Moraxella Catarrhalis

Moraxella Catarrhalis
Microbiologia Estomatologica.
Tinción de Gram
Esta imagen muestra cocos
gramnegativos, solos y en
parejas simulando pares de
riñones.
Concepto:
● El nombre Moraxella fue dado en honor a Víctor Morax, un oftalmólogo

suizo quien fue el primero en describir el género.
● catarrhus, catarro (en referencia a la inflamación de las membranas

mucosas de las vías respiratorias)
Descripción General.
Moraxella catarrhalis es miembro de la microbiota normal del aparato
respiratorio superior y ocasionalmente del tracto genital femenino. Se
le considera un patógeno oportunista.
Es un microorganismo capsulado,
inmóvil, positivo para oxidasa y
catalasa, aerobio estricto y no muy
exigente en cuanto a
requerimientos nutritivos.
Fisiología y Estructura.
Forma: Diplococo, no es totalmente esférico, si no arriñonado, a pares.
Tincion: Gramnegativo.
Agrupacion: Forma colonias redondas ,opacas,convexas y de color gris.
Crecimiento: Crece en 24-48 hora,en agar nutritivo a 37°C y agar sangre y

agar chocolate a 22°C
Factores de virulencia
Componentes estructurales
Cápsula Adhesina; inhibe la acción bactericida de los
antibióticos (aminoglucósidos); suprime la actividad
de los neutrófilos y de los linfocitos
Pili Adhesina
Lipopolisacárido (LPS) Actividad endotoxina
Piocianina Altera la función ciliar; incrementa la liberación de

IL-8, la cual estimula la respuesta Inflamatoria;
media en el daño tisular con la producción de
radicales de oxígeno tóxicos
Toxinas y enzimas
Exotoxina A Inhibidor de la síntesis de proteínas; produce daño
tisular, inmunosupresor
Exotoxina S Inhibidor de la síntesis de proteínas; inmunosupresor
Citotoxina (leucocidina) Citotóxica para las membranas eucariotas
Elastasa Destrucción de los tejidos que contienen elastina,

colágeno, inmunoglobulinas y factores del
complemento
Proteasa alcalina Destrucción tisular;
Fosfolipasa C Hemolisina termolábil; media en el daño tisular;

estimula la respuesta inflamatoria
Ramnolípido Hemolisina termoestable; altera los tejidos que

contienen lecitina; inhibe la actividad ciliar del pulmón
Epidemiología.
Ha sido descrita exclusivamente en humanos, siendo capaz de colonizarlos sin
causar enfermedad, motivo por el cual esta bacteria se clasificó como
comensal.
El foco primario de colonización es el tracto respiratorio humano.
Edad: el porcentaje de portadores de M. catarrhalis en los niños es más elevado
(aproximadamente un 75%) que en los adultos sanos (1-5%).
Estado de salud: los adultos con enfermedad crónica pulmonar son colonizados en un
porcentaje más alto que los sanos.
Factores socioeconómicos: las poblaciones con un nivel socioeconómico bajo, y
con condiciones higiénicas más deficientes, son más susceptibles de estar
colonizadas por M. catarrhalis.
Variación estacional: los porcentajes de colonización nasofaríngea y de infección

causada por M. catarrhalis son significativamente más elevados en otoño e
invierno (46%) que en primavera y verano (9%)
Este estudio demostró que un 66% de los niños se coloniza en el primer año de
vida, incrementándose al 75% al llegar al segundo año de edad.
INFECCIONES EN NIÑOS
Otitis media
● Alrededor del 50% desarrolla esta
enfermedad antes del primer año
de edad, aumentando este
porcentaje hasta el 70% al cumplir
los tres años.
● Moraxella catarrhalis es la tercera
causa más importante de esta
infección, después de S.
pneumoniae y H. influenzae
● Infección del espacio lleno de aire
detrás del tímpano (oído medio).
● El dolor de oídos y la fiebre son
síntomas comunes
En esta enfermedad, el oído medio resulta abombado y
con eritema debido a bacterias atrapadas en el tubo de
Eustaquio.
Sinusitis
infecciones del tracto respiratorio superior.
● Afección caracterizada por la inflamación de las

