Este documento resume un estudio sobre el embarazo en adolescentes en la República Dominicana. Analiza factores como la incidencia, perfil de las adolescentes embarazadas, consecuencias del embarazo adolescente e iniciativas para su prevención. Los hallazgos sugieren que factores sociodemográficos definen el impacto negativo en la calidad de vida de las adolescentes y sus hijos. También señala que para algunas adolescentes la maternidad es el núcleo de su proyecto de vida y buscan embarazarse, por lo que
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Este documento resume un estudio sobre el embarazo en adolescentes en la República Dominicana. Analiza factores como la incidencia, perfil de las adolescentes embarazadas, consecuencias del embarazo adolescente e iniciativas para su prevención. Los hallazgos sugieren que factores sociodemográficos definen el impacto negativo en la calidad de vida de las adolescentes y sus hijos. También señala que para algunas adolescentes la maternidad es el núcleo de su proyecto de vida y buscan embarazarse, por lo que
Este documento resume un estudio sobre el embarazo en adolescentes en la República Dominicana. Analiza factores como la incidencia, perfil de las adolescentes embarazadas, consecuencias del embarazo adolescente e iniciativas para su prevención. Los hallazgos sugieren que factores sociodemográficos definen el impacto negativo en la calidad de vida de las adolescentes y sus hijos. También señala que para algunas adolescentes la maternidad es el núcleo de su proyecto de vida y buscan embarazarse, por lo que
Este documento resume un estudio sobre el embarazo en adolescentes en la República Dominicana. Analiza factores como la incidencia, perfil de las adolescentes embarazadas, consecuencias del embarazo adolescente e iniciativas para su prevención. Los hallazgos sugieren que factores sociodemográficos definen el impacto negativo en la calidad de vida de las adolescentes y sus hijos. También señala que para algunas adolescentes la maternidad es el núcleo de su proyecto de vida y buscan embarazarse, por lo que
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Universidad Abierta Para Adultos
ESCUELA
Psicología educativa
ASIGNATURA
Psicología del desarrollo II
FACILITADOR
Claudia Ramos Suárez
PARTICIPANTE
María Esther Matías Abre
MATRICULA
201903661
TEMA
Embarazo en la adolescencia en República Dominicana
FECHA
Diciembre. 08, 20 Introducción
El embarazo en adolescentes en la República Dominicana ¿Una realidad en transición?,
es un estudio observacional, descriptivo y transversal que busca analizar y sistematizar la información disponible sobre los factores que inciden en el embarazo en adolescentes y su impacto en la calidad de vida de esta población, a partir de los resultados de estudios previos conducidos en la República Dominicana y las bases de datos disponibles sobre el tema, además de integrar una investigación cualitativa al enfoque. 1.- El embarazo en adolescentes en Rep. DOm.
Durante los últimos veinte años ha sido relativamente frecuente la realización de
estudios observacionales sobre las características y riesgos del embarazo en adolescentes, dedicándosele a las Encuestas Nacionales Demográficas y de Salud atención especial. El presente estudio observacional, descriptivo y transversal busca analizar y sistematizar la información disponible sobre los factores que inciden en el embarazo en adolescentes y su impacto en la calidad de vida de esta población, a partir de los resultados de estudios previos conducidos en la República Dominicana y las bases de datos disponibles sobre el tema, además de integrar una investigación cualitativa al enfoque. El estudio estuvo fundamentado en una extensa revisión de fuentes bibliográficas disponibles nacional e internacionalmente, incluyendo bibliografía de salud pública y ciencias sociales, boletines y revistas científicas, informes de estudios previos sobre el tema, informes programáticos y tesis de grado, entre otros. Asimismo, se llevaron a cabo análisis complementarios de las bases de datos de estudios recientes vinculados a la salud materno-infantil en el país, con énfasis en la población adolescente. Después de realizar el abordaje cuantitativo del tema en cuestión, se vislumbró la posibilidad de realizar un abordaje cualitativo que permitiera construir la dinámica de los principales hallazgos cuantitativos y describir percepciones del fenómeno del embarazo en la adolescencia de una manera holística e integral según las informaciones reportadas