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Electrocardiograma

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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Instituto Universitario de Tecnología

“Juan Pablo Pérez Alfonzo”

Enfermería IV Sección: “A”

Electrocardiograma

Profesora: Bachiller:

Marvelis Marcano María


Laverde

28.535.915
Barcelona 5/05/22

Índice

 Introducción

 Electrocardiograma………………………………………………………4

 Tipos………………………………………………………………………4

 Usos…………………………………………………………………….4,5

 Como se lee………………………………………………………….5,6,7

 Onda P…………………………………………………………………....7

 Onda Q………………………………………………………………....7,8

 Complejo QRS………………………………………………………..….8

 Onda T……………………………………………………………………8

 Onda U………………………………………………………………....8,9

 Como se realiza……………………………………………………….…9

 Conclusión…………………………………………………………...….10

 Bibliografía………………………………………………………………11

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Introducción

El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del


corazón. Es un método sencillo que se utiliza para detectar de forma rápida
problemas como anomalías en el ritmo cardiaco. Este examen es indoloro y
tiene diferentes utilidades: sirve para detectar si ha crecido el corazón, si esta
hipertrófico (engrosamiento anormal del musculo cardiaco) y, en el caso de
los servicios de urgencia es una pieza fundamental, porque a través de este
el personal de salud puede identificar si el paciente tiene un infarto si ha
tenido un infarto previo, enfermedad isquémica o angina en el pecho.

Este también se utiliza para la detección de arritmias, que son alteraciones


en el ritmo cardiaco con una frecuencia cardiaca muy lenta (bradicardia) o
muy rápida (taquicardia).

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Electrocardiograma

El electrocardiograma es un examen simple para registrar información


sobre los latidos y el ritmo del corazón. El electrocardiograma mide las
señales eléctricas que hacen latir al corazón. Durante el examen, se
conectan cables a los brazos, las piernas y el pecho para captar las
señales eléctricas. Estas señales pueden visualizarse en una pantalla o
ser trazadas en una hoja de papel.

El electrocardiograma puede hacerse en el consultorio médico o en el


hospital. Es uno de los exámenes que pueden hacerle si lo llevan al
hospital por una emergencia porque tiene dolor en el pecho o una
frecuencia cardíaca anormal y se hace frecuentemente antes de
una cardioversión eléctrica.

Un registro de electrocardiograma parece una línea ondulada, con una


serie de golpes y elevaciones. Estos se relacionan con las diferentes
fases del latido del corazón. El médico observará cada parte de su
registro de electrocardiograma para ver si hay problemas con ciertas
áreas del corazón, o con la forma en que está latiendo. En un latido
normal, el patrón de los golpes y las elevaciones es el mismo en cada
latido del corazón y es semejante a todos.

Sin embargo, si se tiene un problema con el corazón, los golpes y las


elevaciones pueden verse diferentes. Estos pueden ser demasiado
grandes o pequeños, muy juntos o separados, o algunos de los golpes
se pueden perder. Lo que está mal en el corazón exactamente depende
de cómo se vean los golpes y las elevaciones.

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Tipos

 El electrocardiograma estándar, al que se le llama a


veces electrocardiograma en reposo. Este se realiza mientras se está
en reposo.

 El electrocardiograma de esfuerzo, que se realiza mientras se hace


ejercicio. Muestra cómo funciona el corazón bajo estrés.

Usos

El electrocardiograma se usa para encontrar y vigilar varias


enfermedades del corazón, por ejemplo:

 Latidos cardíacos irregulares (arritmia)


 Obstrucción de arterias
 Daño al corazón
 Insuficiencia cardíaca
 Ataque al corazón: Los electrocardiogramas se usan en ambulancias,
salas de emergencias y hospitales para diagnosticar un ataque al
corazón

Como se lee

El papel del electrocardiograma está formado por cuadrados pequeños


cada uno de 1 mm que corresponden a 0,04 segundos y un conjunto de
5 cuadrados forma un cuadrado grande de 5 mm o 0,20 segundos, por
tanto 5 cuadrados grandes equivalen a 1 segundo. En el eje vertical se
representa el voltaje y en el horizontal el tiempo. 10 mm de altura
equivalen a 1 voltaje de 1mV.

