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7 Ciliados Intestinales

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CILIADOS

INTESTINALES

Dr. Luis Vicente Yaya


UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
BALANTIDIOSIS
DEFINICION
• Zoonosis causada
por Balantidium
coli.
• Protozoo ciliado
de l intestino
grueso del cerdo.
• Infeccion humana
rara- lesiones
intestinales.
BIOLOGÍA
• Habitat habitual el
intestino grueso
del cerdo.
• Dos formas
evolutivas el
trofozoito y el
quiste.
• Trofozoito ovalado,
50 a mas de 150
um de longtitud a
70 um de diámetro.
BIOLOGÍA
• El más grande los
protozoos intestinales.
• Citostoma- punto de
entrada de su
alimento.
• Recubierto de cilios.
• Color grisáceo,
vacuolas con
alimentos y vacuola
contráctil.
• Citopigio- abertura
posterior o ano.
• Macro núcleo y micro
núcleo.
BIOLOGÍA
• Se multiplican por
fisión binaria.
• En condiciones
desfavorables se
enquistan.
BIOLOGÍA
• Los quistes tienen
forma redondeada y
mide de 40 a 60 um.
De diámetro.
• Contiene solo un
parásito.
• Trofozoitos y quistes
salen con las heces
del cerdo al medio
ambiente.
• Los quistes deben ser
ingeridos por los
cerdos para
mantener la infección.
EPIDEMIOLOGÍA
• Forma infectante para el hombre es el
quiste.
• Puerta de entrada via oral.
• Mecanismo de transmisión-
contaminación del agua, alimentos y
tierras.
• En cerdo se ha descrito Balantidium suis.
• Contacto directo o indirecto con cerdos.
• Los quistes son vehiculizados por el agua
el viento y vectores mecanicos (moscas y
cucarachas).
EPIDEMIOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES:
• Falta de educación sanitaria.
• Crianza no higiénica del cerdo.
• Ausencia de letrinas.
• Pobreza.
• Habitat: zonas tropicales
PATOLOGÍA
AMIBIASIS BALANTIDIOSIS

Ulceras Cuello Cuello ancho


intestinal angosto +++
Hemorragias + +
Perforación ++ ++
intes + ++
Apendicitis ++ -
Invasión ++
vascular
Lesión
SINTOMATOLOGÍA
• Formas clínicas de
presentación:
1. Balantidiosis aguda
o desintería
balantidiana.
2. Balantidiosis
crónica.
3. Balantidiosis
asintomática.
SINTOMATOLOGÍA
1. La disentería balantidiana: diarrea con
mucosidad, sangre, pujo y tenesmo.
• Al examen sigmoidoscopico permite
observar úlceras rectales.
• Manifestaciones generales: fiebre,
malestar general, deshidratación, dolor
y postración.
2.- La balantidiosis crónica: diarrea
esporadica, molestias vagas.
3.- Asintomaticos-portadores del parásito.
DIAGNOSTICO
• Examen directo de heces. Seriado
• En formas crónicas – quistes en
metodos de concentración.
• Metodo de Baerman permite hallar
trofozoitos. Raro hallar quistes.
• Cultivo en medios similares a E.
Histolytica
TRATAMIENTO
• TETRACICLINAS: 250 – 500 mg. V.O.
4 dosis diarias por 5 – 10 días.
• PARAMOMICINA: 15 mg /Kg x 5 a7
días.
• NITROIMIDAZOLICOS: metronidazol
30 a 50 mg. X Kg. O 500 mg V.O. c/ 8
hrs. x 7 a 10 días
• Nitazoxanida 500mg VO c/12 hrs por
3- 5 dias.
GIARDIASIS
DEFINICION
• Infeccion intestinal causada por
protozoo flagelado Giardia
duodenalis.
• En niños e inmunodeprimidos.
• Sindrome de malabsorción.
BIOLOGÍA

• Protozoo flagelado, aspecto


singular, piriforme de
frente y como una coma.
• 2 nucleos relativamente
grandes y vesiculares.
• Con nucleolos muy visibles.
• En su cara ventral una
ventosa o disco suctor.
• 4 pares de flagelos.
• Vive en duodeno y
segmentos altos del yeyuno
EPIDEMIOLOGÍA
• En todo el mundo en climas
templados y húmedos.
• En América latina 16 de los 108
millones de habitantes presentan la
infección.(15%).
PATOLOGÍA
• Alteraciones mínimas de la mucosa
hasta alteración parcial o moderada
de las vellosidades del intestino
delgado.
• El grupo sanguíneo A es mas
suceptible.
SINTOMATOLOGÍA
• FASE AGUDA, nauseas, vómitos,
diarrea acuosa, dolor abdominal
epigástrico, meteorismo y anorexia
marcada.
• FASE CRÓNICA, cuadro diarreico con
4 a 5 evacuaciones diarias, pastosas
de mal olor, disentería, anorexia,
dolor abdominal y baja de peso.
DIAGNOSTICO
• Examen parasitológico seriado.
• serología
EVOLUCION
• Crónica, intermitente y autolimitada.
PRONOSTICO

• INFECCION BENIGNA.
TRATAMIENTO

• METRONIDAZOL 20mg/Kg cada 8 o


12 horas por 7 a 10 días.
• Secnidazol: 2 gr dosis única
• Tinidazol: 2 gr. Dosis única
• Nitaxozanida: 500 mg c/12 hrs. X 3
días.
PREVENCION
• Saneamiento ambiental.
• Correcta manipulación de alimentos.
Peru's creation of
the Alto Purús
Reserved Zone, one
of the largest
combined
protected areas
and indigenous
territories in the
world, is a huge
win for indigenous
communities and a
major step towards
realizing World
Wildlife Fund's
vision for saving
Rio Purús

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