PATOLOGÍA GENERAL

Grado en Medicina
Curso 2021-22

Código: 800818
Módulo 3: Formación Clínica Humana
Materia: Patología Médico Quirúrgica
Tipo de asignatura: Obligatoria
Departamento: Medicina
Créditos: 12 ECTS
Curso: Tercero
Periodo de impartición: consultar calendario

PROFESORADO
Coordinadores

Hospital Clínico San Carlos: Calvo Manuel, Elpidio

Hospital Universitario 12 de Octubre/Hospital Universitario Infanta Cristina: Rubio García, Rafael
Hospital Universitario Gregorio Marañón/Hospital Universitario Infanta Leonor: Álvarez-Sala Walther, Luis Antonio

Grupo A. Hospital Universitario Clínico San Carlos: Grupo B. Hospitales Universitarios 1 2 Octubre e
Infanta Cristina:
Prof. Miguel Ángel García Fernández
Prof. Alfonso Luis Calle Pascual Prof. Rafael Rubio García
Prof. Julián Pérez-Villacastín Dominguez Prof. Carlos Lumbreras Bermejo
Prof. Mª Luz Cuadrado Pérez Y Profesorado Asociado
Prof. Enrique Rey Díaz-Rubio
Prof. Pedro Gil Gregorio Grupo C. Hospitales Universitarios Gregorio Marañón
Prof. Ana Mª Sánchez Fructuoso e Infanta Leonor
Y Profesorado Asociado Prof. Luis Antonio Álvarez-Sala Walther
Y Profesorado Asociado

COMPETENCIAS 1. Materias de las que consta el curso.

2. Programa teórico y de seminarios.
Son las correspondientes al Módulo y Materia al que
3. Sistemas de instrucción y tutoría encaminados a
pertenece esta asignatura.
orientar la enseñanza práctica.
4. Evaluación de la labor del curso: exámenes parciales y
Competencias generales
final.
CG.04, .05, .06, .13, .14, .15, .16, .17, .18, .19, .20, .21,
22, .23, .24, .31, .32 y .33. MATERIAS DE LAS QUE CONSTA EL
CURSO
Competencias específicas
Materia lectiva
CEM3.01 y CEM3.02.
La Patología General debe considerarse como el curso de
OBJETIVOS introducción y aprendizaje de la Patología Médica
(Medicina Interna). A este respecto, la Patología General
Los objetivos de la asignatura Patología General, que se
consta de las siguientes partes:
imparte en el tercer curso del Grado en Medicina, dentro
• La Etiología General.
del Departamento de Medicina, se pueden encuadrar en
• La Fisiopatología y la Semiología Clínica.
los siguientes cuatro apartados:

