Metodología Camas y Egresos Hospitalarios 2020
Metodología Camas y Egresos Hospitalarios 2020
Metodología Camas y Egresos Hospitalarios 2020
Camas y egresos
hospitalarios
Junio, 2021
Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC)
Año 2020
2
Dirección:
Dirección de Estadísticas Sociodemográficas
Unidad:
Unidad de Gestión de Estadísticas Sociodemográficas en Base a Registros Administrativos
Elaborado por:
Margoth Herrera
Revisado por:
Jéssica Menéndez
Aprobado por:
Julio Muñoz
3
Tabla de contenidos
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................... 7
ANTECEDENTES ........................................................................................................................................ 9
DESCRIPCIÓN DEL PROCESO DE PRODUCCIÓN DEL REGISTRO ESTADÍSTICO DE CAMAS Y
EGRESOS HOSPITALARIOS.................................................................................................................... 10
1 PLANIFICACIÓN ................................................................................................................................. 10
1.1IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES DE INFORMACIÓN ............................................................................... 10
1.1.1.USUARIOS DE INFORMACIÓN ………………………………………………………..…….…………...10
1.2 OBJETIVOS Y DELIMITACIÓN DE LA OPERACIÓN ESTADÍSTICA.................................................................... 11
1.2.1.OBJETIVOS …………...…………………………………………………………………………………..……….…11
1.2.2. DELIMITACIÓN …………...……………………………………………….…………………..……………………..12
1.3MARCO CONCEPTUAL Y METODOLÓGICO ............................................................................................. 13
1.3.1.REFERENTES O RECOMENDACIONES INTERNACIONALES…………………………………………………13
1.3.2.DELIMITACIÓN DEL MARCO CONCEPTUAL Y METODOLÓGICO………………………………..………..14
1.3.3.NOMENCLATURAS Y CLASIFICACIONES……………………………..…………………………………..20
1.4VERIFICACIÓN Y CONTRASTE DE LA DISPONIBILIDAD DE LA INFORMACIÓN EN FUENTES OFICIALES ................ 20
1.5 LIMITACIONES DEL ESTUDIO.................................................................................................................... 21
1.6 CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN DE LA OPERACIÓN ESTADÍSTICA ............................................................. 21
2 DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN .............................................................................................................. 21
2.1 PRODUCTOS ESTADÍSTICOS .................................................................................................................... 21
2.1.1.VARIABLES……………………………………………………………………………….………………...…………21
2.1.2.VARIABLES Y UNIDADES DERIVADAS …………………………………….………………………………29
2.1.3.INDICADORES ………………………………………………………………………………..………………………30
2.1.4.TABULADOS…………………………………………………………………………………………………….…….32
2.2 DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DE LA RECOLECCIÓN .................................................................................... 35
2.3 DISEÑO Y CONFIGURACIÓN DE SISTEMA DE PRODUCCIÓN ...................................................................... 35
3 RECOLECCIÓN (CAPTACIÓN)......................................................................................................... 36
3.1 PLANIFICACIÓN DE LA RECOLECCIÓN ................................................................................................... 36
4 PROCESAMIENTO ............................................................................................................................... 36
4.1 CRÍTICA E INTEGRACIÓN DE LA BASE DE DATOS ...................................................................................... 36
4.2 CLASIFICACIONES Y/O CODIFICACIONES .............................................................................................. 37
4.3 VALIDACIÓN E IMPUTACIÓN.................................................................................................................. 37
4.3.1 VALIDACIÓN ………….…………………………………………………………………………………………37
4.3.2 IMPUTACIÓN…………………………………………………………………………………………………….38
5 ANÁLISIS .............................................................................................................................................. 38
5.1 EVALUAR RESULTADOS .......................................................................................................................... 38
5.2 INTERPRETAR Y EXPLICAR LOS RESULTADOS .............................................................................................. 38
5.3 APLICAR EL CONTROL DE DIFUSIÓN ........................................................................................................ 39
6 DIFUSIÓN ............................................................................................................................................. 39
6.1 PRODUCTOS DE DIFUSIÓN ..................................................................................................................... 39
6.2 GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN DE LOS PRODUCTOS DE DIFUSIÓN ......................................................... 40
6.3 PROMOCIÓN DE LOS PRODUCTOS DE DIFUSIÓN ...................................................................................... 40
6.4 ADMINISTRAR EL SOPORTE AL USUARIO ................................................................................................... 41
7 EVALUACIÓN ..................................................................................................................................... 41
7.1 INDICADORES DE CALIDAD ................................................................................................................... 41
GLOSARIO DE TÉRMINOS ..................................................................................................................... 42
4
Lista de tablas
5
Siglas
6
INTRODUCCIÓN
7
En el país, las estadísticas hospitalarias son la única fuente disponible de datos de
morbilidad y tienen la ventaja de que los registros de diagnóstico de los pacientes
que egresan de los centros de atención, son probablemente los más seguros que
se pueden obtener, ya que todos los casos son examinados por profesionales
médicos y constan en historias clínicas.
