FICHA DIAGNOSTICA DEL EDUCANDO

DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES: :…………………………………………………………………………………….…...…………… EDAD: …………..…… SEXO: …………….
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: ……………………………………………………………………………………………..…………………………………………………..
GRADO Y SECCION: …………………….……. TUTOR: ……………………………………………………………...………….FECHA: …………………………………….
DIRECCION: ………………………………………………………………………………..……………………… TELEFONO:…………………………..
…………………………...
DATOS PADRE MADRE APODERADO(A) HERMANO(A) HERMANO(A) HERMANO(A)
GENERALES
APELLIDOS Y
NOMBRES
EDAD
OCUPACION
TRABAJA
ACTUALMENTE
¿VIVE
CONTIGO?
¿ESTA VIVO?
Otros familiares que viven contigo en tu casa: ……………………………………………………………………………………………………………………………….
AMBITO ACADEMICO.
1. ¿Repetiste algún grado? Si ( ) No ( ) ¿Qué grado?........................................... ¿Por qué?................................................
2. I.E de Procedencia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Área con mejor rendimiento: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. Asignatura con mayores dificultades: ……………………………………………………. ¿A qué se debe?.......................................................
PREGUNTAS SI NO
1. ¿Dispones de algún lugar adecuado para estudiar?
2. ¿Tienes un horario para estudiar en casa?
3. ¿Cumples con el horario establecido?
4. ¿Tienes profesor particular?
5. ¿Te consideras ordenado en tus tareas escolares?
6. ¿Eres responsable en el cumplimiento de tus tareas escolares?
7. ¿Tienes biblioteca en casa?
8. ¿Haces uso del internet?
9. ¿Cuentas con una casa propia?
10. ¿Tus padres te apoyan en tus estudios?
¿Cuáles son tus programas favoritos en la tv o internet? ……………………………………………………………………………………………………………….
Tu estilo de aprendizaje es:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
USO DEL TIEMPO LIBRE
1. ¿Qué haces en tu tiempo libre?: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
2. ¿Con quienes compartes tú tiempo libre?: ……………………………………………………………………………………………………………………………..
3. ¿En qué actividades te gusta participar en el colegio? Deportivas ( ) Artísticas ( ) Culturales ( )
Científicas ( ) Religiosas ( ) Otras: ………………………………………………………………………………………………….….
AMBITO DE LA SALUD FISICAL Y MENTAL
1. ¿Has tenido alguna operación quirúrgica?: ……. ¿Cual?:…………………………………………………………………………………………………………..
2. Padeces de alguna enfermedad?.........¿Cual?...............................................................................................................................
3. ¿Tomas medicamentos?.........¿Cuales?.........................................................................................................................................
4. ¿Tienes alguna preocupación?……… ¿Cuál?...................................................................................................................................
5. ¿Tu estado de ánimo es estable o inestable?..........................¿Porquè?.......................................................................................
6. ¿Crees que hablan mal de ti?..........¿Por qué? …………………………………………………………………………………………………………………………
7. ¿Qué comida ingieres diariamente? Desayuno ( ) Almuerzo ( ) Cena ( )
8. ¿Qué alimentos consumes con más frecuencia? Carnes( ) Aves( )Frutas( )Pescados( )Verduras( )Menestras( ) Cereales ( )
AMBITO LABORAL:
1. Trabajas? SI ( ) NO ( ) Temporalmente ( ) los fines de semana ( ) En vacaciones ( )
¿Qué tipo de trabajo realizas? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
AMBITO DE CONVIVENCIA Y DISCIPLINA
PREGUNTAS SIEMPRE A VECES NUNCA
1. Reflexionas en grupo
2. Reaccionas Impulsivamente
3. Reaccionas con agresividad
4. Reaccionas con pasividad
5. Toleras a tus compañeros
6. Respetas las normas
7. Has sido alguna vez víctima de bullyng
¡¿A qué religión perteneces?.................................................................................................................................................................
¿Cómo te describes tu?.........................................................................................................................................................................
¿Qué temas de tu interés te gustaría que tratemos durante el año?...................................................................................................
FICHA COMPLEMENTARIA AL DIAGNOSTICO DEL EDUCANDO
NOTA: La presente ficha tiene por finalidad, de manera confidencial, información respecto a tu procedencia,
historia y preocupaciones o inquietudes, que te generan preocupación hoy, a fin de considerarlos en las sesiones
de tutoría, del presente año, por lo que te pedimos que respondas de manera sincera, cada una de las partes de
este documento. Muchas gracias desde ya.
I. DATOS PERSONALES
Nombres y Apellidos:…………………………………………………………………………………..… Grado: …………………….. Sección: ………….
Fecha de Nacimiento: …………………………………………………………………….…………Edad: ………………………………………………………..
II. PREOCUPACIONES PRESENTES Y FUTURAS:
A nivel Personal:
Marca con un (x), 3 situaciones que te preocupan.
 Enfrentar Conflictos ( )
 Mejorar mi Autoestima ( )
 Controlar mis impulsos ( )
 Relaciones con el sexo opuesto ( )
 Lo que voy a hacer en el futuro ( )
 Insuficiente horario para repasar y hacer tareas. ( )
Otros.___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
A nivel de mis estudios:
Marcar con un aspa (x), 3 situaciones que te preocupan:
 Cursos cada vez más complejos ( )
 Mayor número de horas ( )
 Mi desempeño académico es menor que el de mis compañeros ( )
 Docentes demasiado duros o severos ( )
 Pocas horas de descanso ( )
 Insuficiente horario para repasar y hacer tareas ( )
- Por obligaciones asignadas en casa ( )
-Por invertir tiempo en distracciones con internet y video juegos ( )
-Por salir con amigos ( )

