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Anatomía de Columna: Compendios de Astrid Rivero

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COMPENDIOS DE ASTRID RIVERO

Anatomía de columna
La columna vertebral está constituida por piezas óseas superpuestas, las vértebras, cuyo
número es de 33 o 34. La columna comprende 4 porciones que, de arriba hacia abajo
son: cervical, torácica, lumbar, sacro y coxis.

Existen:

- 7 vértebras cervicales.

- 12 vértebras torácicas.

- 5 vértebras lumbares.

- 5 vértebras sacras soldadas entre sí.

- cóccix.

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Clasificación de las vértebras:

No solo se clasifican según su región (Cervicales, torácicas, lumbares y sacros y coxis), sino también se clasifican
según las características atípicas y típicas de cada región.
Por ejemplo:

En la columna cervical hay 7 vertebras, sin embargo, C1 ATLAS, C2 AXIS, C6, C7 tienen características muy
específicas y atípicas.

En la columna Torácica hay 12 vertebras, sin embargo, T1 TRANSICIÓN, T10, T11, T12 tienen características muy
específicas y atípicas.

En la columna lumbar hay 5 vertebras, sin embargo, L1 y L5, tienen características atípicas.

Vertebras cervicales

La columna cervical está compuesta por siete vértebras superpuestas. Se designan de


arriba hacia abajo con el nombre de primera, segunda, tercera, etc. Describiré
primeramente las características generales de las vértebras cervicales típicas y luego las
atípicas C1 (atlas), C2(axis) C7 Y C6.

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Características de una vértebra cervical típica (3A a 5A): cada vértebra cervical está
formada por un cuerpo, dos pedículos, dos láminas, una apófisis espinosa, dos carillas
articulares superiores e inferiores, dos apófisis transversas y un agujero vertebral.

1- Cuerpo: es alargado transversalmente. El cuerpo ocupa la parte anterior de la


vértebra.

2- Pedículos: salen de las caras laterales del cuerpo y se extienden hasta las
carillas articulares. Entre los pedículos de dos vértebras se forman los agujeros de
conjunción (por allí salen los nervios raquídeos).

3- Carillas articulares: son dos superiores y dos inferiores y están unidas al


cuerpo por el pedículo. Cada una presenta dos superficies articulares.

4- Apófisis transversas: están formadas por dos raíces: la anterior que sale del
cuerpo y la posterior que sale del pedículo. Estas raíces y la apófisis transversa
circunscriben el “agujero transverso”. Este agujero es atravesado por los vasos vertebrales.

5- Láminas: son cuadriláteras. Se extienden desde las apófisis articulares


hasta la apófisis espinosa.

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6- Apófisis espinosa: Su vértice está bifurcado (excepto la C7).

7- 7- Agujero vertebral: Triangular, de base anterior.

Caracteres particulares del atlas y del axis

C1 ATLAS

La cara superior presenta una carilla articular de forma cóncava denominada cavidad
glenoidea, la cual se articula con el cóndilo correspondiente del occipital.
La cara inferior presenta una carilla plana que se articula con la carilla superior del axis

1. Arco anterior: es convexo hacia adelante y presenta “tubérculo anterior” e


internamente una carilla articular cóncava que se articula con las apófisis odontoides
del axis.

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2. Arco posterior: es convexo hacia atrás y presenta en su cara posterior un


saliente llamado “tubérculo posterior”. Este tubérculo representa la apófisis
espinosa.

3. Apófisis transversas: presenta el agujero transverso.

4. Agujero vertebral: es mayor que los de todas las demás vértebras

C2 AXIS

Representa a la segunda vértebra cervical. Está constituido por:


1- Cuerpo: presenta en su cara superior y anterior una eminencia vertical, la
“apófisis odontoides o diente del axis” que se articula con el arco anterior e interno del
atlas.

2- Apófisis articulares: las superficies articulares superiores están situadas a cada


lado de la apófisis odontoides. Las inferiores son idénticas a las de las demás vértebras
cervicales.

3- Pedículos: son similares a los de las demás cervicales.

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4- Apófisis transversas: Dirección oblicua. Con su agujero transverso

5- Láminas: son gruesas. Se unen hacia atrás y constituyen la apófisis


espinosa.