8
ANTECEDENTES
En combinación con los datos que se obtienen sobre los egresos hospitalarios, la
dotación y disponibilidad de camas hospitalarias, permite el cálculo de
importantes indicadores de salud pública que son necesarios para la
elaboración, seguimiento y evaluación de programas de salud.
1 Política Nacional de Estadística del Ecuador. Capítulo Primero. Artículo 1. Literal a). Pág. 1.
9
DESCRIPCIÓN DEL PROCESO DE PRODUCCIÓN DEL REGISTRO
ESTADÍSTICO DE CAMAS Y EGRESOS HOSPITALARIOS
1 PLANIFICACIÓN
10
de incluir variables que ayuden a satisfacer la demanda del usuario y
analizar si es factible la entrega de esa información.
1.2.1. Objetivos
11
1.2.1.2. Objetivos Específicos
1.2.2. Delimitación
Cobertura temática
Dominio: Estadísticas Sociales y de Salud
Tema: Salud
Subtema: Camas y Egresos Hospitalarios
Universo de estudio
Camas Hospitalarias:
Comprende todos los establecimientos de salud públicos y privados con
internación hospitalaria a nivel nacional.
Egresos Hospitalarios:
Comprende el conjunto de registros de personas que egresaron de los
establecimientos de salud públicos y privados con internación hospitalaria a
nivel nacional.
Población objetivo
Camas Hospitalarias:
Comprende el registro de las camas censables de cada uno de los
establecimientos de salud públicos y privados con internación hospitalaria a
nivel nacional.
Egresos Hospitalarios:
Está conformado por los pacientes ecuatorianos y extranjeros que realizan
una internación, en los establecimientos de salud.
12
Está conformada por las camas hospitalarias de dotación normal y
disponible en el establecimiento de salud público y privado con internación
hospitalaria a nivel nacional.
Egresos Hospitalarios:
Está constituida por egresos hospitalarios de pacientes de ecuatorianos y
extranjeros registrados en los diferentes establecimientos de salud que
prestan internación hospitalaria.
Cobertura geográfica
La cobertura geográfica es nacional. La información se recoge en todos los
establecimientos que prestan internación hospitalaria a nivel Nacional.
Desagregación de la información
La información de Camas y Egresos Hospitalarios, tiene desagregación a
nivel nacional, provincial, cantonal, parroquial.
Periodicidad y continuidad
El Registro de Camas y Egresos Hospitalarios se publica anualmente, desde
el año 1995.
13
En Latinoamérica, las enfermedades transmisibles mantienen su importancia,
en tanto que las no transmisibles, las lesiones y las toxicomanías han
cobrado mayor relevancia como causas de morbilidad y mortalidad. Estas
transformaciones son particularmente complejas en los países no
industrializados, en los que el modelo de desarrollo económico ha
producido una profunda desigualdad social.
14
Uno de los usos más relevantes de las estadísticas de salud corresponde al
análisis de la morbilidad de la población, y se le puede considerar como
requisito previo para la planificación del desarrollo económico y social de
un país.
Marco Legal
1 Constitución de la República: (Constitucion de la Republica del Ecuador,
2013)
Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se
vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la
alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social,
los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.
15
los de bioética, suficiencia e interculturalidad, con enfoque de género y
generacional.
La red pública integral de salud será parte del sistema nacional de salud y
estará conformada por el conjunto articulado de establecimientos
estatales, de la seguridad social y con otros proveedores que pertenecen al
Estado, con vínculos jurídicos, operativos y de complementariedad.
16
Art. 4.- La autoridad sanitaria nacional es el Ministerio de Salud Pública,
entidad a la que corresponde el ejercicio de las funciones de rectoría en
salud; así como la responsabilidad de la aplicación, control y vigilancia del
cumplimiento de esta Ley; y, las normas que dicte para su plena vigencia
serán obligatorias.
