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Aspectos Legales de La Profesión

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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA MADRE Y MAESTRA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA

ASPECTOS LEGALES DE LA PROFESIÓN

Por

Stency Rodríguez Sánchez- 2015-0510


Irlenis Perez Reyes 2015-0771
Frankie Modesto Hernandez 2015-1574
Anthony Ramírez 2015-0927

Docente
Dr.Robert T. Tejada T.

Asignatura
Estomatología Forense

Santiago de los caballeros


República Dominicana
Marzo, 2021
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA MADRE Y MAESTRA
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Estomatología

Ejercicio de Estomatología Forense; Facilitador Docente: Robert Tejada Tio

Investiguen el contenido de las preguntas para que puedan contestar adecuadamente. Al


lado de cada enunciado debe colocar la letra V si el mismo es verdadero o la letra F si es
falso y justifique la respuesta cuando se le solicite, fundamentando la respuesta de acuerdo
a los principios legales.
Adicionalmente se les están enviando algunas leyes de apoyo para fundamentar los
argumentos de algunas respuestas.
Lo más importante para la evaluación del ejercicio es la calidad y precisión de los
argumentos que justifican la respuesta.
Es conveniente que se junten a discutir las respuestas para asegurarse que contestaron
correctamente y garantizar así la mejor calificación grupal.
Debe establecerse el nombre del estudiante que contesta cada pregunta.
Un delegado del grupo debe subir el ejercicio finalizado a la plataforma con todas las
respuestas en un solo documento el sábado 13 de marzo del 2021.
A continuación, les pongo un ejemplo de cómo contestar las preguntas:
Podría obviarse el derecho de autonomía del paciente si el mismo, por estado de
inconsciencia no puede dar su consentimiento y no existe en el momento ningún
familiar o relacionado, responsable legal que decida ___V__, explique (Ver ley 42-01)

-RESPUESTA: En la ley general de salud (ley 42-01), art.28, nos dice lo siguiente:

Cuando el paciente sea incapaz o esté inconsciente, y no esté presente la persona


responsable, el médico responsable y, en su ausencia, el equipo de salud, asumirá́ la
responsabilidad, de acuerdo a lo establecido en el artículo 28 de la Ley General de
Salud (42-01) (Stency Rodríguez)

1. La responsabilidad civil implica que el odontólogo debe garantizar al paciente


una eficiente curación o mejoría de su estado de salud___F___, explique.
En la ley general de salud (42-01), art.2,3 nos dice lo siguiente:

La salud es, a la vez, un medio para el logro del bienestar común y un fin como elemento
sustantivo para el desarrollo humano. La producción social de la salud está íntimamente
ligada al desarrollo global de la sociedad, constituyéndose en el producto de la
interacción entre el desarrollo y la acción armónica de la sociedad en su conjunto,
mediante el cual se brindan a los ciudadanos y ciudadanas las mejores opciones
políticas, económicas, legales, ambientales, educativas, de bienes y servicios, de
ingresos, de empleos, de recreación y participación social para que, individual y
colectivamente, desarrollen sus potencialidades en aras del bienestar. Por lo tanto, la
salud no es atribución exclusiva del Sector Salud. (Stency Rodríguez)
Todos los dominicanos y dominicanas y las y los ciudadanos extranjeros que tengan
establecida su residencia en el territorio nacional son titulares del derecho a la
promoción de la salud, prevención de las enfermedades y a la protección, recuperación
y rehabilitación de su salud, sin discriminación alguna. (Stency Rodríguez)

2. La responsabilidad civil del odontólogo implica que debe resarcir


económicamente un daño provocado intencionalmente a un paciente___V___,
explique.

En el código civil art. 1382,1383 nos dice lo siguiente:

Cualquier hecho del hombre que causa a otro un daño, obliga a aquel por cuya culpa
sucedió, a repararlo. (Stency Rodríguez)
Cada cual es responsable del perjuicio que ha causado, no solamente por un hecho
suyo, sino también por su negligencia o su imprudencia. (Stency Rodríguez)

3. ¿La responsabilidad civil del odontólogo implica que el paciente perjudicado


debe demostrar el vínculo de causalidad entre el daño recibido y el acto médico
que lo provoco__V, por qué? (Código Civil)

En el código civil art.1315 nos dice lo siguiente:

El que reclama la ejecución de una obligación, debe probarla. Recíprocamente, el


que pretende estar libre, debe justificar el pago o el hecho que ha producido la
extinción de su obligación. Es decir que le paciente que pretende obtener un
resarcimiento, derivado de esa falta le corresponde probar la imprudencia o
negligencia del odontólogo. (Stency Rodríguez)

4. El paciente debe cumplir con su obligación de honorarios, solo si el odontólogo


ha logrado la mejoría del mismo__V___, explique.

