1) Realice un cuadro sinóptico de las articulaciones del pie.

ARTICULACIÓN DEL TOBILLO O TALOCRURAL

Une los dos huesos de la pierna al astrágalo.

 Clasificación: Sinovial,gínglimo

 Superficies articulares:
-superficie distal de la tibia y maléolos peroneo y tibial
- cara superior del astrágalo con la tróclea astragalina.
Los dos maléolos forman una pinza (mortaja) para la tróclea astragalina, que está
recubierta por cartílago hialino

 Medios de unión:

1. cápsula articular: se inserta alrededor de las superficies articulares, reforzada por

fuera por ligamentos

2. ligamentos:
 Ligamento colateral medial: se extiende sobre la cara medial del maléolo tibial
formado por cuatro porciones:

-Porción tibionavicular: se extiende desde el maléolo medial hasta las caras dorsal y
medial del hueso navicular.

-Porción tibiocalcánea: se extiende desde el maléolo medial al sustentáculo del astrágalo.

- Porción tibioastragalina anterior: se extiende desde el maléolo medial hasta la cara

medial del cuello del astrágalo.

-Porción tibioastragalina posterior: se extiende desde el maléolo medial hasta la apófisis

posterior del astrágalo.

 Ligamento colateral lateral: formado por tres fascículos

-Ligamento astragaloperoneo anterior: une el borde anterior del maléolo lateral con la cara
lateral del cuello del astrágalo
-Ligamento astragaloperoneo posterior: se extiende desde la fosa maleolar l hasta el
tubérculo lateral del astrágalo
-Ligamento calcaneoperoneo: se extiende desde el vértice del maléolo lateral hasta la
cara lateral del calcáneo.

 Membrana sinovial: reviste la cara profunda de la cápsula articular

 Movimientos: de flexión y extensión. Aducción, abducción y rotación en menor

medida

ARTICULACION ASTRAGALOCALCANEA
  Clasificación: sinovial, cilíndrica trocoide

 Superficies articulares:
- caras articulares anterior y media del astrágalo y del calcáneo
- cara articular posterior del astrágalo y del calcáneo

 Medios de unión:
1. Cápsula articular: se inserta en los bordes de los cartílagos de revestimiento

2. ligamentos:
 -Ligamento astragalocalcáneo lateral: se extiende desde la tróclea del astrágalo
hasta la cara lateral del calcáneo
 Ligamento astragalocalcáneo medial: se extiende desde el tubérculo medial de la
apófisis posterior del astrágalo hasta el sustentáculo del astrágalo.
 Ligamento astragalocalcáneo posterior: se extiende desde la apófisis posterior del
astrágalo hasta la cara superior del calcáneo.

 Membrana sinovial: reviste la cara profunda de la capsula articular.

 Movimientos: deslizamiento y rotación

ARTICULACION TRANSVERSA DEL TARSO

Conformada por dos la articulaciones.Une la primera fila del tarso con la segunda.

1. ARTICULACION TALOCALCANEONAVICULAR

 Clasificación: sinovial esferoidea.

 Superficies articulares:
-cabeza del astrágalo
-hueso navicular, presenta una cavidad glenoidea, ampliada por el ligamento calcáneo
navicular plantar

 Medios de unión:
1. Cápsula articular: se inserta en los bordes de las superficies articulares

2. Ligamentos:
 ligamento calcaneonavicular : se extiende desde el sustentáculo del astrágalo
hasta las caras plantar y medial del navicular
 ligamento astragalonavicular: se extiende desde la porción superior de la cabeza
del astrágalo hasta el hueso navicular

 Movimientos: posibilidad de movimientos de deslizamiento y rotacion

2. ARTICULACION CALCANEOCUBOIDEA

 Clasificación: sinovial selar

 Superficies articulares:
-cara anterior del calcáneo
-cuboides

 Medios de unión:
1. Cápsula articular propia, reforzada por tres ligamentos

2. Ligamentos:
 ligamento calcaneocuboideo: se extiende desde el calcáneo hasta la porción
media del cuboides.
 ligamento calcaneocuboideo superior: es engrosamiento de las fibras de la
cápsula articular
 ligamento calcaneocuboideo plantar: formado por fibras cortas dependientes del
ligamento plantar largo

El conjunto de la articulación transversa del tarso está reforzada por el ligamento

bifurcado, se inserta atrás, en la porción anterior de la cara superior del calcáneo, y
termina en dos fascículos: uno medial que llega hasta la porción superior y lateral del
hueso navicular, y otro lateral que termina sobre la cara dorsal del cuboides.