17
10. Emitir políticas y normas para regular y evitar el consumo del tabaco,
bebidas alcohólicas y otras sustancias que afectan la salud;
11. Determinar zonas de alerta sanitaria, identificar grupos poblacionales en
grave riesgo y solicitar la declaratoria del estado de emergencia sanitaria,
como consecuencia de epidemias, desastres u otros que pongan en grave
riesgo la salud colectiva;
12. Elaborar el plan de salud en gestión de riesgos en desastres y en sus
consecuencias, en coordinación con la Dirección Nacional de Defensa Civil
y demás organismos competentes;
13. Regular, vigilar y tomar las medidas destinadas a proteger la salud humana
ante los riesgos y daños que pueden provocar las condiciones del
ambiente;
24. Regular, vigilar, controlar y autorizar el funcionamiento de los
establecimientos y servicios de salud, públicos y privados, con y sin fines de
lucro, y de los demás sujetos a control sanitario;
25. Regular y ejecutar los procesos de licenciamiento y certificación; y,
establecer las normas para la acreditación de los servicios de salud;
26. Establecer políticas para desarrollar, promover y potenciar la práctica de la
medicina tradicional, ancestral y alternativa; así como la investigación, para
su buena práctica;
Art. 7.- Toda persona, sin discriminación por motivo alguno, tiene en relación
a la salud, los siguientes derechos:
a) Acceso universal, equitativo, permanente, oportuno y de calidad a todas
las acciones y servicios de salud;
b) Acceso gratuito a los programas y acciones de salud pública, dando
atención preferente en los servicios de salud públicos y privados, a los
grupos vulnerables determinados en la Constitución Política de la República;
c) Vivir en un ambiente sano, ecológicamente equilibrado y libre de
contaminación;
d) Respeto a su dignidad, autonomía, privacidad e intimidad; a su cultura, sus
prácticas y usos culturales; así como a sus derechos sexuales y
reproductivos;
e) Ser oportunamente informada sobre las alternativas de tratamiento,
productos y servicios en los procesos relacionados con su salud, así como en
usos, efectos, costos y calidad; a recibir consejería y asesoría de personal
capacitado antes y después de los procedimientos establecidos en los
protocolos médicos. Los integrantes de los pueblos indígenas, de ser el caso,
serán informados en su lengua materna;
f) Tener una historia clínica única redactada en términos precisos,
comprensibles y completos; así como la confidencialidad respecto de la
información en ella contenida y a que se le entregue su epicrisis;
g) Recibir, por parte del profesional de la salud responsable de su atención y
facultado para prescribir, una receta que contenga obligatoriamente, en
primer lugar, el nombre genérico del medicamento prescrito;
18
h) Ejercer la autonomía de su voluntad a través del consentimiento por escrito
y tomar decisiones respecto a su estado de salud y procedimientos de
diagnóstico y tratamiento, salvo en los casos de urgencia, emergencia o
riesgo para la vida de las personas y para la salud pública;
i) Utilizar con oportunidad y eficacia, en las instancias competentes, las
acciones para tramitar quejas y reclamos administrativos o judiciales que
garanticen el cumplimiento de sus derechos; así como la reparación e
indemnización oportuna por los daños y perjuicios causados, en aquellos
casos que lo ameriten;
j) Ser atendida inmediatamente con servicios profesionales de emergencia,
suministro de medicamentos e insumos necesarios en los casos de riesgo
inminente para la vida, en cualquier establecimiento de salud público o
privado, sin requerir compromiso económico ni trámite administrativo
previos;
k) Participar de manera individual o colectiva en las actividades de salud y
vigilar el cumplimiento de las acciones en salud y la calidad de los servicios,
mediante la conformación de veedurías ciudadanas u otros mecanismos de
participación social; y, ser informado sobre las medidas de prevención y
mitigación de las amenazas y situaciones de vulnerabilidad que pongan en
riesgo su vida; y,
l) No ser objeto de pruebas, ensayos clínicos, de laboratorio o investigaciones,
sin su conocimiento y consentimiento previo por escrito; ni ser sometida a
pruebas o exámenes diagnósticos, excepto cuando la ley expresamente lo
determine o en caso de emergencia o urgencia en que peligre su vida.
Art. 10.- Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud aplicarán las
políticas, programas y normas de atención integral y de calidad, que
incluyen acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación
y cuidados paliativos de la salud individual y colectiva, con sujeción a los
principios y enfoques establecidos en el artículo 1 de esta Ley.
19
Art. 3.- Todos los organismos o instituciones del sector público, que realicen
labores de carácter estadístico, se sujetarán al Sistema Estadístico Nacional.
