Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje

9. Cuidados en Oxigenoterapia: Por cánula de traqueostomía, tubo endotraqueal, cámara, halo, máscara, sonda o bigotera.
Día Día Día Día Día Día Día
*Administración de oxígeno por tubo y cánula endotraqueal y/o con VMI y VMNI permanente. 3
*Administración de oxígeno por halo, máscara, incubadora, y/o con VMNI intermitente. 2
*Administración de oxígeno por bigotera. 1
*Sin oxígenoterapia. 0
Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje
10. Cuidados diarios de la Vía Aérea: Aspiración de Secreciones y Apoyo kinésico requerido.
Día Día Día Día Día Día Día
*Usuario con vía aérea artificial (tubo o cánula endotraqueal). 3
*Usuario con vía aérea artificial o natural con 4 o más aspiraciones de secreciones traqueales y/o apoyo kinésico,
3
más de 4 veces.
*Usuario respira por vía natural y requiere de 1 a 3 aspiración de secreción y/o apoyo kinésico 2 ó 3 veces al día. 2
*Usuario respira por vía natural, sin aspiración de secreciones y/o apoyo kinésico 1 vez al día. 1
*Usuario no requiere de apoyo ventilatorio adicional. 0
11. Intervenciones Profesionales: Intervenciones quirúrgicas y Procedimientos invasivos tales como punciones, toma de Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje
muestras, instalaciones de vías, sondas y tubos, etc. Día Día Día Día Día Día Día
*1 o más procedimientos invasivos realizados médicos en últimas 24 horas. 3
*3 o más procedimientos invasivos realizados por enfermero (a)/matron(a) en últimas 24 horas. 3
*1 ó 2 procedimientos invasivos realizados por enfermero (a)/matron(a) en últimas 24 horas. 2
*1 o más procedimientos invasivos realizados por otros profesionales en últimas 24 horas. 1
*No se realizan procedimientos invasivos en 24 horas. 0
Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje
12. Cuidados de Piel y Curaciones: Prevencion de lesiones de la piel y curaciones o refuerzo de apósitos.
Día Día Día Día Día Día Día
*Curación o refuerzo de apósitos 3 o más veces en el día, independiente de la complejidad de la técnica empleada. 3
*Curación o refuerzo de apósitos 1 a 2 veces en el día, independiente de la complejidad de la técnica empleada. 2
*Prevención compleja de lesiones de la piel: uso de colchón antiescaras, piel de cordero u otro. 2
*Prevención corriente de lesiones: aseo, lubricación y protección de zonas propensas. 1
*No requiere. 0
13. Administración de Tratamiento Farmacológico: Por vía inyectable EV, Inyectable no EV, Intratecal, y por otras vías Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje
tales como oral, ocular, aérea, rectal, vaginal, etc. Día Día Día Día Día Día Día
*Tratamiento intratecal e inyectable endovenoso, directo o por fleboclisis. 3
*Tratamiento diario con 5 o más fármacos distintos, administrados por diferentes vías no inyectable. 3
*Tratamiento inyectable no endovenoso (IM, SC, ID). 2
*Tratamiento diario con 2 a 4 fármacos, administrados por diferentes vías no inyectable. 2
*Tratamiento con 1 fármaco, administrado por diferentes vías no inyectable. 1
*Sin tratamiento farmacológico. 0
14. Presencia de Elementos Invasivos: Cateteres y vías vasculares centrales, periféricos y arteriales. Manejo de sondas Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje
urinarias y digestivas a permanencia. Manejo de drenajes intracavitáreos o percutáneos. Día Día Día Día Día Día Día
*Con 3 ó más elementos invasivos (sondas, drenajes, catéteres o vías vasculares). 3
*Con 1 a 2 elementos invasivos (sonda, drenaje, vía arterial, catéter o vía venosa central). 2
*Con 2 o más vías venosas periféricas (mariposas, teflones, agujas). 2
*Con 1 vía venosa periférica (mariposas, teflones, agujas). 1
*Sin elementos invasivos. 0

TOTAL DE PUNTOS DE RIESGO DE CADA DIA

CATEGORIA DE USUARIO DE CADA DIA

(Identifique Dependencia con número, y Riesgo con letra, Ej: A1)

ESCALA DE DEPENDENCIA ESCALA DE RIESGO

A. MÁXIMO RIESGO: 19 a 24 puntos.

1. DEPENDENCIA TOTAL: 13 a 18 puntos.
B. ALTO RIESGO: 12 a 18 puntos.
2. DEPENDENCIA PARCIAL: 7 a 12 puntos.
C. MEDIANO RIESGO: 6 a 11 puntos.
3. AUTOSUFICIENCIA PARCIAL: 0 a 6 puntos.
D. BAJO RIESGO: 0 a 5 puntos.

CATEGORIAS
A B C D
Mediano Riesgo / Dependencia Bajo Riesgo / Dependencia
1 Máximo Riesgo / Dependencia Total Alto Riesgo / Dependencia Total
Total Total
Mediano Riesgo / Dependencia Bajo Riesgo / Dependencia
2 Máximo Riesgo / Dependencia Parcial Alto Riesgo / Dependencia Parcial
Parcial Parcial
3 Máximo Riesgo / Autosuficiencia Alto Riesgo / Autosuficiencia Mediano Riesgo / Autosuficiencia Bajo Riesgo /
Parcial Parcial Parcial Autosuficiencia Parcial

Fuente: Robles , C; García MA; Camus , L. (2007): " Modelo de Asignación de personal de Enfermería , según dependencia y riesgo de cuidados y complejidad
de tratamiento médico ". Proyecto FONIS SA06I20025 . TERCER CONCURSO NACIONAL DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO EN SALUD FONIS
2006, MINISTERIO DE SALUD , CONICYT .