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SX Pleuropulmonares

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Síndromes

Pleuropulmonares

Paola Leslie
Barrón
Vargas
Síndromes 1 Condensación

pulmonares
2 Atelectasia

3 Rerafacción

4 Cavitario
Condensación

Imagen

Se caracteriza por cambios en el Radiografía Radiografia

contenido alveolar (llenos de aire) y


cambia por exudado

Cómo: Neumoní, Tuberculosis o tumores


Estertores alveolares al
Exploración Fisica
final de la inspiración y Frote pleural si se agrega
1 estertores 2 irritación a la pleura
bronquioalveolares

Inspección Palpación Percusión Auscultación

Ruidos
Sonoridad respiratorios
Movilidad del Hipomotilidad aumentada o aumentados de
intensidad y son
hemitorax Vidraciones abolida, es
audibles en la
adectado mate o espiración
vocales
está submate Transmisión de la
aumentadas voz se ausculta
disminuida No hay claro con mayor
pulmonar intensidad en sitio
afectado
Atelectasia

Aparece cuando existe obstrucción de un bronquio por


diversas causas
Aire queda en los alveolos que dependen del bronquio es
absorbido por la sangre circulante produciendo colapso
pulmonar

Disminución del Desplazamiento del


volumen pulmonar = mediastino, tráquea y
Aumentó de la diafragma hacia el lado
presión intrapleural afectado
Inspección
Palpación Percusión Auscultación

Mateo su mate
Disminución del
volumen Disminución de
Retracción de los los Abolición de
espacios inter
movimientos ruidos
costales
respiratorios respiratorios y
Hueco supra
Vibraciones de la
clavicular o
supraesternal vocales transmisión de
Hipomotilidad del disminuidas o la voz
lado afectado ausentes
Destrucción del parénquima pulmonar con formación de
Cavitario una cavidad.
1 Puede aparecer en absceso pulmonar, caverna por TB,
quiste pulmonar y bulas por destruccion del parenquima

Inspección Palpación Repercusión Auscultación

Soplo anfórico o
Disminución Mate soplo cavitario, es
Disminución
de los de los mas grave entre
movimientos movimientos mas grande sea la
respiratorios del tórax del cavidad y cambia
del lado lado conforme el tamaño
afectado afectado de la cavidad, se
llena de
secreciones
Rarefacción

Es caracteristico en los pacientes con


enfisema pulmonar y que tiene torax en
tonel
Distención permanente del parenquima
pulmonar con atrapapiento de aire y
ruptura de las paredes alveolares
Inspección
Palpación Detente Continúa

Ruidos respiratorios
Disminución de los Hipersonoridad, por
disminuidos
movimientos atrapamiento de aire
Tórax aumentado Transmisión de la
respiratorios y como consecuencia
de volumen, en voz disminuida en
vibraciones vocales de la hiperdistención
inspiración ambos hemitorax
disminuidas pulmonar
permanente Inspiración mas
Linea de Mouriquand,
Costillas corta que la
descendida y se
horizontales espiración
encuentra en el
Escasa o nula Estreptores
decimo o undecimo
movilidad roncantes, sibilantes
espacio intercostal
alveolares y piantes al final de la
Huecos
supraclaviculares espiración
hipersonoros (obstrucción, edema
o broncoespasmos)
Síndromes 1 Derrame pleural

pleurales 2 Neurotórax

3 Pleuritis seca

4 Paquipleuritis
DERRAME PLERAL Aparece cuando el espacio esta ocupado
1 por liquido ( trasudado, exudado, sangre, pus
o quilo), se detecta clinicamente con 400 ml.

Inspección Palpación Percusión Auscultación

Disminución de Hipomotilidad
Submate o mate en Ruidos respiratorios
Vibraciones vocales
movimientos region basal se limita abolidos o disminuidos
se palpan
respiratorios de hacia arriba por la en la region basal
disminuidas
lado afectado Curva de Damoiseau Voz tiene egofonia
Apex se palpa
Triangulo de Groco, (temblorosa)
Aumento de los desplazado hacia el
se firma en el lado Signo de Bacelli
espacios lado sano (pectorioquia afona)
intercostales Disninución o sano es producido
Signo de moneda de
Abombamiento de abolición de las por el rechazamiento
Pitres, percusión de 2
la region vibraciones vocales del mediastino hacia
monedas entre si sobre
en region basal de el lado sano la linea media
subescapular
hemitorax
Neumotorax

Existencia de aire en la
cavidad pleural, penetra a la
cavidad pleural a traves del
pulmon de los bronquios
rotos o por la pared que
pierde su integridad
Neumotorax

Inspección Palpación Percusión Ascultación

Disminución de Disminución o Hipersonoridad o Ruidos


los movimientos hipomovilidad del timpanismo respiratorios
respiratorios hemitorax franco abolidos y
hasta la abolición afectado con transmisión de la
Uso de musculos vibraciones voz disminuida
accesorios vocales
aumentadas
Pleuritis seca

Es el proceso irritativo pleural originado


Dolor Pleural. Frote o roce
por la perdida de desplazamiento pasivo Intenso, pleural. Ruidos de
de ambas membranas pleurales transflictivo, rechinido en todo
aumenta con la el ciclo
Causa dos manifestaciones: tos y los respiratorio que
movimientos no se modifican
respiratorios con la tos
Paquipleuritis

Es el engrosamiento de la pleura,
puede ser total o abarcar solo el
parenquima pulmonar (fibrotorax
plerógeno)
Puede ser parcial, dinde domina el
apex (casquete apical de
paquipleuritis)
Paquipleuritis

Inspección Palpación Percusión Auscultación

Disminución Vibraciones Submate o Disminución o


de los vocales mate abolición de
movimientos abolidas o los ruidos
respiratorios disminuidas respiratorios
¡Gracias!
Que tengas
un gran día.

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