En la ley 136-80, art. 18 nos dice lo siguiente:

Los gastos incurridos por el perito médico en su cometido, justificables


debidamente, le serán reembolsados y se le pagarán los honorarios por sus servicios
profesionales, teniéndose en cuenta la importancia del trabajo realizado, sus
dificultades y las especiales circunstancias en que debió elaborarse el informe.
(Stency Rodríguez)

5. La relación contractual entre odontólogo y paciente tiene validez solo si se ha


realizado por escrito___V___, explique.

En la ley 42-01, art 164 nos dice lo siguiente:


El profesional, o cualquier persona autorizada para ejercer acciones en salud, será
responsable ética, penal y civilmente del cumplimiento de todos los procedimientos,
normas técnicas y en fin, los medios requeridos conforme a los principios de la ética
y de las obligaciones de prudencia y diligencia en los casos en que intervenga.
Dígase que debe de asegurarse de realizar su consentimiento antes de iniciar su
trabajo. (Stency Rodríguez)

6. Cuando la relación Odontólogo-Paciente se adquiere de manera unilateral,


como es el caso del médico que atiende una Urgencia Vital, el paciente no podrá
exigir responsabilidad civil del odontólogo, si el mismo resulta con un daño por
negligencia, ya que el paciente no eligió, ni contrato con ese odontólogo
___F___, explique.

En el código civil art. 1382,1383 nos dice lo siguiente:

Cualquier hecho del hombre que causa a otro un daño, obliga a aquel por cuya
culpa sucedió, a repararlo. (Stency Rodríguez)
Cada cual es responsable del perjuicio que ha causado, no solamente por un hecho
suyo, sino también por su negligencia o su imprudencia. (Stency Rodríguez)

En la ley 42-01 art. 14 nos dice lo siguiente:

Garantizar los derechos de los y las pacientes a la información comprensible y veraz


sobre sus casos y condición de salud así como garantizar una atención oportuna, de
calidad y prestada con calidez, respetuosa de su ambiente cultural y de sus derechos
humanos y de ciudadanía de tener la potestad de reclamar ante cualquier daño
causado sobre su cuerpo los cuales están consagrados en la normativa
constitucional. (Stency Rodríguez)

7. La culpa consciente es aquélla en que el resultado no es previsto, ni deseado por


el sujeto activo____F___, explique.

Existe culpa consciente cuando el sujeto ha representado la posibilidad de acusación


de las consecuencias dañosas, a virtud de su acción o de su admisión, pero ha tenido
la esperanza de que las mismas no sobrevengan. (Stency Rodríguez)

8. La Iatrogenia siempre es imputable jurídicamente F, explique.

Respuesta: La iatrogenia es toda alteración del estado de la paciente producida por


el médico. Una acción médica puede ser, benéfica, inocua o perjudicial. Es el daño
en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el médico a través de sus
acciones profesionales, conductas o medios diagnósticos, terapéuticos, quirúrgicos,
psicoterapéuticos, etc., y que este daño o resultado indeseado no le es imputable
jurídicamente. Es decir, la iatrogenia es el resultado nocivo que no deriva de la
voluntad o culpa del médico en la producción del daño, sino es producto de un
hecho imprevisto (o mejor imprevisible) que escapa a toda posibilidad de ser
evitado por los medios habituales o normales de cuidado individual o colectivo.
(Irlenis Pérez)
9. La inobservancia de Normas y Procedimientos es el descuido, omisión o falta de
aplicación o diligencia, en la ejecución de un acto médico. V

Respuesta: La negligencia se define como el incumplimiento de los principios de la


profesión. Lo que se debe hacer no se hace o sabiendo lo que no se debe hacer lo
hace. Es el descuido, omisión o falta de aplicación o diligencia, en la ejecución de
un acto médico. Es decir, es la carencia de atención durante el ejercicio médico.
Puede configurar un defecto o una omisión o un hacer menos, dejar de hacer o hacer
lo que no se debe. (Irlenis Pérez)

10. La Culpa mediante EL DOLO se obtiene cuando hay intención deliberada, es


decir, cuando la previsión del resultado como seguro, no detiene al autor. V

Respuesta: Dolo: Se refiere cuando hay intención deliberada, es decir, cuando la


previsión del resultado como seguro, no detiene al autor. Por ejemplo: Aborto,
Certificado falso. La Responsabilidad es plena. (Irlenis Pérez)

