Cedula de Inscripcion
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“AURELIANO CASTILLO”
CICLO ESCOLAR 2021 – 2022
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NOMBRE:_____________________________________________________ PARENTESCO:_____________
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FECHA DE NACIMIENTO:_____________________ LUGAR DE NACIMIENTO:_________________________
OCUPACION:_______________________ NIVEL MAXIMO DE ESTUDIO:_____________________________ PADRE
TEL. CEL:______________TEL. CASA:_____________TEL. TRABAJO:______________ /MADRE
NOMBRE:_____________________________________________________ PARENTESCO:____________
FECHA DE NACIMIENTO:_____________________ LUGAR DE NACIMIENTO:_________________________ FOTO
OCUPACION:_______________________ NIVEL MAXIMO DE ESTUDIO:_____________________________
TUTOR (A)
TEL CEL:________________________CASA:_______________________ TRABAJO:___________________
TIENE BARRERAS PARA EL APRENDIZAJE: SI____NO___ ESPECIFIQUE CUAL: HIPERACTIVIDAD ( ) LENGUAJE ( ) OTRO:__________
ESTA CANALIZADO POR ALGUNA INSTITUCION SI: ____ NO: ____ MENCIONE CUAL: _________________
EN CASO DE ENCONTRARSE EN PROCESO LEGAL INFORME A LA MAESTR@ Y A LA DIRECCIÓN ESCOLAR MEDIANTE UN ESCRITO EN
EL QUE ESPECIFIQUE A QUIEN SE LE DARÁN INFORMES ESCOLARES CORRESPONDIENTES DEL MENOR.
NOTA: EN CASO DE QUE NO SE CONTACTE AL FAMILIAR SE ENTIENDE, QUE SE AUTORIZA A LA DIRECCIÓN DE LA ESCUELA Y AL
PERSONAL DOCENTE A TOMAR LAS MEDIDAS NECESARIAS PARA SALVAGUARDAR LA INTEGRIDAD FISICA DEL MENOR.
DOCUMENTOS A ENTREGAR
MANIFIESTO BAJO PROTESTA QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS SON VERIDICOS, DE CASO CONTRARIO ASUMO LA
RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE.
ATENTAMENTE
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR _________________________________________________
FECHA DE ELABORACIÓN_____________________________________________________________
FECHA DE ENTREGA_______________________