UNIVERSIDAD DE INVESTIGACIÓN

E INNOVACIÓN DE MÉXICO

UNIDAD 1.
Transformaciones socio-políticos
y económicos del país
 UNIVERSIDAD DE INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN DE MÉXICO UIIX

MAESTRÍA EN GERENCIA HOSPITALARIA

CURSO: LEGISLACIÓN Y NORMATIVIDAD DE SALUD

UNIDAD 1. Unidad 1. Transformaciones socio-políticos y económicos del país

Dr. JEAN-CHRIST MARQUES DE CASTRO

/DGLQiPLFDGHORVSDtVHVODWLQRDPHULFDQRV\HOFDULEH

/DVGHWHUPLQDQWHVVRFLRILORVyILFDVGHO'HUHFKRDOD6DOXG

/D&DUWDGH0DQGHQJ

(OSULQFLSLRGHHTXLGDG\ODFDOLGDGGHOVHUYLFLRGHODVDOXG

/DQRFLyQGHXQLYHUVDOLGDGGHORVVHUYLFLRVGHVDOXG
Introducción

El derecho al “grado máximo de salud que se pueda lograr” exige un conjunto

de criterios sociales que propicien la salud de todas las personas, entre ellos la

disponibilidad de servicios de salud, condiciones de trabajo seguras, vivienda

adecuada y alimentos nutritivos.

El goce del derecho a la salud está estrechamente relacionado con el de otros

derechos humanos tales como los derechos a la alimentación, la vivienda, el

trabajo, la educación, la no discriminación, el acceso a la información y la

participación.

El derecho a la salud abarca libertades y derechos.

● Entre las libertades se incluye el derecho de las personas de controlar

su salud y su cuerpo (por ejemplo, derechos sexuales y reproductivos)

sin injerencias (por ejemplo, torturas y tratamientos y experimentos

médicos no consensuados).

● Los derechos incluyen el derecho de acceso a un sistema de protección

de la salud que ofrezca a todas las personas las mismas oportunidades

de disfrutar del grado máximo de salud que se pueda alcanzar.

Las políticas y programas de salud pueden promover o violar los derechos

humanos, en particular el derecho a la salud, en función de la manera en que

se formulen y se apliquen. La adopción de medidas orientadas a respetar y

proteger los derechos humanos afianza la responsabilidad del sector sanitario

respecto de la salud de cada persona.

Los grupos sociales vulnerables y marginados suelen tener menos

probabilidades de disfrutar del derecho a la salud. Tres de las enfermedades

transmisibles más mortíferas (paludismo, VIH/sida y tuberculosis) afectan

desproporcionadamente a las poblaciones más pobres del mundo e imponen

una carga tremenda a las economías de los países en desarrollo. Por otra

parte, la carga de morbilidad por enfermedades no transmisibles, que con

frecuencia se piensa que afectan a países de altos ingresos, está aumentando

desproporcionadamente en los países y las poblaciones de bajos ingresos.

En varios países, algunos grupos de población, como los indígenas, están

expuestos a mayores tasas de enfermedad y afrontan dificultades importantes

para acceder a una atención sanitaria de calidad y asequible. Estos grupos

registran tasas de mortalidad y morbilidad sustancialmente más altas que la

población en general, a consecuencia de enfermedades no transmisibles tales

como el cáncer, las cardiopatías y las enfermedades respiratorias crónicas.

Las personas particularmente vulnerables a la infección por el VIH, incluidas las

mujeres jóvenes, los hombres homosexuales y los consumidores de drogas

inyectables, suelen pertenecer a grupos desfavorecidos y discriminados social

y económicamente. Esos grupos vulnerables pueden ser víctimas de leyes y

políticas que agravan la marginación y dificultan más aún el acceso a servicios

de prevención y atención.
Violaciones de los derechos humanos en el ámbito de la salud

Las violaciones o la inobservancia de los derechos humanos pueden conllevar

graves consecuencias sanitarias. La discriminación manifiesta o implícita en la

prestación de servicios de salud viola derechos humanos fundamentales.

Muchas personas con trastornos de salud mental permanecen en centros para

enfermos mentales contra su voluntad, a pesar de que tienen la capacidad para

tomar decisiones sobre su futuro. Por otra parte, cuando faltan camas de

hospital, se suele dar de alta prematuramente a personas de esos grupos, lo

que puede dar lugar a altas tasas de readmisión, y en ocasiones incluso a

defunciones, y constituye también una violación de sus derechos a recibir

tratamiento.

Asimismo, se suele denegar a las mujeres el acceso a servicios y atención de

salud sexual y reproductiva, tanto en países en desarrollo como en países

desarrollados. Esta violación de los derechos humanos está profundamente

arraigada en valores sociales relativos a la sexualidad de las mujeres. Además

de la denegación de la atención, en algunas sociedades se suele someter a las

mujeres a intervenciones tales como esterilización, abortos o exámenes de

virginidad.

Enfoques basados en los derechos humanos

Un enfoque de la salud basado en los derechos humanos ofrece estrategias y

soluciones que permiten afrontar y corregir las desigualdades, las prácticas

discriminatorias y las relaciones de poder injustas que suelen ser aspectos

centrales de la inequidad en los resultados sanitarios.

políticas, estrategias y programas se formulen con el fin de mejorar

progresivamente el goce del derecho a la salud para todas las personas. Las

intervenciones para conseguirlo se rigen por principios y normas rigurosos que

incluyen:

● No discriminación: el principio de no discriminación procura garantizar

el ejercicio de los derechos sin discriminación alguna por motivos de

raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de otra índole, origen

nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra

condición, por ejemplo, discapacidad, edad, estado civil y familiar,

orientación e identidad sexual, estado de salud, lugar de residencia y

situación económica y social1.