11. Puede el profesional de la salud realizar procedimientos de urgencias a un


menor que se encuentra en estado crítico sin el consentimiento de los padres que
no están presente V, explique (Ley 42-01)

Respuesta: Según la Ley 42-01 cuando el paciente sea incapaz o esté inconsciente, y
no exista persona responsable, el medico responsable y en su ausencia, el equipo de
salud asumirá la responsabilidad del paciente. (Irlenis Pérez)

12. Puede el paciente demandar actualmente al estomatólogo si hace dos años este
le provocó fractura mandibular por el uso de fuerza excesiva durante una
exodoncia. F. explique

Respuesta: según el código civil la prescripción del delito civil en Republica


Dominicana es de un año y el delito civil a los seis meses. (Irlenis Pérez)

13. Si al realizar la Historia Clínica, el paciente omite o miente con relación a datos
cuestionados y el diagnóstico y el esquema terapéutico son errados y ocasionan
un daño, podría el paciente demandar al profesional de la salud por el daño que
presenta. V, explique.

Respuesta: Según el código civil, Art. 1147. El deudor en los casos que procedan,
será condenado al pago de daños y perjuicios, bien con motivo de la falta de
cumplimiento de la obligación, o por causa de su retraso en llevarla a cabo, siempre
que no justifique que el no cumplimiento procede, sin haber mala fe por su parte, de
excusas extrañas a su voluntad, no pueden serle imputadas. (Irlenis Pérez).

14. Si durante una cirugía maxilo-facial se administra una sobredosis de anestesia y


el paciente sufre hipotensión y bradicardia marcada que provocan lesión
cerebral permanente por Hipoxia Cerebral, la responsabilidad civil del daño
recae sobre el odontólogo-cirujano, como responsable principal del equipo
profesional. V, explique.

Respuesta: Código Penal se establece “al médico o enfermera que suministre un


medicamento evidentemente inapropiado en perjuicio de la salud del paciente, se le
impondrán de 6 meses a 3 años de prisión, de 50 a 300 días multa y suspensión para
ejercer la profesión u oficio por un lapso igual al de la pena de prisión impuesta”.
(Irlenis Pérez)

15. Si durante una cirugía maxilo-facial se administra una sobredosis de anestesia


y el paciente muere, como se clasificaría judicialmente este delito de acuerdo al
Código Penal Dominicano y cuál sería la pena.

Respuesta: Dicha sobredosis se consideraría dentro del renglón de una demanda


médico legal por parte de los demandantes debido a que los autores afectados
reclaman por una atención medica deficientes con resultados negativos ante una
autoridad judicial por mal praxis. En donde existe la valoración de los siguientes
aspectos (el modo, tiempo de espera y el lugar). En cuanto al practicante o agente en
el campo de la salud la pena se consideraría como un homicidio involuntario según
el artículo 319 dice que por torpeza, imprudencia, inadvertencia, negligencia o
inobservancia de los reglamentos, cometa homicidio involuntario, o sea causa
involuntaria de él, será castigado con prisión correccional de tres meses a dos años,
y multa de veinte y cinco a cien pesos. (Frankie Modesto)

16. La responsabilidad civil recae sobre el anestesiólogo_V_, explique.


Respuesta: En la demanda medicolegal la responsabilidad civil recae en el
anestesiólogo debido a que el es el encargado de la administración en cuanto a las dosis
y los tipos de anestésicos a utilizar según la condición de salud general o sistémica que
presente en paciente a la hora de ingresar a una determinada cirugía. Dentro de los
reglamentos y marco conceptual de la defensa medicolegal de la anestesiología, la
responsabilidad civil recae en el anestesiólogo debido a que surge la obligación de
responder civil, administrativa, y/o penalmente por el daño producido bajo 3 hipótesis
profesional de la salud está obligado a responder por daños, por negligencia, impericia
imprudencia, dolor. (Frankie Modesto)

Negligencia: incumplimiento de elementales principios inherentes al arte o profesión


(que sabiendo lo que se debe hacer, no se hace, o a la inversa, que sabiendo lo que no se
debe hacer se hace: (Frankie Modesto)

Impericia: Por la falta de conocimientos técnicos profesionales básicos y avanzados e


indispensables que se deben de tener obligatoriamente en determinada arte o profesión
al ejercer. (Frankie Modesto)

Imprudencia: Es afrontar riesgos sin haber tomado las debidas precauciones para
evitarlo, procediendo con apresuramiento innecesario, sin prever inconvenientes que
resultarán de acción u omisión. (Frankie Modesto)
17. Es correctamente legal que el profesional de la salud no preste la asistencia
necesaria cuando el paciente se niega voluntariamente a recibir el tratamiento
pertinente___V__, explique.