6- Apófisis espinosa: termina por un extremo posterior bifurcado.

7- Agujero vertebral: tiene forma triangular y es más grande que el de las vértebras
subyacentes y mas pequeño que el del atlas.

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Vertebras torácicas

Son 12. Presentan las siguientes partes:


TIPICAS TORACICAS T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9
a- Cuerpo: es más grueso que el de las vértebras cervicales. Su diámetro
anteroposterior es similar al transversal. En las caras laterales (en su parte
posterior) se observan dos carillas articulares costales, una superior y otra
inferior que se unen con la cabeza de las costillas.
b- Pedículos: se implantan en la cara posterior del cuerpo. Entre dos pedículos
vecinos se encuentra el agujero de conjunción, por donde salen los nervios
raquídeos.
c- Láminas: su alto y ancho son semejantes. De la unión de ambas se forma la
apófisis espinosa.
d- Apófisis espinosa: es larga, oblicua hacia abajo.

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e- Apófisis transversas: se desprenden de las carillas o apófisis articulares. Su cara


anterior presenta una carilla costal que se une a la tuberosidad de la costilla.
f- Carillas articulares: constituyen salientes por encima y por debajo de las
apófisis transversas. Las superficies articulares son planas.
g- Agujero vertebral: es pequeño y circular.

ATIPICAS TORACICAS T1 T10 T11 T12

T1 o De Transición:
• Presenta en su cara superior los ganchos del cuerpo vertebral.
• Una fosita costal completa superior en la cara lateral del cuerpo para la 1era. Costilla.
• Una de fosita costal inferior en la cara lateral del cuerpo para la 2da costilla.
• Proceso espinoso casi horizontal.

T10:
• No tiene fosita costal inferior en las partes laterales del cuerpo (por que la costilla T11 es
flotante).

T11 y T12:
• El cuerpo vertebral de cada una de ellas, presenta una fosita costal completa media en la
cara lateral del pedículo sobresaliente.
• La fosa costal de la apófisis transversa es ausente.
• La fosa articular inferior de la T12 es parecida a la de las lumbares

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Vertebras lumbares

Las vértebras lumbares son 5. Presentan los siguientes detalles:


TIPICAS LUMBARES L2 L3 L4
a- Cuerpo vertebral: es voluminoso, forma de riñón y su diámetro transverso es
mayor que el anteroposterior.
b- Pedículos: se encuentran en la parte posterosuperior del cuerpo. Entre dos
pedículos vecinos se encuentra el agujero de conjunción, por donde sale el
nervio raquídeo.
c- Láminas: Se unen para formar la apófisis espinosa.
d- Apófisis espinosa: es rectangular y de posición horizontal.
e- Apófisis transversas: son largas y se denominan “costiformes”.
Están poco desarrolladas.
f- Apófisis articulares: se dividen en superiores e inferiores: las superiores miran
hacia adentro y hacia atrás y presentan un canal vertical. Las inferiores miran
hacia afuera y adelante y presentan una superficie convexa cilíndrica.
g- Agujero vertebral: es triangular.

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ATIPICAS LUMBARES L1 L5

L1: • Apófisis costal menos desarrollada.

L5: • Mayor tamaño anterior que posteriormente


• Procesos Articulares inferiores más separados

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Sacro

El sacro tiene forma de pirámide cuadrangular con la base hacia arriba y el vértice hacia abajo. Se articula
superiormente con la 5ª vértebra lumbar e inferiormente con el cóccix.

El sacro es la fusión de cinco vértebras y tiene 4 caras: dos laterales, una anterior y una posterior.

Caras laterales

El principal accidente de las caras laterales son las Caras Auriculares que sirven de punto de articulación
con el hueso de la cadera (ilíaco).

Cara anterior (ilíaca)

Es cóncavo y tiene cuatro crestas transversales, que corresponden a los discos intervertebrales. Tiene cuatro
agujeros sacros anteriores.

Cara Posterior ( Dorsal )

Es convexo y tiene las siguientes características óseas:

 Cresta sacra mediana: tiene tres o cuatro procesos espinosos.