a la fecha en que se realiza el estudio. Los hallazgos cuantitativos de este estudio sugieren que, aunque algunos parámetros estadísticos relacionados con el embarazo en adolescente parecen mantenerse estables a través del tiempo, ha habido un cambio en los últimos años en la dinámica y comportamiento del embarazo de las adolescentes que residen en la República Dominicana. En este sentido, al analizar el porcentaje de nacimientos reportados en adolescentes en estudios previos realizados en el país, se observó que no ha habido un aumento cuando se comparan los datos según la clasificación de adolescencia temprana o tardía, es decir, el “aumento” en el porcentaje de nacimientos en adolescentes se observa cuando se excluyen los datos del periodo correspondiente a la adolescencia temprana (< 15 años) y sólo se incluyen los reportado en la adolescencia tardía (15-19 años). Cuando las fuentes de información incluyen ambos periodos (adolescencia temprana y tardía) no se observa tal aumento en el porcentaje de embarazos en las adolescentes que residen en la República Dominicana. De manera general, una vez analizados los aspectos vinculados a la incidencia y el perfil de embarazadas adolescentes, las consecuencias del embarazo en adolescencia y las iniciativas llevadas a cabo para su prevención y mitigación de impacto, los hallazgos del presente estudio sugieren que los factores de carácter sociodemográfico definen en gran parte el impacto negativo de los embarazos en la adolescencia y en la calidad de vida de las adolescentes embarazadas y sus hijos y/o hijas. Estos factores están íntimamente vinculados con la falta de una respuesta oportuna por parte de la sociedad y del Estado dominicano a las necesidades de estas adolescentes, identificándose deficiencias importantes en la provisión de servicios de salud requeridos por las adolescentes embarazadas y sus hijos y/o hijas, así como para la inserción educativa y laboral de las adolescentes embarazadas, entre otros. Asimismo, una proporción importante de las adolescentes embarazadas parece querer sus embarazos, lo cual implica la necesidad de revisar las intervenciones que actualmente orientan a la prevención del embarazo en la adolescencia, centradas, en gran parte, en la prevención del embarazo accidental o no deseado. Los hallazgos cualitativos, por otro lado, sugieren que si bien el criterio de la edad para definir la adolescencia como fase de desarrollo puede resultar imprescindible desde el punto de vista de las políticas públicas, el proceso de diseño e implementación de intervenciones específicas dirigidas a la población adolescente en el país – incluyendo aquellas dirigidas a la prevención del embarazo temprano – han de partir de una contextualización adecuada de este concepto en cada realidad social a ser intervenida. De manera particular esta contextualización ha de tomar en cuenta los significados sociales de la maternidad en el discurso comunitario, y su vínculo con los roles de género y otros aspectos relevantes para la salud sexual y reproductiva. La comunicación de los/as adolescentes con sus padres, madres y otras figuras de autoridad dentro y fuera de la familia sigue patrones notablemente verticales y unidireccionales, donde “las personas adultas” aconsejan y/o dan órdenes que reproducen el discurso “institucionalizado” – y el/a adolescente se lleva – o cuando menos debería llevarse – de sus consejos. Estos consejos, sin embargo, en muchos casos no guardan pertinencia alguna con la realidad vivida por los/as adolescentes, entrando ocasionalmente en contradicción manifiesta con las prácticas observadas de los mismos padres. De manera específica, la comunicación madre-hija sobre temas de sexualidad y la salud sexual y reproductiva tiende a limitarse a advertencias de tipo “cuidado si quedas embarazada”, siendo para ambas generaciones difícil de traducir en palabras las vivencias de lo que, según el discurso “institucionalizado”, no debería de existir más allá de los fines reproductivos: su propia sexualidad. En este sentido, las iniciativas dirigidas a la prevención del embarazo temprano y otros temas relevantes para la salud sexual y reproductiva de adolescentes, han de partir del reconocimiento de la sexualidad adolescente y la sexualidad femenina en general, procurando su transición del ámbito de lo “oculto”, y facilitando así una comunicación más abierta y auténtica con respecto a este tema con los/as jóvenes. Contrario a la priorización del desarrollo profesional y laboral como aspecto