ÍNDICE

INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................... 3
DESARROLLO .......................................................................................................................... 3
CONCLUSIONES ...................................................................................................................... 9
BIBLIOGRAFÍA ......................................................................................................................... 9

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INTRODUCCIÓN
La atención al politraumatizado es un proceso crítico en la atención médica de personas con
múltiples lesiones graves. La Revisión Primaria es fundamental para identificar y abordar
inmediatamente amenazas a la vida. Este informe describe los pasos típicos de la Revisión
Primaria y los procesos de Fijación y Transporte de la columna cervical, que son esenciales
para la seguridad de la víctima en situaciones de trauma.

DESARROLLO

Atención al Politraumatizado: Revisión Primaria.

La revisión primaria en la atención al politraumatizado es un procedimiento crucial en la

atención médica de personas que han sufrido múltiples lesiones graves. Su objetivo principal
es identificar y abordar inmediatamente las amenazas para la vida del paciente. A

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continuación, se presenta una descripción de los pasos típicos en la revisión primaria de un
paciente politraumatizado:

Evaluación de la escena:

El primer paso implica evaluar la situación en la que se encuentra el paciente para garantizar
la seguridad tanto del paciente como de los socorristas. Si la escena no es segura, es esencial
tomar medidas para hacerla segura antes de acercarse al paciente.

Evaluación del nivel de conciencia:

Se evalúa el nivel de conciencia del paciente. Si el paciente no responde, se procede a

verificar la vía aérea para asegurarse de que esté despejada y se considera la posibilidad de
intubar al paciente si existe una obstrucción grave.

Evaluación de la vía aérea:

La permeabilidad de la vía aérea se evalúa y se debe mantener para garantizar una adecuada
oxigenación. Si el paciente tiene dificultades para respirar, se brinda asistencia ventilatoria
con oxígeno suplementario.

Evaluación de la respiración:

Se verifica si el paciente está respirando y se monitorea la frecuencia y profundidad de la

respiración. Si el paciente no respira, se inicia la reanimación cardiopulmonar (RCP).

Evaluación de la circulación:

Se evalúa la presencia de pulso y se toma la presión arterial. Si no se detecta pulso o la

presión arterial es baja, se inician maniobras de RCP y se considera la necesidad de acceder
al sistema vascular para administrar líquidos y medicamentos.

Control de hemorragias:

Se busca y se controla cualquier hemorragia evidente, ya sea aplicando presión directa en

las heridas o utilizando torniquetes en caso de hemorragias graves.

Exposición:

Es importante llevar a cabo una exposición completa del paciente para identificar lesiones
ocultas y garantizar que no haya ropa u objetos que compriman las extremidades o el tórax.

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Mantenimiento de la temperatura:

Mantener al paciente a una temperatura adecuada es crucial, ya que el shock y la hipotermia

son preocupaciones comunes en pacientes politraumatizados.

Registro de signos vitales:

Se registran los signos vitales, como la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la

saturación de oxígeno y la presión arterial. Estos datos son esenciales para una evaluación
continua y el seguimiento de la respuesta del paciente al tratamiento.

Comunicación:

La comunicación efectiva, tanto con el paciente (si es posible) como con otros miembros del
equipo médico, es fundamental para coordinar la atención y garantizar la seguridad del
paciente.

Columna Cervical: Fijación y Transporte en Camilla.

El proceso de fijación y transporte de la columna cervical en una camilla es crucial para

garantizar la seguridad de la víctima en casos de traumas, lesiones potenciales en la columna
o el cuello. La atención y la precisión son fundamentales en este proceso, y es esencial que
se realice por personal capacitado para evitar daños adicionales a la víctima.

Fijación.

La fijación de la columna cervical es una técnica crítica en el ámbito de los primeros auxilios
y la atención médica de emergencia, especialmente en situaciones en las que se sospecha
una lesión en el cuello o la médula espinal. La columna cervical, que consta de siete vértebras
en el cuello, es una parte vulnerable y esencial del cuerpo que requiere protección cuidadosa.
En casos de traumatismos, accidentes automovilísticos, caídas o lesiones deportivas, la
fijación adecuada de la columna cervical puede prevenir daños adicionales y potencialmente
salvar vidas.

El principal objetivo de la fijación de la columna cervical es mantener la alineación adecuada

de cabeza y cuello, para así evitar movimientos bruscos que agraven una lesión existente en
dichas áreas. Los pasos en el proceso de fijación de la columna cervical son:

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1.- Evaluación Inicial:

Antes de realizar cualquier movimiento, los socorristas deben realizar una evaluación inicial
de la víctima para determinar la presencia de lesiones en el cuello o la espalda. Si se
sospecha una lesión en la columna cervical, se debe mantener la cabeza y el cuello de la
víctima inmovilizados.

2.- Asistencia Múltiple:

Es importante que la fijación de la columna cervical se realice con la ayuda de otros

socorristas, si es posible, para garantizar un manejo adecuado y seguro.

3.- Inmovilización Manual:

Los socorristas deben colocar sus manos a ambos lados de la cabeza de la víctima,
sosteniendo el cráneo y el cuello para evitar movimientos bruscos. Es esencial que la cabeza
de la víctima no se mueva en ninguna dirección.

Transporte.

En situaciones en las que se sospecha una lesión en la columna cervical, ya sea debido a un
accidente automovilístico, una caída, un traumatismo o cualquier otro evento traumático, es
esencial asegurar que la víctima sea movilizada de manera segura y sin riesgo de agravar la
lesión existente.

