Portada
Portada
Portada
ÍNDICE O CONTENIDO
JUSTIFICACIÓN
La planificación familiar constituye una de las estrategias para alcanzar una Salud Sexual
y Reproductiva plena, por lo que todos y cada uno de los individuos deben tener acceso a
ella, así mismo tener el beneficio del conocimiento referente a las infecciones de
transmisión sexual (ITS) que se pueden evitar mediante el uso de métodos
anticonceptivos de barrera. El Ministerio de Salud Pública (MSP) afirma que a pesar de
los esfuerzos emprendidos en los últimos años todavía existe una brecha en relación al
acceso, conocimiento, actitudes y prácticas frente a los métodos de planificación familiar.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS PARTICULARES:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Convertir las acciones del uso de métodos anticonceptivos de las mujeres en edad
reproductiva de Campo Batan 2 englobando su protección con las ITS.
Identificar de manera asertiva lo que define a un método anticonceptivo
seleccionando así el que se adapte a sus necesidades.
Lograr ejemplificar las diferentes ITS reconociendo así la gran importancia del uso
de métodos anticonceptivos que previenen a estas.
META:
ACTIVIDADES:
CONTENIDO TEMATICO:
Los agentes etiológicos de las ITS tienen como único reservorio al hombre. La transmisión
se realiza a partir de las personas infectadas (con formas clínicas agudas, crónicas o
asintomáticas) y se produce por contacto directo, de persona a persona durante la
relación sexual. La probabilidad de transmisión de una persona infectada a su pareja varía
ampliamente de unas ITS a otras: puede alcanzar el 80% en el caso de Haemophilus
ducreyi, ronda el 50% en la sífilis primaria y en la gonococia, se estima en torno al 10%
para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1), y es menor para el virus de la
hepatitis C. (M Díez, 2011)
Tanto las personas adolescentes como las adultas sexualmente activas son propensas a
adquirir ITS y VIH/SIDA por factores de riesgo como desconocimiento, sexo temprano,
drogadicción, desigualdad social incluyendo género y mitos. Las ITS más comunes son
gonorrea, sífilis, virus del papiloma humano (VPH), virus del herpes simple (VHS) y
tricomonosis.
Sitúacion en México
De acuerdo con los datos de la Secretaría de Salud, entre los años 2020 y 2021, se
registró un crecimiento preocupante en el número de casos de infecciones de transmisión
sexual atendidas por el Sector Salud en todo el territorio nacional.
Sífilis Adquirida
En este rubro, la Secretaría de Salud reporta que, de este tipo de infecciones se tiene
registro para el 2021, de 2,796 casos atendidos en hombres y 7,233 casos atendidos en
mujeres. El total es de 10,029, cifra superior a los 6,747 casos totales registrados en la
misma semana del 2020, lo que significa un incremento de 48.64%.
Chancro Blando
Respecto de este tipo de infecciones, la Secretaría de Salud reporta 486 casos atendidos
en hombres y 226 casos en mujeres, haciendo un total de 712 personas con la infección;
cifra superior a los 572 casos reportados en 2020, es decir, hubo un crecimiento de 24.4%
entre ese año y el 2021.
Herpes genital
En este tipo de infección se tiene, para 2021, un registro de 3,704 casos en hombres y de
3,739 en mujeres, haciendo un total de 7,443, cifra superior a los 6,001 contabilizados en
el mismo periodo del 2020, significando un incremento de 24.02%.
Respecto de esta infección, para el año 2021 se tiene un registro de 467,749 mujeres
atendidas, frente a un total de 444,100 en el año previo, es decir hubo igualmente un
incremento de 5.1% entre ambos años.
Casos de VIH
El preservativo de látex es muy efectivo para la prevención de las ITS. Su tasa de rotura o
deslizamiento durante el coito está en torno al 2%. Para evitar éstos y otros fallos en la
prevención se han de usar preservativos homologados, seguir las instrucciones de uso,
utilizar lubricantes cuando sea necesario (siempre de base acuosa si se usan condones
de látex) y retirar el preservativo con el pene todavía erecto. El condón femenino es una
membrana de poliuretano o nitrilo, con un anillo en cada extremo, que se inserta en la
vagina. Ha demostrado ser una barrera efectiva contra el semen y las ITS, y entre sus
ventajas cabe señalar que admite cualquier lubricante, tiene menor riesgo de rotura y
deslizamiento y se puede colocar antes del inicio del coito. Son más caros que los
condones masculinos, pero pueden ser útiles como alternativa a ellos cuando éstos no
puedan utilizarse. (M Díez, 2011)
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en
inglés) recomiendan la vacuna contra el virus del papiloma humano para niñas y niños de
11 y 12 años de edad, aunque puede administrarse a partir de los 9 años. Si no están
completamente vacunados a los 11 y 12 años, los CDC recomiendan vacunarse hasta los
26 años.