1
La mayor parte del programa está constituida por la B. APARATO CIRCULATORIO
enseñanza de la fisiopatología y la semiología clínica de
5. Fisiopatología de la insuficiencia cardiaca.
los aparatos circulatorio, respiratorio y digestivo, del
6. Síntomas y signos de la insuficiencia cardiaca
sistema nervioso, de la endocrinología y el metabolismo,
izquierda, derecha y congestiva y shock cardiaogénico.
de la hematología, de la nefrología y del aparato
7. Síncope, parada cardiaca y muerte súbita
locomotor.
8. Imagen cardiaca en Cardiología. I Aplicaciones:
ecocardiografía.
La Fisiopatología enseña los mecanismos a través de los
9. Imagen cardiaca en Cardiología. I Aplicaciones: TAC,
cuáles enferman los sistemas orgánicos y cómo de estas
RMN, Medicina Nuclear.
alteraciones se derivan los síntomas y los signos
10. Fisiopatología de las lesiones valvulares.
(semiología). Estos hechos son complejos en su
11. Semiología de las lesiones valvulares.
comprensión y análisis, pero son la base para
12. Fisiopatología de la cardiopatía isquémica. Isquemia
fundamentar en el estudiante el conocimiento de la
coronaria.
Patología Médica y de la Patología Quirúrgica.
13. Epidemiología y factores de riesgo coronario.
Aterosclerosis.
La enseñanza de la Semiología y de la Propedéutica
14. Manifestaciones clínicas de la cardiopatía isquémica.
Clínica se ha diseñado permitiendo al estudiante entablar
15. Fisiopatología del taponamiento y pericarditis
contacto directo con el enfermo. En este sentido se
constrictiva.
distinguen los siguientes apartados en este tipo de
16. Hipertensión arterial. Concepto, riesgo y mecanismos.
enseñanza:
17. Afectación de los órganos diana de la hipertensión
1. En qué consiste y cómo se recoge una historia clínica,
arterial.
cuáles son sus partes fundamentales y cuál debe ser
18. Mecanismo de las arritmias. Clasificación.
la sistemática de trabajo ante un enfermo.
2. La exploración clínica completa, desde la cabeza a los
C. APARATO RESPIRATORIO
pies, aplicando los órganos de los sentidos, mediante
la inspección, la palpación, la percusión y la 19. Semiología respiratoria: tos, disnea, expectoración y
auscultación. hemoptisis.
3. Como consecuencia de lo anterior, aprender a valorar 20. Regulación de la respiración, trastornos del ritmo y
los hallazgos de la historia clínica y de la exploración frecuencia respiratoria. La respiración durante el sueño.
física, tanto en condiciones normales como 21. Pruebas funcionales respiratorias
patológicas, para integrarlos en la parte 22. Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria.
correspondiente de la fisiopatología, intentando Cianosis. Hipoxia e hipercapnia.
definirlos y catalogarlos de forma sincrónica. 23. Fisiopatología del asma bronquial. Concepto de
4. Comenzar a tener conocimiento de las exploraciones hiperreactividad, reversibilidad y variabilidad.
complementarias más comunes: laboratorio, 24. Fisiopatología de la enfermedad obstructiva crónica.
radiodiagnóstico, electrocardiografía, ecocardiografía, Bronquitis y enfisema.
espirometría, medicina nuclear, etc., así como la 25. Fisiopatología de la enfermedad pulmonar intersticial
introducción a los métodos invasivos (endoscopia, difusa.
angiografía, cateterismo, etc.). 26. Fisiopatología de la circulación pulmonar.
27. Fisiopatología de la pleura. Síndrome mediastínico.
TEMARIO 28.- Tabaco y tabaquismo
D. SANGRE Y SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
PROGRAMA DE PATOLOGÍA GENERAL
29. Hematología. Concepto. Principios generales de
A. PARTE GENERAL
exploración en enfermos con hemopatía: exploración
1. Fiebre. general, hematimetría, morfología de sangre periférica,
2. Envejecimiento: conceptos y aspectos demográficos. examen de M. ósea, inmunofenotipo, citogenética y B.
3. Teorías sobre el envejecimiento. Envejecimiento molecular, técnicas de imagen (Eco, TAC, RM, PET-TAC).
fisiológico 30. Enfermedades del sistema eritrocitario.
