Yersinia Enterocolitica
Yersinia Enterocolitica
Yersinia Enterocolitica
• HISTORIA DE LA ENFERMEDAD:
Historia Natural de la Enfermedad
Cronacidad
Agente: Yersinia Enterocolítica. Con el tratamiento adecuado
no se presentan secuelas.
Huésped: Animales salvajes:
roedores, cerdos salvajes, monos, Complicaciones
chinchillas, mins, liebres, Perforación intestinal, Peritonitis, Necrosis del
castores, mapaches, zorros y intestino delgado, Megacolon tóxico,
ciervos. Animales de granja: Abscesos, Septicemia.
cerdos domésticos, bovinos,
equinos, caprinos, ovinos, Signos y síntomas específicos
conejos y aves. También en La localización del dolor en el cuadrante inferior
mascotas como perros y gatos. derecho puede ser una pista diagnóstica, diarrea
Humanos. sanguinolenta con mayor frecuencia en niños.
Diagnóstico y
Promoción de Protección Limitación de la
tratamiento Rehabilitación
la salud específica incapacidad
temprano
• MORFOLOGÍA COLONIAL:
Colonias (agar CIN) en ojos de buey, de 1-3 mm de diámetro, color blanco-
grisáceo traslúcido.
• MORFOLOGÍA MICROSCÓPICA:
Bacilo gram negativo, de bordes redondeados, que no producen cápsula de
gran espesor y no forman esporas.
• CARACTERÍSTICAS METABÓLICAS:
Cocobacilo, anaeróbica, fermentadora positiva, catalasa positiva, lactosa
negativa y oxidasa negativa, no esporulado.
• CARACTERÍSTICAS ANTIGÉNICAS (ANTÍGENOS):
Existen 5 biotipos y 70 serotipos basados en antígenos 0.
• HÁBITAT NATURAL:
Intestinos de cerdo o el cerdo en general, leche cruda, lagos, arroyos,
mariscos, animales silvestres y domésticos, agua contaminada.
• INFECCIONES INTESTINALES CAUSADAS:
Los síntomas dominantes son diarrea líquida o semilíquida, en ocasiones
viscosa o purulenta, y en raras ocasiones sanguinolenta, pero siempre
maloliente.
Cuadro clínico: Abdomen sensible, ruidos intestinales, dolor abdominal
difuso, vómito y fiebre constantes.
• FACTORES DE VIRULENCIA:
Endotoxina lipopolisacárida.
• MECANISMOS DE PATOGENICIDAD:
Secreción tipo III antifagocítica, codificada por un plásmido de virulencia con
los biotipos 1,2,4 y los serotipos 0:3, 0:8 y 0:9 de antígenos 0.
• PATOGÉNESIS:
Además del consumo de agua o alimentos contaminados, existen casos de
transmisión de Yersinia enterocolítica por transfusión de sangre contaminada.
Como otras enterobacterias, produce una enterotoxina (Yst) estable al calor,
cuya acción en las células del intestino delgado genera la pérdida de solutos
y agua, causando diarrea. La toxina que produce la bacteria inflama la
membrana interna del intestino, dañando su permeabilidad.
• DIAGNÓSTICO:
El diagnóstico depende de una historia detallada, un examen físico detallado
y hallazgos radiológicos y de laboratorio de apoyo. Aislamiento del agente en
medio de cultivo. El diagnóstico también se puede obtener a partir de cultivos
positivos obtenidos de ganglios linfáticos mesentéricos, exudados faríngeos,
líquido peritoneal o sangre.
• EPIDEMIOLOGÍA:
Y. Enterocolitica se ha aislado de una variedad de animales, siendo los
cerdos la fuente más común. El patógeno puede propagarse de un cerdo a
otro en un rebaño. El insecto puede contaminar los productos de carne de
cerdo, incluidos los recortes de cuello, lengua, amígdalas y puede propagarse
a otros cortes de carne durante el sacrificio.
Yersinia se clasifica según su fenotipo y serotipo. Fenotípicamente, estos
insectos se dividen en 6 grupos biológicos de los cuales 5 (1B y 2-5) se
consideran patógenos. Según el serotipado, este patógeno se clasifica en
más de 57 serogrupos O. Sin embargo, solo unos pocos de estos son
patógenos. Los serotipos patógenos son O:3 (biogrupo 4), O:5,27 (biogrupo 2
y 3), O:8 (biogrupo 1B) y O:9 (biogrupo 2). El serogrupo más común aislado
de humanos en los países europeos es O:3 seguido de O:9. En los Estados
Unidos, el serogrupo O:8 es más frecuente.
• TRATAMIENTO:
Cuidado de apoyo con hidratación y apoyo nutricional. Los fármacos de
elección son los aminoglucósidos o trimetoprima-sulfametoxazol. Otros
agentes efectivos incluyen tetraciclina (no en niños), quinolonas y
cefalosporinas.
• PROFILAXIS:
● Lavado de manos.
● Correcto procesamiento de alimentos.
● Correcta manipulación de los alimentos.
REFERENCIAS