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Clase Parasitologia-Laboratorio

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PARASITOLOGÍA

Laura Verónica Leguizamón


Bioquímica M.P.1216
J.T.P.
IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO DE
LABORATORIO EN PARASITOLOGÍA

• CRITERIO MÉDICO
• DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO DE LAS
PARASITOSIS.
MUESTRAS

• Materia fecal
• Sangre
• Otras: Muestras de úlceras,LCR,
esputo, lavado bronquial
EXÁMEN PARASITOLÓGICO SERIADO
DE MATERIA FECAL
• FRASCO NO ESTÉRIL Conservante de muestras:
Formol al 5%,10% y 20%
P.V.A. para coloraciones
Lugar fresco
Fuera del alcance de los
niños
ESCOBILLADO ANAL
TEST DE LA GASA TEST DE GRAHAM
TÉCNICAS DE CONCENTRACIÓN
Sedimentación Flotación
• Teleman • Sheather o sacarosa
• Willis
• Faust
TECNICAS DE COLORACION
COLORANTES VITALES PERMANENTES
• Lugol • Giemsa
• Azul de metileno • Hematoxilina férrica
• Fucsina • Kinyoun
PROTOZOARIOS
• RIZOPODARIOS: A.coli, A. histolytica, A.
vida libre
• FLAGELADOS: Giardia lamblia,
Trichomonas vaginalis
• CILIADOS: Balantidium coli
• ESPOROZOARIOS: Crypstosporidium sp.,
Isospora belli
MUESTRA: Materia fecal

TECNICAS ESPECIFICAS
TELEMAN SHEATHER HEMATOXILINA KINYOUN
(SACAROSA) FERRICA
A. coli
A. histolytica A.Histolytica
Giardia lamblia
Balantidium coli
Coccídeos Coccídeos Coccídeos
AMEBAS DE VIDA LIBRE:
L.C.R.
TRICHOMONAS VAGINALIS:
Flujo vaginal
PAP
Orina
AMEBAS
GIARDIA
TRICHOMONAS
VAGINALIS
BALANTIDIUM
COLI
ESPOROZOARIOS
PROTOZOARIOS
Apellido y nombre del paciente

• Parasitológico seriado de materia fecal


• Escobillado anal

Nota: % eosinófilos
Búsqueda de coccídeos-Kinyoun
sospecha de A. Histolytica
NEMATODES
NEMATODES
• GEOHELMINTOS • ENTEROBIUS
Ascaris lumbricoides VERMICULARIS U
Trichiura trichuris OXIUROS
Strongyloides stercoralis • FILARIAS: Manzonella
ozzardi (microfilaria
Uncinarias tucumana).
Larva migrante visceral: • TRICHINELLA SPIRALIS
Toxocara
Larva migrante cutánea
IMPORTANTE!

EXAMEN MACROSCÓPICO
EXAMEN MICROSCÓPICO
Ascaris lumbricoides
Tricocefalo
TIPOS DE MUESTRAS Y DIAGNÓSTICO
PARASITO DIAGNÓSTICO MUESTRA
ASCARIS LUMBRICOIDES DIRECTO SERIADO MF
TRICHIURA TRICHIURIS DIRECTO SERIADO MF
STRONGYLOIDES DIRECTO SERIADO MF, FRESCO MF
STERCORALIS

UNCINARIAS DIRECTO SERIADO MF, FRESCO MF


OXIUROS DIRECTO ESCOBILLADO ANAL
L.M.V. (TOXOCARA) INDIRECTO SANGRE (ACS)
L.M.C. CLINICO -----
TRICHINELLA SPIRALIS INDIRECTO SANGRE (ACS)
FILARIAS DIRECTO SANGRE-COLORACION
TECNICAS
ESPECIFICAS:GEOHELMINTOS
GEOHELMINTOS WILLIS COPROCULTIVO

ASCARIS LUMBRICOIDES X

TRICOCEFALO X

STRONGYLOIDES STERCORALIS X

UNCINARIAS X X
TECNICA DE WILLIS
COPROCULTIVO: MATERIA FECAL
FRESCA(Sin formol)
HARADA MORI CULTIVO AGAR, EN
CARBON
TECNICA DE BAERMAN
Apellido y nombre
• Examen parasitologico • Examen en fresco de
seriado de materia fecal materia fecal
• Escobillado anal • Coprocultivo
parasitologico

