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    PAE Cateter Venoso Central

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    El resumen del documento es el siguiente: Se recibió a una paciente femenina con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda que fue sometida a una operación para la colocación de un catéter venoso central subclavio en el miembro superior izquierdo. Los signos vitales se mantuvieron estables durante la primera hora de observación. Los objetivos son disminuir el dolor post-operatorio y evitar una infección a través de un manejo adecuado del catéter.

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    El resumen del documento es el siguiente: Se recibió a una paciente femenina con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda que fue sometida a una operación para la colocación de un catéter venoso central subclavio en el miembro superior izquierdo. Los signos vitales se mantuvieron estables durante la primera hora de observación. Los objetivos son disminuir el dolor post-operatorio y evitar una infección a través de un manejo adecuado del catéter.

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    PAE Cateter venoso central

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    PLAN DE ATENCIÓN EN ENFERMERIA

    Nombre de la paciente: Dannia Yaneth Castillo Ortiz


    Operación: Colocación de catéter venoso central subclavio
    Cuidados Post-Operatorios inmediatos
    Nota de enfermería.
    Turno A 18/10/22
    Se recibe paciente femenina con diagnóstico de Leucemia Linfoblástica aguda, Post-operada, bajo efectos de anestesia general, Despierta, con catéter venoso central subclavio, canalizada
    en miembro superior izquierdo, vía permeable pasando liquido Solución Hartman 1000ml. Se coloca oxigeno con puntas nasales a 5 litros por minuto, se acopla a monitor de signos vitales
    en observación cada 15 minutos la primera hora, los cuales se mantienen dentro de los parámetros normales. Se envía a rayos X y posteriormente se trasladará a sala.
    Diagnostico Objetivo Actividades de enfermería Evaluación / Resultados
    Limitación de la movilidad r/c inserción Disminución de la intensidad o ausencia Reconocer la presencia de dolor Se reconoce la presencia de dolor gracias
    de catéter venoso central m/p muestras del dolor de la paciente. mediante la evaluación y descripción del a que la paciente colabora con la
    de dolor Lograr que la paciente pueda moverse paciente. descripción y permite una evaluación.
    cómodamente para un traslado y
    recuperación eficaz. Administrar analgésicos prescritos bajo Se administran los fármacos prescrito de
    indicación médica. manera eficaz bajo indicación médica y
    se logra minimizar la intensidad del
    Utilizar estrategias de modificación del dolor.
    entorno:
    - Modificar la postura del paciente La paciente manifiesta que se siente más
    (Posición Semi-Flower) cómoda con los cambios de posición y el
    - Acomodar el entorno para su dolor es menos agobiante.
    comodidad y funcionamiento
    La paciente es consciente de su proceso
    Calmar y apoyar al paciente haciendo post-operatorio y colabora con lo que se
    conciencia que es normal sentir dolor le pide.
    luego de un procedimiento quirúrgico.

    Pedir al paciente que colabore en la


    medida de lo posible con cambios leves
    de posición y manteniendo la calma.

    Riesgo de infección r/c Colocación de Evitar la infección a través de una buena Observar la zona de la inserción del La observación constante y activa evita
    catéter venoso central m/p invasión al técnica aséptica. catéter en busca de signos y síntomas de posibles signos de infección
    organismo secundario a un infección.
    procedimiento quirúrgico. El buen manejo de los cuidados del
    Seguir los protocolos en el manejo del catéter venoso central impide la entrada
    catéter venoso central. de cualquier tipo de bacteria y este se
    Realizar limpieza adecuada del catéter y mantiene limpio y permeable.
    de la zona de inserción

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