cavidades alrededor de los conductos nasales.
● La sinusitis crónica puede ser ocasionada por una
infección o neoplasias.
● Los síntomas: dolor de cabeza, dolor facial,
secreción nasal y congestión nasal.
● no necesita ningún tratamiento aparte del alivio
sintomático con analgésicos
● La sinusitis crónica puede requerir el uso de
antibióticos.
Conjuntivitis bacteriana
● Inflamación o infección de la
membrana externa del globo ocular y
el párpado interno.
● Se propagan por el contacto directo
de mano contaminada a ojo.
● Puede ser ocasionada por alergias o
una infección bacteriana o viral.
● Los síntomas incluyen
enrojecimiento, picazón y ojos
llorosos.
AMIGDALITIS PALATINAS.
Bacteriana o
eritemato-pultácea.
- La sintomatología tiene un
comienzo brusco con intenso
malestar general, fiebre
elevada, marcada odinofagia y
otalgia refleja.
Infección en
Adultos.
Exacerbaciones en pacientes con EPOC
● Moraxella catarrhalis es la tercera causa de exacerbaciones en pacientes con
EPOC, después de S. pneumoniae y de las cepas de H. influenzae no
tipificables.
● Muchos de estos pacientes tienen una enfermedad cardio-pulmonar
subyacente y son fumadores o exfumadores.
● El porcentaje de riesgo es mayor en el hombre que en la mujer, aunque esto
podría ser debido a las diferencias en el hábito del tabaco. Se ha visto que un
20% de pacientes con bronquiectasias son colonizados de forma crónica por
M. catarrhalis
Neumonía en ancianos
● Se ha determinado que,
aproximadamente, un 10%
de las neumonías adquiridas
en la comunidad por
ancianos estarían causadas
por M. catarrhalis, situándose
la edad media en 64,8 años.
Otras infecciones en los adultos
● se han descrito casos de
bacteriemia, asociada a
neumonía o inmunosupresión,
peritonitis (principalmente en
pacientes con diálisis
peritoneal), sinusitis,
meningitis, artritis séptica,
celulitis, osteomielitis,
endocarditis y pericarditis.
.Procedimiento de diagnóstico para
Moraxella catarrhalis
Examen microscópico
La identificación se hace mediante
una tinción de Gram. Se observa
un gran número de moraxelas en
forma de cocos gramnegativos, a
menudo alineados de dos en dos y
simulando pares de riñones.
Cultivo
● Todos los cultivos se realizan a
temperatura óptima de 35-37 °C
en una atmosfera de CO2 al 5 %.
● Esta bacteria crece en 24-48 h.
● Agar Sangre de Carnero al 5%.
● Agar chocolate.
● Colonias convexas, no
pigmentadas o grisáceas
● Diámetro aproximado de 3-5 mm.
● No se adhieren al medio y no
producen hemolisis
Ausencia de pigmentación
en agar sangre (no
hemolítica).
• Producción de oxidasa y
catalasa.
• Producción de DNAasa.
• Hidrólisis de la tributirina.
• Ausencia de producción de
ácido a partir de glucosa,
maltosa, sacarosa y fructosa.
• Reducción de nitratos y
nitritos.
Tratamiento.
Cefalosporinas; amoxicillna/ácido clavulánico
Bibliografía.
libro: Microbiologia medica.Patrick R. Murray, PhD Ken S. Rosenthal, PhD
Michael A. Pfaller, MD. Quinta edición. Estados unidos.Medical Microbiology.
https://seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/bacteriologia/Moraxella.pdf
https://www.zarago
za.unam.mx/wp-content/Portal2015/Licenciaturas/qfb/tesis/tesis_rosales_morales.
pdf
https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/lab/mcat.htm
https://parabolasdocotidiano.files.wordpress.com/2011/10/microbiologia_murray.pdf

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● El nombre Moraxella fue dado en honor a Víctor Morax, un oftalmólogo

● catarrhus, catarro (en referencia a la inflamación de las membranas

Crecimiento: Crece en 24-48 hora,en agar nutritivo a 37°C y agar sangre y

Lipopolisacárido (LPS) Actividad endotoxina

Piocianina Altera la función ciliar; incrementa la liberación de

Exotoxina S Inhibidor de la síntesis de proteínas; inmunosupresor

Citotoxina (leucocidina) Citotóxica para las membranas eucariotas

Elastasa Destrucción de los tejidos que contienen elastina,

Proteasa alcalina Destrucción tisular;

Fosfolipasa C Hemolisina termolábil; media en el daño tisular;

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