El objetivo principal del transporte de la columna cervical en una camilla es proporcionar un

soporte continuo y seguro a lo largo de toda la espalda y el cuello de la víctima. Esto se logra
mediante el uso de una camilla especialmente diseñada y la sincronización cuidadosa de los
socorristas para evitar movimientos no deseados. Esta técnica garantiza que la cabeza, el
cuello y la espalda de la víctima permanezcan inmovilizados y alineados durante el proceso
de traslado a una ambulancia o al lugar de atención médica. Los pasos en el proceso de
transporte de la columna cervical en una camilla son:

1.- Camilla Rígida:

Se utiliza una camilla rígida, como una tabla espinal, para el transporte seguro de la víctima.
Esta camilla proporciona soporte a lo largo de toda la espalda y la columna cervical.

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2.- Sincronización:

Con la ayuda de otros socorristas, se desliza la camilla rígida bajo la víctima, asegurándose
de que la cabeza y el cuello permanezcan completamente inmovilizados durante este
proceso.

3.- Fijación de la Cabeza:

La cabeza de la víctima se asegura cuidadosamente a la camilla rígida utilizando correas de

sujeción para mantener la alineación adecuada. Esto se hace para evitar que la cabeza se
mueva durante el transporte.

4.- Correas de Seguridad:

Se aseguran las correas de seguridad alrededor del torso, las caderas y las piernas de la
víctima para evitar cualquier movimiento no deseado en la camilla durante el transporte.

5.- Traslado Cuidadoso:

La víctima se traslada con cuidado a una ambulancia o al lugar de atención médica,

manteniendo siempre la alineación de la cabeza, el cuello y la espalda. Los socorristas deben
comunicarse y coordinar sus movimientos para evitar lesiones adicionales.

Columna Cervical: Métodos de Inmovilización.

La columna cervical, que se extiende desde la base del cráneo hasta la parte superior de la
columna vertebral torácica, desempeña un papel esencial en la protección de la médula
espinal y el sistema nervioso central. Debido a las consecuencias graves que pueden surgir
de las lesiones en esta área, como la parálisis o incluso la muerte, resulta imperativo llevar
a cabo una inmovilización adecuada.

1.- Collarín Cervical.

Los collarines cervicales son dispositivos de inmovilización que rodean el cuello del
paciente, manteniendo la columna cervical en una posición neutral. Estos se utilizan en
diversos entornos médicos, ya sea en atención de emergencia tras accidentes de tráfico o
en entornos hospitalarios.

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Tipos de Collarines:

Collarín de Espuma:
Este tipo de collarín está confeccionado con espuma suave que se adapta a la forma del
cuello del paciente.

Collarín de Plástico:
El collarín de plástico es rígido y ajustable en tamaño.

Collarín Inflable:
Permite una adaptación más precisa al cuello del paciente a través de una inflación
controlada.

2.- Tabla Espinal.

Las tablas espinales, también conocidas como tablas de inmovilización, se utilizan para
mantener la columna vertebral en una posición neutral y recta. Estas tablas están fabricadas
en materiales rígidos, como plástico o fibra de vidrio, para proporcionar estabilidad.

El paciente se coloca sobre la tabla, y las correas se aseguran para garantizar que la columna
cervical quede completamente inmovilizada. Las tablas espinales se emplean en situaciones
donde se sospecha una lesión en la columna cervical, como accidentes automovilísticos o
caídas desde alturas.

3.- Maniobra de Inmovilización Manual.

En situaciones de emergencia, los profesionales médicos pueden realizar una maniobra de
inmovilización manual para sostener la cabeza y el cuello del paciente en una posición
neutral. Esto se lleva a cabo antes de aplicar un collarín cervical o una tabla espinal.

El operador se coloca a ambos lados de la cabeza del paciente y sostiene con ambas manos
los lados de la mandíbula y la cabeza. Luego, se aplica una ligera presión hacia arriba con el
propósito de mantener la alineación de la columna cervical.

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CONCLUSIONES
La atención al politraumatizado y la implementación de la Revisión Primaria son procesos
vitales en la atención médica de emergencia. La capacidad de identificar y abordar
rápidamente las amenazas a la vida es fundamental para mejorar la probabilidad de
supervivencia y reducir el riesgo de daños adicionales. Además, la correcta fijación y
transporte de la columna cervical desempeñan un papel crucial en la prevención de lesiones
secundarias en casos de traumas en el cuello y la espalda.
En resumen, la capacitación y la precisión son esenciales en estos procedimientos, y su
aplicación adecuada puede marcar la diferencia en la vida de las víctimas de traumatismos
graves. La atención oportuna y adecuada en estas situaciones es un testimonio del
compromiso de la comunidad médica con la seguridad y el bienestar de los pacientes
politraumatizados.

BIBLIOGRAFÍA

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Información:

Gómez Martínez V, Ayuso Baptista F, Jiménez Moral G, Chacón Manzano MC.

Recomendaciones de buena práctica clínica: atención inicial al paciente
politraumatizado. Semergen [Internet]. 2008 [citado el 29 de octubre de
2023];34(7):354–63. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-
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Org.pe. [citado el 29 de octubre de 2023]. Disponible en:

https://scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172011000200007

de Anestesiología y Reanimación SC. Revista Colombiana de Anestesiología

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https://www.redalyc.org/pdf/1951/195117833006.pdf

Medynet.com. [citado el 29 de octubre de 2023]. Disponible en:

http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Inmovilizacion%20y%20traslado.pdf

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