 Cresta sacra lateral: formada por tubérculos que representan los procesos transversales de las
vértebras sacras.
 Cresta sacra intermedia: tubérculos producidos por la fusión de procesos articulares.
 Agujero sacro posterior: lateral a la cresta intermedia.
 Hiato sacro: abertura ancha formada por la separación de las láminas de la quinta vértebra sacra con la
línea media posterior.
 Cuernos sacros: tubérculos que representan los procesos articulares posteriores de la quinta vértebra
sacra.

Base

 Promontorio
 alas sacras
 Procesos articulares superiores derecho e izquierdo: se articulan con la quinta vértebra lumbar.
 Canal sacro: canal vertebral del sacro.

Apéndice

Se articula con el cóccix


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Vertebras coccígeas

El coccix esta generalmente compuesto por cuatro rudimentos vertebrales, pero


no es infrecuente que existan 3 o 5 vertebras atrofiadas. Constituye la
representación de la cola, o bien las vértebras caudales del ser humano.

La longitud de la columna vertebral varía con la talla del individuo. Es,


término medio, de 63 a 75 centímetros en el hombre y de 60 a 65 cm. de longitud
en la mujer.

Curvaturas vertebrales: son


anteroposteriores y laterales. a-
Curvaturas anteroposteriores: son 4.
- La 1A, cervical, es convexa hacia adelante (lordosis)
- la 2A, torácica, es convexa hacia atrás (cifosis)

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-la 3A, lumbar, es convexa hacia adelante (lordosis)


- la 4A, sacra, es convexa hacia atrás.
Solo la última es fija. Las otras 3 se modifican con los movimientos de flexión o
de extensión.
b- Curvaturas laterales: son imperceptibles, con la excepción de una curvatura
torácica convexa hacia la izquierda que correspondería al predominio funcional
del lado derecho (en los diestros). El aumento de la curvatura lateral se
denomina escoliosis.

Discos intervertebrales
Los discos intervertebrales están unidos a las carillas superiores e
inferiores de los cuerpos vertebra- les adyacentes como articulaciones esféricas,
es decir, el movimiento puede realizarse entre las vértebras a lo largo de tres
ejes.
Aunque la libertad de movimientos de dos vértebras individuales puede
ser limitada, el conjunto de la columna presenta una gran variedad de
movimientos. La unidad funcional de la columna vertebral consiste en dos
vértebras adyacentes y el disco intervertebral existente entre ellas. Esta unidad se
denomina “segmento de movimiento”.
El anillo fibroso (disco intervertebral) está constituido por varias capas de
tejido conjuntivo, donde las fibras de una capa se cruzan con las de la capa
siguiente. El resultado es una banda de tejido destinada a soportar presiones
extremadamente altas. Presenta en su centro un núcleo pulposo o gelatinoso que
se mueve en todas las direcciones; en conexión con el anillo fibroso que lo rodea
actúa como un colchón de agua. Debido e ello, las fuerzas se distribuyen estátitas
y dinámicas se distribuyen de manera uniforme por toda la sección transversal
del cuerpo vertebral.

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Bibliografía:

. ROUVIERE/DELMAS. Anatomía humana. Editorial Masson. 10A edición. Tomo I.

. LATARJET/RUIZ LIARD. Anatomía humana. Editorial Médica Panamericana. 3A


edición. Vol. 1

. INSTITUTO TEJEDOR.

ESTERNON

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El esternón es un hueso plano situado en frente del tórax, en la línea media del cuerpo (en el centro). Se articula en
cada lado con las primeras siete costillas, así como con las clavículas en las cuales forma la articulación esterno-
clavicular. Situado debajo de la piel, se encuentra en frente de una gran parte del corazón.

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COSTILLAS

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Descripción anatómica de las costillas

CABEZA: articula con la porción lateral de los cuerpos de vertebras torácicas. Tienen una porción articular
superior e inferior.
CUELLO: Entre tubérculos y cabeza
TUBERCULO: tiene una porción articular lisa para la articulación con el apófisis transversa de la vértebra
correspondiente, y una porción no articular rugosa para la inserción del ligamento costotransverso.
ANGULO: Representa la porción lateral del tronco.

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