Art. 21.- Los datos individuales que se obtengan para efecto de estadística y
censos son de carácter reservado; en consecuencia, no podrán darse a
conocer informaciones individuales de ninguna especie, ni podrán ser
utilizados para otros fines como de tributación o conscripción,
investigaciones judiciales y, en general, para cualquier objeto distinto del
propiamente estadístico o censal.
Solo se darán a conocer los resúmenes numéricos, las concentraciones
globales, las totalizaciones y, en general, los datos impersonales (RO.323 Ley
de Estadística, 1976).
20
proceso es importante para proporcionar a los usuarios información veraz y
oportuna.
Existe una limitación, ya que al ser un registro se encuentra muy poca descripción
del diagnóstico definitivo del egreso hospitalario.
2 DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN
2.1.1. Variables
21
cant_ubi Cantón de Cantón ubicación cadena Se genera acorde a
ubicación establecimiento Clasificador Geográfico
Estadístico
parr_ubi Parroquia de Parroquia cadena Se genera acorde a
Ubicación ubicación Clasificador Geográfico
establecimiento Estadístico
area_ubi Área de Ubicación Área de ubicación numérica 1 = Urbana
del 2 = Rural
establecimiento
clase Clase Clase de numérica 1 = Hospital básico
establecimiento 2 = Hospital general
3 = Infectología
4 = Gineco-Obstétrico
5 = Pediátrico
6 = Psiquiátrico y Sanatorio
de Alcohólicos
7 = Dermatológico
(Leprocomios)
8 = Oncológico
9 = Neumológico
(Antituberculoso)
10 = Geriátrico
11 = Hospital de
especialidades
12 = Clínica general (sin
especialidad)
13 = Gineco-Obstétrica
14 = Pediátrica
15 = Traumatología
16 = Psiquiátrica
17 = Otras clínicas
especializadas
32 = Hospitales del día con
internación hospitalaria
tipo Tipo Tipo de numérica 1 = Agudo
establecimiento 2 = Crónico
3 = Clínicas generales sin
especialidad
4 = Establecimientos sin
internación
5 = Sin tipo hospitales
básicos
entidad Entidad Entidad a la que numérica 1 = Ministerio de Salud
pertenece el Pública
establecimiento 2 = Ministerio de Justicia,
Derechos Humanos y
Cultos
3 = Ministerio de Defensa
Nacional
4 = Ministerio de
Educación
5 = Otros ministerios
6 = Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social
22
7 = Anexos al Seguro Social
8 = Seguro Social
Campesino
9 = Otros públicos
10 = Consejos provinciales
11 = Municipios
12 = Universidades y
politécnicas
13 = Junta Beneficencia
de Guayaquil
14 = Cruz Roja Ecuatoriana
15 = Sociedad de Lucha
Contra el Cáncer
16 = Fiscomisionales
17 = Privados sin fines de
lucro
18 = Privados con fines de
lucro
sector Sector Sector al que numérica 1 = Público
pertenece el 2 = Privado con fines de
establecimiento lucro
3 = Privado sin fines de
lucro
dotmedic dotmedic Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
en Medicina
Dotcirug dotcirug Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Cirugía
dotginob dotginob Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Ginecología y
Obstetricia
dotped dotped Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Pediatría
dotneon dotneon Camas de numérica Rango[1…n]
dotación normal
Neonatología
dotcardi dotcardi Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Cardiología
dotneumo dotneumo Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Neumología
dotpsiqu dotpsiqu Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Psiquiatría
dottraum dottraum Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Traumatología
dotinfec dotinfec Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Infectología
23
dotoftal dotoftal Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Oftalmología y
Otorrinolaringologí
a
doturolo doturolo Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Urología
dotgast dotgast Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Gastroenterología
dotquem dotquem Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Unidad de
Quemados
dotneuro dotneuro Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
neurocirugía
dotnefro dotnefro Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Nefrología
dotonco dotonco Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
oncología
dothema dothema Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Hematología
dototrse dototrse Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
Otros Servicios
dotserin dotserin Camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
servicios
indiferenciados
dismedic dismedic Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Medicina
24
disinfec disinfec Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Infectología