El ritmo normal de un ECG está formado por una onda P, un complejo


QRS y una onda T. Para interpretar un electrocardiograma hay que
valorar la presencia de estas ondas, su forma y duración, así como el
segmento ST (tiempo que transcurre entre el fin de la despolarización y
el inicio de la repolarización de los ventrículos, mide menos de 1 mm, si
es mayor de 1 mm indica infarto o isquemia).

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Las ondas P nos permiten conocer el tiempo entre los latidos del
corazón, se representa como una línea recta entre el punto más bajo y
el más alto. La onda T representa el pequeño latido perceptible después
del primero y marca el final del latido del corazón. El tiempo transcurrido
entre uno y otro debe ser bastante regular a lo largo de toda la prueba,
si por el contrario, durante la prueba vemos que el tiempo transcurrido
es variable, esto señala una irregularidad en el latido del corazón.

La onda P no debe superar los 0,25mV, es decir, 2,5 mm de altura, y no


debe durar más de 0,11 segundos en un adulto. Suele tener forma
redondeada. Si alguno de estos elementos no se cumplen puede ser
señal de diferentes anomalías como un agrandamiento auricular
causado por una estenosis e insuficiencia mitral o por una hipertensión
arterial.

La onda T siempre es positiva (forma convexa) con una longitud


aproximada de 3 mm y es asimétrica y redondeada. Si es picuda puede
indicar alteraciones de potasio, si presenta forma cóncava supone
alteraciones de origen isquémico, y si es aplanada alteraciones en la
repolarización.

Para conocer la frecuencia cardíaca se debe localizar en el ECG el


punto más alto conocido como «R», cuenta el número de cuadros
grandes entre un punto «R» y otro, y divide el resultado entre 300. Por
ejemplo, si hay 4 cuadros grandes entre los dos picos, tu ritmo cardíaco
será de 75 latidos por minuto (300/4=75). 

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Si en la prueba no se detectan picos idénticos, se selecciona 30
cuadrados grandes (equivalen a 6 segundos) y se localiza en ese trazo
el número de complejos QRS (representación gráfica de la
despolarización de los ventrículos del corazón formando una estructura
picuda en el electrocardiograma); se multiplica el número de complejos
QRS por 10 y el resultado será el número aproximado de latidos por
minuto. Por ejemplo, si se detectas 6 complejos QRS el ritmo cardíaco
será de 60 latidos por minutos (6×10=60).

En reposo, un ritmo cardíaco normal varía entre 60 y 100 latidos por


minuto, por debajo de esa cifra se conoce como bradicardia, y por
encima como taquicardia.

Onda P

La onda P es la primera onda del ciclo cardiaco. Representa la


despolarización de las aurículas. Está compuesta por la superposición
de la actividad eléctrica de ambas aurículas.

Su parte inicial corresponde a la despolarización de la aurícula derecha


y su parte final a la de la aurícula izquierda.

La duración normal de la onda P es menor de 0.10 s (2.5 mm de ancho)


y una amplitud máxima de 0.25 mV (2.5 mm de alto). Cuando es

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generada por el nodo sinusal es positiva en todas las derivaciones,
excepto en aVR donde es negativa y en V1 que debe ser isodifásica.

En los crecimientos auriculares la onda P puede aumentar en altura o


en duración, y está ausente en la fibrilación auricular.

Onda Q

Dos cosas importantes sobre esta onda:

1. Si hay una mínima onda positiva en el QRS previa a una onda


negativa, la onda negativa no es una onda Q, es una onda S, por muy
pequeña que sea la onda positiva previa.

2. No toda onda Q significa necrosis miocárdica. En un


electrocardiograma normal hay ondas Q en determinadas derivaciones,
sin que tengan un significado patológico.

La onda Q normal suele ser estrecha y poco profunda, menor de 0.04 s


de ancho o de 2 mm de profundidad, en general no supera el 25% del
complejo QRS. Puede verse una onda Q relativamente profunda en la
derivación III en corazones horizontalizados y en la derivación aVL en
corazones verticalizados. Es normal una onda Q profunda en aVF.

