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    Pruebas A Aplicar

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    Anais Ponte Tarazona
    Este documento contiene varias encuestas y cuestionarios destinados a recopilar información sociodemográfica y de salud de los participantes. Incluye preguntas sobre datos personales, familiares, una escala de apoyo familiar, y cuestionarios sobre el consumo de alcohol y posibles trastornos relacionados.

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    © All Rights Reserved
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    Pruebas A Aplicar

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    Anais Ponte Tarazona
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    Este documento contiene varias encuestas y cuestionarios destinados a recopilar información sociodemográfica y de salud de los participantes. Incluye preguntas sobre datos personales, familiares, una escala de apoyo familiar, y cuestionarios sobre el consumo de alcohol y posibles trastornos relacionados.

    Descripción original:

    pruebas

    Título original

    PRUEBAS A APLICAR

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    Este documento contiene varias encuestas y cuestionarios destinados a recopilar información sociodemográfica y de salud de los participantes. Incluye preguntas sobre datos personales, familiares, una escala de apoyo familiar, y cuestionarios sobre el consumo de alcohol y posibles trastornos relacionados.

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                                     FICHA SOCIODEMOGRÁFICA

    Estimados participantes reciban nuestro saludo cordial, a continuación, se le

    solicita unos datos sociodemográficos con el propósito de conocer y recoger

    resultados exploratorios de la población participante. Gracias por el apoyo.

    Información personal 

    Sexo  Femenino (  ) Masculino (  )

    Edad 

    Institución educativa al que pertenece 

    Grado  1° (  ), 2°( ), 3° ( ), Sección 

    4°;  (  ) 5°

    II. Información Familiar 

    ¿Tus padres biológicos se encuentran juntos en la Sí (  ); No ( )

    actualidad? 

    ¿Vives con tus ambos padres? Sí ( ); No ( )

    Solo con mi mamá ()

    Solo con mi papá (  ) 

    ¿Cuántos hermanos tienes?

    ¿Vives con algunos de tus hermanos? Sí (  ); No ( )

    ¿Vives con alguien más? Especifica tu relación 


     ESCALA DE APGAR FAMILIAR DE SMILKSTEIN

    INSTRUCCIONES A continuación, se presentan preguntas, lea cada pregunta,

    responda y marque con un aspa (X) la alternativa que considere más

    apropiada. Responda por favor del modo más sincero posible, con la siguiente

    escala.

    ● Nunca

    ● Casi Nunca

    ● A veces 

    ● Casi Siempre

    ● Siempre
    PREGUNTAS  Nunca  Casi A Casi Siempre
    Nunca  veces  Siempre 
    1. Me satisface la ayuda que recibo de
    mi familia cuando algo me preocupa
    2. Estoy satisfecho con la forma en que
    mi familia discute asuntos de interés
    común y comparte la solución del
    problema conmigo.
    3. Mi familia acepta mis deseos para
    promover nuevas actividades o hacer
    cambios en mi estilo de vida.
    4. Estoy satisfecho con la forma en que
    mi familia expresa afecto y responde
    a mis sentimientos de amor y tristeza.
    5. Estoy satisfecho con la cantidad de
    tiempo que mi familia y yo
    compartimos.
    TEST DE IDENTIFICACIÓN DE TRASTORNOS DEBIDOS AL CONSUMO DE
    ALCOHOL 

    Debido a que el uso del alcohol puede afectar su salud e interferir con ciertos medicamentos y
    tratamientos, es importante que le hagamos algunas preguntas sobre su uso del alcohol. Sus
    respuestas serán confidenciales, así que sea honesto por favor
    Marque una X en el cuadro que mejor describa su respuesta a cada pregunta.
    Preguntas  0 1 2 3 4

    1. ¿Con qué frecuencia consume alguna Nunca Una o De 2 a 4 veces De 2 a 3 veces 4 o más
    bebida alcohólica? menos al al mes  a la semana veces a
    mes la
    semana

    2. ¿Cuántos consumiciones de bebidas 1o2 3o4 5o 6 7o9 10 o


    alcohólicas suele realizar en un día de má
    consumo normal? s 

    3. ¿Con qué frecuencia toma 6 o más Nunca Menos de Mensualmente Semanalmente A diario
    bebidas alcohólicas en un solo día? una vez al o casi a
    mes diario 

    4. ¿Con qué frecuencia, en el curso del día Nunca Menos de Mensualmente Semanalmente A diario
    del último año ha sido incapaz de parar una vez al o casi a
    de beber una vez había empezado ? mes diario 

    5. ¿Con qué frecuencia, en el curso de Nunca Menos de Mensualmente Semanalmente A diario


    último año no pudo hacer lo que se una vez al o casi a
    esperaba de usted porque había bebido? mes diario

    6. ¿Con qué frecuencia, en el curso del Nunca Menos de Mensualmente Semanalmente A diario
    último año, ha necesitado beber en la una vez al o casi a
    mañana para sentirse mejor después de mes diario
    haber bebido mucho el día anterior?

    7. ¿Con qué frecuencia en el curso del Nunca Menos de Mensualmente Semanalmente A diario
    último año ha tenido remordimientos o una vez al o casi a
    sentimientos de culpa después de haber mes diario
    bebido?

    8. ¿Con qué frecuencia, en el curso del Nunca Menos de Mensualmente Semanalmente A diario
    último año, no ha podido recordar lo que una vez al o casi a
    sucedía la noche anterior porque usted mes diario
    había bebido?

    9. ¿Usted o alguna otra persona ha No Sí, pero no en Sí, el


    resultado herido porque usted había el curso del último
    bebido? último año año

    10. ¿Algún familiar, amigo, médico o No Sí, pero no en Sí, el


    profesional sanitario, ha mostrado el curso del último
    preocupación por su consumo de último año año
    bebidas alcohólicas o le ha sugerido que
    deje de beber?

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