Manual de R.P.B.I.

Nivel
ADMINISTRACIÓN
HOSPITAL GENERAL YANGA
UNIDAD APLICATIVA: AREA: CLAVE:

HOSPITAL GENERAL YANGA LABORATORIO MA ─ RES ─ 01
1.0 INTRODUCCION
 Este Manual está realizado conforme a la Norma Oficial Mexicana NOM-087-

ECOL-SSA1 2002 que establece los requisitos para la separación, envasado,
almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los
residuos peligrosos biológico – infecciosos que se generan en establecimientos
que presten atención médica.
 El manejo de los residuos peligrosos biológico- infecciosos en los

establecimientos que prestan atención médica constituyen un gran problema a
nivel Nacional, por lo que es necesario que el establecimiento tenga requisitos
para su control.
 El presente documento constituye los procedimientos para el desecho de los

residuos que se generan en el Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital
General Yanga.
FECHA DE APROBACIÓN: REVISIÓN: REALIZÓ: SUPERVISÓ: AUTORIZÓ: PAGINA:

01/ENERO/2019 01 Q.F.B. ANGELA MALDONADO JIMENEZ 1/21
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2.0 MARCO JURIDICO
MARCO LEGAL DE OPERACION
 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.
 Ley general de Salud
 Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente, y su

Reglamento en materia de Residuos Peligrosos.
 SEMARNAT, a través de la Procuraduría Federal de Protección al Ambiente

(PROFEPA).
 Reglamentos de: Impacto Ambiental, Residuos Peligrosos, Contaminación de la

Atmósfera, Emisión de Ruido y Transporte de Materiales y Residuos Peligrosos
 NOM-00-SEMARNAT-1996, Que establece los limites maximos permisibles de

contaminantes en las descargas de aguas residuales a los sistemas de
alcantarillado Urbano o Municipal.
 NOM-031-SSA3-2012.- Asistencia social, prestación de servicios de asistencia

social a adultos, adultos mayores en situacion de riesgo y vulnerabilidad
 NOM-052-SEMARNAT93.- Establece las caracteristicas de los reciduos

peligrosos, el listado de los mismos y los limites que hacen aun reciduo peligroso
por su toxicidad al ambiente.
 NOM-054-ECOL-1993.- Establece el procedimiento para determinar la

incompatibilidad entre dos o más residuos considerados como peligrosos.
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 NOM-081-SEMARNAT-1994.- Establece los límites máximos permisibles de

emisión de ruido de las fuentes fijas y su método de medición.
 NOM-085-SEMARNAT-1994.- Contaminación ambiental, fuentes fijas. Para

fuentes fijas que utilizan combustibles fósiles sólidos. Líquidos o gaseosos o
cualquiera de sus combinaciones, que estableces sus niveles máximos
permisibles de emisión a la atmosfera de humos. Partículas suspendidas totales.
Bióxido de azufre y óxidos de nitrógeno y los requisitos y condiciones para la
operación de los equipos de calentamiento indirecto por combustión, así como
los niveles máximos permisibles de emisión de Bióxido de azufre en los equipos
de calentamiento directo por combustión.
 NOM-087-SSA1-2002.- sobre el manejo de residuos peligrosos biológico

infecciosos.

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3.0 OBJETIVO
Este documento tiene como objetivo:
 Clarificar los criterios para la clasificación de RPBI.
 Disminuir la exposición del personal involucrado con el manejo de RPBI.
 Facilitar el cumplimiento de la legislación en materia de salud y medio ambiente,

en lo relativo a residuos peligrosos biológico-infecciosos.
 Proporcionar una guía sencilla para el personal de Laboratorio en el manejo de

residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI), de acuerdo con los cambios que
incorpora la Norma NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre manejo de estos residuos,
la cual sustituye a la NOM-087-ECOL-1995.