disoftal disoftal Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Oftalmología y
Otorrinolaringologí
a
disurolo disurolo Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Urología
disgast disgast Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Gastroenterología
disquem disquem Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Unidad de
Quemados
disneuro disneuro Camas disponibles numérica Rango [1…n]
neurocirugía
disnefro disnefro Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Nefrología
disonco disonco Camas disponibles numérica Rango [1…n]
oncología
dishema dishema Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Hematología
disotrse disotrse Camas disponibles numérica Rango [1…n]
Otros Servicios
disserin disserin Camas disponibles numérica Rango [1…n]
en servicios
indiferenciados
dotemerg dotemerg Camas de numérica Rango [1…n]
emergencia
dotcinteadult dotcinteadult Camas de numérica Rango [1…n]
cuidados
intensivos adultos
Dotcintepediat dotcintepediatri Camas de numérica Rango [1…n]
ri cuidados
intensivos
pediátricos
Dotcinteneona dotcinteneonat Camas de numérica Rango [1…n]
t cuidados
intensivos
neonatales
dotcintrm dotcintrm Camas de numérica Rango [1…n]
cuidados
intermedios
dotcrecup dotcrecup Camas de numérica Rango [1…n]
recuperación
dototrapo dototrapo Camas de otros numérica Rango [1…n]
servicios de apoyo
camas_dnor camas_dnor Total camas de numérica Rango [1…n]
dotación normal
camas_disp camas_disp Total camas numérica Rango [1…n]
disponibles
dias_cdis dias_cdis Días-Camas numérica Rango [1…n]
disponibles
Fuente: Registros Estadístico de Camas Hospitalarias
25
Las variables con las que consta la Operación estadística de egresos
hospitalarios, son las siguientes:
26
entidad Entidad Entidad a la que numérica 1 = Ministerio de Salud
pertenece el Pública
establecimiento 2 = Ministerio de Justicia,
Derechos Humanos y
Cultos
3 = Ministerio de Defensa
Nacional
4 = Ministerio de
Educación
5 = Otros ministerios
6 = Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social
7 = Anexos al Seguro Social
8 = Seguro Social
Campesino
9 = Otros públicos
10 = Consejos provinciales
11 = Municipios
12 = Universidades y
politécnicas
13 = Junta Beneficencia
de Guayaquil
14 = Cruz Roja Ecuatoriana
15 = Sociedad de Lucha
Contra el Cáncer
16 = Fiscomisionales
17 = Privados sin fines de
lucro
18 = Privados con fines de
lucro
sector Sector Sector al que numérica 1 = Público
pertenece el 2 = Privado con fines de
establecimiento lucro
3 = Privado sin fines de
lucro
mes_inv Mes de Mes de numérica 1 = Enero
investigación registro/investigaci 2 = Febrero
ón 3 = Marzo
4 = Abril
5 = Mayo
6 = Junio
7 = Julio
8 = Agosto
9 = Septiembre
10 = Octubre
11 = Noviembre
12 = Diciembre
nac_pac Nacionalidad Nacionalidad del cadena 1 = Ecuatoriano/a
raciente paciente 2 = Extranjero/a
9 = Ignorado
sexo Sexo Sexo del paciente Numérica 1 = Hombre
2 = Mujer
cod_edad Condición edad Condición de la numérica 1 = Horas (1 a 23 horas de
edad del paciente edad)
27
2 = Días (1 a 28 días de
edad)
3 = Meses (1 a 11 meses de
edad)
4 = Años (1 a 115 años de
edad)
9 = Ignorado
edad Edad Edad del paciente numérica
28
6 = Junio
7 = Julio
8 = Agosto
9 = Septiembre
10 = Octubre
11 = Noviembre
12 = Diciembre
dia_egr Día de egreso Día de egreso numérica
29
Tabla 7. Variables Derivadas – Egresos Hospitalarios
Nombre de Descripción de la Tipo de Valores categóricos
la variable variable variable
causa3 Causa de lista cadena Se genera partiendo de la variable
internacional detallada Clasificación estadística internacional de
a 3 dígitos de la CIE-10 enfermedades y problemas
relacionados con la salud – CIE-10.
Edición 2018.
cap221rx Capitulo lista 221 cadena Se genera a partir de la variable
Cau_cie10; corresponde a las
agrupaciones basadas en los capítulos
de codificación establecidas en la CIE -
10 (Clasificación Estadística Internacional
de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud) décima
revisión. De acuerdo a estándares
internacionales (OMS)
cau221rx Lista especial de 221 cadena Se genera a partir de la agrupación de
grupos categorías y subcategorías establecidas
en la CIE -10 (Clasificación Estadística
Internacional de Enfermedades y
Problemas Relacionados con la Salud)
décima revisión. De acuerdo a
estándares internacionales (OMS).
cau298rx Lista de causas 298 cadena Se genera a partir de la agrupación de
categorías y subcategorías establecidas
en la CIE -10 (Clasificación Estadística
Internacional de Enfermedades y
Problemas Relacionados con la Salud)
décima revisión. De acuerdo a
estándares internacionales (OMS).