 Movimientos: de deslizamiento y rotación que participan en la inversión y eversión

del pie, y contribuye a la pronación y supinación del antepie y retropié.

ARTICULACION CUNEONAVICULAR
Entre los huesos cuneiforme y navicular
 Clasificación: sinovial plana

 Superficies articulares:
-cara anterior del hueso navicular, que presenta tres superficies articulares: medial para el
cuneiforme medial, media para el cuneiforme intermedio y lateral para el cuneiforme
lateral
-cara posterior de los cuneiformes

 Medios de unión:
1. Membrana sinovial: rodea sus superficies articulares

2. Ligamentos:
 cuneonavicular dorsal: se extienden en el dorso del pie uniendo el hueso navicular
con los tres cuneiformes.
 ligamentos cuneonaviculares plantares: son tres, unen al hueso navicular con los
cuneiformes.
 ligamento cuneonavicular plantar medial: une el navicular con el cuneiforme
medial.

ARTICULACION INTERCUNIFORME
 Clasificación: sinoviales planas

 Superficies articulares:
-Hueso cuneiforme intermedio se articula con los cuneiformes medial y lateral

 Medios de unión:
 1. Capsula articular: reforzadas por ligamentos

2. Ligamentos:
 ligamentos intercuneiformes interóseos: unen los huesos cuneiformes entre sí.
 Ligamento intercuneiforme dorsal: une los cuneiformes a nivel del dorso del pie
 ligamentos intercuneiformes plantares: unen las caras plantares de los huesos
cuneiformes

 Membrana sinovial: la membrana sinovial de cada una de estas articulaciones

intercuneiformes constituye una prolongación anterior de la membrana sinovial de la
articulación cuneonavicular

ARTICULACION TARSOMETATARSIANAS
Los tres huesos cuneiformes y el hueso cuboides están articulados entre sí y forman una
el arco tarsiano.
Los extremos posteriores de los cinco huesos metatarsianos forman el arco metatarsiano

 Clasificación: sinoviales planas

 Superficies articulares:

Sobre el arco tarsiano se encuentran, de medial a lateral:

1. cara anterior del hueso cuneiforme medial
2. caras anteriores de los huesos cuneiforme intermedio y cuneiforme lateral
3. carilla mediante la cual el hueso cuneiforme lateral se articula con el cuarto hueso
metatarsiano
4. cara anterior del hueso cuboides

El arco metatarsiano presenta: caras articulares posteriores de los cinco huesos

metatarsianos

 Medios de unión:

1. Cápsula articular: son tres:

- para la articulación del primer metatarsiano con el cuneiforme medial
- para el segundo y tercer metatarsiano con los cuneiformes
- para el cuarto y quinto metatarsiano con el cuboides

2. Ligamentos:
 ligamentos tarsometatarsianos dorsales: unen los huesos del tarso y del metatarso a
nivel de su cara dorsal
 ligamentos tarsometatarsianos plantares: unen los huesos del tarso con los del
metatarso a nivel de su cara plantar
 ligamentos cuneometatarsianos interóseos: unen los huesos cuneiformes con los
metatarsianos.

 Membranas sinoviales: cada articulacion tarsometatarsianas posee una membrana

sinovial que reviste la cara profunda de las cápsulas articulares una para la
articulación del primer metatarsiano con el cuneiforme medial, otra para el
 segundo y tercer metatarsiano con los cuneiformes, y la última para el cuarto y
quinto metatarsiano con el cuboides

 Movimientos: deslizamiento

ARTICULACIONES INTERMETATARSIANAS
Los huesos metatarsianos se articulan entre sí por su base
 Clasificación: sinoviales planas.

 Superficies articulares:
-Primer metatarsiano es independiente
-Segundo metatarsiano se articula con el tercero por mediante dos caras, una superior y
otra inferior
-El tercero se articula con el cuarto por medio de una cara oval.
-Entre el cuarto y el quinto, las caras articulares son triangulares.