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4.0 DEFINICIONES Y TERMINOLOGIA
Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana, se consideran las definiciones

contenidas en la Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente, su
Reglamento en materia de Residuos Peligrosos, la Ley General de Salud, sus
Reglamentos, y las siguientes:
4.1 Agente biológico–infeccioso

Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está
presente en concentraciones suficientes (inóculo), en un ambiente propicio
(supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada.
4.2 Agente enteropatógeno

Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir enfermedad en el
ser humano a nivel del sistema digestivo, se transmite vía oral–fecal.
4.3 Bioterio
Es un área o departamento especializado en la reproducción, mantenimiento y
control de diversas especies de animales de laboratorio en óptimas condiciones, los
cuales son utilizados para la experimentación, investigación científica y desarrollo
tecnológico.
4.4 Carga útil

Es el resultado de la sustracción del peso vehicular al peso bruto vehicular.
4.5 Centro de acopio

Instalación de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo
ciertas condiciones a los residuos peligrosos biológico-infecciosos para su envío a
instalaciones autorizadas para su tratamiento o disposición final.
4.6 Cepa
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Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento.
4.7 Establecimientos generadores

Son los lugares públicos, sociales o privados, fijos o móviles cualquiera que sea
su denominación, que estén relacionados con servicios de salud y que presten
servicios de atención médica ya sea ambulatoria o para internamiento de seres
humanos y utilización de animales de bioterio, de acuerdo con la tabla 1 del presente
instrumento
4.8 Irreconocible
Pérdida de las características físicas y biológico-infecciosas del objeto para no
ser reutilizado.
4.9 Manejo
Conjunto de operaciones que incluyen la identificación, separación, envasado,
almacenamiento, acopio, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los
residuos peligrosos biológico-infecciosos.
4.10 Muestra biológica

Parte anatómica o fracción de órganos o tejido, excreciones o secreciones
obtenidas de un ser humano o animal vivo o muerto para su análisis.
4.11 Organo
Entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos diferentes que
concurren al desempeño de un trabajo fisiológico.
4.12 Prestador de servicios

Empresa autorizada para realizar una o varias de las siguientes actividades:
recolección, transporte, acopio, tratamiento y disposición final de residuos peligrosos
biológico-infecciosos.
4.13 Residuos Peligrosos Biológico–Infecciosos (RPBI)

Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que
contengan agentes biológico-infecciosos según son definidos en esta Norma, y que
puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.

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4.14 Sangre
El tejido hemático con todos sus elementos.
4.15 SEMARNAT
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
4.16 SSA
Secretaría de Salud.
4.17 Separación
Segregación de las sustancias, materiales y residuos peligrosos de iguales
características cuando presentan un riesgo.
4.18 Tejido
Entidad morfológica compuesta por la agrupación de células de la misma
naturaleza, ordenadas con regularidad y que desempeñan una misma función.
4.19 Tratamiento
El método físico o químico que elimina las características infecciosas y hace
irreconocibles a los residuos peligrosos biológico-infecciosos.

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5.0 DIAGRAMA DE FLUJO
IDENTIFICACION
DE
RESIDUOS
RESIDUOS
PELIGROSOS RESIDUOS NO BASURA COMUN
BIOLOGICO– BIOLOGICO-
INFECCIOSOS INFECCIOSOS
LIQUIDOS SOLIDOS INACTIVACION BOLSA NEGRA

BASURA
MUNICIPAL
BOLSA BOLSA NEGRA

INACTIVACION ROJA O BASURA MUNICIPAL
AMARILLA
RECIPIENTE
RIGIDO
ROJO O
AMARILLO
SUBROGACION A EMPRESA
PARA SU DESTINO FINAL

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6.0 RESPONSABILIDADES
Todo el personal de Laboratorio está involucrado en el manejo de RPBI.
 Conocer la Norma oficial mexicana NOM-087-SSA1-2002, y las modificaciones a

ella.
 Conocer los criterios de manejo; y las acciones básicas en caso de cualquier

contingencia.
 Envasar los residuos de acuerdo con sus características en las bolsas y

recipientes como lo indica la norma y en el mismo lugar donde se generan.
 Conocer las acciones básicas de seguridad en caso de exposición accidental.
 Poner en práctica las precauciones estándar.
 Utilizar el equipo de protección personal de acuerdo a los procedimientos de

seguridad y actividades que se realizan acorde a su servicio.