Fuente: Registros Estadístico de Egresos Hospitalarios
2.1.3. Indicadores
30
∑𝐷𝑖𝑎 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑑𝑎
𝑃𝑂𝐶𝐷𝑖 =
∑𝑑í𝑎 𝑐𝑎𝑚𝑎 𝑑𝑖𝑠
Dónde:
Porcentaje de Es la relación entre los
Días de estada. 𝑃𝑂𝐶𝐷𝑖 = Es el porcentaje de
ocupación de días de estada y los
Días cama ocupación de días cama
días camas días cama disponibles
disponibles. disponible en el período (i)
disponibles por 100
∑𝐷𝑖𝑎 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑑𝑎= Es el total de
días de estada
∑𝑑í𝑎 𝑐𝑎𝑚𝑎 𝑑𝑖𝑠= Es el total de
los días cama disponible.
𝑁𝐶𝐷𝑖 = ∑ 𝐶𝐷𝑖
Dónde:
Expresa el número de 𝑁𝐶𝐷𝑖 = Número de camas
Número de
camas disponibles en Número de camas disponibles en el tiempo (i)
camas
un año o periodo disponibles ∑ 𝐶𝐷𝑖 = Es la Suma de todas
disponibles
determinado. las camas disponibles en el
periodo determinado (i)
𝐷𝐻48𝐻 𝑦 𝑚á𝑠
𝑇𝑁𝑀𝐻𝑖 =
∑ 𝐸𝐻𝑖
Es la relación, entre el
Defunciones Dónde:
número de
ocurridas en un 𝑇𝑁𝑀𝐻𝑖 = Tasa neta de
defunciones ocurridas
establecimiento mortalidad hospitalaria
Tasa neta en el establecimiento
de salud en 48 𝐷𝐻48𝐻 𝑦 𝑚á𝑠 = Número de
mortalidad de salud de un
horas y más. defunciones ocurridas en
hospitalaria paciente con 48 horas
Proyección de la 48 horas y más de
y más de internación
población. internación.
durante el año y total
∑ 𝐸𝐻𝑖 = Es el total de egresos
de egresos por 1.000.
hospitalarios en el período
(i)
𝐷𝐻𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙
𝑇𝐵𝑀𝐻𝑖 =
∑ 𝐸𝐻𝑖
Es la relación entre el
Dónde:
número total de Número total de
𝑇𝐵𝑀𝐻𝑖 = Tasa de morbilidad
Tasa bruta defunciones, ocurridas defunciones
hospitalaria
mortalidad en el establecimiento hospitalarias
𝐷𝐻𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 = Es el total de
hospitalaria hospitalario en el año y Total de egresos
defunciones ocurridas
número de egresos por hospitalarios
∑ 𝐸𝐻𝑖 = Es el número total
1.000
de egresos hospitalarios en
el período (i)
𝑁𝐸𝐻𝑖 = ∑ 𝐸𝐻𝑖
31
2.1.4. Tabulados
Población ● Porcentaje
estimada, de
número de ocupación
camas de días De filas
Egresos
disponibles y camas a
1.4.2 Años 1997-2020 1997-2020 Hospitalar
de dotación disponibles column
ios
normal, ● as
egresos Rendimiento
hospitalarios, o giro de
índices y tasas camas
32
Evolución de
los
establecimient
os de salud
De filas
según Nacional, Egresos
1.5.1- a
provincia de Provincias 24 años 2004 - 2020 Hospitalar
1.5.3 column
ubicación provincias ios
as
(camas
dotación
normal y
disponibles)
Porcentaje de
ocupación de
camas
De filas
disponibles Nacional, Egresos
a
1.5.4 según Provincias 24 años 2004 - 2020 Hospitalar
column
provincia de provincias ios
as
ubicación del
establecimient
o de salud
Rendimiento o
giro de camas
De filas
por provincia Nacional, Egresos
a
1.5.5 de ubicación Provincias 24 años 2004 - 2020 Hospitalar
column
del provincias ios
as
establecimient
o
Diez
principales
causas de
morbilidad Nacional, De filas
2.1.6 Código ●Porcentaje Egresos
Lista Sexo, a
al CIE-10, y % 2020 Hospitalar
Internacional grupos de column
2.1.14 causas ●Tasa ios
Detallada - edad as
CIE-10, (sexo y
grupos de
edad)
●Camas
disponibles
por 1.000
Población
●Porcentaje
estimada,
de
número de
ocupación
camas
de días
disponibles,
camas
egresos
disponibles De filas
hospitalarios, Regiones Nacional, Egresos
●Rendimient a
3.1.1 defunciones y regiones y 2020 Hospitalar
o o giros de column
hospitalarias, Provincias provincias ios
camas as
días de
●Promedio
estada,
días de
índices y
estada
tasas, según
●Defuncione
regiones y
s
provincias
hospitalarias
por 1.000
habitantes
Establecimient ●Promedio
os Nacional, días de De filas