● Disponibilidad: se deberá contar con un número suficiente de

establecimientos, bienes y servicios públicos de salud, así como de

programas de salud.

● Accesibilidad: los establecimientos, bienes y servicios de salud deben

ser accesibles a todos. La accesibilidad presenta cuatro dimensiones

superpuestas:

● Aceptabilidad: todos los establecimientos, bienes y servicios de salud

deberán ser respetuosos de la ética médica y culturalmente apropiados,

y sensibles a las necesidades propias de cada sexo y del ciclo vital.

● Calidad: los establecimientos, bienes y servicios de salud deberán ser

apropiados desde el punto de vista científico y médico y ser de buena

calidad.
 ● Rendición de cuentas: los Estados y otros garantes de los derechos

son responsables de la observancia de los derechos humanos.

● Universalidad: los derechos humanos son universales e inalienables.

Todas las personas, en cualquier lugar del mundo, deben poder

ejercerlos.

Las políticas y los programas se han concebido para satisfacer las necesidades

de la población, como resultado de los mecanismos de rendición de cuentas

establecidos. Un enfoque basado en los derechos humanos identifica

relaciones a fin de emancipar a las personas para que puedan reivindicar sus

derechos, y alentar a las instancias normativas y a los prestadores de servicios

a que cumplan sus obligaciones en lo concerniente a la creación de sistemas

de salud más receptivos.

Resumen

El derecho a la salud como libertad fundamental está ligado a la vida. Como tal,

ese derecho es natural; ningún precepto humano puede coartarlo. Así

nacieron corrientes de pensamiento que reivindicaron las libertades

inherentes al ser humano que han sido coartadas a lo largo de la

historia.

La Carta de Mandeng (Siglo XIII) es la antesala de la llamada Revolución

Francesa.

Si la humanidad ha de ser más eficaz en el contexto de solidaridad, debe

cultivar incesantemente las ideas que tienden a preservar el naturalismo

y el humanismo
Respuesta de la OMS

La OMS se ha comprometido a incorporar los derechos humanos en los

programas y políticas de atención de salud, tanto en los ámbitos nacional como

regional, para lo cual tendrá en cuenta los determinantes subyacentes de la

salud como parte de un enfoque integral de la salud y los derechos humanos.

Además, la OMS ha reforzado activamente su papel de liderazgo técnico,

intelectual y político en lo concerniente al derecho a la salud, lo que supone:

● fortalecer la capacidad de la OMS y de sus Estados Miembros para

adoptar un enfoque de la salud basado en los derechos humanos;

● promover el derecho a la salud en el derecho internacional y en los

procesos de desarrollo internacionales;

● promover los derechos humanos relacionados con la salud, incluido el

derecho a la salud.

Committee on Economic, Social and Cultural Rights, General comment No. 20,
1

Non-discrimination in economic, social and cultural rights; 2009.

Evaluación y Objetivos curriculares

Tabla 1.

Niveles de participación

Niveles Descripción
Reproductivo La participación de los estudiantes

consiste en realizar un foro para

reflexionar sobre los derechos

humanos básico.

Inicial El docente en base a contenidos de

la unidad expondrá la idea central de

la Unidad

Crítico Los docentes y los estudiantes

intercambian ideas para reorientar los

niveles de discusiones.

Propositivo Los estudiantes construyen las ideas

innovadoras en base a su espíritu

analítico y crítico.

Construcción Estudiantes y docente evalúan los

conocimientos construidos.

Fuente: Jean (2013)

Diversificación de las formas de evaluar

Conceptualización y propósito

Nuevos constructos

Nuevos criterios de valoración paradigmáticas

Tabla 2

Niveles de logro

1. Reproducción

Nivel básico El estudiante reproduce y analiza las normas

legalmente establecidas, tanto nacionales como

internacionales.

Nivel crítico El estudiante empieza a evaluar fríamente las

normas establecidas y permanentemente repetidas

o reproducidas.

Nivel Productivo El estudiante puede proponer nuevas maneras de

encarar las normas, propiciando su cambio o su

adecuación a la realidad.

Fuente: Jean (2013)

Técnicas e instrumentos de evaluación

Formulación de preguntas por parte del estudiante: La capacidad de elaborar

preguntas coherentes son la esencia de llevar a cabo el proceso de

argumentación para destruir falsos razonamientos.

Evaluación y Objetivos curriculares

Se evalúa, el nivel de asimilación que propicie una proyección creativa e

innovador de la disciplina y de las ideas que la fundamenta.

Marques, J-C (2913). Entre el Poder y la Libertad: Introducción a la

Afro-Epistemología. Lewis Libros, 2013, Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.

Moreno T. (2016). Evaluación del aprendizaje y para el aprendizaje: Reinventar

la evaluación en el aula, Talleres de AGYS AIEVIN, Ciudad de México, México

Oïzerman, T. (1997). Problemas de la Historia de la Filosofía, Horizonte

Universitario, Lisboa, Portugal

Anne F. Bayefsky: El Principio de Igualdad o No Discriminación en el Derecho

Internacional* El Principio de Igualdad o No Discriminación en el

Derecho Internaciona