NOMBRE:

Arterial Venosa
pH 7.23 pH 7.22 FiO2 50
paCO2 45 pvCO2 46
paO2 59 pvO2 52
Htc 25 Htc 25
HCO3 19 HCO3 18 APACHE 11
BE -8 BE -8.5 SOFA 3
SO2c 90 SO2c 70

Hb 8 BIOMETRIA Quimica sanguinea

Talla 1.61 Hgb 8 Creat
Peso 62 Hto 24 Urea
FC 122 Leucos 15,000 BUN
TAS 76 Plaquetas 109 Bilis T
TAD 52 Electrolitos
PAM 60.00 VENTILACION MECANICA Na
PVC TIPO IPPV K
TPS Vt 560 Cl
TPD Pinsp Ca
PAMP FR 22 Mg
PCP PEEP 5 P

anion Gap
Ca corregido
 EDAD 61
TEMP 35
FC 122
GLASGOW 4

mortalidad 19.4
mortalidad

Quimica sanguinea
2.4 Glucosa 207
122 Proteinas tot 5.6
57.0 Albumina 2.3
2.9
Electrolitos
144.7
3.6
115.5
8.5
2.6
4.2
 DATOS DEL PACIENTE
Nombre / Apellidos......................: cepeda alcantar adrian Nº Historia.........:
Fecha..........................................: 01 de septiembre – 2010 Hora....: 7:12 AM

PUNTOS DATOS Resultado +4 +3 +2 +1 +0 +1 +2 +3 +4

Temperatura Rectal 36.00 0 >41 39-40,9 38,5-38,9 36-38,4 34-35,9 32-33,9 30-31,9 <29,9
Presión Arterial Media 90.00 0 >160 130-159 110-129 70-109 50-69 <49
Frecuencia Cardiaca 75.00 0 >180 140-179 110-139 70-109 55-69 40-54 <39
Frecuencia Respiratoria 18.00 0 >50 35-49 25-34 12-24 10-11 6-9 <5
OXIGENACION FiO2<0,5:pO2 300.00 0 70 61-69,9 55-60 <55
OXIGENACION FiO2>0,5:D A-a O2 0 >500 350-499 200-349 199
pH Arterial 7.00 4 >7,7 7,69-7,7 7,5-7,59 7,33-7,49 7,25-7,32 7,15-7,24 <7,15
CO2 (Solo si no dispones pH) 0.00 0 >52 41-51,9 32-40,9 23-31,9 18-21,9 15-17,9 <15
Natremia mMol/l 141.00 0 >180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 <110
Potasemia mMol/l 6.40 3 >7 6-6,9 5,5-5,9 3,5-5,4 3-3,4 2,5-2,9 <2,5
Creatina Plasma mgrs % 1.70 2 >3,5 2-3,4 1,5-1,9 0,6-1,4 <0,6
Hematocrito 41.50 0 >60 50-59,9 46-49,9 30-45,9 20-29,9 <20
Leucocitos (x 1000) mm3 26.80 2 >40 20-39,9 15-19,9 3-14,9 1-2,9 <1

Escala de Glasgow 15 - 15 0
A C
PUNTUACION APACHE II
A) ¿Tiene el paciente antecedencias de insuficiencia severa y cronica?
1- Hepatica:Hipertension portal, hemorragias 2ª, biopsia.
PUNTOS APS................................ 11 2- Cardiaca: angor clase IV que le dificulta la actividad. Puntos APS 11
3- Respiratoria: EPOC,restrictiva, o vascular, con hipoxia, hipercapnia,
policemia o hipertension pulmonar.
B 4- Renal: En tratamiento con depuracion extrarenal
Puntos por Edad 0
PUNTUACION POR EDAD
B) ¿Esta el paciente inmunodeprimido previamente al ingreso?: Por terapia Puntos E.Cronica 0
inmunosupresora o por enfermedad avanzada que ocasione
Edad del Paciente.......................: 33 inmunosupresión(linfoma,leucemia,SIDA,neo metastasica)
TOTAL APACHE II
Si alguna repuesta es positiva añadir
EDAD Puntos
<44 0 5 Puntos:Para no quirurgicos o postoperatorios de cirugia urgente.
45-54 2 2 Puntos: Para postoperatorio de cirugía programada. 11
55-64 3
 A) ¿Tiene el paciente antecedencias de insuficiencia severa y cronica?
1- Hepatica:Hipertension portal, hemorragias 2ª, biopsia.
2- Cardiaca: angor clase IV que le dificulta la actividad.
3- Respiratoria: EPOC,restrictiva, o vascular, con hipoxia, hipercapnia,
policemia o hipertension pulmonar.
4- Renal: En tratamiento con depuracion extrarenal

B) ¿Esta el paciente inmunodeprimido previamente al ingreso?: Por terapia

inmunosupresora o por enfermedad avanzada que ocasione
inmunosupresión(linfoma,leucemia,SIDA,neo metastasica)