El profesional de la salud tiene la responsabilidad de brindar la atención adecuada,


un buen diagnóstico y opciones de tratamiento, así como también indicar los
posibles riesgos o consecuencias de no llevarse a cabo algún tipo de tratamiento o
procedimiento de salud pertinente, en donde se vea infligida la salud el paciente por
negar voluntariamente un determinado tratamiento pertinente, el profesional de la
salud oral le indica al paciente firmar un papel donde este expresa libremente la
negación a dicho tratamiento. (Frankie Modesto)

No obstante, según la ley 42-01, el paciente debe recibir las informaciones precisas
sobre su condición de salud, así como también recibir una atención integral y
consejos de su condición presente. En el art. 28 entre los derechos del paciente, este
puede decidir previa información y compresión sobre su aceptación o rechazo a
asumir el tratamiento. (Frankie Modesto)

18. ¿Si el estomatólogo emite un certificado donde se hace constar una enfermedad
inexistente podría tener consecuencias penales__V____, por qué? (Código
Penal)

Respuesta: Según el artículo 160. Los médicos, cirujanos u oficiales de sanidad que,
para favorecer a alguno, dieren certificación falsa de enfermedad serán castigados con
prisión de seis meses a dos años. (Frankie Modesto)

19. Para exigir responsabilidad profesional por negligencia se requiere la aparición


imprevisible, fortuita e inevitable de un riesgo___V___, explique.

Respuesta: según el Art. 1382. (código civil). Cualquier hecho del hombre que causa a
otro un daño, obliga a aquel por cuya culpa sucedió, a repararlo. (Frankie Modesto)

20. Si la victima (paciente) comete una falta que le causa directamente el daño, el
profesional de la salud estaría exento de responsabilidad civil__V _, explique.

Respuesta: Según el código civil en el artículo Art. 1383. (código civil). Cada cual es
responsable del perjuicio que ha causado, no solamente por un hecho suyo, sino
también por su negligencia o su imprudencia. Por consiguiente, el profesional de la
salud no es responsable por los actos o acciones propias del paciente que le produzca un
efecto negativo o daño consecuente. (Frankie Modesto)

21. Si el paciente presenta un daño por el cual demanda, y la historia clínica es


deficiente en cuanto a reunir los argumentos probatorios del actuar diligente
del médico, podría el juez presumir que existe una relación causal entre el acto
médico y el daño__V____, explique.
Respuesta: según el artículo 1367 del código civil. No puede deferirse de oficio por el
juez el juramento, ya sea sobre la demanda o sobre la excepción que en ella se opone,
sino con las dos condiciones siguientes: es preciso, 1o. que la demanda o la excepción
no esté plenamente justificada; 2o. que no esté por completo desprovista de pruebas.
Fuera de estos dos casos, debe el juez pura y simplemente, admitir o desechar la
demanda. En caso del clínico no pueda abordar con documentos y pruebas que permitan
su libertad de daño hacia al paciente, el juez puede alegar relación del acto médico y el
daño. Las fichas clínicas (médicas o odontológicas) a parte de revelar el estado medico
u odontológico del paciente, es decir sus condiciones con la que acudió al servicio, son
documentos legales firmados que esclarecen todos los procedimientos y practicas
efectuadas en el paciente. (Frankie Modesto)

22. En caso de muerte violenta por heridas de arma de fuego ocurrida en lugar
público, en presencia de múltiples testigos y el agresor es detenido, podrían los
familiares oponerse a la realización de la autopsia__F___, explique, (ley 136-80).

Para los estudios de casos posteriores e identificación de la herida por armas de


fuego y los daños ocasionados por dicha arma es imprescindible o indispensables
una vez comunicado el juzgado la autopsia para ser evaluado por el odontólogo o
médico forense para el estudio del caso del crimen. La autopsia sirve como una
información judicial para es establecer la causa de muerte, muchas veces en
circunstancias violentas, extrañas o poco claras, sospechosas de criminalidad. En el
ministerio público, en el tribunal es necesario pruebas aprobatorias para el legado
como la autopsia para que este a disposición del tribunal para tomar en cuenta en la
sentencia del crimen. (Frankie Modesto)

Es requerida la ejecución de la autopsia judicial en los casos de muertes cuando se


encuentre indicios o sospechas del crimen cometido por actos de violencia con arma
de fuego.