4. Evaluación del paciente geriátrico. Hematopoyesis. Síndrome anémico. Anemia
posthemorrágica aguda. Clasificación general de las
anemias.
2
31. Enfermedades del sistema leucocitario. Trastornos G. SISTEMA NERVIOSO
cualitativos y cuantitativos de los leucocitos. Insuficiencias
54. Fisiopatología de la función motora, tono y reflejos.
medulares. Síndromes mielodisplásicos y leucemias
Síndrome de la motoneurona superior.
agudas.
55. Síndrome de la motoneurona inferior. Síndromes de la
32. Síndromes mieloproliferativos crónicos.
unión neuromuscular y del músculo estriado.
33. Enfermedades ganglionares: no neoplásicas y
56. Fisiopatología del cerebelo. Síndromes cerebelosos.
linfomas. Síndromes infoproliferativos crónicos con
Fisiopatología del equilibrio. Síndromes vestibulares.
expresión leucémica.
57. Fisiopatología de los ganglios basales. Síndrome
34. Ganmapatías monoclonales. .
rígido-acinético. Discinesias.
35. Fisiopatología de la hemostasia: hemorragia y
58. Fisiopatología de la sensibilidad somática y de los
trombosis.
sistemas sensoriales.
E. APARATO DIGESTIVO 59. Fisiopatología de la corteza cerebral. Afasia. Apraxia.
Agnosia. Demencia.
36. Fisiopatología y semiología de las manifestaciones de
60. Fisiopatología del sistema nervioso autónomo.
la enfermedad digestiva I: dolor abdominal.
61. Fisiopatología del estado de conciencia. Coma.
37. Fisiopatología y semiología de las manifestaciones de
Síndrome confususional agudo.
la enfermedad digestiva II: trastornos de la deglución y
62. Trastornos del sueño. Crisis epilépticas y epilepsia.
vómitos.
63. Síndromes del tronco cerebral. Síndromes medulares.
38. Fisiopatología de la secreción gástrica. Ulcerogénesis.
Síndromes de nervio periférico.
39. Fisiopatología de la absorción intestinal. Síndrome de
64. Cefalea. LCR Síndrome meníngeo. Síndrome de
malabsorción.
hipertensión intracraneal.
40. Fisiopatología y semiología de las manifestaciones de
65. Circulación cerebral. Isquemia e infarto cerebral.
la enfermedad digestiva III: diarrea y estreñimiento.
Hemorragia.
41. Motilidad intestinal: síndrome de obstrucción intestinal
66.- Síndromes neurovasculares.
y pseudobstrucción
42. Fisiopatología y semiología de las manifestaciones de
H. SISTEMA ENDOCRINO, METABOLISMO Y
la enfermedad digestiva IV: hemorragia digestiva.
NUTRICIÓN
43. Fisiopatología y semiología de las manifestaciones de
la enfermedad digestiva V: ictericia. 67. Fisiopatología de la hipófisis I. Adenohipófisis.
44. Fisiopatología y semiología de las manifestaciones de 68. Fisiopatología de la hipófisis II. Neurohipófisis.
la enfermedad digestiva VI: hipertensión portal y ascitis. 69. Fisiopatología del tiroides: hiper e hipofunción tiroidea.
45. Fisiopatología del páncreas I. 70. Fisiopatología de las paratiroides y del metabolismo
46. Fisiopatología de la función hepática: fallo agudo y fosfocálcico: hipo e hipercalcemia. Concepto de
crónico. osteoporosis.
71. Fisiopatología de la suprarrenal: hiper e hipofunción
F. RIÑÓN Y VÍAS URINARIAS suprarrenal.
72. Fisiopatología de las gónadas.
47. Evaluación clínica de la función renal.
73. Fisiopatología del páncreas endocrino: hipo e
48. Fisiopatología de la insuficiencia renal. Insuficiencia
hiperglucemia.
renal aguda.
74. Fisiopatología del metabolismo lipídico.
49. Fisiopatología de las glomerulonefritis.
Hiperlipoproteinemias.
50. Fisiopatología del síndrome nefrótico y nefrítico.
75. Patología del balance hidrosalino y del metabolismo
51. Fisiopatología de las enfermedades
del potasio.
tubulointersticiales del riñón. Infección urinaria.
76 Fisiopatología del metabolismo proteico: errores
52. Consecuencias de la pérdida nefronal. Fisiopatología
congénitos.
de la insuficiencia renal crónica.
77. Patología general de la nutrición: obesidad y
53. El riñón como órgano endocrino. Fisiopatología de la
malnutrición.
hipertensión de origen renal.