 Medios de unión:
1. cápsula articular: se extiende entre las bases de los huesos metatarsianos vecinos

2. Ligamentos:
 ligamentos metatarsianos interóseos unen las bases de los metatarsianos entre sí.

 ligamentos metatarsianos dorsales unen las caras dorsales de las bases de los
metatarsianos

 ligamentos metatarsianos plantares: une las caras plantares de las bases de los
metatarsianos entre sí

ARTICULACIONES METATARSOFALANGICAS
 Clasificación: sinoviales elipsoideas

 Superficies articulares:
-cabeza del metatarsiano
-cavidad glenoidea de la falange correspondiente: ampliada por cartílago glenoideo

 Medios de unión:

1. Cápsula articular, reforzada a ambos lados por ligamentos

2. Ligamentos:
 ligamentos plantares: refuerzan la cara plantar de la cápsula articular,
 ligamento metatarsiano transverso profundo: une las cabezas de los metatarsianos

 Movimientos: Flexion, extensión y, en menor grado, abducción, aducción y

circundiccion

ARTICULACIONES INTERFALANGICAS
Entre las falanges del pie
  Clasificación: sinoviales gínglimo

 Superficies articulares:
-Cabeza de la falange
-Base de la falange distal al de la cabeza

 Medios de unión:

1. Cápsula articular: reforzadas a ambos lados por los ligamentos colaterales

2. Ligamentos:
 ligamentos colaterales: refuerzan la capsula articular
 ligamentos plantares refuerzan las caras plantares de las articulaciones
interfalángicas.

 Movimientos: flexión y extensión

2) Esquematice las arterias dorsales y plantares del pie.

 3) Explique la inervación muscular y superficial de la pierna y del pie

 inervación muscular de la pierna

 Nervio peroneo profundo se encarga de inervar a los musculos:

-Tibial anterior
-Gastrocnemio
-Extensor largo del dedo gordo
-Extensor largo de los dedos
-Tercer peroneo

 Nervio peroneo superficial se encarga de inervar a los musculos:

-Peroneo largo
-Peroneo corto
  Nervio tibial se encarga de inervar a los musculos:
-Gastrocnemio (Cabeza lateral y Cabeza medial)
-Soleo
-Plantar
-Flexor largo de los dedos
Popliteo
-Tibial posterior
-Flexor largo del dedo gordo

 Inervación superficial de la pierna

 Nervio safeno: inerva la piel del lado medial de la pierna

 Nervio sural: inerva la piel de las caras posteriores y lateral de la pierna
 Nervio peroneo común: inerva la piel de la parte lateral de la cara posterior de
la pierna, por medio del nervio cutáneo sural lateral
 Nervio peroneo superficial: inerva la piel del tercio distal de la cara anterior de
la pierna
 Nervio peroneo profundo: ramos sensitivos para las caras adyacentes del
primero y segundo dedo del pie

 inervación muscular del pie

 Nervio peroneo se encarga de inervar a los musculos:

-Extensor corto de los dedos
-Extensor corto del dedo gordo

 Nervio plantar lateral se encarga de inervar a los musculos:

-Interóseos dorsales
-Interóseos plantares
-Fascículo lateral del cuadrado plantar
-Dos últimos lumbricales
-Aductor del dedo gordo
-Flexor corto del quinto dedo
-Oponente del quinto dedo
-Abductor del quinto dedo

 Nervio plantar medial se encarga de inervar a los musculos:

-Fascículo medial del Cuadrado plantar
-Dos primeros lumbricales
-Flexor corto de los dedos
-Flexor corto del dedo gordo
-Abductor del dedo gordo

 Inervación superficial del pie

 Nervio safeno: inerva la piel del lado medial del pie anteriormente hasta la
cabeza del primer metatarsiano
  Nervio peroneo superficial: inerva la piel del dorso del pie y todos los dedos,
excepto el lado lateral del 5to y los lados contiguos de los dedos primero y
segundo
 Nervio peroneo profundo: inerva la piel de los lados contiguos de los dedos
primero y segundo
 Nervio plantar medial: Inerva la piel del lado medial de la planta del pie y los
lados de los tres primeros dedos
 Nervio plantar lateral: inerva la piel del lado lateral de la planta hasta una línea
que divide el cuarto dedo
 Nervio sural: Inerva el lado lateral del pie
 Ramos calcáneos: inerva la piel del talón

4) Señale sobre un esquema: a) surcos pre y retromaleolares, b) túnel del tarso, c)

regiones del dorso y la planta del pie.