Otros:__________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
A nivel de salón de clase.
Marcar con un aspa (x), 3 situaciones que observas en tu salón y te preocupan:
 Relaciones poco respetuosas entre compañeros ( )
 Falta de Integración ( )
 Poco compañerismo ( )
 Me siento solo en el aula ( )
 Divisionismo (grupo en el salón) ( )
 Bullyng (maltrato sistemático) ( )
 Malos hábitos de vida saludable de algunos compañeros (gusto por el alcohol, tabaco, drogas, participación
en grupo de pandillas, etc).
Otros:____________________________________________________________________________________
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A nivel Familiar:
Marcar con un aspa (x), 3 situaciones que observas en tu casa y te preocupan.
 Separación de los padres ( )
 Maltrato verbal en casa ( )
 Malos tratos de los hermanos ( )
 Orfandad (No hay quien se haga cargo de mi) ( )
 Poco apoyo de los padres en mi formación ( )
Otros:___________________________________________________________________________________
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A nivel de la comunidad (espacio que rodea tu escuela u hogar)
Marcar con un aspa (x), 3 situaciones que observas en tu casa y te preocupan
 Barrio Peligroso ( )
 Desorganización de los vecinos en los problemas comunales ( )
 Caos y desorden ( )
 Contaminación ambiental (basura y ruido) ( )
  Corrupción de las autoridades ( )

Debido a la contingencia sanitaria y estudio remoto:

Estado emocional:

¿Qué preocupaciones tienes actualmente?

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………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Qué dificultades tienes actualmente?

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¿Cómo te sientes actualmente?

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Hasta ahora, ¿Cuál es la situación más difícil que estás viviendo en la cuarentena? ¿Qué alternativa
utilizas para superarla?
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¿Cuáles son las cosas positivas que estás viviendo en esta cuarentena?
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¿Qué estás aprendiendo en esta cuarentena?
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¿Qué emociones te genera el aislamiento social? ¿Cómo las estás manejando?
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¿Cómo les va en la convivencia familiar?
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¿Qué han aprendido como familia?
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