Etiología
TRASTORNO ETIOLOGIA
Sífilis
La sífilis está causada por la espiroqueta Treponema pallidum subsp. Pallidum, que se
transmite por vía sexual o vertical durante la gestación. Su incidencia se ha incrementado
en los últimos años, especialmente entre los hombres que tienen sexo con hombres. Sin
tratamiento, la infección progresa en distintas fases que terminan en complicaciones
irreversibles neurológicas y cardiovasculares. Para su clasificación diferenciamos entre
sífilis precoz (primaria, secundaria y latente de menos de un año), que es infecciosa, de la
sífilis tardía (latente de más de un año y terciaria), en la que el paciente no es contagioso.
El diagnóstico y el tratamiento no es sencillo debido a la gran variedad de manifestaciones
clínicas y a la dificultad en la interpretación de las pruebas serológicas. El tratamiento de
la sífilis se basa en la administración de penicilina o de doxiciclina en casos de alergia.
Con azitromicina se han descrito fracasos terapéuticos y se han encontrado resistencias.
Los pacientes que hayan sido diagnosticados y tratados deben de ser seguidos para
evaluar la respuesta al tratamiento y diagnosticar posibles reinfecciones.
El VHS-1 se transmite principalmente por contacto con el virus en las úlceras, la saliva o
la zona bucolabial. Aunque menos frecuente, también puede transmitirse a la zona genital
por contacto bucogenital, lo que provoca el herpes genital. Puede transmitirse desde
superficies bucales o cutáneas en apariencia normales; sin embargo, el mayor riesgo de
transmisión se da cuando hay úlceras activas. Las personas que ya tienen infección por
VHS-1 no pueden reinfectarse, pero sí contraer una infección por VHS-2.
El VHS-2 se transmite principalmente durante las relaciones sexuales, por contacto con
las superficies genitales o anales, la piel, las vesículas o los líquidos de la persona
infectada. El VHS-2 puede transmitirse aunque la piel tenga apariencia normal y, de
hecho, la transmisión ocurre con frecuencia en ausencia de síntomas.
Aunque es más bien raro, el herpes (VHS-1 o VHS-2) puede transmitirse de la madre al
recién nacido durante el parto y provocar herpes neonatal.
Chancroide
Enfermedad bacteriana aguda transmitida por contacto sexual, limitada a los genitales, y
causada por Haemophilus ducreyi. El periodo de incubación es de 4 a 10 días, luego del
cual aparece un chancro doloroso de base no indurada que empieza como una pápula
que se ulcera con rapidez; se autoinocula con facilidad y produce lesiones múltiples.
En México es de notificación obligatoria por el Sector Salud.
Se origina por H. ducreyi, cocobacilo corto, de 0.2 a 1.5 µm, no esporulado, gramnegativo,
que tiende a agregarse en cadenas de 3 a 20 bacilos que dan la impresión de cardumen.
Existe hipersensibilidad, pero no inmunidad, a la reinfección. El periodo de incubación
después del contacto sexual varía de 4 a 10 días; el más breve es de 24 h, y a veces se
prolonga hasta un mes. Las úlceras propias del chancro tienen una fuerte relación con
HIV; es posible que exista sinergismo.
Se localiza en genitales y región perianal; es raro en boca, manos y pecho; puede
extenderse hacia las partes vecinas. Se inicia como una pápula rodeada de eritema; se
transforma con rapidez en pústula, y deja una ulceración de 3 a 20 mm, muy dolorosa,
bien limitada y no indurada, con aspecto de tejido de granulación, el cual puede tener una
base necrótica o un exudado sucio. Por autoinoculación puede haber múltiples úlceras, en
ocasiones confluentes, en 70% de los afectados
Las guías de tratamiento 2010 de las enfermedades de transmisión sexual de los CDC de
Estados Unidos recomiendan azitromicina 1 g vía oral dosis única o ceftriaxona 250 mg
intramuscular dosis única o ciprofloxacina, 500 mg por vía oral, dos veces al día durante
tres días; macrólidos como eritromicina base, 500 mg por vía oral, cuatro veces al día
durante siete días, la ciprofloxacina está contraindicada para mujeres embarazadas y
lactantes.
Linfogranuloma venereo
El inicio de los síntomas varía mucho. La lesión inicial puede aparecer entre tres y 30 días
después de la exposición. Una persona permanece infecciosa mientras tenga lesiones
activas.