23. Cuando la relacion Odontólogo-Paciente se adquiere de manera


extracontractual (Responsabilidad Aquilea), como es el caso del médico que
atiende una Urgencia Vital, el paciente no podrá exigir responsabilidad civil del
médico, si el mismo resulta con un daño por negligencia, ya que el médico y el
paciente no establecieron ningún acuerdo previo ___F___, explique.

En la Ley 42-01, Art. 94.- El ejercicio de las profesiones que señala el artículo 92 se
regirá de conformidad con los principios fundamentales de la ética, con especial
referencia a las normas de atención y prestación de servicios, a los derechos de los
pacientes, al secreto profesional, y a las penalizaciones en caso de incorrecciones
cometidas en ocasión de ese ejercicio. Para estos fines, la SESPAS, en coordinación
con las instituciones del Sistema Nacional de Salud calificadas, establecerá las
reglamentaciones correspondientes. (Anthony Ramírez)

Art. 164.- El profesional, o cualquier persona autorizada para ejercer acciones en


salud, será responsable ética, penal y civilmente del cumplimiento de todos los
procedimientos, normas técnicas y en fin, iodos los medios requeridos conforme a
los principios de la ética y de las obligaciones de prudencia y diligencia; en los
casos en que intervenga. (Anthony Ramírez)

24. Podría un menor ser donante de medula ósea para su hermano__F____,


explique (ver 329-98)

En la ley 329-98 articulo 10 establece, que para la obtención de órganos y tejidos de


un donante vivo, para su ulterior injerto o implicación en otra persona, el donante
debe ser mayor de edad, goce de plenas facultades mentales y de un estado de salud
adecuado.

25. Si un dominicano testifico por escrito en vida su deseo de cremación y la muerte


ocurre por razones naturales, se podría proceder inmediatamente a la
cremación___V__, explique (ley 42-01)

Siempre y cuando el cadáver que va a ser cremado debe ser objeto de autopsia previa, en
la forma y condiciones establecidas en los reglamentos y con las excepciones que se
establezcan en las mismas. (Anthony Ramírez)

26. El donante de órgano en caso de trasplante, puede exigir una compensación


económica moderada__F__, explique (Ley 329-98)

No se podra percibir compensacion alguna por la donacion de organos. Se reglamentaran


los medios para que la realizacion ed estos procedimientos no sea, en ningun caso, gravosa
para el donante vivo ni para la familia del fallecido. En ningun caso existira compensacion
economica alguna para el donante, ni se exigira al receptor precio alguno por el organo
transplantado. (Anthony Ramírez)

27. Es posible aprovechar algunos órganos para trasplante en el caso de la muerte


violenta de un joven en aparente buena salud___ V__, explique. (Ley 329-98)

La ley 329-98 establece que las personas presumiblemente sanas que fallecieron por un
evento violento o como consecuencia ulterior de este, se consideran, asi mismo, como
donantes, si no consta oposicion expresa del fallecido y se cumplen las disposiciones del
articulo 13. A tales efecto, debe constar tambien la autorizacion del medico legista y/o
forense al que corresponda el conocimiento del caso, el cual debera conederla en aquellos
casos en que la obtencion de los organos no obstaculizare la investigacion del sumario por
parecer debidamente justificadas las causas de la muerte. (Anthony Ramírez)

28. Puede el médico violar el secreto profesional e informar a los contactos sexuales
de un hombre sobre su condición de portador de HIV__F___, explique, (Ley
135-11).
El personal de salud que conozca la condición de salud de una persona con el VIH o con
SIDA, debe respetar su derecho a la confidencialidad en lo relativo a los resultados de los
diagnósticos, las consultas y la evolución de su condición de salud. (Anthony Ramírez)

29. Puede un hombre infectado con HIV guardar el secreto de su condición si al


tener contacto con una mujer procede al uso del condón__F___, explique

El infectado tiene la obligación de informar a la pareja sexual. Toda persona que,


conociendo su seropositividad al VIH, no comunique su condición serológica a la persona
con la que vaya a sostener relaciones sexuales, será castigada con la pena de reclusión de
dos a cinco años. (Anthony Ramírez)

30. Si al momento de investigar sobre los antecedentes patológicos de un paciente,


al realizar la Historia Clínica, el mismo omite o miente con relación a datos
cuestionados y la conclusión diagnostica y el esquema terapéutico son errados y
ocasionan un daño, podría el paciente demandar al médico por responsabilidad
civil___F__ , explique.
El paciente no cumplio con su deber de ser honesto a la hora que se le realizo su
diagnóstico para su previo tratamiento. (Anthony Ramírez).

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