Si alguna repuesta es positiva añadir

5 Puntos:Para no quirurgicos o postoperatorios de cirugia urgente.

2 Puntos: Para postoperatorio de cirugía programada.

65-74 5 SAPS II
>74 6

PUNTOS EDAD.............................. 0 PUNTOS ENFERMEDAD CRONICA............. 0 19.4

 VALOR
OBTENI
Score SOFA DO PUNTAJE 0 1 2
Respiracióna
PaO2/FIO2 (mm Hg) <400 <300
SaO2/FIO2 250 2 >400 221–301 142–220
Coagulación
Plaquetas 103/mm3 195 0 >150 <150 <100
Hígado
Bilirubina (mg/dL) 1 0 <1.2 1.2–1.9 2.0–5.9
Dopamina
</=5 o
Cardiovascularb No dobutamina
Hipotensión 0 0 hipotensión PAM <70 (cualquiera)
SNC
Score Glasgow de Coma 14 1 15 13–14 10–12
Renal
Creatinina (mg/dL)
o flujo urinario (mL/d) 0.8 0 <1.2 1.2–1.9 2.0–3.4

SCORE 3
 3 4

<200 <100
67–141 <67

<50 <20

6.0–11.9 >12.0
Dopamina >5 Dopamina
o >15 o
norepinefrina norepinefrina
</=0.1 >0.1

6–9 <6

3.5–4.9 or
<500 >5.0 or <200
MONITOREO RESPIRATORIO
UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD NO. 21.
Unidad de Cuidados Intensivos.

Paciente:
UCI

FECHA
HORA.

FiO2.

PaO2

PaCO2

SaO2

SvO2

Hb

GA-aO2

Qs/Qt

PaO2/FiO2

Distensibilidad Dinámica

Monitoreo Hemodinámico
CaO2
CvO2
CcO2
Da-vO2
EO2

DO2I
VO2I
PCP
PAM
PAPM

IC (termodilución)
RVSI
RVPI
SI
TVII

Aminas.
APACHE
SOFA
CRITERIOS DE RETIRO DE VENTILADOR Y EXTUBACION
Unidad de Cuidados Intensivos. UMAE 71
NOMBRE: CEDULA: UCI:
EDAD:
IDX:

FECHA Y HORA.
SIGNOS CLINICOS
PATOLOGIA SI
RESUELTA
GLASGOW 0
TOS SI
AMINAS NO
EQUILIBRIO AB SI

MEDIDAS DE OXIGENACION DE INTERCAMBIO GASEOSO

PaO2/FiO2 0
PaO2/PAO2 #DIV/0!
GA-ao2 0
pH 0
MEDIDAS DE CAPACIDAD MUSCULAR
VTE (ml/Kg) #DIV/0!
FR 0
VM (L/MIN) 10.9
DISTENSIBILIDA 0
D DINAMICA
PEEPi/PEEPe
FNI (presion neg
insp)
INDICE TOBIN 0
f/Vt
 CMN 20 DE NOVIEMBRE
SERVICIO DE CARDIOLOGIA
Taller hemodinamico
Nombre: rosas sotelo salvador 24 de mayo 2019 05:00 2414
Parámetros Calculados Valores nls Arterial Venosa
Indice de Kirby 203.33 280-320 pH 7.410 pH 7.35 FiO2 30
Presion Alveolar de O2 (PAO2) 135.70 67-80 paCO2 40 pvCO2 56
Gradiente Alveolo arterial de O2 (GAaO2) 74.70 <159 <20 paO2 61 pvO2 42
Contenido capilar de O2 (CcO2) 26.01 16-21 Htc 57.3 Htc 38
Contenido arterial de O2 (CaO2) 23.38 17.5-23.5 HCO3 25 HCO3 30.2
Contenido venoso de O2 (CvO2) 18.07 12 a 17 BE 0.9 BE 2.8
Diferencia arteriovenosa (DavO2) 5.31 3.5-5.5 SO2c 90.6 SO2c 70.1
Cortocircuitos arteriovenosos pulmonares (Qs/Qt) 33.20 10 a 15
Disponibilidad de O2 (DO2) 1304.85 900-1100 Hb 19.1 .
Indice de aporte de O2 (IDO2) 572.79 520-720 Talla 169 Vt 0
Consumo de O2 (VO2) 296.15 195-285 Peso 115 Pinsp 0
Indice de Consumo de O2 (IVO2) 130 100-180 FC 70 PEEP 0
Gasto o Debito Cardiaco (GC) 5.58 4a6 TAS 110
Indice Cardiaco (IC) 2.45 2.4-4 TAD 80
Conciente de extraccion de O2 (%EO2) 22.70 20-30 PAM 90.00
Superficie Corporal (SC) 2.28 PVC 10
Indice Volumen Latido (IVL) 35.00 30-50 TPS
Resistencia Vascular Sistémica (RVS) 1146.61 1000-1500 TPD
Indice Resistencia Vascular Sistémica (IRVS) 2612.02 1760-2600 PAMP
Resistencia Vascular Pulmonar (RVP) 0.00 100-250 PCP
Indice Resistencia Vascular Pulmonar (IRVP) 0.00 200-300
Indice Trabajo Latido Ventrículo Izquierdo (ITLVI) 45.36 44-68
Trabajo Ventrículo Izquierdo (TVI) 3.18 3-4.6
Indice Trabajo Latido Ventrículo Derecho (ITLVD) 0.00 4a8
Trabajo Ventrículo Derecho (TVD) 0.00 0.4-0.6
Distensibilidad dinamica #DIV/0!
Dr. Davalos / Favela R3MI