Sector, Egresos
hospitalarios, Sector, estada a
3.1.2 entidad y 2020 Hospitalar
por número entidad y ●Días - column
clase ios
de egresos, clase cama as
días y disponibles
33
promedio de
estadía, ●Porcentaje
número de de
camas ocupación
hospitalarias de camas
disponibles, disponibles
días-cama
disponibles, ●Rendimient
porcentaje de o o giro de
ocupación y camas
giro de
camas, según
sector, clase
de
establecimient
o y entidad a
la que
pertenecen
Número de
establecimient
os y número
de camas de
dotación ●Número
De filas
3.1.4 normal, por Regiones Nacional de Egresos
a
- clase de y Regiones y Sector, clase establecimi Hospitalar
column
3.1.5 establecimient Provincias provincias entos ios
as
o, ●Camas
según
regiones y
provincias
(disponibles)
Egresos
hospitalarios
por condición
●Sexo
al egreso y
Paciente
sexo, tasa de Grupos
Lista de ●Condición
letalidad de De filas
Agrupami egreso Egresos
hospitalaria, Morbilida ●Altas a
3.1.9 ento de ●Tasa de Hospitalar
según grupos d/ ●Fallecidos column
298 causas letalidad ios
de causa de Diagnósti as
CIE-10 hospitalaria
morbilidad cos
por 100
Lista de
egresos 1/
Agrupamiento
de 298 causas
- Cie - 10
Egresos
hospitalarios
por provincia
de residencia
Lista de
habitual, Provincia de De filas
Causas/ Agrupami Egresos
según grupos residencia 24 a
3.1.10 Diagnósti ento de Hospitalar
de causa de habitual del provincias column
cos 298 causas ios
morbilidad paciente as
CIE-10
Lista de
Agrupamiento
de 298 causas
- CIE - 10
Fuente: Registro Estadístico de Camas y Egresos Hospitalarios
34
2.2 Diseño y construcción de la recolección
Herramienta
Procedimientos
Una vez recibido los formularios, el INEC realiza el proceso de crítica, codificación
y carga de la información en el Sistema de Ingreso de Estadísticas Vitales y de
Salud - SIES; módulo de camas y egresos hospitalarios, para continuar con el
proceso de validación de la información consolidada y obtener la base de datos
final por cada una de las estadísticas respectivas.
Base de Datos
Transmisión de datos
35
3 RECOLECCIÓN (CAPTACIÓN)
4 PROCESAMIENTO
Una vez recibidos los formularios, el INEC procede a realizar el proceso de crítica,
codificación, carga de la información y validación de la información de camas y
egresos hospitalarios, las novedades encontradas se envían a los
establecimientos de salud, con el objeto de que se realice la respectiva revisión y
corrección de los datos cuando sea necesario.
Una vez que los informes estadísticos pasan por el proceso de la crítica –
codificación, se procede con el ingreso de la información a un sistema
informático que contiene parámetros de validación SIES6, que permite
evidenciar posibles errores de consistencia u omisiones. Al detectarse errores
se debe seguir los lineamientos establecidos en el manual del crítico –
codificador para solucionar los problemas presentados en la fase de la
validación de la información.
36
La Unidad GSRA-DIRAD realiza el proceso de perfilamiento y consistencia de las
bases de datos, el cual permite identificar duplicados, y verificar los datos de
ciertas variables, con la información del Registro Civil. La consolidación de la
base de datos es realizada por los técnicos de la unidad GSRA - DIRAD, quienes
proceden con la unificación de las bases de datos proveniente de los sistemas.
Una vez que se obtiene la base consolidada para el año de estudio, esta es
enviada a los técnicos de la Unidad de Gestión de Estadísticas
Sociodemográficas en Base a Registros Administrativos GESRA - DIES para
continuar con el proceso de validación.
