Unidad 1 - La Psicoterapia y Sus Generalidades

Psicoterapia
“La psicoterapia y sus generalidades”

Unidad #1
Tema 1: “El proceso terapéutico”
¿Qué es la psicoterapia?: Es una ciencia debido a que está basada en las

ciencias humanas (estudio del ser humano). La psicoterapia viene desde el
tratamiento de la psique e implica que hay personas en un estado de
insatisfacción o sufrimiento, el malestar genera un deseo de cambio para
ser más adaptativo (además de disminuir el malestar). El proceso de terapia
no se realiza con el objetivo de cambiar al paciente, sino en el “saber
hacer”, en el poder reconocer y evaluar que hay en ellos que deben adoptar.
La psicoterapia es dinámica, cambiante, no lineal.
¿Requisitos personales del psicoterapeuta?:
 Interés natural por los individuos y sus procesos personales

 Capacidad de escuchar
 Empatía y comprensión
 Capacidad de discernimiento emocional (reconocimiento de las propias
emociones)
 Tolerancia a la ambigüedad (capacidad para soportar lo desconocido,
las respuestas parciales y las explicaciones incompletas)
¿Elementos comunes de la psicoterapia?:
a) El cliente: Es quien acude a la psicoterapia por un malestar, problema

u trastorno con la intención de generar un cambio, de mejorar, de
volverse más adaptativo. Hay quienes evitan empezar su proceso
terapéutico en búsqueda de mantener su auto-imagen.
- Demandante: Es el individuo que determina necesaria la
intervención del profesional al paciente. Ejemplo: La mama que
busca un terapeuta para su hijo.
- Paciente identificado (P.I): Es el paciente que busca por sí mismo la
atención terapéutica, ya que el presenta el síntoma o malestar.
b) Terapeuta: Un psicoterapeuta es un especialista de la salud mental
que tiene un rol rehabilitador, así como de diagnóstico de
problemáticas relacionadas con los procesos mentales y de la
conducta.
c) Co-terapeuta: Trabaja en coordinación con el terapeuta, pudiendo

tener una relación muy variada… Desde un trabajo politario en el que
ambos están al mismo nivel (siendo así dos co-terapeutas) hasta
distintos grados de colaboración, en el que el adopta un papel
secundario como de apoyo. Ejemplo: Si el terapeuta le proporciona a
la madre de un niño diagnosticado con autismo ciertas indicaciones
para un mayor bienestar, en ese caso la madre se está convirtiendo
en un co-terapeuta.
d) Equipo terapéutico: Comparten parte de la responsabilidad

terapéutica, siendo adoptados más por los terapeutas sistemáticos,
aportando un valor considerable para la psicoterapia.
e) Supervisión: Es una consulta de un caso a un terapeuta “más experto”

(experiencia, prestigio, trayectoria) o solo por el hecho de no estar
implicado en el caso. Su objetivo es tener un punto de vista ajeno al
caso que se trate, para revalidar que el trabajo esté bien hecho.
- Supervisión directa: El superior observa desde un monitor la
consulta.
- Supervisión indirecta: Se realiza con posterioridad y relato del
terapeuta a otro especialista.
¿Qué es el proceso terapéutico?: Hace referencia al conjunto de fases

implicadas en el tratamiento psicológico. Abarca desde la primera consulta
hasta la finalización del tratamiento. Se considera dinámico/cambiante, no
lineal.
¿Qué es la relación terapéutica?: Para que una relación sea verdaderamente

terapéutica, debe ser diferente a las otras relaciones que pueda tener el
cliente, siendo asimétrica debido a que inicia desde la demanda del cliente y
problemática del paciente identificado. Al ser una relación profesional,
requiere de una reestructuración específica, habiendo un encuadre
terapéutico para hacer referencia a las reglas del terapeuta.
¿Qué es la alianza terapéutica?: Es un vínculo, representa simetría,

objetivos/metas y tareas.
¿Qué es el setting o encuadre?: Se refiere al acuerdo entre el terapeuta y

el paciente con respecto a:
- Interno: Horario, tiempo de sesiones, carácter retributivo