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7.0 CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS

BIOLOGICO–INFECCIOSOS
Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana se consideran residuos peligrosos

biológico-infecciosos
los siguientes:
7.1 La sangre
7.1.1 La sangre y los componentes de ésta, sólo en su forma líquida, así como los
derivados no comerciales, incluyendo las células progenitoras, hematopoyéticas y las
fracciones celulares o acelulares de . la sangre resultante (hemoderivados).
7.2 Los cultivos y cepas de agentes biológico-infecciosos

7.2.1 Los cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así
como los generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos.
7.2.2 Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar
cultivos de agentes biológico-infecciosos.
7.3 Los patológicos

7.3.1 Los tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante las
necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica, que no se
encuentren en formol
7.3.2 Las muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico e
histológico, excluyendo orina y excremento
7.3.3 Los cadáveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes
enteropatógenos en centros de investigación y bioterios.

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7.4 Los residuos no anatómicos

Son residuos no anatómicos los siguientes:
7.4.1 Los recipientes desechables que contengan sangre líquida.
7.4.2 Los materiales de curación, empapados, saturados, o goteando sangre o
cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido pericárdico,
líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo o líquido peritoneal.
7.4.3 Los materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y
cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con sospecha o diagnóstico
de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa según sea determinado por la SSA
mediante memorándum interno o el Boletín Epidemiológico.
7.4.4 Los materiales desechables que estén empapados, saturados o goteando
sangre, o secreciones de pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres
hemorrágicas, así como otras enfermedades infecciosas emergentes según sea
determinado por la SSA mediante memorándum interno o el Boletín Epidemiológico.
7.4.5 Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido
expuestos a agentes enteropatógenos.
7.5 Los objetos punzocartantes

7.5.1 Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras
biológicas durante el diagnóstico y tratamiento, únicamente: tubos capilares, navajas,
lancetas, agujas de jeringas desechables, agujas hipodérmicas, de sutura, de
acupuntura y para tatuaje, bisturís y estiletes de catéter, excepto todo material de
vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual deberá desinfectar o esterilizar antes de
ser dispuesto como residuo municipal

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8.0 MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO–

INFECCIOSOS
8.1 Los generadores y prestadores de servicios, además de cumplir con las

disposiciones legales aplicables, deben:
8.1.1 Cumplir con las disposiciones correspondientes a las siguientes fases de
manejo, según el caso:
a) Identificación de los residuos.

b) Envasado de los residuos generados.
c) Almacenamiento temporal.
d) Recolección y transporte externo.
e) Tratamiento.
f) Disposición final.
8.2 IDENTIFICACION DE LOS RESIDUOS

8.2.1 En las áreas de generación de los establecimientos generadores, se deberán
separar y envasar todos los residuos peligrosos biológico-infecciosos, de acuerdo con
sus características físicas y biológicas infecciosas, conforme a la tabla 2 de esta Norma
Oficial Mexicana. Durante el envasado, los residuos peligrosos biológico-infecciosos no
deberán mezclarse con ningún otro tipo de residuos municipales o peligrosos.
TABLA 2
TIPO DE RESIDUOS ESTADO FISICO ENVASADO COLOR

7.1 Sangre Líquidos Recipientes herméticos Rojo
7.2 Cultivos y cepas de
Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
agentes infecciosos
7.3 Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo
Líquidos Recipientes herméticos Amarillo
7.4 Residuos no anatómicos Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
Líquidos Recipientes herméticos Rojo

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Recipientes rígidos
7.5 Objetos punzocortantes Sólidos Rojo
polipropileno
8.3 ENVASADO DE LOS RESIDUOS
8.3.1 La sangre, suero y plasma de las muestras sanguíneas, se someten a un

proceso de desinfección con cloro al 5%, para su posterior envasado en un recipiente
hermético rojo.
8.3.2 Residuos no anatómicos como:

 Recipientes desechables que contienen sangre líquida, se depositan en un
recipiente hermético rojo.
 material de curación, empapados con sangre, o con fluidos corporales como
líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo o
líquido peritoneal, se deposita en bolsa de polietileno roja.
 Pomaderas desechables que contienen esputo, secreciones pulmonares, de
pacientes con sospecha o diagnóstico de tuberculosis se desinfectan con fenol
al 5% para posteriormente depositar en la bolsa roja.
 Los materiales desechables que estén empapados, saturados o goteando
sangre, o secreciones de pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres
hemorrágicas, así como otras enfermedades infecciosas emergentes, son
depositados en bolsa de polietileno roja.
 Los residuos no anatómicos líquidos se depositan en un recipiente hermético
rojo.
8.3.3 Objetos punzocortantes: tubos capilares, lancetas, agujas de jeringas

desechables, agujas vacutainer; se depositan en un recipiente rígido de polipropileno
rojo.
8.3.4 Excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual deberá
desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.
8.3.5 El envasado se efectúa en bolsas de polietileno y recipientes rígidos que

cumplen con lo establecido en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002.

