicial mayor o igual
al 95% de la poblacion en
2. Desarrollar e implementar el sistema de
demanda.
información y atención al usuario para la
institución, buzones de sugerencias,
encuestas de satisfacción del cliente y se
evitara las barreraas de acceso al usuario
y su familia.
ACCIONES DE MEJORAMIENTO

PREVENTIVAS SEGUIMIENTO

Socializar e incentivar la política de


seguridad cada seis meses.

Adoptar la estructura funcional de la


seguridad de pacientes en la IPS. Se realizara rondas en conjunto con
listas de chequeo evaluando la
aplicación de normas de seguridad del
Aplicar semestralmente la encuesta paciente y familia.
de percepción de la seguridad de
pacientes a una muestra
representativa de funcionarios de la
IPS.

Implementarlas rondas de seguridad


y espacio físico mensuales con la
participación de los funcionarios
directivos de la IPS y con el
desarrollo de listas de chequeo para
su registro y seguimiento

Implementar las sesiones breves de


seguridad semanales con la
participación del funcionario
referente de la seguridad de
pacientes y funcionarios de los
servicios visitados con el desarrollo
de listas de chequeo para su
registro y seguimiento.
Socializarel sistema de reporte del se tomara el consolidado de los
evento adverso en la IPS. reportes y se realizara analisis y toma
de desiciones y acciones para que
eventos prevenibles no se presenten en
la IPS.

Medir el reporte de los incidentes y


eventos adversos y estableciendo la
trazabilidad en el reporte.

Retroalimentar los eventos e


incidentes ocurridos en el periodo.

Diseñar el programa de atención al


usuario

Adoptar el programa de atención al


usuario a la estructura
orgamizacional

Se debera evaluar permanentemente


Socializar el sistema de información los reclamos y sugerencias presentados
y atención al usuario, buzones de por los afiliados para determinar las
sugerencias y encuestas de causas y definir estrategias de
satisfacción intervención, frente a las barreras de
acceso que seestan presentando
causas y definir estrategias de
intervención, frente a las barreras de
acceso que seestan presentando

Medir los resultados de


implementción del programa

Retrolimentar de acuerdo con los


resultados obtenidos
O SEGUIMIENTO A LAS ACCIONES DE MEJORAMIENTO

COYUNTURALES AUTOCONTROL AUDITORIA INTERNA

Estara a cargo del Contribuir para que cada


comite de seguridad del individuo adquiera las destrezas
paciente, informar y y la disciplina necesarias para
analizar la ocurrencia de que los procesos dirgidos a la
eventos adversos seguridad del paciente y familia Se realizara el análisis
durante los procesos de de aquellas causas que
atención de salud y no permiten el logro de
facilitar la aplicación de los resultados
intervenciones esperados, como
orientadas a la solución consecuencia causando
inmediata de los intervencion con la
problemas detectados y implementación de las
a la prevención de su acciones necesarias
recurrencia, por medio para alcanzar el nivel de
de la cultura del reporte. calidad esperado por
aplicaciòn de ciclo medio de indicadores; a
PHVA. cargo de los auditores
de calidad de la IPS.

El area de calidad
tendra como base
realizar acciones que
permitan estandarizar
los procesos logrando
así la disminución de
fallos que se ven
reflejados en aumento
de la productividad y
disminución en costos.
disminución en costos.

Se realizara el
La entidad evaluará acompañamiento a los
sistemáticamente la responsables de los
satisfacción de los procesos en el
usuarios con respecto al seguimiento y
Se buscara incetivar y generar
ejercicio de sus derechos mejoramiento de los
empoderamiento a los
y a la calidad de los mismos, con pautas y
trabajadores de cada area para
servicios recibidos. evidencia del trabajo
que propongan y realicen los
Se realizarà esfuerzos realizado.
cambios pertinentes con miras a
permanentes para Se realizara
mejorar los procesos en los
capacitar y entrenar a monitoreo del adecuado
cuales participan en atencion al
cada uno de los desempeño de la oficina
usuario y su familia.
miembros de la IPS en de atención al usuario,
las tareas del día a día, en especial, lo
ofertando una atenciòn relacionado con la
con calidad. oportunidad de acceso
a los servicios de salud.
Se realizarà esfuerzos realizado.
cambios pertinentes con miras a
permanentes para Se realizara
mejorar los procesos en los
capacitar y entrenar a monitoreo del adecuado
cuales participan en atencion al
cada uno de los desempeño de la oficina
usuario y su familia.
miembros de la IPS en de atención al usuario,
las tareas del día a día, en especial, lo
ofertando una atenciòn relacionado con la
con calidad. oportunidad de acceso
a los servicios de salud.
DE MEJORAMIENTO

AUDITORIA EXTERNA

Actuara de manera
transversal como ente de
control e intervencion la
secretaria distrital de
salud, miniterio de
proteccion social,
veedurias, procuraduria
(para restablecimiento
de derechos vulnerdos),
superintendencia de
salud.
veedurias, procuraduria
(para restablecimiento
de derechos vulnerdos),
superintendencia de
salud.

Actuara de manera
transversal como ente de
control e intervencion la
secretaria distrital de
salud, miniterio de
proteccion social,
veedurias, procuraduria
(para restablecimiento
de derechos vulnerdos),
superintendencia de
salud.
proteccion social,
veedurias, procuraduria
(para restablecimiento
de derechos vulnerdos),
superintendencia de
salud.
OBSERVACIONES INSTRUMENTO PLAN DE MEJORAMIENTO

El instrumento de mejoramiento contiene las variables establecidas en las


instrucciones de las actividad y se organizan las celdas de acuerdo al esquema indicado
como guía en las instrucciones.

ACCIONES DE MEJORAMIENTO

Se considera adecuadas las ideas planteadas para intervenir las oporunidades de


mejora

Oportunidad de mejora 2: No se evidencia acciones de mejoramiento relacionadas con


los siguientes criterios:
• Desde el acceso, se definen mecanismos de identificación redundante.
• Desde el acceso, se hace identificación de riesgos de la atención de acuerdo con el tipo
de usuario.
• Se hace un análisis de barreras de acceso a la organización (autorizaciones,
administrativas, geográficas, entre otras) y también dentro de la organización hacia los
diferentes servicios.
• Se hacen mediciones de demanda insatisfecha y se toman acciones que demuestran su
reducción.
METAS A LOGRAR

ADECUADO PLANTEAMIENTO DE METAS

Se evidencia que la Meta es susceptible de medición.

SEGUIMIENTO A LAS ACCIONES DE MEJORAMIENTO

Adecuado planteamiento del seguimiento a las acciones de


mejoramiento en los niveles de operación de la auditoria para el
mejoramiento de la calidad los servicios de salud

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