- Externo: Enfoque que emplea el terapeuta.
Mapa mental:
Tema 2: “Conceptualización de casos clínicos”

¿Qué es una conceptualización de casos?
Es una hipótesis explicativa acerca de las causas precipitantes e influencias

mantenedoras de los problemas psicológicos, interpersonales y conductuales
de una persona; es un modelo de los mecanismos que causan, controlan o
mantienen los problemas psicológicos de un paciente. Se considera como un
mapa que guía al terapeuta en la comprensión e intervención sobre el caso,
y permite llenar el vacío entre el diagnóstico y el tratamiento… Contiene
aspectos relevantes del caso en torno a ideas centrales: problemas,
aspectos intrapersonales, evolución del paciente, etc.
Cabe destacar que la conceptualización se debe hacer con todos los

pacientes, es personal y está relacionada con el estilo del terapeuta, asi
como su enfoque; por último, se construye sesión a sesión (ya que es
dinámica/cambiante). La conceptualización siempre debe contener
antecedentes, intervención y tratamiento.
¿Diferencias entre conceptualización de casos clínicos y contextualización?
La conceptualización de un caso es la hipótesis del trabajo, mientras que la

contextualización…
Supuestos básicos de la conceptualización de casos:
1- Inferencia: Observacional, hipótesis, conclusión al percibir las

particularidades del paciente
2- Juicio clínico: Ir más allá de lo que parece… Siempre hay algo detrás
3- Comprensión: Explicación, comprensión global del paciente
¿Cuáles son los beneficios de la conceptualización?
- Aspectos integrativos: Resumen de aspectos relevantes de un caso

en torno a ideas centrales.
- Explicativos: Provee insight en torno a los aspectos intrapersonales
e interpersonales del problema.
- Prescriptivo: Facilita el diseño de metas adecuados, puntos de
intervención, modalidades y estrategias
- Predictivos: Provee una línea base con la cual ir comparando
avances, a la luz de la identificación de facilitadores y
obstaculizadores del proceso.
¿Proceso de la conceptualización de casos?:

Tema 3: “La persona detrás del terapeuta”
La persona detrás del terapeuta está compuesta por:
1- Self: El self se refiere a si mismo, es un constructo psicologico… Se

refiere a la version mas pura de cada ser humano, se encuentran sus
verdaderas creencias, motivaciones, intereses, y todo lo referente a
la persona. Es el auto-concepto de nosotros.
2- Familia de origen: Se refiere a que la familia incide de manera

significativa para bien o mal en el sujeto… “El propio fondo personal”
es una teoria que indica que el futuro psicoterapeuta comunmente se
ve marcado por una situacion de estrés emocional con su familia de
origen, como si de pequeños fueran entrenados para manejar
situaciones emocionalmente fuertes. Por lo que se diseñaron dos
patrones sistematicos predominantes:
2.1- El futuro terapeuta tuvo en su familia de origen el rol
decuidarla, y asi se acostumbro a coger siempre a los que
sufren.
2.2- El futuro terapeuta jugo siempre el rol de mediador entre
padres emocionalmente inestables y el grupo de hijos.
El terapeuta se construye en base a las experiencias de