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9.0 RESIDUOS QUE NO SE CONSIDERAN PELIGROSOS

BIOLOGICO–INFECCIOSOS
9.1 Las orinas se inactivan con cloro al 5 % y posteriormente se desechan

vaciándolos al drenaje
9.2 Las heces fecales se inactivan con cloro al 5%, posteriormente se desechan en la
bolsa negra de basura municipal.
9.3 Los Reactivos utilizados en Química Clínica, son hidrosolubles, por lo tanto los
residuos derivados de los análisis en esta área se someten a un tratamiento químico
de desinfección con cloro al 5%, posteriormente se desechan en el drenaje. Esto se
realiza diariamente.
9.4 Los desechos del Equipo de Hematología se recolectan en un garrafón de plástico

rígido, se inactivan y neutralizan antes de desechar.

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PROCEDIMIENTO DE MANIPULACION DE DESECHOS DE

HEMATOLOGIA
Neutralización de los desechos antes de cerrar el recipiente de desechos para su

eliminación.
ADVERTENCIA: Existe el riesgo de lesiones personales si no se neutralizan los

desechos antes de cerrar el recipiente de desechos. Los desechos no neutralizados
pueden generar gas, que puede elevar la presión en un recipiente cerrado. Neutralice
los desechos después de extraer el recipiente de desechos y antes de cerrarlo para su
eliminación.
________________________________________________
1 Para 20 litros de líquido de desecho,

añada lo siguiente al recipiente de
desechos:
a) 50 ml de solución de hidróxido de
sodio 200 g/L para prevenir la
formación de gas.
b) 250 ml de solución de hipoclorito

sódico ( 12 % de cloro disponible )
para tratar los desechos por riesgo
de peligro biológico
________________________________________________
2 Cierre el recipiente de desechos y apriete firmemente la

tapa para impedir que salga el contenido de los desechos.
Se desechan los resíduos al drenaje.
________________________________________________

Nivel
ADMINISTRACIÓN

10.0 RECOLECCION, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO

DE RPBI
10.1 La recolección y transporte de RPBI dentro del Hospital la realiza personal
especializado, los cuales los almacenan, para su posterior transporte, tratamiento y
disposición final de la compañía contratada por la Secretaría de Salud.
11.0 TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL

11.1 Los residuos peligrosos biológico-infecciosos se subrogan a una empresa
autorizada para su tratamiento y disposición final.
12.0 BIBLIOGRAFIA
1. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-ECOL-1995.

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2. M.L. CASTILLO DE SANCHEZ. MEJORIA CONTINUA DE LA CALIDAD, Ed.

PANAMERICANA, CONFEDERACION LATINOAMERICANA DE BIOQUIMICA
CLINICA, Págs. 107-121.
3. Guía de Residuos peligrosos.- Secretaria de Salud.

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 El manejo de los residuos peligrosos biológico- infecciosos en los

 El presente documento constituye los procedimientos para el desecho de los

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 Ley general de Salud

 Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente, y su

 SEMARNAT, a través de la Procuraduría Federal de Protección al Ambiente

 Reglamentos de: Impacto Ambiental, Residuos Peligrosos, Contaminación de la

 NOM-00-SEMARNAT-1996, Que establece los limites maximos permisibles de

 NOM-031-SSA3-2012.- Asistencia social, prestación de servicios de asistencia

 NOM-052-SEMARNAT93.- Establece las caracteristicas de los reciduos

 NOM-054-ECOL-1993.- Establece el procedimiento para determinar la

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 NOM-081-SEMARNAT-1994.- Establece los límites máximos permisibles de

 NOM-085-SEMARNAT-1994.- Contaminación ambiental, fuentes fijas. Para

 NOM-087-SSA1-2002.- sobre el manejo de residuos peligrosos biológico

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4.4 Carga útil

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LIQUIDOS SOLIDOS INACTIVACION BOLSA NEGRA

BOLSA BOLSA NEGRA

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