central del proyecto de vida de mujeres jóvenes desde el discurso “institucionalizado”, la maternidad – incluyendo la maternidad temprana – tiende a representar el núcleo de sus propias aspiraciones al respecto, siendo la profesión vista más bien como un instrumento para incrementar la calidad de vida de sus hijos y familias. Entender la maternidad desde su matriz cultural significa revisar la satanización de la maternidad adolescente presente históricamente en nuestra sociedad. La vida de las mujeres en los sectores populares se vincula a su peso y liderazgo familiar como madres, abuelas, tías. De ahí que la no-aceptación de las familias formadas por madres adolescentes significa un rechazo a las matrices culturales afro caribeñas que permean las lógicas de las adolescentes en los sectores populares. De manera coherente con la trascendencia que tiene la maternidad como el núcleo del proyecto de vida de muchas adolescentes, el tema de la constitución de una relación de pareja adecuada que permita la realización socialmente aceptada de esta meta ocupa una posición central en sus discursos: conseguirse “un hombre bueno” describe el ideal a alcanzar. La expectativa de la “responsabilidad” económica por parte de la pareja, podría incidir en la constitución de relaciones de pareja con hombres mucho mayores que ellas, partiendo de su mayor capacidad productiva en comparación con los jóvenes. Este tipo de relaciones – que tienden a reproducir las relaciones padre-hija – implican un mayor desbalance de poder en la pareja, reduciendo las posibilidades de la joven de defender sus propios intereses en este contexto. La definición a priori del embarazo en adolescencia como accidental y no deseado, frecuentemente asumida por los/as tomadores/as de decisiones e instituciones que trabajan con esta población en el país, no se sostiene como tal en el discurso de muchas de las adolescentes. Así, una parte de ellas – particularmente las que cuentan con una relación de pareja estable – procura el embarazo de manera intencional, mientras que otras – cuyo embarazo en sí no fue planificado –, perciben el mismo como una realización de su proyecto de vida, si bien un tanto adelantada en la dimensión temporal. De ahí que un discurso dirigido a la prevención del embarazo que lo define como no deseado y accidental, definición posiblemente válida en otros contextos socio-culturales, posiblemente no tenga mucho que decirle a una joven para quien la maternidad, adolescente o no, constituye el núcleo de su proyecto de vida.
Conclusión
Si a lo anterior se le añade que las familias no proveen ningún tipo de orientación
sexual, con excepción de sanciones y mensajes prohibitivos, resulta lógico motivar la introducción temprana, a nivel de primaria, de la educación sexual de los niños y niñas, futuros adolescentes de la República Dominicana. En cuarto lugar, la zona de residencia rural, así como algunos matices que la caracterizan, hacen visualizar el embarazo en la adolescencia, como un proceso dinámico, no estático, en el que se debe tener en cuenta patrones de interacciones sociales y perfiles comunitarios para un certero abordaje del tema. El abordaje cualitativo vislumbra puntos particulares de los residentes de zonas rurales, específicamente, una marcada violencia estructural (i.e. bateyes), una mayor presencia de una plataforma familiar de familias extensas y mecanismos de solidaridad que sugieren un comportamiento de mayor apertura de la comunidad ante la presencia de un embarazo en la adolescente, así como la presencia de uniones más tempranas que promueven los embarazos deseados. Dichos factores deben ser tomados en cuenta a la hora de analizar un incremento del embarazo en la adolescente que reside en zonas rurales y en zonas definidas como “urbanas” o “urbanas-marginales” con características similares a las primeras. En quinto lugar, la vulnerabilidad del embarazo en adolescentes parece estar relacionada con la calidad de la atención que recibe y con el período, temprano o tardío, en que se produce en la adolescencia. De hecho, cuando se comparó adolescentes embarazadas y no adolescentes embarazadas según algunas variables relacionadas con el bienestar del producto (BPN) y algunos indicadores de prosperidad (estatus socioeconómico), y no observarse diferencias significativas entre ambos grupos, mueve a considerar que, el embarazo y su relación a las situaciones sociales negativas, es lo que realmente repercute en la psicología y bienestar de la embarazada en general.