4.3.1 Validación
37
Campo (DICA) y las Coordinaciones Zonales del Instituto Nacional de Estadística y
Censos, se encarga de solicitar la aclaración, a fin de completar o corregir los
datos.
4.3.2 Imputación
5 ANÁLISIS
Una vez que se tiene la base de datos completa, revisada y validada se procede
a realizar, los productos de publicación que constan de: la presentación de
principales resultados, boletín técnico y tabulados del Registro Estadístico de
Camas y Egresos Hospitalarios.
38
con los resultados de la investigación del año anterior, con la finalidad de
detectar inconsistencias en el aumento o disminución de la cobertura del año
que se está investigando.
6 DIFUSIÓN
Tabla 10. Listado de productos del Registro Estadístico de Camas y Egresos Hospitalarios
39
Base de datos del periodo Se presenta las bases de datos de Camas y
2004-2020 (anual)
vigente Egresos Hospitalarios
Tabla 11. Listado de repositorios de datos y metadatos estadísticos del Registro Estadístico
de Camas y Egresos Hospitalarios
Nombre del
Fecha de
repositorio
Contenido general Enlace para de acceso última
de
actualización
información
Contiene bases de
Banco de datos, metodologías, La información se encuentra en el siguiente enlace:
información formularios y https://www.ecuadorencifras.gob.ec/banco-de- 30-06-2020
estadística publicaciones. Años 1997 informacion/
-2020
40
Página web
del Instituto
Contiene bases de
Nacional de https://www.ecuadorencifras.gob.ec/camas-y-egresos-
datos, tabulados, 30-06-2020
Estadística y hospitalarios/
formularios, sintaxis, otros.
Censos
(INEC)
Contiene la descripción
Archivo
de las operaciones
Nacional de
estadísticas, descripción
Datos y
de variables, https://anda.inec.gob.ec/anda/index.php/catalog
Metadatos
microdatos, materiales 20-02-2019
Estadísticos
relacionados. Años 2007-
(ANDA)
2018
Fuente: Registro Estadístico de Camas y Egresos Hospitalarios
7 EVALUACIÓN
41
GLOSARIO DE TÉRMINOS
42
estadística de enfermedades debe abarcar toda la gama de estados morbosos
dentro de un número manuable de categorías (Organización Panamericana de
la Salud).
43
Días cama disponible: Es el periodo comprendido entre las 0 y las 24 horas de un
día, durante el cual una cama disponible se mantiene a disposición para el uso
de pacientes hospitalizados. (INEC-MSP, 2016).
Egreso por alta médica: Un egreso se produce por alta cuando el paciente se
retira vivo del hospital. Las razones pueden ser:
1. Alta médica definitiva
2. Alta médica transitoria
3. Traslado a otro establecimiento
4. Otras causas (retiro voluntario, fuga, disciplina, etc.)
44
Hospital Especializado: Establecimiento de salud de alta complejidad con
infraestructura adecuada, equipamiento de alta tecnología y talento humano
con especialidades y sub especialidades clínicas y/o quirúrgicas.
45
terapéutico como: Centro quirúrgico, centro obstétrico, terapia intensiva
(cuidados intensivos), y neonatología con lactario, radiología e imagen,
laboratorio de análisis clínico , laboratorio de anatomía patológica, medicina
transfusional, nutrición y dietética, farmacia institucional para el establecimiento
público y farmacia interna para el establecimiento privado, con un stock de
medicamentos autorizados por la Autoridad Sanitaria Nacional. Además puede
contar con servicios de diálisis, servicios de atención básica de quemados,
rehabilitación integral y banco de leche humana.
Información sensible.- Son los datos que por su naturaleza íntima o reservada,
aunque no permitan la identificación individual de la fuente, sólo son relevantes
para el tratamiento interno de la institución. Es decir, los datos utilizados y
generados como información estadística que no ha sido oficializada por la
entidad generadora de esta información (Instituto Nacional de Estadística y
Censos, 2015a).
46
Promedio días de estada: Es el número de días que, en promedio, han
permanecido hospitalizados los pacientes egresados. El promedio se obtiene
dividiendo el número de días de estada (días de hospitalización) de los
egresados durante el año, para el número total de egresos (altas y defunciones)
durante el mismo periodo.
47
BIBLIOGRAFÍA
Ley de Estadística. Decreto Supremo 323. Registro Oficial 82 de 7 de Mayo de 1976. Art. 2,
10, 16, 20, 21. (s.f.).
48