- Las ITS incluyen patologías producidas por virus, bacterias, hongos, protozoos y
ectoparásitos, en las que la transmisión sexual es relevante desde el punto de
vista de salud pública.
Métodos anticonceptivos
De todos los métodos anticonceptivos existentes solo los que son en su caso métodos de
barrera, como lo son el condón femenino y el condón masculino hacen prevención contra
las infecciones de transmisión sexual; a su vez, estos y todos los de mas son eficaces en
la prevención de un embarazo no deseado.
A continuación, se describen los métodos anticonceptivos de mayor uso, los más seguros
para prevenir un embarazo y los que se encuentran más fácilmente disponibles para las y
los usuarios. Existen los métodos naturales como el método del ritmo, el coito
interrumpido, temperatura basal, etcétera, estos son métodos que tienen una alta tasa de
falla y son menos eficaces para prevenir embarazos no planificados o no deseados.
1) Condón masculino.
Descripción
Anticoncepción de barrera.
Participación del hombre en la responsabilidad de la anticoncepción.
Previene ITS, incluyendo el VIH.
Fácil de conseguir y económico.
Carece de efectos colaterales hormonales y puede ser utilizado como método
transitorio o de respaldo (doble protección).
2) Condón femenino.
Descripción
Cobre:
Anticonceptivo reversible de larga duración, discreto y difícilmente perceptible.
Protección durante 5 a 10 años dependiendo del tipo.
Fácil de usar.
No interfiere con las relaciones sexuales.
El retorno a la fertilidad es inmediato una vez retirado.
Hormonal:
4) Implante.
Descripción
5) Inyectables
Descripción
Aplicación periódica que inhibe la ovulación y engrosa el moco cervical.
Hay 2 tipos:
1. Con una hormona (progestina), aplicación cada 2 meses (enantato de
noretisterona) o para aplicar cada 3 meses (acetato de medroxiprogesterona.
2. Y de aplicación mensual con dos hormonas (estrógenos y progestinas).
Recomendaciones
6) Parche
Descripción
7) Píldoras/pastillas
Descripción
Pastillas de toma diaria, con dosis bajas de hormonas que inhiben la ovulación y
engrosan el moco cervical. En dos presentaciones:
1. Presentación de 28 píldoras: Se deber tomar 1 píldora diario durante 28 días
consecutivos. Las últimas píldoras de los paquetes no contienen hormonas, sino
suplemento de hierro.
2. Presentación de 21 píldoras: Se debe tomar 1 píldora por día durante 21 días
consecutivos. En la cuarta semana no se toma ninguna píldora y llega el periodo
menstrual. Se deberá tomar el próximo paquete después de esos 7 días.
Recomendaciones
Debe tomarse tan pronto como sea posible, y no más de 5 días después de la
relación sexual sin protección.
Se usa cuando el método anticonceptivo ha fallado o se ha utilizado
incorrectamente, y en casos de agresión sexual, cuando no hubo protección.
Ventajas
Pueden ser utilizadas con seguridad por todas las mujeres, incluidas aquellas con
enfermedades crónicas o infecciosas y las que no pueden utilizar hormonas de
manera continua.
No es abortiva.
No afecta la fertilidad.
En general, es de fácil acceso y fácil de usar.
No interfiere con las relaciones sexuales.
Previene embarazos luego de relaciones sexuales no protegidas, por ejemplo, en
casos de violación.
9) Ligadura tubárica o salpingoclasia
Descripción
Consiste en cortar o bloquear las trompas de Falopio en las mujeres, evita que los
óvulos liberados por los ovarios puedan desplazarse a través de las trompas y, por
tanto, no entran en contacto con los espermatozoides.
Recomendaciones
10) Vasectomía
Descripción
Anticonceptivo quirúrgico.
Participación activa por parte del hombre en la responsabilidad de la
anticoncepción.
Se puede realizar en el ámbito ambulatorio con anestesia local.
No interfiere con la satisfacción ni con el deseo sexual.
Se realiza de manera ambulatoria.
En general, es segura, permanente y conveniente para todos los hombres.
Tiene menos efectos secundarios y complicaciones que muchos métodos
utilizados por la mujer
Ventajas
Elevada eficacia.
Recomendaciones
El anillo vaginal es una buena opción para aquellas mujeres que buscan comodidad y no
tener que estar pendientes de tomar la píldora todos los días o que tienen problemas para
tragarlas.
Contraindicaciones
Obesidad severa.
Diabéticas.
Embarazadas.
METODOLOGIA
EVALUACIÓN
CARTA DESCRIPTIVA