la vida.
3- Estilo del terapeuta: Son los patrones habituales unicos de cada

persona que se relacionan con la vision que tiene de si mismo y del
mundo. Se genera en base al self, la familia de origen, vinculo
relacional, experiencia, poder, etc. Cabe destacar que el estilo del
terapeuta se puede ver en algunos casos influenciados por otros
individuos, dejando de lado los intereses propios.
4- Procesos:
4.1- Transferencia: Esla forma en como las ideas y los sentimientos
referentes a los vinculos que hayamos tenido con personas en nuestro
pasado, se proyectan hacia otra persona sin importar que la estemos
viendo por primera vez.
4.2- Contransferencia: Sentimientos o ideas que siente el terapeuta
hacia el paciente, a partir de la transferencia.
5- Motivaciones:
5,1- Intrinseca: Es una motivacion natural generada por el propio
individuo. Ejemplo: “Quiero jugar futbol”
5.2- Extrinseca: Es una motivacion generada a traves de la influencia
de terceros. Ejemplo: “Pablo ve a jugar futbol para que te ganes una
sorpresa”
6- Vinculo relacional: Son los motivos y maneras con las cuales nos
solemos relacionar con las otras personas… Ejemplo: Experiencias,
involucrarse, admiracion, respeto, busqueda de nuevos puntos de
vista, etc.
Factores de modelos o tecnicas (champagne):
1- Los factores del cliente o factores extraterapeuticos (40% de la

varianza): Se refiere a aquellos aspectos del cliente que ayudan en la
recuperacion durante la terapia. Son puntos fuertes y elementos de
apoyo en su entorno. Ejemplo: La persistencia, confianza, una abuela
cariñosa, participar en una comunidad deligiosa, el sentido de la
responsabilidad personal, nuevo trabajo, suerte en la loteria, etc.
2- Factores de la relacion con el terapeuta (30% de la varianza): Se
refiere a que la relacion debe estar compuesta por empatia, calor,
aceptacion, afirmacion mutua, animar a tomar riesgos, etc. La
creacion y mantenimiento de una buena relacion terapeutica.
3- Placebo, esperanza y expectacion (15% de la varianza): Se refiere a
que tanto el cliente como el terapeuta deben creer en el poder
restaurador de los procedimientos de la terapia.
4- Factores de modelo o tecnica (15% de la varianza): Estos factores
representan las convicciones y procedimientos unicos de un
tratamiento especifico.

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¿Qué es la psicoterapia?: Es una ciencia debido a que está basada en las

¿Requisitos personales del psicoterapeuta?:

 Interés natural por los individuos y sus procesos personales

¿Elementos comunes de la psicoterapia?:

a) El cliente: Es quien acude a la psicoterapia por un malestar, problema

c) Co-terapeuta: Trabaja en coordinación con el terapeuta, pudiendo

d) Equipo terapéutico: Comparten parte de la responsabilidad

e) Supervisión: Es una consulta de un caso a un terapeuta “más experto”

¿Qué es el proceso terapéutico?: Hace referencia al conjunto de fases

¿Qué es la relación terapéutica?: Para que una relación sea verdaderamente

¿Qué es la alianza terapéutica?: Es un vínculo, representa simetría,

¿Qué es el setting o encuadre?: Se refiere al acuerdo entre el terapeuta y

- Interno: Horario, tiempo de sesiones, carácter retributivo

Tema 2: “Conceptualización de casos clínicos”

Es una hipótesis explicativa acerca de las causas precipitantes e influencias

Cabe destacar que la conceptualización se debe hacer con todos los

¿Diferencias entre conceptualización de casos clínicos y contextualización?

La conceptualización de un caso es la hipótesis del trabajo, mientras que la

Supuestos básicos de la conceptualización de casos:

1- Inferencia: Observacional, hipótesis, conclusión al percibir las

¿Cuáles son los beneficios de la conceptualización?

- Aspectos integrativos: Resumen de aspectos relevantes de un caso

¿Proceso de la conceptualización de casos?:

La persona detrás del terapeuta está compuesta por:

1- Self: El self se refiere a si mismo, es un constructo psicologico… Se

2- Familia de origen: Se refiere a que la familia incide de manera

El terapeuta se construye en base a las experiencias de

3- Estilo del terapeuta: Son los patrones habituales unicos de cada

Factores de modelos o tecnicas (champagne):

1- Los factores del cliente o factores extraterapeuticos (40% de la

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