Nota: eosinófilos, GB, Hb, Búsqueda de SS


TOXOCARA-DIAGNOSTICO
• SEROLOGICO: Dosaje de Acs
TECNICAS:
ELISA para Toxocara
• HEMOGRAMA: % Eosinófilos
Glóbulos blancos
• PROTEINOGRAMA: gammaglobulinas
TECNICAS
OXIUROS
• ESCOBILLADO ANAL
Test de la gasa
Test de Graham
FILARIAS
• HEMOGRAMA-Giemsa
Hallazgo casual
TRICHINELLA SPIRALIS
• ELISA para triquinosis
• Hemograma( Eº )
• CPK
• Biopsia
PLATELMINTOS
· CESTODES
· TREMATODES
CESTODES
• Taenia solium:Cisticercosis
• Taenia saginata
• Hymenolepis nana
• Echinococcus granulosus:
Hidatidosis
MUESTRA
• Examen parasitologico seriado de materia
fecal
• Escobillado anal
• Proglótides grávidos (agua)
SAGINATA SOLIUM
CISTICERCOSIS
DIAGNOSTICO INDIRECTO PEDIDO MEDICO
• Dosaje de Acs APELLIDO Y NOMBRE
• Dato epidemiológico
ELISA para cisticercosis
PCR para cisticercosis
• MUESTRA: Sangre
L.C.R.

DENUNCIA OBLIGATORIA
HIDATIDOSIS: E.granulosus
DIRECTO INDIRECTO
• Vómica: Ruptura de un • ELISA para hidatidosis
quiste pulmonar • TIF para hidatidosis
• Líquido hidatídico ( pos- • HAI para hidatidosis
qx) • ARCO 5 de Caprón
(investigación)
ARCO 5 DE CAPRON
TIF
TREMATODES
• FASCIOLA HEPÁTICA
FASCIOLA: DIAGNOSTICO
• Parasitológico seriado • Hemograma: Eosinófilos
de materia fecal • Bilirrubina
• TECNICA: Faust • GOT
• GPT
• Fosfatasa alcalina
HEMOTISULARES
• Trypanosoma cruzi: Enfermedad
de Chagas
• Toxoplasma gondii:Toxoplasmosis
• Plasmodium: Paludismo
• Leishmania: Leishmaniasis
MUESTRA: SANGRE

• DIAGNÓSTICO:
DIRECTO: Parásito
INDIRECTO: Dosaje de Acs
ENFERMEDAD DE CHAGAS
AGUDA-DIRECTO CRONICA-INDIRECTO
• Strout • HAI para Chagas
• Microstrout • TIF para Chagas
• Gota fresca • ELISA para Chagas
• Frotis sanguíneo • MEIA
• Xenodiagnóstico
• NOTA: OMS requieren 2
pruebas + para
considerar un paciente
chagásico.
TÉCNICAS DIRECTAS
STROUT MICROSTROUT
TÉCNICAS DIRECTAS
GOTA FRESCA FROTIS SANGUINEO
TOXOPLASMOSIS- INDIRECTO
CRONICA Ig G AGUDA Ig M
• HAI • TIF
• TIF • ELISA
• ELISA • MEIA
• MEIA • PRUEBA DE AVIDEZ
< 30 Reciente
> 30 Antigua
TEST DE AVIDEZ – Ig M
• INTERPRETACIÓN
Ag Ac

< 30% Ag Ac DÉBIL RECIENTE

> 30% Ag Ac FUERTE PASADA


PALUDISMO- DIRECTO
PEDIDO MEDICO COLORACIÓN
• GOTA GRUESA • MAY GRUNWALD-GIEMSA
• FROTIS • GIEMSA
LEISHMANIASIS
DIRECTO INDIRECTO
• MUESTRA DE BORDES INTRADERMORREACCION
DE LA ULCERA DE MONTENEGRO
• BIOPSIA
INTRADERMORREACCION DE
MONTENEGRO

• 0,1 ml de leishmanina
INTERPRETACION:
< 5 mm NEGATIVA
> 5 mm POSITIVA

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