3
I. APARATO LOCOMOTOR historia clínica (anamnesis y exploración física) y con las
pruebas complementarias del diagnóstico más
78. Manifestaciones de la patología articular y
elementales.
musculoesquelética.
79. Exploración del aparato locomotor.
Programa de prácticas
80. Exámenes complementarios: análisis del líquido
sinovial. Técnicas de imagen. 1. La historia clínica.
81. Inflamación, PCR y VSG. 2. Exploración general I.
82. Autoinmunidad específica y sistémica en 3. Exploración general II.
Reumatología. Autoanticuerpos.
4. Exploración del aparato respiratorio I.
5. Exploración del aparato respiratorio II.
SEMINARIOS
6. Exploración del abdomen I.
1. ECG normal.
7. Exploración del abdomen II.
2. Hipertrofia auricular y ventricular.
8. Exploración neurológica I.
3. Bloqueo de rama.
4. Cardiopatía isquémica. 9. Exploración neurológica II.

5. Arritmias. 10. Exploración del aparato locomotor I.

11. Exploración del pulso venoso y del pulso arterial.
12. Exploración del corazón I.

SISTEMAS DE TUTORÍA Y AULA DE 13. Exploración del corazón II.

HABILIDADES CLÍNICAS
PREHOSPITALARIAS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
A. Sistema de tutoría
Evaluación de la labor del curso: exámenes parciales
El tutor es siempre un profesor de la asignatura o un y final
médico de plantilla. Así como la labor del instructor es
eminentemente práctica y se realiza a la cabecera del La evaluación de la labor realizada por el estudiante
enfermo, el tutor mantendrá entrevistas colectivas o durante el curso se basa en dos apartados bien
individuales con el grupo de estudiantes que tenga diferenciados:
asignado, con la periodicidad que sea conveniente y con • Calificación continuada del curso.
la duración que considere oportuna en cada caso. • Calificación de los exámenes escritos. Para poder
superar el curso es necesario, con carácter previo,
Mediante estas reuniones se pretende que el tutor llegue aprobar la calificación continuada del curso.
a conocer al estudiante, se mantenga al tanto de la
marcha de sus estudios, le asesore en cuanto a la manera Calificación continuada del curso
más adecuada de obtener mayor provecho y contribuya a Se basará en la asistencia, participación, puntualidad,
resolver algunas de las dudas que tenga planteadas. interés y capacidad mostrados en el periodo de
enseñanza práctica y en los seminarios impartidos
B. Aula de habilidades clínicas prehospitalarias durante el curso. Para ello se tendrán en cuenta los
informes y las evaluaciones recibidas de los distintos
El Departamento de Medicina dispone de un Aula de profesores y tutores que participen en la enseñanza del
Habilidades Clínicas Prehospitalarias, común para los tres estudiante. Asimismo, los informes recibidos en todo lo
Hospitales vinculados con la Universidad Complutense, relativo a las habilidades clínicas mostradas por el
en la que es posible instruir a los estudiantes mediante estudiante.
técnicas de simulación, manejo de maniquíes, realidad
virtual, enseñanza con ordenador, etc. Calificación de los exámenes escritos

Estas enseñanzas pretenden conseguir que el estudiante La finalidad de estos exámenes se cifra en saber y
pueda acudir a los Hospitales de referencia, en la verificar la progresión de los conocimientos del estudiante,
segunda mitad del curso académico, con los tanto en lo relativo a su información (por ejemplo, a través
conocimientos mínimos necesarios en relación con la de preguntas de test o del desarrollo por escrito de temas
cortos o abiertos sobre aspectos diversos del programa
4
 de la asignatura) como en lo referente a su formación (por
ejemplo, con el desarrollo por escrito de temas o
preguntas largas). Los profesores responsables de cada
grupo docente decidirán el tipo de examen a realizar en
cada caso, así como el sistema que utilizarán en la
evaluación final del estudiante, en relación o no con la
calificación obtenida, en su caso, en los exámenes
parciales.

Revisión de exámenes

Previa solicitud en la secretaría del grupo docente.

BIBLIOGRAFÍA

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RW, editores. Manual Seidel de Exploración Física. 9ª
Edición. Elsevier, 2019
2. Bickley LS, editor. Bates. Guía de exploración física e
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Lippincott Williams & Wilkins, 2017.
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Fisiopatología y semiología. 4ª edición Barcelona:
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9. Pastrana Delgado J, García de Casasola Sánchez G,
editores. Fisiopatología y patología general básicas
para ciencias de la salud. Barcelona: Elsevier España;
2013.
10. Pérez Arellano JL, editor. Sisinio de Castro. Manual de
Patología General. 8ª edición. Elsevier; 2019.
11. Prieto-Valtueña JM, editor. Noguer-Balcells.
Exploración clínica practica, 28ª edición. Elsevier;
2016.
12. Prieto-Valtueña JM, Yuste-Ara JR, editores. Balcells.
La clínica y el laboratorio. 22.ª ed Barcelona: Elsevier-
Masson; 2015.
13. Rozman C, Cardellach F, editores. Farreras-Rozman.
Medicina Interna. 19ª ed. Elsevier; 2020.
14. Swartz MH, editor. Tratado de Semiología. Anamnesis
y Exploración. 7ª Edición. Elsevier España; 2015.
15. Laso Guzmán FJ. Patología general. Introducción a
la medicina clínica, 4ª ed. Masson. Barcelona 2020
16. Norris TL. Porth Fisiopatología. 10ª ed. Wolters Kluwer.
Barcelona 2018.
17. Conthe P. Procedimientos en medicina interna.
Jarpyo S.A. Madrid 2011