Complejo QRS

Está formado por un conjunto de ondas que representan la


despolarización de los ventrículos. Su duración oscila entre 0.06 s y
0.10 s. Toma varias morfologías dependiendo de la derivación (ver
morfología del complejo QRS).

 Onda Q: si la primera onda del complejo QRS es negativa, se


denomina onda Q.

 Onda R: es la primera onda positiva del complejo QRS, puede


estar precedida de una onda negativa (onda Q) o no. Si en el
complejo QRS hubiese otra onda positiva se le denomina R'.
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 Onda S: es la onda negativa que aparece después de la onda R.

 Onda QS: cuando un complejo es completamente negativo, sin


presencia de onda positiva, se le denomina complejo QS. Suele
ser un signo de necrosis.

 Ondas R' y S': cuando hay más de una onda R o más de una onda
S, se les denomina R' y S'.

Onda T

Representa la polarizacion de los ventriculos. Generalmente es de


menor amplitud que el QRS que le precede. Un electrocardiograma
normal es positiva en todas las derivaciones excepto en aVR. Aunque
puede ser negativa en III en obesos y en V1-V4 en niños, jovenes y en
mijeres. La onda T normal es asimetrica, con la porcion ascendente mas
lenta que la descendente. Su amplitud maxima es menor de 5 mm en
las derivaciones perifericas y menor de 15 mm en las derivaciones
precordiales.

Onda U

Onda habitualmente positiva, de escasa amplitud, que aparece sobre


todo en derivaciones precordiales inmediatamente detrás de la onda T.
Se desconoce su origen, podría significar la repolarización de los
músculos papilares. En la hipopotasemia moderada o severa y en el
tratamiento con digoxina es típico la presencia de ondas U prominentes.

Como se realiza

El electrocardiograma se puede hacer en un consultorio médico, una


clínica ambulatoria o un hospital. Durante el procedimiento:

 Se acuesta al paciente en una camilla.


 El profesional de la salud coloca varios electrodos (sensores pequeños
que se adhieren a la piel) en los brazos, las piernas y el pecho. Antes de
hacer esto, tal vez se tenga que afeitar o recortar el exceso de vello

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 Los electrodos se conectan con cables a una computadora que registra
la actividad eléctrica del corazón
 La actividad se muestra en el monitor de la computadora y se imprimen
en papel
 El procedimiento sólo dura unos tres minutos.

Conclusión

El uso del electrocardiograma en el área de la salud es necesario,


siendo esta una herramienta fundamental, porque nos ayuda a ver si
existe un problema cardiaco, pero no siempre aparece en el ECG y es
necesario de otros medios de diagnostico para poder indicar que es lo
que presenta el paciente. Un electrocardiograma muestra si el corazón
esta latiendo a un ritmo con una fuerza normal, también muestra el
tamaño y la posición de las cámaras del corazón. Un

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electrocardiograma anormal puede ser un signo de daño o enfermedad
del corazón.

Los riesgos de un electrocardiograma son mínimos. Se puede sentir una


molestia o irritación leve en la piel después de retirar los electrodos,
pero no hay ningún riesgo de descarga eléctrica, ya que este no envía
ninguna electricidad al corazón, solo registra la electricidad.

Bibliografía

Bupa, E. d. (2021). Bupa. Obtenido de


https://www.bupasalud.com/salud/electrocardiograma

MedlinePlus. (10 de 12 de 2020). Obtenido de


https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/electrocardiogra
ma/#:~:text=El%20electrocardiograma%20se%20usa%20para,Da
%C3%B1o%20al%20coraz%C3%B3n

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My EKG. (s.f.). Obtenido de https://www.my-ekg.com/generalidades-
ekg/ondas-electrocardiograma.html

Neonatales, E. d. (10 de 10 de 2016). Obtenido de


https://ajibarra.org/D/post/electrocardiograma/#:~:text=Explicar%20al
%20paciente%20que%20el,antes%20de%20realizar%20el
%20electrocardiograma.

Thomas Cascino, M. M. (08 de 2019). Manual MSD. Obtenido de


https://www.msdmanuals.com/es-ve/professional/trastornos-
cardiovasculares/pruebas-y-procedimientos-cardiovasculares/
electrocardiograf%C3%ADa

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