A. Surcos pre y retromaleolares

En el tobillo están los surcos retromaleolares medial y lateral, ubicados detrás de los
maléolos tibial y peroneo
Por el surco retromaleolar medial pasan de medial a lateral:
-tendones de los músculos tibial posterior y flexor largo de los dedos
-paquete vascular tibial posterior
-nervio tibial
-tendón del músculo flexor largo del dedo gordo

En el surco retromaleolar lateral se encuentra, de lateral a medial, los tendones de los

músculos peroneo largo y corto en profundidad. En superficie el nervio sural y la vena
safena menor.

B. túnel del tarso

c) regiones del dorso y la planta del pie

El dorso del pie es de convexidad superior, se ensancha de atrás hacia delante.

Se pueden palpar los siguientes relieves óseos:

- tuberosidad del hueso navicular
- base del primer metatarsiano en la porción media del borde medial del pie
-tuberosidad del quinto metatarsiano a nivel de la porción medial del borde lateral del pie

Los relieves musculares son los que corresponden a tendones de:

- músculo tibial anterior
- extensor largo del dedo gordo
-cuatro tendones del extensor largo de los dedos.
La inervación sensitiva del dorso es dada por nervios peroneo superficial y peroneo
profundo
Planta del pie está cubierta por una piel muy gruesa, en el tejido subcutáneo se halla
una almohadilla adiposa, muy gruesa en las zonas de apoyo.

La aponeurosis plantar es una lámina tendinosa gruesa que se extiende entre la

tuberosidad del calcáneo y los ligamentos plantares de las articulaciones
metatarsofalángicas, y cubre los músculos de la región media de la planta del pie
Los puntos de referencia óseos son: el calcáneo, en la porción posterior de la planta del
pie y las cabezas de los metatarsianos.

El pie apoyado toma contacto con el suelo en distintas regiones que distribuyen el peso
corporal, dicha distribución forma la huella plantar

5) Describa las características de los arcos plantares.

La forma de la planta del pie presenta una bóveda cóncava hacia abajo, con dos arcos:
longitudinal y transverso.

 Arco longitudinal: compuesto por una porción medial y lateral, actúan como unidad con
el arco transverso del pie.

- Porción medial: flexible y móvil. Está formado de adelante hacia atrás por:
Los tres metatarsianos mediales
Los tres huesos cuneiformes
Navicular,
Astrágalo
Calcáneo
Unidos por ligamentos
Esta porción está sostenida por el musculo tibial posterior;
El músculo peroneo largo y el flexor largo del dedo gordo aumentan la concavidad del
arco y el extensor largo del dedo gordo disminuye la concavidad y aplana el arco.

Porción lateral: es aplanada,con menos flexibilidad por ende le permite transmitir el peso
del musculo tríceps sural. Está formado por:
-los dos metatarsianos laterales
- cuboides
-calcáneo
Los músculos peroneos largo y corto, intrínsecos del quinto dedo: tensan el arco
El músculo peroneo anterior y el músculo extensor de los dedos y el tríceps sural
disminuyen la convexidad del arco

 Arco transverso: formado por:

- la cabeza de los cinco metatarsianos
- dos huesos sesamoideos que acompañan al primer metatarsiano
- el cuboides
- los tres huesos cuneiformes.
Los musculos peroneo largo, tibial posterior y la cabeza transversa del aductor del dedo
gordo, en menor potencia, mantienen su curvatura.
Los ligamentos intermetatarsianos se encargan de la tensión

Los arcos del pie se forman y se mantienen por fenómenos pasivos y activos
- pasivos: la forma de los huesos y el tejido fibroso, que mantiene al arco longitudinal,
organizado en cuatro capas, que de superficial a profunda son: la aponeurosis plantar, el
ligamento plantar largo, el ligamento calcaneocuboideo plantar y el ligamento
calcaneonavicular plantar.

Bibliografia:
-Pro Anatomía Clinica
-MOORE, Anatomía Clínica 6ed